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文档简介

医院院长在医院年度总结表彰会议上的讲话同志们:刚才,我们对=个先进科室和=名先进个人进行了表彰,希望受到表彰的先进科室和个人,一定要珍惜荣誉,再接再厉,继续发扬精益求精,开拓创新的精神,团结拼搏,争先创优,不断取得新的成绩。全院干部职工要以先进为榜样,自觉加强学习和修养,端正服务态度,提高服务质量,扎扎实实地推进各项工作,为医院的两个文明建设做出新的更大的贡献!今天,我们召开总结表彰大会,主要是总结*年度工作,研究部署*年医院工作任务,以肯定成绩,找准差距,理清思路,动员全院干部职工进一步解放思想,实事求是,抓住机遇,开拓进取,为全面推进我院的两个文明建设,争创_市同级医院一流工作做出更大的贡献。下面,我根据院长办公会研究的意见,讲以下三个方面的问题:一、*年医院工作回顾*年是卫生事业“十五”规划的最后一年,也是我院改革与发展不平凡的一年。一年来,在市委、市政府和市卫生局的正确领导与大力支持下,我们始终坚持以邓小平理论和党的十五大精神为指导,深入贯彻执行医疗卫生工作的各项方针、政策,紧紧围绕改革和发展这两大主题,全院干部职工团结拼搏,务实创新,各项工作又有了长足发展。=月份,各项量化指标较去年均有所增长。门诊XX=人次,比XX年增长=.=%;收治住院XX=人次,比XX年多收治=人次,增长率为=.=%;病床使用率为=.=%,比XX年增长=.=%;病床周转次数为=.=,比XX年增长=.=;完成各类手术XX例,增长率为=.=%;抢救危重病人XX例,抢救成功率达=;出院诊断符合率=.=%,治愈率=.=,好转率=.=;基础护理合格率达=;特护、一级护理质量合格率为=.=%;甲级病案率达=.=;全年完成业务收入XX万元,比XX年增长=万元,增长率为=.=;药品占业务收入的比值为=。医院先后获得了“_市三星级消费者满意单位”、“_市二星级医院”、“_市文明单位”、“安丘市劳动保障工作先进单位、社会治安综合治理先进单位、普法依法治理先进单位、后勤工作先进单位、先进基层党组织、先进职工之家、先进女职工集体、红旗团委”等荣誉称号,特别值得一提的是,今年我院还获得了一个国家级荣誉称号“全国首批明明白白看病、百姓放心医院”。与此同时,涌现出了大批省市级先进个人和集体,神经外科韩怀忠主任被授于XX年度_市“优秀共产党员”荣誉称号,普外科韩志伟副主任被评为首届_市“优秀青年知识分子”,产科程霞护士长被评为安丘市“百佳文明市民”,神经外科获_医学院“临床教学先进集体”称号,检验科在*年度某省省检验医学实验室临床血液专业室间质量评价活动中成绩优秀被表彰等等,所有成绩的取得是我们全院干部职工团结实干,努力拼搏的结果,也是与我们的科主任、护士长及分管领导的积极努力密不可分的,在这里,我向大家表示衷心地感谢!医院改革又有新举措*年,我们本着既积极稳妥又敢于创新的原则,努力使改革的力度与各方面可以承受的程度相适应,各项改革措施既有深化又见成效。一是对中层班子进行调整。=名年富力强、政治思想好、业务水平高的同志走上了新的领导岗位,其中=名中层干部被提拔为院长助理,=名副职被聘为正职,=名业务骨干走上了中层领导岗位,保持和增强了中层班子的生机和活力。同时实行了院科两级聘任制,医院对中层干部进行聘任,科主任对职工进行聘任,建立起了干部能上能下,职工与科室可以双向选择的用人机制,调动了干部职工的工作积极性。二是改革了责任制管理办法。在总体指标不变的情况下,本着效率优先,兼顾公平和向临床一线倾斜的原则,增加了新的指标项目,如出院病人数、实际占用床日数,手术科室同时参与手术例数的核算等。既体现了经济指标和技术价值,又体现了多劳多得,少劳少得这一分配指导思想,调动了科室内部的全员工作积极性,使服务态度、服务质量和经济效益得到全面改善和提高。