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省(市区) 姓名 准考证号 密.封线内.不. 准答. 题 护士职业资格证专业实务考前检测试卷B卷考试须知:1、考试时间:120分钟,本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在密封线内答题,否则不予评分。 A1型题(本题共50题,每小题3分,共150分)1、胃溃疡急性穿孔非手术治疗采用胃肠减压的目的是( )。A.防止急性胃扩张B.减轻腹胀C.观察有无胃肠道出血D.减少胃内容物流入腹膜腔E.以上都不是2、血肿局限于某一颅骨,以骨缝为界且有波动感的是( )。A皮下血肿B帽状腱膜下血肿C骨膜下血肿D硬膜外血肿E硬膜下血肿3、关于婴儿呼吸系统生理特点的叙述,错误的是( )。A婴儿的呼吸频率较快是正常的B婴儿呼吸节律根规整,若不齐就有严重问题C婴儿呈腹式呼吸D婴儿没有什么呼吸储备,容易出现呼吸衰竭E婴儿气道管径小,容易阻塞4、病人的餐具如何消毒( )。A.喷雾B.熏蒸C.擦拭D.高压蒸汽E.煮沸5、关于特殊类型阑尾炎的叙述,错误的是( )。A.小儿急性阑尾炎易引起阑尾坏疽或穿孔B.老年人急性阑尾炎临床表现与病理改变常不相一致C.妊娠期急性阑尾炎压痛点上移D.小儿、老年人及妊娠期急性阑尾炎均不宜手术E.妊娠期急性阑尾炎穿孔后易致弥漫性腹膜炎6、属于气体杀菌剂的是( )。A. 37%40%甲醛B. 环氧乙烷C. 过氧乙酸D. 戊二醛E. 乙醇7、某护士在急诊科工作13年,由于工作长期处于紧张状态,在患者行动不便时还有协助搬运患者,劳动强度较大,经常感到身心疲惫,。近期腰部不适加重,检查为腰间盘突出。导致其损伤的职业因素属于( )。A.化学性因素B.生物性因素C.放射性因素D.机械性因素E.心理因素8、心绞痛发作时选择不正确的( )。A.舌下含服硝酸甘油未缓解隔15分钟再含B.舌下含服硝酸甘油,未缓解,连续间断服药3次C.多次服药未见缓解,立即就医D.原地休息避免活动E.服药后观察胸痛情况9、心肺复苏时,判断及评价呼吸的时间不得超过( )。A5秒B6秒C8秒D10秒E15秒10、有关使用无菌手套的叙述,不正确的是( )。A、戴无菌手套时,应先将手洗净擦干B、戴手套前应核对手套外号码和灭菌日期C、手套有污迹,应先用自来水冲净,再脱下浸泡D、手套戴好后,两手置于腰以上、视线范围以内区域E、脱手套时,将手套口翻转脱下11、护士甲到产房实习,巡视过程中,发现产房的温度与相对温度有偏差,应调节为( )。A. 1516 40%50%B. 1618 40%50%C. 1820 40%50%D. 2022 50%60%E. 2224 50%60%12、患者,女性,56岁,高空坠落伤,目前处于昏迷状态。护士小刘为其做口腔护理时,正确的护理措施是( )。A.协助患者漱口B.从门齿至臼齿擦净牙齿各面C.血管钳夹紧棉球,棉球干湿度适宜D.用开口器时,从门齿处放入E.活动义齿可放于酒精中浸泡备用13、属于传染病预防措施的是( )。A、计划免疫B、封锁疫区C、环境消毒D、限制集会E、停工停课14、慢性阻塞性肺气肿突发胸痛考虑的并发症是( )。A. 慢性肺源性心脏病B. 肺结核C. 自发性气胸D. 肺部感染E. 呼吸衰竭15、高血压病的治疗药物卡托普利最常见的副作用是( )。A头痛B乏力C心率增快D心率减慢E刺激性干咳16、下列哪项不是沟通的基本因素( )。A、信息的发现者和接受者B、信息的内容C、沟通的背景D、沟通的方式E、信息反馈过程17、为敌百虫中毒患者进行洗胃时,禁用的洗胃液是( )。A温开水B生理盐水C蛋清水D高锰酸钾液E碳酸氢钠溶液18、在我国引起急性胰腺炎的最常见原因是( )。A.胆道梗阻B.暴饮暴食C.创伤因素D.高脂血症E.感染因素19、促使血管紧张素转换为的物质是( )。A.醛固酮B.内皮素C.胰岛素D.肾素E.血管紧张素转换酶20、要建立良好的护际关系,沟通策略不包括( )。