2020年护士职业资格《专业实务》每周一练试卷B卷 含答案.doc

省（市区） 姓名 准考证号 密.封线内.不. 准答. 题 2020年护士职业资格专业实务每周一练试卷B卷 含答案考试须知：1、考试时间：120分钟，本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否则不予评分。 A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）1、手术前护士收集的患者资料中，属于客观资料的是（ ）。A. 瘙痒B. 恶心C. 腹痛D. 血压E. 恐惧2、具有沉降，固涩作用的是什么( )。A.酸B.咸C.苦D.甘E.辛3、人体的热能营养素是（ ）。A、糖类、维生素、矿物质B、糖类、脂肪、蛋白质C、脂肪、糖类、维生素D、蛋白质、脂肪、维生素E、蛋白质、糖类、微量元素4、两人使用平车搬运患者，应注意使平车头端和床尾呈（ ）。A.直角B.平行C.锐角D.钝角E.对接5、有机磷中毒时，代谢失常的神经递质是（ ）。A、多巴胺B、乙酰胆碱C、5-羟色胺D、肾上腺素E、去甲肾上腺素6、杵状指出现在( )。A.法洛四联症B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.动脉导管未闭E.肺动脉狭窄7、某肺心病患者因呼吸困难，行气管切开，护士为其吸痰时，正确的操作是（ ）。A.动作快并上下提拉，左右旋转B.动作宜慢并上下提拉，左右旋转C.动作轻柔，并向上提拉，左右旋转D.动作轻柔，由上而下，边抽边吸E.动作迅速，由浅入深，保证充分吸痰8、开放性脑损伤的主要表现不包括（ ）。A、硬脑膜破裂B、头皮裂伤C、脑积水D、脑脊液漏E、颅骨骨折9、有关应用热疗的目的正确的是（ ）。A、促进浅表炎症消退和局限B、抑制炎症扩散C、减轻局部充血或出血D、传导发散体内的热E、提高痛觉神经的兴奋性10、高热时酒精擦浴其散热方式为（ ）。A、辐射B、对流C、蒸发D、传导E、接触11、对于肺炎球菌肺炎患者的护理措施中，下列不妥的是（ ）。A. 气急，发绀可给予鼻导管吸氧B. 腹胀做局部热敷或肛管排气C. 高热者首选使用退热药D. 进行保健指导，以防今后再次发病E. 胸痛剧烈者取患侧卧位12、冠状动脉发生粥样硬化易患因素(或危险因素)中不妥的是（ ）。A. 高血压B. 高脂血症C. 吸烟D. 糖尿病E. 与苯接触13、为敌百虫中毒患者进行洗胃时，禁用的洗胃液是（ ）。A温开水B生理盐水C蛋清水D高锰酸钾液E碳酸氢钠溶液14、CO中毒时最先受损的器官是（ ）。A. 肾脏B. 心、脑C. 肝脏D. 肺部E. 胃肠道15、马斯洛将人的基本需要分为五个层次，由低到高依次为（ ）。A、生理，爱与归属，安全，尊重，自我实现B、生理，安全，爱与归属、尊重，自我实现C、安全，生理，爱与归属，尊重，自我实现D、安全，生理，尊重，爱与归属，自我实现E、生理，安全，尊重，爱与归属，自我实现16、幽门梗阻的患者洗胃通常于（ ）。A. 饭后3hB. 饭后1hC. 饭前2hD. 饭前3hE. 饭后46h17、肝硬化合并腹水患者腹腔穿刺时，每次放腹水在（ ）。A.10002000mlB.20004000mlC.30005000mlD.40006000mlE.50006000ml18、有关宫内节育器避孕原理，正确的是（ ）。A抑制卵巢排卵B阻止精子进入宫腔及输卵管C杀精毒胚，干扰受精卵着床D干扰下丘脑垂体卵巢轴E改变宫颈黏液性状19、胃切除术后开始进食的指征，恰当的是( )。A.切口疼痛消失B.病人想进食C.一般情况好转，体温正常D.肠蠕动已恢复正常E.无术后并发症出现20、口服液体铁剂的正确方法是（ ）。A.饭前服 B.服前测心率 C.吸管吸入 D.茶水送服 E.服后不宜立即饮水21、心室颤动患者的脉搏特征是( )。A.快而规则B.慢而规则C.快而不规则D.慢而不规则E.摸不到22、预防慢性风湿性心脏瓣膜病患者风湿活动复发的根本措施是（ ）。A. 