三是在部分科室实行病人选医生、护士、医技人员制度。根据上级关于病人选医生的有关精神,结合我院实际,我们在创伤科、麻醉科、B超室率先实行了病人选择医生、护士、医技人员制度。创伤科分成=个医疗小组,麻醉科护理人员分成=个小组,麻醉人员分成=个小组,B超室分成=个室,病人可根据自己意愿任选医生、护士和医技人员,在利益分配上将充分体现“多劳多得,少劳少得”这一分配指导思想。由于病人选医生制度的实行在我院刚刚开始,所以目前我们的步子迈的比较谨慎,但是党委已达成共识,病人选医生制度是治疗目前医疗行业弊病的一剂良药,是卫生事业改革的一个重要突破口,所以党委已下了决心,下一步将根据各科室的实际情况,按照成熟一个,推行一个的原则,逐步在全院全面推行病人选医生、护士、医技人员及科室优化组合制度,对未被组合的工作人员实行待岗、下岗和分流政策,以达到精减人员,提高效率的目的。质量管理有了新突破根据省厅关于以病人为中心,深化医院改革的意见精神,今年以来,我们把加强质量管理与争创_市星级医院,创建文明行业和“三心”医院、“百姓放心医院”紧密结合起来,进一步健全完善了“以标准为基础,以检查为手段,以奖罚为措施,以制度为约束”的管理模式。主要采取了以下做法:一是强化了组织落实和制度落实。在组织上重新调整充实了医院质量管理委员会,加强了对院科两级质控工作的管理。制度建设方面,在进一步修订完善目标责任制后,把主要精力放在了抓落实上,对各项制度的执行情况,采用经常抽查与定期检查相结合的办法督促落实,使这些制度得到了进一步强化。另外,我们还进一步完善了集中会诊制、病情发布制、医疗医技差错事故报告制度、医生交接班制度及医患合约书,制定了医疗工作制度,坚持了业务院长夜间查房及值班制度,服务态度、服务质量、医疗安全例讲制度,实行病历科室初级终审及病案委员会组织集体终审制度,狠抓单病种质量控制,保证了全院医护质量管理水平的不断提高。二是狠抓了医疗安全。对此,我们始终把强化安全意识贯穿于整个医疗过程。在狠抓业务学习、大力加强“三基三严”训练的同时,针对工作监督检查中发现的不安全因素,不断强化各项规章制度与技术操作规范,突出强调医疗安全教育,做到周会强调,月底检查,并将检查结果与科室责任制挂钩。对一些疑难危重病人,及时组织全院会诊,对存在的医疗差错隐患及时查找原因,采取纠正措施;另外,通过进一步加强医技检查质量、血库血源、药品进货渠道等方面的管理,较好地保证了医疗安全。三是加速人才培养,促进教学相长。我们将业务学习、教学、科研工作纳入规范化管理轨道,制定了详细的业务学习、教学、科研计划,继续坚持了每季度医院统一考试制度,将考试成绩与评先晋级挂钩,有效地调动了医务人员加强业务学习的积极性,在全院营造了浓厚的学习氛围,促进了服务质量的不断提高。一年来,医院先后组织=次大规模业务讲座,给进修实习人员讲课=次,对师级以下人员考试=次,病历展评=次,派出进修=人次,参加短期学习班和学术会议=余人次,有=个科研项目获_市级科研成果奖,引进开展新技术新项目=项,在各级各类学术刊物发表论文=篇,其中国家级=篇,省级=篇,论文质量较往年有很大提高。四是注重了薄弱环节管理。首先,对急诊科进行人员调整,充实了急救队伍,从内科外科抽调高年住院医师轮流值班,完善了各项急救措施,开通“=”急诊急救电话,免费接运伤病员,提高了整体服务水平,突出了急诊急救的工作特点。其次,落实了处方、病历书写人责任制,加强了处方权和处方的规范化管理。严把病历质量关,坚持病案终审制度,实行严管重罚措施。再是加强院内感染控制工作,完善了医院感染管理委员会、感染科、科室感染监控小组三级医院感染控制网络,制定了院感控制计划,扩大了监测范围,严格遵守监测标准,提高了各种表格的填写质量,使院内感染率降至=.