A. 管理沟通人性化B. 形成互帮互助氛围C. 实现年龄、学历各因素的互补D. 遇到冲突时据理力争、坚守阵地E. 构建和谐工作环境21、在卫生资源分配上,形式公正是根据每个人( )。A.都享有公平分配的权利B.实际的需要C.能力的大小D.社会贡献的多少E.在家庭中的角色地位22、频发早搏的心律失常患者,不可饮用浓茶的目的主要是避免( )。A.影响铁的摄入B.过多液体的摄入C.过多咖啡因的摄入D.过多K+的摄入E.过多ca2+的摄入23、病人长期取仰卧位时最易发生褥疮的部位是( )。A、坐骨结节处B、骶尾部C、大转子处D、肩胛骨E、第七颈椎24、书写病室报告时,应先书写的患者是( )。A.出院患者B.危重患者C.新入院患者D.当日手术患者E.行特殊治疗的患者25、大肠癌最常见的播散方式是( )。A.直接蔓延B.局部浸润C.淋巴转移D.血行转移E.种植转移26、下列关于护患关系的理解不正确的是( )。A、护患关系是一种帮助与被帮助的关系B、护患关系是一种治疗关系C、护患关系以护士为中心的关系D、护患关系是多方面、多层面的专业性互动关系E、护患关系是在护理活动中形成的27、关于急性阑尾炎下列哪项不正确( )。A.多数病人有转移性右下腹痛B.均有固定的麦氏点压痛C.腰大肌试验可为阴性D.全身反应一般并不显著E.如出现塞战,发热及黄疸,则有门静脉炎的可能28、纤维内窥镜的消毒灭菌宜用( )。A、酒精浸泡法B、戊二醛浸泡法C、紫外线照射法D、高压蒸汽灭菌法E、煮沸法29、在传染病区中属于污染区的是( )。A走廊B病室C护士站D治疗室E值班室30、5-羟色胺再摄取抑制剂治疗抑郁症时,起效时间是开始服药后( )。A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周31、肾结核最早出现的症状是( )。A.消瘦、贫血B.血尿、脓尿C.低热、盗汗D.肾区疼痛、肿块E.尿频、尿急32、不能进行气体交换的部位是( )。A.终末细支气管 B.呼吸性细支气管 C.肺泡管 D.肺泡囊 E.肺泡33、尿量少于80毫升属于( )。A.少尿B.尿潴留C.排尿异常D.尿闭E.多尿34、癫痫发作时不伴有意识障碍的类型是( )。A.单纯失神发作B.全面性强直一阵挛性发作C.简单的部分发作D.复杂的部分发作E.阵挛性发作35、乙脑病毒主要侵犯的人体系统是( )。A.免疫系统B.呼吸系统C.循环系统D.骨骼肌肉系统E.中枢神经系统36、蛛网膜下腔出血患者不应出现( )。A. 频繁呕吐B. 一过性意识障碍C. 一侧肢体瘫痪D. 脑膜刺激征E. 剧烈头疼37、护士工作装的最基本要求是( )。A简约朴素B干净整齐C线条流畅D搭配协调E端庄大方38、患者:“我每天都要喝一点酒。”护士:“请问您每天具体喝多少?”护士使用的沟通技巧是( )。A、叙述B、重复C、澄清D、反映E、反馈39、某护士之外伤患者做头孢菌素皮试,其结果为阳性,但医生仍坚持用药。此时护士最应坚持的是( )。A、重做一次B、做对照实验C、拒绝使用D、与其他护士进行商量E、继续执行医嘱40、某ICU护士,毕业三年以来,基本上是一个人护理某个病人,病人需要的全部护理由他负责,实施个体化护理。对ICU的重症病人进行护理记录时不宜采取的做法是( )。A.字迹端正清晰B.动态反映病情的变化C.使用蓝黑色水笔写D.写错可涂刮后重写E 体现以病人为中心 41、小夏刚从护校毕业,缺乏工作经验,工作中听从护士长的安排,同时护士长经常检查她的工作,并给予指导和督促。这样的不成熟的护士和护理领导者间形成的工作行为和领导行为关系是( )。A.高工作与低关系B.高工作与高关系C.低工作与高关系D.低工作与低关系E.疏远型关系42、使用冰槽时,为防止冻伤需保护的部位是( )。A、前额B、颞部C、头顶D、耳部E、面颊43、CO中毒时最先受损的器官是( )。A. 肾脏B. 心、脑C. 肝脏D. 肺部E. 胃肠道44、护士收集健康资料的目的中,错误的是( )。