罗诗荣老中医灸疗经验介绍

罗诗荣老中医灸疗经验介绍 作者 庆泩堂罗诗荣, 男, 生于1923 年, 安徽合肥人氏, 主任医师, 现为杭州市、浙江省、国家级名老中医,杭州市针灸学会会长。1938 年矢志岐黄, 师从伯父罗茂洲。1943 年悬壶杭州开业针灸从医。1958年参加联合诊所(杭州针灸专科医院) 至今, 从事针灸临床50 余年。罗老重视督肾证治, 善用“铺灸”疗法,享誉海内外。曾发表“铺灸治疗寒湿痹”、“铺灸治疗类风湿性关节炎65 例临床观察”等论文10 余篇,其“铺灸治疗类风湿性关节炎临床研究”的课题研究, 获浙江省医药优秀科技成果进步三等奖。其多次荣获杭州市、浙江省劳动模范称号, 1989年被国务院授予“全国先进生产工作者”称号。1992 年起享受国务院政府特殊津贴。罗老临证50 余年, 运用各种艾灸疗法治疗疑难杂症而取得较好疗效, 享誉海内外。现将其临证点滴介绍如下。重视督肾证治, 擅用“铺灸”疗法“铺灸”又称长蛇灸, 是罗老在国内独一继承和发扬创导的独特灸法,临床多作强壮补虚以治疗虚劳顽痹之证。铺灸疗法时间选暑夏三伏天, 以白天为宜。取督脉, 从大椎穴至腰俞穴。灸料以斑麝粉、大蒜泥、陈艾绒组成。操作时令患者俯卧, 裸露背部。督脉穴(脊柱) 上常规消毒后, 涂以蒜汁, 在大椎至腰俞穴处敷上斑麝粉, 斑麝粉上铺5cm 宽, 2. 5 cm 高蒜泥一条, 蒜泥条上再铺以3 cm 宽, 2. 5 cm 高锥形艾炷, 点燃艾炷头、身、尾3 点,让其自然烧灼施灸, 燃尽后, 再铺上艾炷灸治。灸2 3 壮, 灸毕移去蒜泥, 用湿热纱布轻轻揩干。灸后皮肤潮红, 让其自然出水泡,在此期间严防感染。至第3 天 用消毒针引流水泡液, 揩干后搽以龙胆紫药水, 覆盖一层消毒纱布,隔日1 次, 直至灸疤结痂脱落皮肤愈合。灸后1 个月内饮食忌生冷辛辣、肥甘厚味及鱼腥发物等。慎洗冷水, 可用温水,避风寒, 忌房事,全休1 个月。本法适用于虚寒性的慢性疾病,如慢性支气管炎、支气管哮喘、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、强直性脊柱炎、慢性肝炎、慢性胃炎、慢性肠炎、慢性腹泻、慢性腰肌劳伤、增生性脊柱炎、神经衰弱等。孕妇及年幼老弱者或阴虚火旺之体, 不适宜用本法治疗。 1. 支气管哮喘案患者, 男, 16 岁, 农民, 1980年7 月16 日初诊。咳喘气急反复发作10余年。形体消瘦, 面色苍白, 自汗畏风, 易外感, 呼吸短促, 舌淡苔薄白, 脉象细弱。法当温肾壮阳助运, 补肺益气固表。铺灸2壮。经铺灸治疗后哮喘3 年未发, 参加劳动至今。未服其他药物。按哮喘一证, 病由痰浊内伏, 感新邪触发, 肺失宣降所致。本例证系幼年外感伤肺气, 后天失于调养, 哮喘又反复发作, 肺气受损,病久不愈, 累及脾胃。“脾为生痰之源”而致痰浊伏肺。“肺为气之主”,“肾为气之根”, 肺肾气虚易外感, 而致咳喘频作,缠绵难愈。遵治病求本之训, 用“铺灸”法治之, 取其温肾壮阳助运以化宿痰, 补肺益气固表以绝诱发之因,从而使多年痼疾治愈。2. 类风湿性关节炎案患者, 女, 28 岁, 农民。1983 年7 月28 日初诊。四肢关节肿痛变形6年余。面色萎黄, 神倦乏力, 纳少口淡, 四肢欠温, 畏寒喜暖, 经少带多, 便溏, 关节晨僵, 两手指、腕及踝关节呈对称性棱状畸形,肿痛, 昼轻夜重, 行动艰难, 颈部活动受限, 舌淡胖, 苔薄白, 脉沉细。