=,漏报率也明显降低,较好地保证了医疗质量。护理工作迈上新台阶*年是整体护理逐步深入的一年。一年来,全院护理工作者以“一切服务于病人,让病人明明白白消费”为宗旨,广泛学习新知识、新经验,敢于创新,在护理行为管理、整体护理、护理质量控制、护理教育等方面走出了一条适合我院院情的新路子,取得了显著的成绩。一是转变护理观念,调整管理思路,变管理者为服务者。护理管理人员经常深入科室及时发现问题,主动协调护理业务与各部门的关系,善于听取各方面的意见和建议,以最快捷简便的方式解决问题,同时将护理质控的中心由护理部转移至科室,形成了各科室护士长是护理质量的主控者,每位护士都积极参与的良好局面。同时,采取灵活多样的方式,加强对护士长护理专科带头人的培养,先后选派多名护士长到外地参观学习和参加学习会议,另外还采取知识竞赛、考试及例会讲评、民主测评等形式,增强了护士长们的竞争意识和危机感,提高了她们的护理管理水平。二是全面实施整体护理。根据护理进展和病人需求修订完善了与整体护理相适应的护理质量评价标准和护理技术操作规范,明确了护理岗位的职责,以不重复书写,写有所用为原则对大部分护理文书进行了改革,加强了健康宣教,注重环节质量及实际护理效果,关注病人的感受,受到病家的好评。三是护理质量常抓不懈,质量安全月月讲,天天讲。在全体护理人员的共同努力下,病室管理达到了舒适、清洁、整齐、安静、安全“十字”要求。住院病人做到了“六洁四无”,急、危重、手术、长期卧床病人护理措施落实到位。急救物品定人、定量、定点管理,定期补充维修。严格执行消毒隔离及保洁措施,各项护理管理指标达标。目前保证护理质量,提供优质服务已成为每位护士的自觉行动。四是加强继续教育,提高护士素质。目前参加夜大、电大、函大自学专科学习的达=人,本科学习=人,大专毕业=人,占护理人员总数的=.=%。举办各类学习班、讲座=期。本年度申报_科研成果一项,开展护理新技术,新业务=项,撰写护理学术论文=篇,其中国家级刊物发表=篇,制定出台了年轻护士管理方案,加大了对新护士和院内合同护士的管理考核力度,达到了新护士尽快与护理业务接轨,主动适应临床护理需求的效果。与此同时,还组织读书演讲报告会、评选“十佳护士”、护理知识竞赛等形式多样的活动,弘扬正气,表彰先进,全面提高护士素质,收到了良好的效果。另外,在实行一日清单制、乡镇卫生院业务指导、导诊服务、临床带教、文娱活动等方面,全院的护理工作者都做了大量工作,取得了显著的成绩,得到了院内院外的一致肯定。硬件建设继续加大力度今年,我们又先后共投资XX.=万元,购进了型臂光机、X光胶片计算机处理系统。尿沉渣分析系统、电泳仪、影像工作站、洗片机、全自动心电图机,多参数监护仪等先进医疗设备=台,其中万元以上先进医疗设备=台。这些先进仪器设备的引进大大增强了我院的诊疗能力和科研潜力,使我院的技术水平又跃上一个新台阶。另外,我们还投资=余万元,新上制氧机组一台,保证了临床病员的吸氧需求;投资=万余元,新购进污水处理设备一台,大大提高了污水处理效果,保证了我院污水的达标排放;投资=.=万元为外科大楼新上自动报警系统一套和防火卷帘一套,彻底解决了外科楼的消防安全问题;投资=万元上双电路,解决了因停电给医疗设备不能正常运转的弊病,保证了医疗安全;新上=KA的自动调压变压器一台,彻底解决电压过高问题;投资=万元为各家庭户换上磁卡电表,使职工用上了放心电明白电;投资=.=万元新上高效热交换器一台,使全院供暖有了保证。基本建设完成预期任务XX年,我们继续按照“实用性、前瞻性”原则,重点抓了以下几个较大的基建项目:一是建成XX=m=!的=号宿舍楼,=户职工乔迁新居。