A、为了解病人的隐私,确立护理诊断提供依据B、为寻找病因,制定护理措施提供依据C、为了解病情变化,制定治疗方案提供依据D、为了解病人的心理特征,选择护理实施方法提供依据E、为了解治疗反应,评估护理行为提供依据45、在病区管理中起主导作用的是( )。A、护士B、医生C、科主任D、护士长E、行政管理人46、论治的主要依据是( )。A.病B.病位C.病性D.病因E.辨证的结果47、每间病室两床之间的距离不少于( )。A60cmB70cmC80cmD90cmE100cm48、临终患者最后消失的感觉是( )。A. 视觉B. 听觉C. 触觉D. 嗅觉E. 味觉49、护士甲因为孩子患病最近经常请假,护士长认为其影响了工作而不满。护士甲则认为护士长对她不体谅、缺乏人情味,两人关系比较紧张。影响她们关系的主要原因是( )。A、经济压力过重B、期望值差异C、角色压力过重D、角色权利争议E、角色责任模糊50、系统性红斑狼疮典型的皮损是( )。A. 盘形红斑B. 蝶形红斑C. 斑丘疹D. 紫斑E. 荨麻疹 A2型题(本题共50题,每小题3份,共150分)1、患者男性,22岁,踢球时不慎致胫骨骨折入院,现进行胫骨牵引,护士在整理床单位时,正确的做法是( )。A.使用床刷和干燥的扫床巾B.先放松牵引,再整理床单位C.协助患者翻身侧卧,面向护士D.放平床头及床尾支架,便于彻底清扫E.取出枕头,扫净拍松后放回患者头下2、患者男性,76岁,因脑血栓导致左侧偏瘫。住院2日后,护士发现其右侧骶尾部皮肤发红,并伴有肿、热、痛,皮肤未破损。此患者右侧骶尾部皮肤改变为压疮的( )。A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期E.深度溃疡期3、患者,男性,37岁。1年前因外伤性肠穿孔行肠切除加肠吻合术,半年后出现切口疝,最可能的原因是( )。A.术后并发肠瘘B.术后曾有腹腔内感染C.早期活动D.曾有切口感染E.前列腺肥大4、患者男性,23岁,生食毛蚶患甲型病毒性肝炎,医嘱消化道隔离,此项医嘱属于( )。A.临时医嘱B.长期医嘱C.临时备用医嘱D.长期备用医嘱E.即刻执行的医嘱5、患者男,31岁因梗阻性肥厚型心肌病入院治疗。患者常有胸痛症状出,护士需告知其避免胸痛的诱因,其中不包括( )。A、突然屏气B、持举重物C、情绪激动D、饱餐E、长时间卧床6、患者男性,58岁,胸片示2cm2.5cm大小的左肺肿块影,并左胸腔积液,支气管纤维镜检为鳞癌,行左上肺叶加淋巴结切除,手术后第2日病情平稳,病人可进行的活动是( )。A.在床边移动B.在护士的协助下在床上进行四肢活动C.在护士的协助下在室内行走5分钟左右D.病人出现心悸时应减低活动强度与速度E.可独自自由活动7、小儿男,现体重9kg。会走,能叫“爸爸”、“妈妈”。尚不能自主控制大小便。该小儿的年龄最可能是( )。A3个月B6个月C12个月D18个月E24个月8、患儿女,1岁。因淋巴结核住院,医嘱肌内注射数种药物。护士为该患儿肌内注射时,不恰当的操作是( )。A、宜选用肌肉肥厚的臀大肌B、注射时应固定好肢体,防止折针C、注意药物的配伍禁忌D、注意经常更换注射部位E、切勿将针梗全部刺入9、患者男性,38岁,因呼吸道感染伴咳嗽,发热到医院就诊,医嘱给与青霉素80万U肌内注射,每日两次。青霉素皮试液0.1ml含青霉素( )。A.10UB.20UC.60UD.100UE.200U10、患者女,44岁,敏感多疑,怀疑单位同事有意和她作对,故意给其工作和生活设置障碍,近期经常听到耳边有人说话,对其行为进行评论,护士对其心理护理中,正确的是( )。A、经常与患者讨论单位同事对她的评价B、明确告诉患者没有人陷害她C、与患者争辩其说话的对象不存在D、耐心倾听患者诉说,尽量满足患者合理要求E、在患者面前应低声交谈,以免引起患者猜疑11、患者男,19岁。尿道损伤后出现排尿困难。护士遵医嘱为其置尿管。患者表情紧张问:“会不会很疼呀?”下列回答较妥当的是( )。