积极锻炼身体B. 较长时间的卧床休息C. 积极预防与治疗链球菌感染D. 积极治疗心功能不全E. 合理饮食，保持良好的情绪23、值班护士在听到呼叫器传来呼救：“XX床的患者突然昏迷了”。此时护士去病室的行姿应为( )。A、慢步走B、快步走C、跑步D、小跑步E、快速跑步24、预防室性心律失常的最佳方法是（ ）。A、适宜的锻炼B、保持情绪稳定C、良好的饮食习惯D、经常进行健康体检E、控制器质性心脏病病情25、在患者常见的心理问题中，常表现与年龄、社会角色不相符合，像回到婴儿时期，此患者的心理状态称为（ ）。A. 焦虑B. 回避C. 猜疑D. 愤怒E. 退化26、不需记录患者出入量的情况是（ ）。A、心衰伴下肢水肿B、大面积烧伤C、大叶性肺炎D、肝硬化伴腹水E、肾功能不全27、糖皮质激素用于治疗哮喘的主要作用是（ ）。A、降低痰液黏稠度B、抑制气道炎症反应C、舒张支气管平滑肌D、抑制咳嗽中枢E、兴奋呼吸中枢28、溃疡性结肠炎病人主要的症状是（ ）。A. 高热B. 腹泻C. 关节痛D. 呕吐E. 腹胀29、肝硬化失代偿期的患者最常见的并发症是( )。A.电解质素乱B.肝性脑病C.原发性肝癌D.肝肾综合征E.上消化道出血30、某失血性休克患者快速输入全血1200ml后出现手足抽搐、皮肤黏膜出血、血压下降、心率减慢，该患者可能发生（ ）。A.溶血反应B.过敏反应C.发热反应D.枸橼酸钠中毒反应E.心脏负荷过重31、患儿，女，4岁，因肺炎入院治疗。入院时患儿拒绝治疗，并哭闹不止。护士的下列做法，不恰当的是（ ）。A多对患儿进行正面计价B允许患儿把喜爱的玩具留在医院C多与患儿进行互动交流D允许患儿用哭喊等方式发泄E对患儿拒绝治疗的行为进行批评32、出生5天内的新生儿，其尿液放置后出现红褐色沉淀，应考虑为（ ）。A.肉眼血尿B.血红蛋白尿C.尿酸盐结晶D.草酸盐结晶E.磷酸盐结晶33、乙型肝炎患者入院时换下的衣服应（ ）。A统一焚烧B包好后存放C消毒后存放D交给家属带回E消毒后交给患者34、心动过缓是指安静状态下成人脉率每分钟少于（ ）。A40次B50次C60次D70次E80次35、以人为中心，以护理程序为基础，以现代护理观为指南，对人实施从生理、心理和社会各个方面的护理，从而使人达到最佳健康状况的护理是（ ）。A、个案护理B、功能制护理C、小组护理D、责任制护理E、整体护理36、对肝硬化食管一胃底静脉曲张破裂出血的患者，为防止肝性脑病应禁星进行的操作是（ ）。A. 生理盐水清洁灌肠B. 肥皂水清洁灌肠C. 硫酸镁导泻D. 乳果糖灌肠E. 少量输液37、脑血栓发病常在（ ）。A剧烈运动时B安静睡眠时C用力排便时D情绪激动时E静坐工作时38、消化性溃疡最主要的发病因素是（ ）。A.十二指肠肠壁薄弱 B.习惯性便秘 C.先天畸形 D.黏膜萎缩 E.幽门螺杆菌感染39、中药的四气为（ ）。A.是指中药的四种特殊气味B.寒凉药具有散寒、助阳的作用C.是指中药的寒、热、温、凉四种药性D.是指中药的辛、咸、甘、苦四种味道E.温热药具有清热、解毒的作用40、临终患者最后丧失的感觉是（ ）。A、视觉B、嗅觉C、味觉D、听觉E、触觉41、中医饮食上五味指的是（ ）。A、酸、苦、甘、辛、咸B、酸、苦、甘、甜、涩C、酸、苦、麻、辣、涩D、甜、辣、苦、涩、咸E、甜、辣、苦、酸、辛42、轮状病毒肠炎多见于（ ）。A.新生儿B.6个月以内婴儿C.624个月小儿D.24岁小儿E.4岁以上43、十二指肠溃疡的好发部位是（ ）。A.球部B.降部C.水平部D.升部E.降部和升部44、某患者在手术切除的标本做病理检查中，发现子宫肌层及输卵管中有滋养细胞并显著增生成团块状;细胞大小、形态均不一致;有出血及坏死;但绒毛结构完整。应考虑为（ ）。A.子宫体癌B.卵巢肿瘤C.葡萄胎D.侵蚀性葡萄胎E.绒毛膜癌45、无菌盘在未污染的情况下可使用（ ）。A.1小时B.4小时C.8小时­­D.12小时E.24小时46、2002年新配方口服补液盐(ORS)溶液的张力是（ ）。