拆除旧房=间,建成XXm=高标准的花园一处;建成高标准=m=的老干部活动室一处;建成高标准=m=水冲式厕所一处;对XXm=的西制剂楼进行了全面改造,达到了省制药标准要求;硬化地面路面=m=,处理屋面防水XXm=。完成内科病房楼的招标、手续办理及各种项目合同,新建XX=m=的内科病房楼已顺利开工,进入地基施工阶段;顺利完成了老外科楼,老内科楼部分病房的拆除清理及搬迁工作;房屋刮乳胶漆、防瓷涂料XX=m=$;圆满完成了水、电、土建等各种零修零建工作;建成高标准传达室二间;对=#D楼后沿街花园进行了高标准整修。在院内栽花种草,美化绿化等,这样一来,使我院的院容院貌更加规范,为医院今后的发展创造了一个更加优良的环境。精神文明建设取得新成绩今年以来,我们认真贯彻落实全国、省、市“以病人为中心,深化医院改革”会议精神,注重理解和做到“以病人为中心,以质量为核心”,把精神文明建设融于综合目标责任制中,努力培养“时时、事事、处处”为病人着想的思想,收到了良好成效,对此,我们主要做了以下几点:一是加大社会监督力度,提高文明服务水平。今年以来,我们借鉴外地先进经验,结合医院实际,进一步加强了医院监督约束管理机制,在门诊大厅、窗口、病房等部位将各科室业务范围、人员特长、坐诊时间、收费标准等内容全部上墙,进行公开,自觉接受群众监督。在临床科室实行住院病人费用一日清单制,真正让患者明明白白住院,清清楚楚消费。另外,我们还根据国家政策,对八大类=多种药品及收费项目进行了降价,估计减少收入=万元。在工作区设立敬告牌和举报电话,严格遵守奖惩制度,定期对被处罚者进行通报。改革调查问卷发放办法,采取对住院病人每月=次晚间调查和出院病人写信跟踪调查的办法,增强了调查问卷的真实性。并将调查结果及时反馈给科室或个人,对查出的问题及时进行处理,毫不手软。另外还定期向社会监督员发放征求意见信和召开座谈会,广泛征求他们的意见和建议。以上措施的实施,有效地遏制了为医不廉和服务态度差等现象的发生,推动了全院服务质量的稳步提高,得到了社会各界的一致好评。据不完全统计,今年共拒收红包=万余元,拒吃请=余人次,向困难病人捐衣物XX余件,向社会捐款XX=余元,收到病人感谢信=余封,锦旗=面。二是加大宣传力度,塑造医院良好形象。今年以来,我们把宣传工作作为塑造医院良好形象,推动医院全面发展的大计来抓。充分运用各种宣传手段,通过广播、电视、报纸、刊物、宣传栏、广告牌、大字横标、竖幅等形式向社会宣传医院,内容包括政务公开、医院介绍、专家专科、医疗设备、防病治疗常识等,收到了良好效果。据统计,在_日报安丘+刊登宣传材料=期,做急诊急救广告=余期,利用电视台黄金时间对医院进行宣传报道=余次,在我市黄金路段制作宣传广告牌=个,还制作科室监督台、门诊导诊牌、分管大夫、护士专业特长牌=余块,更换政务公开宣传栏=期,制作大字横标、竖幅=条(块),收到了良好的宣传效果,塑造了医院良好的社会形象。三是积极开展丰富多彩的文体活动,活跃职工文化生活。今年我们本着“隆重、热烈、节俭、实效”的原则,大力开展职工文体活动,在“三八”国际妇女节和“=”国际护士节分别举办了精采的文艺晚会,参加市工会组织的乒乓球比赛,并取得好成绩,参加市文化局举办的庆“七一”歌咏比赛,获得一等奖和优秀组织奖,参加卫生局组织的庆“十一”大型文艺晚会也获得了好成绩。后勤管理成效显著今年以来,我们以强化堵漏节支措施为重点,充分发挥了后勤科室的服务保障和管理职能。供应室坚持下收下送,加强了与各科室的联系,做到消毒物品供应及时,无菌无热源,消毒物品合格率达=,有力地配合了临床科室工作。制剂室把质量管理作为大事来抓,不断加强业务学习,严格规范各项操作规程,不合格产品决不用于临床,圆满完成了全年的工作任务。药剂科严把进货渠道关,杜绝了假冒伪劣及“三无”药品,保证临床用药安全有效。全年完成业务收入XX万元,实现药品优惠金额=.