A、“放心,一点儿也不疼!”B、“当然会疼,谁让你受伤了呢!”C、“不太清楚。”D、“为了治病,疼也得忍着!”E、“会有一些疼痛,我会尽量帮你减轻痛苦。”12、患儿男,11个月。2015年10月因发热、呕吐、腹泻入院。大便为黄色蛋花汤样,每日十余次,量多,无腥臭味。前囟、眼窝稍凹陷,尿量减少,大便镜检(一)。对该患儿的治疗不恰当的是( )。A.及时足量使用广谱抗生素B.补液C.补钾D.应用双歧杆菌E.使用蒙脱石散13、患者女,36岁。因车祸致腹部闭合性损伤入院,左中下腹持续性剧烈疼痛伴腰背部酸痛。患者烦躁不安,诉口渴,血压下降,具体诊断尚未确定,医嘱X线平片。适宜的护理措施是( )。A.强痛定止痛B.哌替啶止痛C. 给水止渴D.确诊前禁食E.搀扶患者去放射科做检查14、患者男,33岁。干咳、胸痛,以自发性气胸入院。经积极治疗后已痊愈准备出院。护士告诉患者为预防复发最重要的是( )。A戒烟B清淡饮食C避免屏气用力D积极锻炼身体E保持情绪稳定15、患儿,10个月,因腹泻重度脱水入院,经输液脱水症状减轻,已排尿,但表现四肢无力、腹胀、心音低钝,应考虑( )。A. 低血钾B. 低血糖C. 低血钙D. 低血镁E. 代谢性酸中毒16、中医在自然界中“五色”是指( )。A、青、赤、紫、橙、黑B、青、赤、黄、白、黑C、赤、橙、黄、绿、紫D、蓝、绿、紫、橙、黑E、红、黄、蓝、白、黑17、患儿,男,8个月。母乳喂养,6个月起添加辅食,为了保证其生理需要,其每日摄入热量为( )。A.60kcal/kgB.70kcal/kgC.80kcal/kgD.90kcal/kgE.llOkcal/kg18、患者女性,36岁,行子宫肌瘤手术前导尿并留置导尿管的目的是( )。A.排空膀胱避免手术损伤B.测测定残尿 C.收集尿液以作细菌培养D.排除尿液以解除痛苦E.保持会阴部清洁干燥19、患者,男性,64岁。即将行胃大部切除术,术前医嘱:阿托品0.5mg H st,护士首先应做的是( )。A. 将其转抄至治疗单上B. 将其转抄至长期医嘱单上C. 即刻给患者皮下注射阿托品0. 5mgD. 在该项医嘱前划蓝钢笔“”标记E. 转抄至交班报告上,以便下班护士查阅20、患者男,46岁,支气管肺癌病理组织报告为鳞状细胞癌,按解刨学部位分类常见的类型是( )。A.中央型B.周围型C.巨快型D.混合型E.边缘型21、某男28岁,突然上腹疼痛4小时,恶心、呕吐、吐出蛔虫一条。既往无溃疡病史。全腹压痛,反跳痛, 肌紧张,肝浊音缩小,肝上界下移,肠鸣音消失,血清淀粉酶(4167.5nmol/s)应考虑( )。A.胆道蛔虫伴感染B.阑尾穿孔,全腹膜炎C.绞窄性肠梗阻D.溃疡病急性穿孔E.急性出血性胰腺炎22、男,35岁,肾结核行右肾部分切除术,现患者伤口痊愈,出院时应告知患者继续应用抗结核治疗的时间为( )。A.12周B.34周C.56周D.78周E.6个月以上23、患者男,28岁,患支气管哮喘。经常入睡后发作,患者白天没有精力工作,每到晚上就害怕病情发作,甚至危及生命,惶惶不可终日。该患者最主要的心理反应是( )。A.依赖B.恐惧C.悲观D.焦虑E.抑郁24、患儿女,10岁。剑突下突发阵发性“钻顶样”剧烈腹痛3小时,呕出一条蛔虫,患儿立即全身发抖,双目紧闭,面色苍白,查体不配合。患儿的主要心理反应为( )。A、焦虑B、自卑C、孤独D、恐惧E、绝望25、患儿女,10个月,多汗,睡眠不安。查体:可见枕秃、方颅、肋缘外翻,被诊断为维生素D缺乏性佝偻病,护士要采取的措施不正确的是( )。A.护理动作轻柔B.勤洗澡勤换内衣C.多带患儿到户外晒太阳D.添加含维生素D的食物E.积极进行站立行走、锻炼26、患者,男,39岁。大面积烧伤入院。对其所住的病室进行空气消毒的最佳方法是( )。A.臭氧灭菌灯消毒 B.消毒液喷雾 C.开窗通风 D.食醋熏蒸 E.过滤除菌27、女,30岁,因乳癌做根治术,并经化疗,出院前进行健康指导,以下哪项对预防复发最重要( )。A. 加强营养B. 参加体育活动增强体质C. 五年内避免妊娠D. 经常白查*E. 