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2018年院感科个人工作总结好好好撰写人:XXX职务:XXX时间:20XX年XX月XX日Summary of work for reference only42018年院感科个人工作总结第 3 页 共 4 页xx年医院感染管理工作在院领导的正确领导下,狠抓落实,抓实效,注重细节,抓住关键环节,强化医院感染各项制度、措施,做到了医院感染管理系统化、规范化、措施化,现结合本年度工作计划,将一年工作总结如下:一、结合医疗质量安全活动,细化院感质量管理措施。为规范科室医院感染管理工作,在去年制定医院感染管理手册的基础上,本年度制定并实施了科室医院感染管理工作手册,进一步规范了科室感染管理工作,明确了科室感染监控小组的职责。日常工作中,在全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作的前提下,认真排查安全隐患,切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理,特别是手术室、消毒供应室、口腔科、胃镜室、检验科、血透室等重点部门的医院感染管理工作,制定了重点部门、重点环节的院内感染控制措施,并常规进行督导、检查,严防医院感染的发生。同时加强了传染病的管理,严格网络直报工作,一年来未发生漏报、迟报现象。二、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测情况为规范全院各项消毒灭菌工作,预防院内感染,院感科加强了院感采样监测,尤其是对对手术室、胃镜室、口腔科、供应室等高危区 重点科室,从室内的保洁、消毒、医务人员的操作、物品器械的情况、消毒灭菌等环节入手,每月全面监测空气、物体表面、医务人员的手及消毒液等,全年全院共采样4824份,合格率99.4%。为掌握监测的准确性,于今年9月份专门邀请*市疾病控制中心专门对我院的重点区域进行了抽样监测,监测结果全部在正常范围内。三、规范透析室管理,透析程序严格把关由于今年透析病人的增多,给透析室的医院感染管理带来了不少隐患。院感科针对透析室的具体情况与特殊布局,进一步规范细节管理,明确了人员岗位职责。从消毒灭菌、无菌操作、一次性用品的使用到每位患者的透析病例的完整性,逐条规范严格把关,发现问题及时督导解决,保证了我院透析患者的安全。四、规范治疗室布局,严格无菌操作重点对治疗室污染区进行了改造,按相关要求规整了各种物品的摆放,保证了治疗室的整洁、卫生。 五、加强医疗废物管理,严防不良事件发生加强医疗废物管理和常规督察,发现问题及时整改。使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到责任到人、规范管理,严防因医疗废物管理不善引起感染事件。六、存在的不足:全院医务人员手卫生依从性差,不能每治疗一位患者及时吸收或手消毒。医院感染病例报告不及时,经常出现迟报漏报现象。医院感染相关知识培训不到位,不能按要求落实培训制度。总之,医院感染涉及全院每个角落,贯穿于自病人入院到出院的全过程,贯穿于治疗和护理的每一个细节当中,为此医院感染工作要常抓不懈,达到医院感染管理要
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