小儿喘息的护理

健康小讲堂 呼吸一病房时间 2012 12 24主讲人 李思易 主要人员介绍环境介绍小儿喘息相关知识 呼吸一病房主要人员介绍主任 刘恩梅副主任 罗征秀甲组医生组长 罗健乙组医生组长 付学明护士长 刘玉琳助理护士长 袁晓书甲组 1床 19床 责护组长 曾凤琼 50床 59床 乙组 20床 49床 责护组长 袁晓书 环境介绍 护士站医生办公室治疗室 消防安全通道 开水房 严禁在开水器上放任何物品 微波炉加热 投币式微波炉使用操作流程 第一步 打开微波炉门 放入需要加热的食物 第二步 选择所需要的火力大小 第三步 投入五角或者一元硬币 获取加热时间 五角加热时间为3分钟 1元加热时间为6分钟 第四步 微波炉开始加热 注 如加热时间不到3分钟或6分钟 请取出食物后 勿关闭微波炉门 以防止微波炉空转 谢谢配合 微波炉加热时 请您守候 大小便存放处 地点 14 16床或26 28床对面消防通道门后 有配送中心人员负责收取标本 以备及早化验 病房 主治医生 责任护士 饮食 护理等级 姓名 床栏的使用 围帘及陪伴床 白天请将围帘和陪伴床收起 保持环境整洁 方便医生护士查看孩子的情况 晚上休息时将围帘和陪伴床打开 垃圾分类 自动消毒机 孩子使用的尿不湿 请放入每间病房厕所里的黄色医疗垃圾袋中 我们是无烟医院 请勿在病房内吸烟 医院是公共场所 请大家保管好自己的贵重物品 如 手提电脑 金银首饰 手机 请随身携带 陪伴及探视制度 每床限两个陪护 每天下午四点半到五点半探视 采取 一出一进 原则 目的 是为了给孩子营造安静 舒适的环境 有利于孩子的休息及康复 防止交叉感染 就餐须知 售卖地点 在6号楼4楼大厅设立便民餐车时间 早餐7 20 8 30中餐11 40 12 40晚餐17 30 18 40 小儿呼吸系统常见症状 喘息 重医附属儿科医院呼吸一病房主讲人 李思易时间 2012 12 24 喘息是一种常见的呼吸道症状 喘息的声音是呼吸气流急速通过狭窄的气道所产生的一种高调声音 哪些疾病会引起小儿喘息呢 最常见的引起小儿喘息的疾病是小儿肺炎 毛细支气管炎 间质性肺炎 及支气管哮喘 其他 气管异物 先天性气道发育异常 软化 狭窄 小儿肺炎喘息是如何发生的呢 病原体侵入肺部后引起气管 支气管黏膜水肿 管腔狭窄 气流通过狭窄的气道时便产生了喘息的声音 支气管哮喘喘息是如何发生的呢 哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病 是由支气管平滑肌收缩 慢性炎症引起的气道管腔狭窄 反应性增加 从而产生气喘 气急 胸闷 咳嗽等症状 并反复发作 一旦发生喘息 我们如何处理 对于喘息严重的患儿 立即给予吸氧 心电监测 烦躁的患儿采用镇静药物 雾化吸入万托林 爱全乐平喘 连续三次 每次间隔20分钟 静脉输注糖皮质激素 氨茶碱 硫酸镁等解痉平喘 对于喘息的孩子 我们应该做到 1 环境调整与休息保持室内空气清新 室温控制在18 22 湿度55 60 患儿卧床休息减少活动 各种处置集中进行 尽量使患儿安静 减少机体耗氧量 保持皮肤清洁 干燥 勤换尿布 使患儿感觉舒适 以利于休息 2 氧疗喘息患儿有气促 发绀时应及早给氧 一般采用鼻导管给氧 0 5L 1L 分 吸氧过程中应观察患儿面色情况 缺氧是否改善 鼻导管固定妥当 吸氧注意事项 3 保持呼吸道通畅采取斜坡体位 以利于肺的扩张及呼吸道分泌物的排除 指导有效咳嗽 帮助清除呼吸道分泌物 利用高频雾化吸入及吸痰等方式保持呼吸道通畅 4 观察病情变化观察患儿呼吸 心率 体温等变化 一旦发生病情变化 应立即通知医生 安抚患儿烦躁的情绪 减少患儿哭闹 指导家长平时加强患儿的营养 增强体质 避免感冒 一旦发生喘息要及早就医 使患儿在疾病早期就能得到及时控制 1 创造良好的生活环境 保持室内空气清洁干燥 温湿度适宜 严禁吸烟 让孩子远离猫狗等掉毛的动物 尽量不用地毯 支气管哮喘患儿还应该注意 远离有刺激性气味的物品 杀虫剂 汽油 油漆等 远离花粉尘螨 注意患儿饮食 如果发现孩子吃了某种食物有哮喘发作时 必须停止进食该种食物 2 培养良好的生活习惯 饮食 睡眠 大小便要定时 平时不饱食 不吃过咸或有刺激性的食物 在喘息症状控制的情况下 孩子可适当参加户外活动 外出活动时 注意防止花