定期来院复查28、患者男,80岁。原发性高血压10年。长期服用排钾利尿剂控制血压,现因低血钾收入院,护士在患者右手背进行静脉穿刺滴入含钾溶液,4小时后遵医嘱抽血复查血钾。不宜选择的采血部位是( )。A、右肘正中静脉B、右股静脉C、左手背静脉D、左肘正中静脉E、左股静脉29、患者男性,41岁,乙肝史10年余,近来自觉右上腹胀痛,首选的检查是( )。A.MRIB.B型超声波检查C.肝动脉造影D.核素肝扫描E.腹腔镜30、患者,女性,51岁。因糖尿病需用胰岛素物治疗,控制血糖,医嘱胰岛素4U,H,餐前30分钟。“H”中文的正确含义是( )。A.皮内注射B.皮下注射C.肌内注射D.静脉注射E.静脉点滴31、患者女性,35岁,因活动后有呼吸困难,近半年有进行性加重,并伴有咳嗽,声音嘶哑,既往患者有风湿热10年,常有扁桃体炎发生,考虑为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。风湿性心脏病二尖瓣狭窄心电图表现正确的是( )。A.P波消失,代之以大小、形态不一的f波B.P波消失,代之以锯齿状F波C.P波变窄,P波宽度0.12秒E.P波提早出现,形态与窦性不同32、牛先生,患冠心病10年,半个月来频繁发作心前区不适,含服硝酸甘油无效,疑为急性心肌梗死,最具诊断意义的检查是( )。A. 血常规B. 尿常规C. 血沉D. 超声波E. 心电图33、患者女性,35岁,因活动后有呼吸困难,近半年有进行性加重,并伴有咳嗽,声音嘶哑,既往患者有风湿热10年,常有扁桃体炎发生,考虑为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。明确诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄的检查是( )。A.心电图B.血管造影C.超声心动图D.胸部X片E.磁共振34、患者男,50岁。平常嗜烟酒,有胆道结石病史。昨晚饮酒和暴食后,出现左上腹疼痛。最可能的疾病是( )。A胆囊穿孔B胆道阻塞C肝硬化D急性胰腺炎E原发性肝癌35、患儿,11个月,腹泻合并中度脱水代谢性酸中毒,给予补液纠正酸中毒后出现抽搐,最可能的原因是( )。A.低血钾B.低血钠C.低血镁D.低血钙E.低血糖36、患者男,50岁。以外伤入院治疗,在用氧过程中,家属私自将鼻导管氧流量调至10L/min,15分钟后患者继之出现烦躁不安、面色苍白、进行性呼吸困难等表现。该患者最可能出现了( )。A肺水肿B肺不张C肺气肿D氧中毒E心力衰竭37、患者女性,39岁,因头部受伤入院。体检发现:BP18/12KPa,鼻腔有脑脊液流出。以下护理措施不正确的是( )。A.床头抬高15-30cm卧位B.清洁鼻前庭C.无菌棉球填塞鼻腔D.避免经鼻腔吸痰E.避免经鼻置胃管38、患者女性,45岁,经期延长,月经量增大,妇科检查:可触及增大的子宫,表面不规则,呈结节状。医生诊断为子宫肌瘤。患者非常紧张,护士告知子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的( )。A.良性肿瘤B.脂肪瘤C.恶性肿瘤D.纤维瘤E.黄体囊肿39、患儿女,6个月室间隔缺损,哭闹是常有口唇发绀,对其饮食护理正确的是( )。A、勿边喂哺边吸氧B、每餐宜喂饱,以保证营养C、提供低蛋白易消化食物D、喂哺后取仰卧位以利消化E、喂哺过程中可暂停,给予休息40、患者男,25岁。一周前肛门周围持续性跳痛,皮肤红肿,并有局部压痛及波动感,诊断为肛门周围脓肿。性手术治疗,并应用抗生素,选择抗生素的方法,正确的是( )。A、对革兰阳性菌有效的抗生素。B、对厌氧菌有效的抗生素C、对金黄色葡萄球菌有效的抗生素D、对革兰阴性杆菌和厌氧菌有效的抗生素,易联合用药。E、对绿脓杆菌有效的抗生素41、患者男,28岁,在大排档聚餐后出现高热,腹泻,诊断为细菌性痢疾。对该患者采取的护理措施中,不正确的是( )。