=万元,连续获得安丘市“药品质量信得过单位”称号及_市“放心药房”称号,在市县两级药检部门进行的药品抽检中,合格率达=%。设备科加强了全院医疗器械的保养维修工作,保证了全院医疗设备稳定、可靠、安全运转。总务科始终坚持行政查房制度的落实,坚持下收下送,保证临床供应。在人员少,任务重的情况下,本着开源节流,堵漏挖潜的精神,围绕医院业务布局的调整和职工宿舍的搬迁,做了大量工作,完成较大项目=余项,为医院节约资金=余万元。另外,供电、水暖、财务、审计、信息、保卫等各项工作也得到了进一步强化,圆满完成了全年的工作任务。总之,*年医院各项工作都得到了健康发展,纪委、工会、青年、女工、预防保健、爱国卫生、计划生育、社会治安综合治理及职称晋升、工资调整等都完成了预期任务,取得了一定成绩,获取了一定经验。这些经验和基本做法,不仅被实践证明是行之有效的,也是今后我们继续坚持的指导原则和工作方法。我们必须在今后的工作中不断丰富,不断完善,长期坚持好,运用好。在充分肯定成绩的同时,也应当清醒的看到,我院工作离上级的要求,群众的期望还有一定的差距,还存在一些不容忽视的问题,主要是医疗质量还需进一步提高,医疗安全还需警钟长鸣,新技术新项目的开发应用突破不够,服务行为需要进一步规范,工作迟到、早退、脱岗、不按规程操作,服务态度生硬、以医谋私等突出问题依然存在,在今后的工作中,我们必须采取切实可行的措施,认真加以解决。二、今年工作思路今年医院发展思路:以邓小平理论、党的十五大和各极卫生工作会议精神为指针,以争创_市星级医院、省级文明单位、全国“医疗优质高效百姓放心医院”为目标,把提高医疗质量作为医院工作的重中之重来抓,紧紧围绕“以病人为中心”的主题,内强素质,外树形象,推动医院两个文明建设再上新台阶,把医院建设成“病人放心、职工舒心、社会关心”的“三心”医院。今年,我们的奋斗目标是:争创省级“文明单位”;争创省级“花园式单位”;争创_市“三星级医院”;争创全国“医疗优质高效百姓放心医院”;门诊量=万人次,住院病人=万人次;业务总收入XX万元。具体做好以下四点:加强质量管理医疗质量事关群众的健康安危,是医院在竞争浪潮中立于不败之地的关键,必须作为医院管理的核心内容和永恒主题抓紧抓好。围绕这一主题,去年我院在质量管理方面做了大量工作,基础设施显著改善,质量意识不断增强,医疗质量逐步提高,应该说是取得了一定成绩。但是,也应当看到有些科主任管理知识欠缺,对质量管理束手无策,不知从何处抓起,使多年形成的规章制度和质量标准得不到有效落实。有的科室对医务人员的“三基三严”要求松了,甚至不提了,不练了,导致年轻医师过度依赖仪器检查,基本技能弱化。年前,_市卫生局组织的质量工作检查中就发现我院有的医生对神经系统的物理检查很不熟练。另外,少数医务人员眼高手低,责任心不强,观察病人不仔细,书写病历不规范,甚至不问病史不查病人就写病历,误诊漏诊经常发生。更有甚者,个别人员举止粗鲁,言谈随便,不讲究说话的艺术,不注重自我保护,为医疗纠纷的发生留下隐患。出现这些问题,说明我们的管理者和工作者质量认识不清楚,质量体系不健全,没有真正树立起涵盖基础质量、环节质量、终末质量的广义的“大质量”观。当前的质量问题是阻碍我院事业发展的“瓶颈”,尤其是医疗质量更不容忽视。为改变现状、改进质量,发展事业,市卫生局于去年=月份召开了全市卫生系统质量行动大会,把“以质量为核心”作为今后一个时期内卫生事业的重点来抓,纠正一切单纯的从管理方角度出发,不考虑病人实际感受的狭义的小质量观念,代之以新型的以社会心理生理医学模式为基础的广义的大质量理念,引入为世界各国广泛推崇的SO国际质量认证体系,对医院的“大质量”进行系统、科学、规范地管理和控制。依法加强医院管理,规范医疗服务活动,是我们义不容辞的责任和义务。