A. 1/4张B. 1/3张C. 1/2张D. 2/3张E. 等张47、特殊患者口腔护理，如有活动义齿，应（ ）。A.暂时不用的义齿，可浸于清水中，每周更换1次清水B.口腔护理结束后，取下活动义齿，用温水冲洗干净C.暂时不用的义齿，可浸于热水或乙醇中D.活动义齿应先取下，用冷水冲洗干净E.先取下活动义齿，用热水冲洗干净48、引起亚急性自体瓣膜心内膜炎最常见的致病菌是（ ）。A草绿色链球菌B肺炎球菌C淋球菌D流感嗜血杆菌E金黄色葡萄球菌49、改善医护人际关系的途径不包含（ ）。A.把握角色，各司其职B.真诚合作，密切配合C.坚持原则，互不相让D.关心理解，相互尊重E.互相监督，协调关系50、新生儿寒冷损伤综合征最突出的表（ ）。A.反应低下B.心音低钝C.低体温D.哭声弱E.拒乳 A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）1、患者男性,35岁.因”急性肾炎”入院,应给予（ ）。A.低蛋白饮食B.要素饮食C.低脂饮食D.低胆固醇饮食E.少渣饮食2、患者男性，21岁。从单杠上跌下来致左股部肿痛，卧地不起。局部成角畸形，有假关节活动。首先应做的是（ ）。A.反复安慰B.立即去电话亭呼叫急救中心C.肢临时固定D.即背起病人去找医院E.即用木板抬走病人3、患者女，62岁，因肠梗阻入院治疗，责任护士来到其床边询问病史，此时她们的关系处于护患关系的（ ）。A.准备期B.初始期C.工作期D.结束期E.延续期4、患者男性，38岁，因呼吸道感染伴咳嗽，发热到医院就诊，医嘱给与青霉素80万U肌内注射，每日两次。据患者表现首选用药是（ ）。A.多巴胺B.地塞米松C.盐酸肾上腺素D.去甲肾上腺素E.异丙肾上腺素5、患者，男性，37岁。1年前因外伤性肠穿孔行肠切除加肠吻合术，半年后出现切口疝，最可能的原因是（ ）。A.术后并发肠瘘B.术后曾有腹腔内感染C.早期活动D.曾有切口感染E.前列腺肥大6、凝血因子缺乏患者最适合输入的血液制品是（ ）。A、新鲜血浆B、冰冻血浆C、干燥血浆D、红细胞悬液E、血小板浓缩悬液7、患者，女性，67岁，患慢性充血性心力衰竭，在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视，检查心率36次/分钟，二联律，应考虑（ ）。A. 硝普钠中毒B. 洋地黄中毒C. 氨茶碱中毒D. 酚妥拉明中毒E. 多巴酚酊中毒8、患者男性，30岁，患有精神分裂症，罪恶妄想坚信自己有罪拒绝进食，护士有效的护理方法是（ ）。A.喂食B.鼻饲C.集体进食D.单独进食E.饭菜混合一起9、女，34岁，1周来觉外阴瘙痒，白带增多，呈白色豆渣状，需做的辅助检查是（ ）。A. 子宫颈刮片B. 阴道侧壁涂片C. 子宫颈管涂片D. 宫颈活体组织检查E. 阴道分泌物悬滴检查10、患者女，三十二岁，刚刚剖腹产完一月又怀孕。医生考虑到它伤口组织尚未恢复。可能会造成子宫破裂，所以建议她流产，问医生的行为符合下列哪些原则( )。A.行善原则B.自主原则C.不伤害原则D.公正原则E.尊重原则11、患者女，36岁。长期吸烟，患有滴虫性阴道炎。近来月经不规则，前来咨询避孕措施，护士应指导其选用（ ）。A口服避孕药B长效避孕针C安全期避孕D阴茎套E宫内节育器12、患儿男，母乳喂养，体重8Kg，身长72cm，坐稳并能左右转身，能发简单的“爸爸”、“妈妈”的音节，刚开始爬行，其月龄可能是（ ）。A.3-5个月B.6-7个月C.8-9个月D.10-11个月E.12个月13、患者女性,48岁,经常便后出血,经检查为痔疮,行痔疮手术.术后热水坐浴的目的是（ ）。A.消肿,镇痛B.保暖,解痉C.消毒伤口D.减少出血E.治疗炎症14、患者男，65岁。脑梗塞入院，意识模糊2天，身体虚弱，生命体征尚平稳，四肢发凉。护士用热水袋为其进行保暖，正确的方法是（ ）。A袋内水温为60B热水袋外裹毛巾C热水袋置于腹部D热水袋水温与室温相同后撤走热水袋E叮嘱家属随时更换袋内热水15、患者男，89岁。