A给予胃肠道隔离B给予高蛋白饮食C酌情给予流质或半流质食物D记录排便的性状、次数E留取便标本送检42、某重症监护病房护士长,近期被分派护理学院的专科护士培训、科内质量控制以及医院建设新病房的筹划工作等,她感到工作压力很大,病房接受指导和控制也受到影响。这种情况说明在管理上没有得到有效遵循的原则是( )。A等级和统一指挥的原则B管理层次的原则C有效管理幅度的原则D职责与权限一致的原则计划E专业化分工与协作的原则43、主要见于左心衰竭的表现是( )。A. 肝大B. 下肢水肿C. 呼吸困难D. 颈静脉怒张E. 肝一颈静脉回流征阳性44、患者男,60岁。因“COPD并发自发性气胸”入院。住院期间出现T38.5,考虑合并细菌感染。最常见的致病菌是( )。A、葡萄球菌B、结核杆菌C、卡他莫拉菌D、肺炎链球菌E、流感嗜血杆菌45、患者女性,绒毛膜癌,出现剧烈头痛、喷射性呕吐、偏瘫。家属询问护士可能的原因,护士的正确回答是( )。A.肺转移B.脑转移C.阴道转移D.肝转移E.肾转移46、患者,男,67岁。肺癌,给予环磷酰胺化疗。护士需要密切观察该患者的不良反应是( )。A.心脏损害 B.脱发 C.胃肠道反应 D.出血性膀胱炎 E.口腔溃疡47、患者,男性,18岁,患有哮喘。昨夜因感冒受凉再次发作。气喘明显,口唇发绀,咳痰,鼻翼扇动,不能平卧,经抗感染、口服氨茶碱治疗后仍不能控制。下午急诊入院,对该患者的护理措施不正确的为( )。A. 将患者调整为坐位或半坐位B. 给患者超声雾化吸入协助排痰C. 嘱患者多休息,哮喘发作时勿讲话和进食D. 呼吸困难明显时给持续低流量吸氧E. 定期给病室空气加湿48、男,68岁,患2型糖尿病10年,在家自行口服降糖药物治疗。现突然失明,引起失明最可能的原因是( )。A. 白内障B. 脑血管意外C. 颅内压增高D. 视网膜脱离E. 视神经乳头水肿49、患儿7岁,因家中起火造成大面积烧伤,护士应提供的护理级别是( )。A.特别护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.重症护理50、患者男性,30岁,因左小腿骨折被送进急诊室,护土为他做的最重要的工作是( )。A.拿来夹板,临时固定B.做石膏托固定C.给止痛剂D.提供一张床铺E.送去一杯水,做好安慰 A3/A4型题(本题共20题,每小题4分,共80分)1、某医院将组织全院党团员义务献血活动,急诊科年轻护士甲、乙、丙均积极报名参加。献血前错误的准备是( )。A、不能服药B、不能饮酒C、保证充足睡眠D、进食高脂食物E、适当休息顺利完成自愿献血后的正确做法是( )。A、绝对卧床休息1周B、采血侧肢体可以抬举重物C、献血完毕按住止血棉球1分钟以免皮下血肿D、保护穿刺部位,至少8小时内勿被水浸湿E、可以正常工作,避免通宵娱乐和剧烈运动2、患者,男性,58岁,有高血压病史,某日,在与朋友共进晚餐时,饮白酒半斤,回家后突感头痛剧烈,头晕,呕吐,不能站立,左侧肢体活动障碍,行走不稳。你考虑病人可能患有( )。A. 内囊出血B. 脑血栓形成C. 脑栓塞D. 短暂性脑缺血发作E. 高血压危象此时,首先要解决的主要问题是( )。A. 纠正缺氧B. 止血C. 降低血压D. 纠正水、电解质平衡E. 降低颅内压若病人频繁呕吐,意识障碍突然加重,呼吸慢而不规则,瞳孔两侧大小不等。在通知医生的同时,应准备给予( )。A. 吸氧B. 静脉滴注甘露醇C. 静脉滴注5%葡萄糖液D. 置于高枕位E. 辅助呼吸3、患者,男性,58岁。高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛2年。医师确诊为高血压病、冠心病。此次上厕所后,突然出现胸闷、气短,咳粉红色泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。该患者目前最可能的诊断是( )。A.急性支气管炎B.急性左心衰C.全心衰竭D.急性心肌梗死E.劳累性心绞痛此次发病的诱因可能是( )。A.