实验室检查类风湿因子(+ )。法当补肾壮阳散寒, 行气活血通络。铺灸2 壮。10 月25日回访, 各关节肿痛消退, 指、腕、踝及颈部活动明显好转, 生活自理, 能做家务。12 月27 日来院复查: 抗O 正常范围, 类风湿因子(- )。以后经多次实验室检查,均属正常, 经追访2 年, 症状稳定, 一直参加劳动, 未服其他药物。按类风湿性关节炎属“痹证”范畴, 常由素体阳虚, 卫外不固, 复感风寒湿邪, 迁延日久, 内舍肝肾, 邪留肢节, 脉络痹阻,用“铺灸”督脉意在补肾壮阳散寒, 活血通络止痛, 增强了机体的抗病能力,病情从而获得了改善。 3.慢性肝炎案患者,男, 28 岁, 工人, 1986 年7 月13 日初诊。右胁下隐痛, 纳呆乏力2 年余。面色苍白, 两胁隐痛, 腹胀, 食后为甚,纳差, 厌油, 四肢酸软, 溲黄, 便溏, 舌淡苔白腻, 脉象细缓。黄疸指数6u, 麝浊8 u, 锌浊7 u, 谷丙转氨酶151 u,r2谷氨酰转肽酶99 u; 乙肝表面抗原(+ ) , 核心抗体(+ )。诊断为乙型病毒性肝炎慢性活动期。治拟行气血, 调经气,温阳化湿健脾。“铺灸”3 壮。8 月25 日回访, 灸后两胁隐痛已除, 腹胀消失, 纳食增。谷丙转氨酶、r2谷氨酰转肽酶转为正常范围, 唯表面抗原和核心抗体仍为阳性。3 个月后,经多次肝功能检查均恢复正常, 表面抗原和核心抗体转阴(乙肝三系检查均为阴性)。在此期间未服其他药物。按肝主疏泄而喜条达, 肝气郁结, 血运失调,经气不利, 则两胁隐痛; 肝病及脾, 脾失健运, 则见神疲乏力, 四肢酸软,纳呆脘胀便溏。证系肝郁气结, 脾虚湿阻。用“铺灸”温运气血而疏调经气, 温阳化湿健脾, 则肝郁解, 脾运健而病瘥也。麦粒灸治带状疱疹在最初发的疱疹首端, 找寻水泡较密集的左右二处, 俗称“蛇眼”穴上, 在疱疹延伸尾端的前后一二处俗称“蛇尾”穴上, 常规消毒后,搽以蒜汁, 各放麦粒大小的艾炷点燃后施灸。并且医者用口对准艾炷,微微吹风, 速燃艾火, 当病人感到灼痛甚时,即用镊子将艾炷夹去。这样按先“眼”后“尾”顺序灸治3 壮即可。如第2 d“蛇尾”穴处继续出现红色小疹, 可在这些疹点上再接上法施灸1次。也可在疱疹局部周围, 用艾条距皮肤2. 5 cm 左右, 均匀回旋熏灸10m in 15m in, 至局部温热,皮肤稍呈红晕为度。每日1 次, 连续熏灸3 次。以上灸法, 可使郁热之邪气从皮毛而出, 达到调和营卫,疏通经络之效。治疗本病大多只需灸治1 次, 水疱逐渐焦头结痂, 3 5 d 即可痊愈。如患者, 男, 31 岁, 患带状疱疹2 d来就诊。视患者右腹部如米粒大小的两簇密集丘疹, 从右侧腹胸部向腰背部延伸, 局部皮肤异常痛痒,诊断为“带状疱疹”。即用麦粒灸“蛇眼”、“蛇尾”各3 壮, 并用艾条熏灸局部15m in, 灸后当晚痒痛均减。第2 d疱疹已不再延伸, 继续艾条熏灸15m in。第3 d 已见水疱开始焦头, 刺痛已消。第5 d 疱疹结痂脱落痊愈。雷火针灸治面瘫雷火针制法采用4 分水管25 cm 对半锯开, 管的两片内面涂微量菜油而待用, 将药绒(取艾绒150g, 丁香、肉桂、乳香、没药等各3g 研为细末, 过筛后加入麝香0. 3 g 及少许糊汁待用) 放入管内塞紧。再将管内药绒敲紧, 分开两半爿水管,取出如爆竹状的药绒干, 用一层棉纸糊紧, 外再用桑皮纸糊3 5 层阴干后待用。