因腹部隐痛来院就诊，门诊以腹痛待查收入院。患者身高160cm，体重40kg，意识清楚，生活基本不能自理。护士在晨间为其进行口腔护理时发现患者口腔粘膜充血糜烂，舌苔增厚，有假膜。此时护士应（ ）。A要求患者每次饭后均要刷牙龈B要求家属加强照护，注意口腔清洁C允许患者在不适时，自行清除假膜D提供09%生理盐水漱口E提供3%碳酸氧钠溶液漱口16、患者女，44岁，敏感多疑，怀疑单位同事有意和她作对，故意给其工作和生活设置障碍，近期经常听到耳边有人说话，对其行为进行评论，护士对其心理护理中，正确的是（ ）。A、经常与患者讨论单位同事对她的评价B、明确告诉患者没有人陷害她C、与患者争辩其说话的对象不存在D、耐心倾听患者诉说，尽量满足患者合理要求E、在患者面前应低声交谈，以免引起患者猜疑17、患者男，50岁。因高热急诊入院，体温399。正确的物理降温措施是（ ）。A嘱患者多饮冰水B前额、头顶部置冰袋C全身冷水擦浴D心前区酒精擦浴E冰敷60分钟后测体温18、患者男，糖尿病，59岁，入院时护士说：您好，我是您的责任护士。这属于（ ）。A.招呼用语B.介绍用语C.电话用语D.安慰用语E.迎送用语19、患者男性，31岁，急性胃肠炎，呕吐腹泻2天，输液治疗的主要目的是（ ）。A.改善微循环B.补充能量，增加营养C.补充蛋白质D.增加血容量，维持血压E.纠正水、电解质失衡，治疗疾病20、患者，男性，52岁，因心慌、心前区不适前来就诊。护士在巡视候诊患者时发现该患者面色苍白、呼吸困难，此时的处理正确的是（ ）。A. 协助医生做检查B. 做疫情报告C. 到隔离门诊就诊D. 按挂号顺序就诊E. 立即送抢救室抢救21、患者，男性，37岁。因疟疾发作，寒战持续约10分钟，体温骤升至40，高热持续约3小时后骤降至正常。间歇几天后，又再次发作，此患者发热的热型是（ ）。A.波浪热B.稽留热C.弛张热D.间歇热E.不规则热22、患者，女性，19岁。患血小板减少性紫癜，检查口腔时发现口腔黏膜有散在瘀点，左侧下牙龈有瘀斑，为此患者进行口腔护理，应特别注意（ ）。A.所有用品均应无菌B.动作轻稳，勿损伤黏膜C.蘸水不阿过湿以防呛咳D.擦拭时勿触及咽部以免恶心E.擦拭时先擦拭瘀斑处23、蛛网膜下腔出血病人最突出的表现是（ ）。A.恶心、呕吐B.剧烈头痛C.烦躁不安D.意识障碍E.偏瘫失语24、患者女，36岁。因车祸致腹部闭合性损伤入院，左中下腹持续性剧烈疼痛伴腰背部酸痛。患者烦躁不安，诉口渴，血压下降，具体诊断尚未确定，医嘱X线平片。适宜的护理措施是（ ）。A.强痛定止痛B.哌替啶止痛C. 给水止渴D.确诊前禁食E.搀扶患者去放射科做检查25、急诊一病人在就诊过程中,护士没有询问病人有无青霉素过敏史,即为病人做青霉素试验,造成病人休克死亡.护士的医疗过失行为所占的比重是（ ）。A.完全责任B.主要责任C.同等责任D.次要责任E.轻微责任26、小张、小王、小刘、小李均是医院综合内科的护士，小张是处理医嘱的主班护士，小王是治疗护士，小李是药疗护士，小刘是生活护理护士。她们每隔一段时间就会由护士长安排进行调换岗位。这种工作方式被称为（ ）。A个案护理B功能制护理C责任制护理D小组护理E临床路径27、患者女，25岁。产后一周出现会阴侧切伤口感染，细菌培养结果为金黄色葡萄球菌感染。该细菌最有可能对哪种抗生素存在耐药性（ ）。A.头孢菌素B.红霉素C.甲硝唑D.青霉素E.两性霉素B28、患者男性，76岁，因脑血栓导致左侧偏瘫。住院2日后，护士发现其右侧骶尾部皮肤发红，并伴有肿、热、痛，皮肤未破损。此患者右侧骶尾部皮肤改变为压疮的（ ）。A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期E.深度溃疡期29、患者男，56岁，度烧伤面积大于60%，入院后的护理级别是（ ）。A、重症护理B、特级护理C、一级护理D、二级护理E、三级护理30、1岁小儿，因气管异物窒息入院。治疗中并发脑水肿，遵医嘱使用20%的甘露醇。护士向家长解释使用此药物的作用是（ ）。A.