急性呼吸道感染B.心动过速C.心胍耗氧量增加D.电解质紊乱E.情绪激动对该患者的护理,下列不宜的是( )。A.心电监护B.给予鼻导管吸氧C.取平卧位,头向一侧D.记录24小时尿量E.注意保暖,避免受凉4、患者女,56岁。卵巢癌术后,拔出尿管后7小时未能自行排尿。查体:耻骨上部膨隆,叩诊呈实音,有压痛,考虑尿潴留。为患者提供的护理措施中,维护其自尊的是( )。A、教育其养成良好的排尿习惯B、耐心解释并提供隐蔽的排尿环境C、调整体位以协助排尿D、按摩其下腹部,使尿液排出E、温水冲洗会阴以诱导排尿为患者实施导尿时,第2次消毒的顺序是( )。A、自上而下,由外向内B、自下而上,由外向内C、自下而上,由内向外D、自上而下,由内向外E、自上而下,由内向外再向内如果首次导尿过多,将会发生( )。A、膀胱挛缩B、加重不舒适感C、血尿和虚脱D、诱发膀胱感染E、膀胱反射功能恢复减慢5、患者女性,63岁,因支气管扩张合并肺部感染、左心心力衰竭入院治疗,入院时T39,呼吸急促,端坐呼吸。患者经抗炎、利尿、强心治疗后,体温降至正常,可平卧,现改用地高辛口服,护士给药时特别注意( )。A.应饭后服药B.应空腹服药C.应准时服药D.用药前测脉率E.服药后少饮水患者服用地高辛几天后,出现恶心、呕吐、视物模糊,护士应立即( )。A.报告护士长B.给予止吐药C.做心电图检查D.做好患者心理护理E.停止服药并报告医生患者以往有骨质疏松,自行长期口服活性钙,护士应嘱咐患者( )。A.立即停用B.自行间断服用C.改服其他钙剂D.适当减量服用E.在医护人员指导下服用6、患者女性,28岁。妊娠32周,自觉头痛、眼花3天,检查发现:血压160/110mmHg,胎心、胎位正常,双下肢水肿,尿蛋白0.5g/24h。此患者的诊断是子痫前期。患者出现以上症状的原因是( )。A.水钠潴留B.静脉淤血C.全身小动脉痉挛D.动脉硬化E.心功能失代偿首选的治疗药物是( )。A.卡托普利B.地西泮C.止痛片D.呋塞米E.硫酸镁针对该患者所采取的护理措施不正确的是( )。A.注意硫酸镁的毒性反应B.给患者听音乐放松C.监测血压变化D.适当限制食盐摄入量E.注意胎心变化7、患者女性,46岁。输液过程中突然呼吸困难,感到胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,肺部闻及湿啰音。根据临床表现,该患者可能出现了( )A.急性肺水肿B.心肌梗死C.过敏反应D.空气栓塞E.发热反应吸氧时,在湿化瓶内应加的湿化液是( )。A.清水B.冷蒸馏水C.10%20%乙醇D.20%30%乙醇E.1%4%呋喃西林应立即协助患者取( )A.去枕仰卧位B.头低足高位C.俯卧位D.半坐卧位,床尾抬高E.端坐位,双腿下垂8、患者女性,22岁,因腹痛、发热、昏迷2天经外院以急性药物中毒治疗病情无好转由120中心送入院。入院时主要诊断:败血症;糖尿病酮症酸中毒;感染性休克;药物中毒待查;压疮。入院时呼吸急促,唇发绀,血氧饱和度低于80,随即呼吸心脏骤停。该患者心脏骤停的病因可能是( )。A.药物中毒B.电解质紊乱C.冠心病D.酸碱平衡紊乱E.感染性休克应该立即对患者进行( )A.补充血容量B.心肺复苏C.心电监护D.吸氧E.输液该患者目前的主要护理问题是( )。A.心输出量减少B.体液过多C.清理呼吸道无效D.体液不足E.气体交换障碍9、患者男,55岁。1周来体温持续3940,护理查体:面色潮红,呼吸急促,口唇轻度发绀,意识清楚。该患者发热的热型是( )。A弛张热 B回归热C稽留热 D间歇热E不规则热为明确诊断,需查心肌酶、血沉及血培养。应选用的血沉标本容器是( )。A血培养瓶 B无菌试管C干燥试管 D抗凝试管E石蜡油试管采集上述血标本后,注入容器的先后顺序是( )。A抗凝试管、干燥试管、培养瓶 B干燥试管、血培养瓶、抗凝试管C干燥试管、抗凝试管、血培养瓶 D血培养瓶、干燥试管、抗凝试管E血培养瓶、抗凝试管、干燥试管10、患者男性,25岁,体重60kg。