临症时用酒精灯点燃雷火针, 在施灸部位垫2 3层草纸, 用点燃的一头雷火针趁热、快速、重按、烫灼于腧穴15 s 30 s, 每次每穴灸3 次, 以局部皮肤微红不起泡为宜。如患者,女, 46 岁。患右侧面瘫2 月余, 经电针、理疗、药物等多种方法治疗,疗效欠佳, 前来我科诊治。视患者右侧面肌麻痹,右眼睑闭合不全, 右额纹消失, 鼻唇沟浅, 鼓腮漏气, 不能皱眉、露齿, 口角左歪, 漱口漏水,四肢活动正常,证系面瘫。用雷火针温灸, 以达祛风散寒, 活血通络之目的。取患侧地仓、颊车、阳白、太阳、下关穴用雷火针熨灸各3 次,使局部皮肤微红、不发泡, 每日1次。经灸治, 症状逐渐改善, 12 次后改隔日1 次, 共治22次而获愈。化脓灸治哮喘化脓灸取效的关键是促使其灸后化脓为要。罗老施灸非常重视灸疮的发与不发,强调灸后贴淡水膏时, 须食鱼腥或饮酒等发物3 d 5 d, 促成灸疤化脓。若不发, 可继食发物, 并在灸疤处热烫,促其化脓得灸疮为要。常用本法治疗一些哮喘、慢性胃肠疾患,预防中风或作强身保健治疗。罗老治慢性胃肠疾病常取足三里、中脘及督脉之命门穴。治哮喘除取风门、肺俞外,必加督脉之大椎、身柱两穴或任脉之膻中穴。预防中风除取足三里外, 必加悬钟、阳陵泉。体质虚弱之强身保健而以足三里为主, 酌加督脉之大椎,任脉之气海穴。罗老认为, 化脓灸用之得当, 疗效胜过针刺。如患者, 男, 17 岁。因冬天遇寒常频发哮喘,经多方医治效果不佳前来诊治, 其面色白, 形体偏瘦, 平时畏寒怕冷, 舌淡苔白腻, 脉细, 罗老认为其肺肾阳虚,寒痰内伏遇寒而作。艾灸风门、肺俞、大椎、身柱、膻中穴各3 壮, 灸疤处贴淡水膏(每日更换) , 服食酒酿发物3 d。当年哮喘发作逐减,每年三伏天灸1 次, 连灸3 年而告愈。保健强身灸三里保健强身之道有服滋补药强身,有饮食调养强身, 有锻炼身体强身者。但罗老更重视温灸足三里的保健强身之道。老师常有口头禅说“若要安, 三里常不干”,其在每年“三伏”天自己用麦粒艾灸足三里,坚持了30 余年来作为自己一生保健强身之举。其至今七十有八, 却眼不花, 手脚健,身体健康与其艾灸足三里保健强身有关。马丹阳天星十二穴歌有“年过三旬后, 针灸眼便宽, 取穴当审的, 八分三壮安”,老师认为在30岁过后, 每年伏天艾灸足三里, 灸3壮, 即可保得一年身体之安康不是没有道理的,实可为我们后学者学习和借鉴。 用艾灸治疗强直性脊柱炎 单桂敏单阿姨你好，总是看阿姨的文章，也总是看大家的留言，自己一直在尝试艾灸治疗。也体会到了效果，觉得自己总是偷懒不把疗效和大家说一说让更多的人体会艾灸的效果，实在是偷懒，应该人人为我，我为人人，这样才能借助这样一个平台把艾灸的治疗范围扩大。不知道别人有没有试过用艾灸治疗强直性脊柱炎。据说蔡少芬，周杰伦等名人也有此病，专家说这是世界难题。即使你有再多的钱，也有致残的可能性。我爱人现在33岁，估计得病有10多年了，因为从不到20岁就总爱腰疼，当时也没查出什么，因为上学期间在学校篮球队打球，也受过伤，就一直按腰肌劳损治疗。疼得厉害了就打封闭。所以一直没有得到确诊，耽搁了治疗。三年前疼的受不了，而且腰也变形了。到大医院得到了确诊了，强直，但医生说这个病也没什么好办法，能控制住就不错了，治愈是不可能的。当时辗转各大医院，挺灰心。