迅速降颅压，预防脑疝B.预防颅内出血C.预防颅内感染D.促进脑细胞代谢E.兴奋呼吸中枢31、患儿男，6岁。因腮腺炎入院，给予对症治疗。该患儿特别害怕打针，为其输液时，下列措施不正确的是（ ）。A.待其睡眠后输液B.与患儿建立相互依赖的友好关系C.给患儿讲故事D.指导患儿深呼吸E.以鼓励的态度支持患儿32、中药的四气为（ ）。A. 中药的四种特殊气味B. 寒凉药具有散寒助阳的功能C. 中药的寒、热、温、凉四种药性D. 中药的辛、咸、甘、苦四种味道E. 温热药具有散热解毒的作用33、患者男，60岁。车祸致颅脑损伤，下肢粉碎性骨折，深昏迷，营养状况差，轻度水肿。评估见骶尾部皮肤紫红色，有皮下硬结，并有小水疱。患者目前皮肤状况处于（ ）。A、正常B、压疮淤血红润期C、压疮炎性浸润期D、压疮浅度溃疡期E、压疮坏死溃疡期34、患者男，58岁。患有肥厚型心肌病5年。近1个月来常有心绞痛发作及一过性晕厥，患者因此非常紧张，整日卧床、不敢活动。该患者出现的角色行为改变属于（ ）。A角色行为强化B角色行为缺如C角色行为冲突D角色行为差异E角色行为消退35、患者男性，70岁。以“风湿性心脏病、心房纤维颤动、左侧肢体偏瘫”收住院。护士为其测量心率、脉率的正确方法是（ ）。A.先测心率，再在健侧测脉率B.先测心率，再在患侧测脉率C.一人同时测心率和脉率D.一人听心率，一人在健侧测脉率，同时测1分钟E.一人听心率，一人在患侧测脉率，同时测1分钟36、患者男、70岁，因脑出血急诊入院。目前患者各种反射消失，瞳孔散大，心跳停止，呼吸停止，脑电波平坦，目前患者处于( )。A、生物学死亡期B、深昏迷期C、濒死期D、临床死亡期E、临终状态37、患者，女，65岁。因脑出血致右侧肢体瘫痪。护士为其梳发，错误的操作是（ ）。A.协助患者抬头，将治疗巾铺于枕头上 B.将头发从中间分为两股，分股梳理 C.梳发时由发根梳向发梢 D.脱落的头发置于纸袋中 E.打结的头发用甘油湿润后慢慢梳理38、患者男，68岁，摔倒，左侧肢体远端桡骨骨折，右侧第5指骨骨折，该患者血压测量方法( )。A.左侧桡动脉B.左侧肱动脉C.右侧肱动脉D.右侧股动脉E.左侧股动脉39、患者男性，40岁，中暑高热。入院后查T40.8，P122次/分，R24次/分，护士为其做乙醇拭浴。乙醇拭浴的浓度和温度分别为（ ）。A.10%20%，2830B.21%34%，3031C.25%35%，3234D.40%50%，3234E.40%50%，353740、孕妇发生早产时容易变得焦虑，主要是因为担心（ ）。A.难产B.胎儿畸形C.产程延长D.早产儿的预后E.宫缩乏力41、患者男性，38岁，因呼吸道感染伴咳嗽，发热到医院就诊，医嘱给与青霉素80万U肌内注射，每日两次。护士首先为患者做青霉素皮试，护士进行操作错误的是（ ）。A.皮试前询问有无用药史和过敏史B.用注射用水稀释皮试液C.皮试液现用现配D.被好肾上腺素E.在前臂掌侧下段做皮试42、患者女性，23岁，因库欣综合症入院，查体：面部皮肤红而薄，头发稀疏，血压180/100mmHg，肥胖，护士应指导病人饮食的注意点是（ ）。A.鼓励病人使用柑橘、枇杷、香蕉、南瓜等含钾高的水果B.使用低蛋白饮食C.给予高热量饮食D.食物中添加辛辣品，刺激食欲E.低钙饮食43、女，34岁，1周来觉外阴瘙痒，白带增多，呈白色豆渣状，需做的辅助检查是（ ）。A.子宫颈刮片B.阴道侧壁涂片C.子宫颈管涂片D.宫颈活体组织检查E.阴道分泌物悬滴检查44、患儿男，11个月。2015年10月因发热、呕吐、腹泻入院。大便为黄色蛋花汤样，每日十余次，量多，无腥臭味。前囟、眼窝稍凹陷，尿量减少，大便镜检（一）。对该患儿的治疗不恰当的是（ ）。A.及时足量使用广谱抗生素B.补液C.补钾D.应用双歧杆菌E.使用蒙脱石散45、患者，女，45岁。小学文化。刚刚知晓自己被诊断为原发性支气管肺癌，询问护士：“我是不是活不了多久了?”针对该患者的心理护理，错误的是（ ）。A.耐心倾听患者的诉说 B.讲解有关疾病知识及治疗措施 C.