不慎被开水烫伤,自觉剧痛,头面部、颈部及双上肢均为水疱。此病人的烧伤面积为( )。A.0.3B.0.2C.0.27D.0.32E.0.35此病人的烧伤程度为( )。A.轻度烧伤B.中度烧伤C.重度烧伤D.特重度烧伤E.轻中度烧伤11、患者男,35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,在全麻下行颅内血肿清除术。患者术后返回病房,正确的体位是( )。A、侧卧位B、去枕仰卧位,头偏向一侧C、头高足低位D、头低足高位E、中凹卧位术后第2天,患者应采取的体位是( )。A、头高足低位B、半卧位C、头低足高位D、中凹卧位E、俯卧位术后第2天采取此卧位的目的是( )。A、促进排痰B、利于呼吸C、便于观察瞳孔D、促进引流E、预防脑水肿12、患者女,78岁。由于脑血栓导致左侧肢体偏瘫入院,病情稳定,医嘱二级护理。次日凌晨1时,患者坠床,造成颅内出血,虽经全力抢救,终因伤势过重死亡。造成该事件的最主要原因是( )。A病房环境过于昏暗 B护士没有升起床档C护士没有进行健康教育 D没有安排家属陪护E没有安排专人24小时照护根据对患者造成的伤害程度,该事故属于( )。A医嘱差错 B一级医疗事故C二级医疗事故 D三级医疗事故E护理差错13、患者女性,35岁,主诉腹胀,4天未排便,触诊腹部较硬且紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块。为该患者提供的最主要的护理措施是( )。A.清洁灌肠B.保留灌肠C.调整排便姿势D.腹部环行按摩E.大量不保留灌肠肛管插入直肠的深度是( )。A.36cmB.710cmC.1113cmD.1416cmE.1820cm14、患者,男,32岁。因出差劳累,发作性头晕、胸闷半月余,突发晕厥1小时,以“晕厥原因待查、梗阻型肥厚性心肌病待查”急诊收入院。有猝死家庭史。(1).入院当晚,患者情绪较为紧张,迟迟无法入睡,多次呼叫值班护士,诉“头晕、胸闷”,但每次床边检查生命体征,除脉搏稍快外,其余均正常。其发生上述表现最主要的原因是( )。A.床铺不舒服 B.环境陌生 C.担心会突发死亡 D.不习惯熄灯睡觉 E.不习惯与陌生人同住(2).对其进行健康指导,错误的做法是( )。A.解释保持情绪稳定的重要性,必要时遵医嘱使用镇静剂 B.避免屏气用力 C.若失眠可独自出去活动,以改善睡眠 D.如厕、沐浴时,要告知家人或同室病友,无需反锁 E.保持二便通畅15、患者,女,36岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞和血小板输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。(1).首先考虑该患者发生了( )。A.发热反应 B.溶血反应 C.过敏反应 D.超敏反应 E.急性肺水肿(2).针对上述患者发生的情况,护士应该首先采取的处理是( )。A.密切观察体温,局部涂抹止痒药膏 B.减慢输血速度并按医嘱给予抗过敏药等 C.停止输注浓缩红细胞并保留血袋、余血及输血器送检 D.停止输注浓缩红细胞并重新采集血标本进行交叉配血 E.停止输注浓缩红细胞并待患者情况好转后重新输血16、患者,女性,35岁。因活动后有呼吸困难,近半年有进行性加重,并伴有咳嗽,声音嘶哑,既往患者有风湿热10年,常有扁桃体炎发生,考虑为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。明确诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄的检查是( )。A. 心电图B. 血管造影C. 超声心动图D. 胸部X线片E. 磁共振风湿性心脏病二尖瓣狭窄心电图表现正确的是( )。A. P波消失,代之以大小

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