去年冬天，我们断断续续的艾灸，开始他也不相信艾灸，我硬逼着他，给他烤，我从网上买了那种八眼的艾灸盒，反正他主要就是腰痛，我就每次在他的腰上放一个八眼盒，在背上放一个八眼盒，两个大盒，几乎就覆盖了他的整个后背，当然每个盒，并不一定点八根，一般是五-六根，而且是断断续续，就那样，一冬天他痛的次数大大减少了，现在春天了，每天早晨起来活动活动，还能在小区里跑上五六圈，比以前强多了，以前他的骶关节，膝关节也都痛，现在也不疼了，我们会继续艾灸的。今天就说到这里，改天在和大家一起分享治疗的效果。2010-4-14 17:04:40阿姨,你好,我是你的粉丝,这几天我老是眼痒,眼红,不知是不是返病现象还是过敏感反应,本来我是一名脊椎炎患者,我看过很多大医院,都没有实质性的好转,中草药也吃了6个月吧,也不见得好些.在去年三伏天的时候贴膏药,有幸看到你的博客,我就开始艾灸了,我灸的是大椎到尾椎,还有前面的子宫.归来,关元,有时是三阴交,每天抽2个小时灸下,我是10天一个疗程,在休息3一5天,就下个疗程,一直到现在,中间出现过多次的返病现象,真的很痛,有时很想放弃,不过都是阿姨你每天在网上指导我们,给我很多信心,战胜病魔.这几天我学会针灸,打合谷.三阴交,这2个穴位在艾灸,不知能不能好,不过艾灸我会一直坚持下去的,现在身体已经好很多了,就是腰还有的痛,阿姨我觉得食疗也很重要,在灸的时候吃的跟上去,这样疾病就好得快些。2010-4-14 12:50:46用艾灸治疗强直性脊柱炎，我以前曾经治疗过，就是用铺灸治疗，但是我的铺灸治疗和罗诗荣老师还是有差别的。好像再谈一个故事，这个病人也是有10几年前的一个病人，一个老太太，就是强直性脊柱炎，背已经驼了。我是先给她针灸，然后给她铺灸。我一共给她铺灸四次，每次我都是先叫她自己扒蒜，然后用蒜缸子自己捣碎。我先给她针灸，针灸后给她铺灸。方法1.从大椎穴开始，沿椎体铺到长强，如果嫌太长，就先铺灸一半。方法2.先在铺灸的最下面用纱布一整条，大约是15-20公分宽，长度按照椎体的长度。方法3.先铺上纱布，然后在纱布上面铺上蒜泥，厚约2个一元钱硬币厚，在蒜泥上面均匀铺上艾绒，一定要注重循序渐进，先铺少量艾绒，分段点燃，逐渐体会热量。如果第一次铺的艾绒不是很多，刚刚感觉到热度，随后可以在继续铺灸。方法4.在给病人铺灸的时候，一定要有助手，等病人呼喊太热，太烫的时候，可以两个人分别拽住纱布两头，把这个铺灸稍微抬起，放下，相当于我们的雀啄灸。覆斑麝粉，粉上再铺以5厘米宽、2.5厘米高的蒜泥1条(约500克新癣大蒜，去皮捣烂)，蒜泥条上铺3厘米宽已经铺好了艾绒 不同角度，分段点燃 已久灸毕，在擦洗。医生在给别人挑水泡，大家看到了几个水泡，这是刚刚艾灸完毕，回去后，还会继续起泡，所以这样的治疗我基本不敢做。怕承担责任，也怕病人承受不了。害怕个别人的灸疮迟迟不愈合。灸后需要挑破，消毒。铺灸比较消耗体力，灸后一定要注重营养。多喝水，吃新鲜的蔬菜，禁食大鱼大肉。这就是铺灸，我想我这样图文并茂的介绍，您一看就懂了。 这是罗诗荣老师，神采奕奕这是艾灸椎体的穴位和长度。这是罗老师给病人消毒，椎体消毒。铺灸法，又称长蛇灸、蒜泥铺灸。取穴多用大椎至腰俞间督脉段，可灸全段或分段。我给老太太第一次做铺灸的时候，她仅仅感觉很热乎，并没有起泡。一共做了四次也没有起泡，我很怕起泡后不好处理，尤其是当人们还不认识艾灸的时候，您总有解释不清的时候，也许会当做医疗事故来处理。地市这个病人经过四次的铺