安排家庭成员和朋友定期看望患者 D.指导患者立遗嘱安排后事 E.安慰患者，保持积极情绪46、患者女，45岁，清洁工，患尿毒症入院入院后一直陪伴身边，当得知需要长期透析治疗后，患者经常独自垂泪，默默发呆，不愿与人交流最可能的原因是（ ）。A、担心疾病影响工作B、家属感情支持不足C、无力承受高额费用D、害怕透析带来后遗症E、尿毒症引起的精神症状47、患者女，39岁。行右侧乳腺癌根治术，术后生命体征平稳。家属探视时感觉伤口处包扎过紧，问护士“为什么包的这么紧啊?”护士的正确解释是（ ）。A防止感染B保护伤口C防止皮瓣坏死D有利于引流E利于肢体功能恢复48、患者，女性，45岁。护士在腹部手术前为患者行导尿术时，发现手套破裂，正确的处理方法是（ ）。A.用无菌纱布将破裂处包裹好B.用无菌治疗巾包裹手指操作C.用酒精棉球擦拭破裂处D.立即更换无菌手套E.立即修补后再使用49、患者男性，23岁，生食毛蚶患甲型病毒性肝炎，医嘱消化道隔离，此项医嘱属于（ ）。A临时医嘱B长期医嘱C临时备用医嘱D长期备用医嘱E即刻执行的医嘱50、患者，男性，63岁，糖尿病7年，注射普通胰岛素后2小时才进餐，此时该老人出现头昏、心悸、多汗、饥饿感，护士应首先考虑发生了（ ）。A.胰岛素过敏B.血容量不足C.低血糖反应D.高渗性昏迷先兆E.酮症酸中毒早期 A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）1、患者男，56岁。患胃癌入院，术前遵医嘱行清洁灌肠。灌肠时，患者应采取的体位是（ ）。A仰卧位 B俯卧位C头高脚低位 D左侧卧位E右侧卧位灌肠结束后，护士应嘱患者尽量保留灌肠溶液多久后再排便（ ）。A2030分钟 B1520分钟C1015分钟 D510分钟E灌肠后立即排便该护士的行为违反了（ ）。A自主原则 B不伤害原则C公正原则 D行善原则E公平原则2、患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳岀。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。属于主观资料的是( )。A.皮肤干燥B.痰液黏稠C.体温38.7D.无力咳嗽E.肺部干、湿性啰音针对你确定的护理诊断，预期目标是( )。A.患者3天内体温下降B.患者3天内炎症控制，自行咳出痰液C.指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识D.患病期间得到良好休息，体力得以恢复E.遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注该患者的主要护理问题是( )。A.清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关B.体温异常呼吸道炎症导致C.活动无耐力因呼吸道炎症，氧供应减少引起D.知识缺乏E.组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关3、患者男，70岁。因慢性阻塞性肺气肿入院治疗。今晨护理查房时发现患者躁动不安，有幻觉，对自己所处的位置、目前的时间无法做出正确判断。医嘱给予吸氧。最适合该患者的吸氧流量为（ ）。A.2L/minB.4L/minC.6L/minD.8L/minE.12L/min该患者目前的意识状态属于（ ）。A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷4、患者，男，32岁。因出差劳累，发作性头晕、胸闷半月余，突发晕厥1小时，以“晕厥原因待查、梗阻型肥厚性心肌病待查”急诊收入院。有猝死家庭史。(1).入院当晚，患者情绪较为紧张，迟迟无法入睡，多次呼叫值班护士，诉“头晕、胸闷”，但每次床边检查生命体征，除脉搏稍快外，其余均正常。其发生上述表现最主要的原因是（ ）。A.床铺不舒服 B.环境陌生 C.