全院广大医务人员都要自觉地学法、懂法,掌握法律知识,增强法制意识,依法规范执业活动和服务行为,做到遵纪守法,依法执业,依法行医并善于用法律武器维护自己的合法权益。实践证明,规章制度落实不好,往往是出现事故的隐患,医疗质量就无从保证。鉴于上述情况,院党委已达成共识,今年将把医疗质量管理作为医院工作的重中之重来抓,具体做好以下几点:一是要坚持以病人为中心,以质量为核心,切实把院长查房制、行政总值班制、首诊医师负责制、住院医师=小时负责制、三级医师查房制、术前讨论制和疑难、死亡病例讨论制度等落实到位。二是要强化医疗质量教育,增强全员质量意识,坚持经常性质量检查和监督,明确目标指标,严格考核评估,并将考核结果与晋职、晋级、奖惩等挂钩,保证医疗服务质量稳步提高。三是要切实加强队伍建设,努力提高队伍素质,既要适应医学科技日新月异的变化,充分利用现代高新技术,又要切实加强对医务人员基本理论、基本知识、基本技能的训练,增强他们的工作责任心、思维判断力和实际操作能力。在引进新技术、新设备、新项目的同时,不能忽视常规技术、常规设备、常规项目的应用和配置。基本物资要配备齐全,药品试剂要严格把关,制度规范要真正落实,整体环境要达到控制院内感染、确保医疗质量的要求。今年我国从中央到地方,医疗质量管理工作是大强化、大推进、大发展的一年,我院要以把好准入为前提,以加强监督为手段,以提高质量为要求,以优质服务为目标,狠抓医疗质量科学化、规范化、程序化管理,促进我院医疗质量管理工作再上一个新台阶。搞好业务建设一是搞好技术硬件建设计划。投资=万元,有选择性地购置系列性能优越、价格适宜、应用覆盖面广、实用性强的高科技仪器设备。同时,加强医疗设备的维修与保养,不断完善设施的配套功能,提高设备完好率和利用率,充分发挥其社会效益和经济效益。二是加强急诊急救工作。进一步加大宣传力度,切实保证=、XX、XX=急诊急救电话的畅通和=部救护车及时快速出车。争取在接到急救电话后立即出车,市内=分钟赶到,城区=分钟内赶到。只要患者拨打急救电话,不管远近,保证及时出车。加强对急诊科的管理,建立健全各项急诊急救制度,相对固定专业人员,定期进行培训和考核,不断强化危机意识,努力造就平急两用人才,畅通急诊“绿色通道”,增强全院处理突发事件的实战能力,使危重病人抢救成功率达到=以上。三是加强特色专科建设。一是加强学科带头人和专业人员的技术培训,开创“医院有专科、专科有特色、人员有专长”的生动局面。二是利用各种方法和途径,对综合治疗科、中医科、口腔科、眼科、皮肤科等特色专科进行全方位广泛宣传,提高社会知名度,实现最佳效益组合。三是实施“专病专方”战略。继续采取倾斜政策,以中医中药为龙头,加大专病专方研制开发的力度,鼓励个人聪明才智的发挥,为医院增加效益。四是抓好教学、科研工作,加快人才培养。深入贯彻“科技兴院”方针,落实教学科研目标责任制;认真抓好带教工作,促进教学相长;营造科研氛围,树立意识。普通专科要完成省级以上正式刊物论文两篇,县级或市级科研成果一项,重点专科要完成省级以上正式刊物论文=篇以上,市级以上科研成果一项;广泛开展新技术,引进新项目,主要临床科室今年要完成科技新项目和应用先进医疗技术=项以上,医技科室完成=项以上;探索内外培训新渠道,严格进修培训的规范化管理,拟对口外出进修=人次,心电监护知识院内培训率要达=,构筑起学历层次、年龄结构和技术水平较为合理的人才梯队,为医院发展增添后劲。抓好基本建设一是继续抓好在建工程建设。多方筹措资金,保证内科楼建设人财物“三落实三到位”,加强监督与管理,搞好工程后期内部装修,安装调试好各种配套设施,力争在年底顺利通过验收并交付使用。二是美化院容院貌。随机搞好院内建

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