担心会突发死亡 D.不习惯熄灯睡觉 E.不习惯与陌生人同住(2).对其进行健康指导，错误的做法是（ ）。A.解释保持情绪稳定的重要性，必要时遵医嘱使用镇静剂 B.避免屏气用力 C.若失眠可独自出去活动，以改善睡眠 D.如厕、沐浴时，要告知家人或同室病友，无需反锁 E.保持二便通畅5、患者，男性，58岁。高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛2年。医师确诊为高血压病、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气短，咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次/分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。该患者目前最可能的诊断是（ ）。A.急性支气管炎B.急性左心衰C.全心衰竭D.急性心肌梗死E.劳累性心绞痛此次发病的诱因可能是（ ）。A.急性呼吸道感染B.心动过速C.心胍耗氧量增加D.电解质紊乱E.情绪激动对该患者的护理，下列不宜的是（ ）。A.心电监护B.给予鼻导管吸氧C.取平卧位，头向一侧D.记录24小时尿量E.注意保暖，避免受凉6、患儿女，3岁。自幼发现心脏杂音，经常患肺炎，查体胸骨左缘第34肋间级粗糙收缩期杂音，心电图示左心室及右心室均肥大，X线片示肺血多。最常见的并发症是（ ）。A.脑出血B.脑栓塞C.脑脓肿D.呼吸衰竭E.呼吸道感染患儿出现心力衰竭时，正确的饮食指导是（ ）。A.低脂饮食B.低盐饮食C.半流食D.普通饮食E.无渣饮食7、患者，男，25岁。从高处坠落，以“脾破裂”诊断入院，需立即手术。(1).住院护士首先应（ ）。A.急速给予住院处置 B.通知负责医生 C.协助办理住院手续 D.确定患者的护理问题 E.护送患者入病房(2).病房护士首先应（ ）。A.急速给予卫生处置 B.通知负责医生，做术前准备 C.铺麻醉床 D.入院宣教 E.填写住院病历和有关护理表格8、患者，女性，50岁。患慢性迁延性肝炎20余年，近1个月来感到全身明显乏力，食欲缺乏，腹胀，腹泻而入院。人院时查体，面色灰暗，体形消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。患者腹部出现移动性浊音，提示（ ）。A. 肝脾大B. 卵巢囊肿C. 肠梗阻D. 腹水lOOOmlE. 腹水经确诊该患者已处于肝硬化失代偿期，该患者腹水形成的主要原因是（ ）。A. 门静脉高压B. 血浆白蛋白升高C. 肝淋巴液生成过少D. 肾小球滤过率增加E. 抗利尿激素减少该患者饮食上应限制摄入的离子是（ ）。A. 钾B. 钠C. 钙D. 磷E. 镁9、患者，男性，30岁。因黑色稀便3日入院，3日来，每日解黑色稀便2次，每次约200g，病前有多年上腹部隐痛史，常有夜间痛，饥饿痛，进食可缓解。查体：贫血貌，皮肤无黄染，肝脾肋下未触及。入院后为了明确诊断，首先要进行的检查是（ ）。A. HP检查B. 胃镜检查C. 血常规检查D. 选择性动脉造影E. 胃液分析检查护士为患者选用最佳灌肠溶液是（ ）。A. 3%氯化钠150mlB. 温开水150mlC. 0.1%肥皂水D. 50%硫酸镁150mlE. 甘油、温开水各50ml为患者灌肠，肛管插入的深度是（ ）。A. 57cmB. 7lOcmC. 59cmD. 1012cmE. 1517cm10、患者，女性，28岁。妊娠32周，自觉头疼、眼花3天。检查发现：血压160/llOmmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白0.5g/24h。此患者的诊断是子痫前期。患者出现以上症状的原因是（ ）。A. 水钠潴留B. 静脉淤血C. 全身小动脉痉挛D. 动脉硬化E. 心功能失代偿首选的治疗药物是（ ）。A. 卡托普利B. 地西泮C. 止痛片D. 呋塞米E. 硫酸镁针对该患者所采取的护理措施不正确的是（ ）。A. 注意硫酸镁的毒性反应B. 给患者听音乐放松C. 监测血压变化D. 适当限制食盐摄人量E. 注意胎心变化11、患者女，55岁，因急性有机磷农药中毒到急诊科进行抢救，经过洗胃等抢救，现患者病情稳定。护士在抢救结束后要及时据实补记抢救记录和护理病历，时间为（ ）。A2小时内 B3小时内C6小时内 D8小时内E9小时内患者需要复印病历，不能复印的病历资料是（ ）。A体温单 B化验单C门诊病历 D会诊记录E医学影像资料12、患者，男性，72岁。抽烟48年，30支/日。间歇出现无痛性肉眼血尿1周，尿中有血凝块，来院就医。体检未发现阳性体征。首先应考虑的疾病是（ ）。A.膀胱炎B.膀胱结石C.肾盂肾炎D.膀胱肿瘤E.膀胱结石与该患耆相关的致病因素是（ ）。A.饮酒B.喜食动物内脏C.喜饮矿泉水D.吸烟E.高龄男性术后因尿流改道佩戴集尿袋，易出现的护理问题是（ ）。A.焦虑/恐惧B.电解质紊乱C.知识缺乏D.疼痛E.自我形象紊乱13、某医院手术室护士长在例行的护理质量检查中，发现一个外科手术包过期，随即召集科室护士开会，分析问题，查找原因，制定整改计划，并对直接责任人进行了批评和相应的处罚。保证无菌物品的合格率属于质量控制中的（ ）。A.前馈控制B.同期控制C.后馈控制D.反馈控制E.过程控制关于手术室质量管理标准内容，不正确的叙述是（ ）。A.手术室有定期清扫制度B.无菌手术感染率小于0.5%C.不需要对无菌物品进行细菌培养D.对感染手术严格执行消毒隔离制度E.三类切口感染有追踪登记制度14、患者男，68岁，农民，无文化。胃癌手术后，护士在探视期间与其进行交谈，交谈过程中，护士手机来电，护士立刻将手机关闭;患者感到伤口阵阵疼痛，并感到聒噪;探视患者的女儿轻轻安慰，最终交谈无法进行下去，不得不中止。影响此次交谈失败的因素是( )。A.伤口疼痛B.患者情绪烦躁C.患者女儿在场D.患者文化程度低E.护士没有掌握好交谈时间针对此患者的特点，最佳的护患关系模式是( )。A.指导型B.被动型C.共同参与型D.指导-合作型E.主动-被动型导致此次交谈失败的个人生理因素是患者( )。A.无文化B.情绪烦躁C.年龄较大D.伤口疼痛E.女儿在场15、患儿男，11个月，因呕吐、腹泻3天来院，初步诊断为婴儿腹泻伴脱水。考虑该患儿为等渗性脱水，补液治疗首选的液体是（ ）。A.等张含钠液B.1/2张含钠液C.1/3张含钠液D.1/4张含钠液E.1/5张含钠液护士判断该患儿腹泻的脱水程度是（ ）。A.轻度脱水B.轻中度脱水C.中度脱水D.中重度脱水E.重度脱水16、患者，男性，51岁。l周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，血压偏高，疑为急性肾小球肾炎，需留24小时尿做艾迪计数。为了防止尿液久放变质，应在尿液中加入（ ）。A. 甲醛B. 稀盐酸C. 浓盐酸D. 己烯雌酚E. 甲苯留取尿液的正确方法是（ ）。A. 晨7时开始留尿，至晚7时弃去最后一次尿B. 晨7时排空膀胱，弃去尿液，开始留尿，至晚7时开始留取最后一次尿C. 晚7时开始留尿，至晨7时弃去最后一次尿D. 晨7时排空膀胱，弃去尿液，开始留尿，至次日晨7时留取最后一次尿E. 任意取连续的24小时均可留尿过程中患者出现头晕和视物不清，应首先采取的措施是（ ）。A. 协助患者饮水B. 协助患者进食C. 让患者自由活动D. 协助患者休息，预防摔伤E. 询问既往病史17、患者，男性，38岁。因呼吸道感染伴咳嗽、发热到医院就诊。医嘱给予青霉素80万U肌内注射，每日2次。护士首先为患者做青霉素皮试，执行操作时错误的是（ ）。A. 皮试前询问用药史和过敏史B. 用注射用水稀释皮试液C. 皮试液现用现配D. 备好盐酸肾上腺素E. 在前臂掌侧下段做皮试0.1ml青霉素皮试液含青霉素（ ）。A. IOUB. 20UC. 60UD. 100UE. 200U皮试后5分钟，患者出现胸闷、气急伴濒危感，面色苍白、出冷汗，患者可能