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文档简介
推拿学笔记整理推拿古代称为按摩、按蹻、桥引、案抚等,是一种古代的治疗方法。推拿一词首先见于我国的明代,当时的小儿推拿专著如龚云林的小儿推拿方脉活婴秘旨全书、周于蕃的小儿推拿秘诀就采用了推拿之一名称。第一章推拿的发展起源缘故时期人类的生产劳动和生活实践发源地今河南洛阳一代历史上最早的推拿专著黄帝岐伯按摩经现存最早的推拿专著在小儿推拿临床实践的基础上,小儿推拿专著纷纷问世,如小儿按摩经小儿推拿方脉活婴秘旨全书小儿推拿秘诀等,其中小儿按摩经可算是我国现存的推拿书籍。推拿这一名称也是这个时期产生的。第二章推拿学的主要手段是手法,其在推拿治疗中起关键作用推拿的中医学原理调整阴阳、调节脏腑、理筋整复、疏通经络、活血化瘀高血压病,属阴虚阳亢者,常用补肾经的方法,即自太溪始沿小腿内侧面推至阴谷,或按揉涌泉穴等;便秘属阴寒凝滞,应采用温阳散寒通滞的方法,宜横擦肾俞、命门穴,直擦腰背部督脉,以透热为度;阴阳双补,如阳虚致五更泻,应以温阳止泻的方法,即按揉下丹田,或擦肾俞、命门,或推上下七节骨等。在治疗阴阳偏衰的病证时,还应注意“阴中求阳,阳中求阴”。推拿的现代医学原理推拿是通过手法作用于人体体表的经络、穴位或特定部位,以调节机体的生理、病理状况,来达到预防和治疗疾病的目的。纠正解剖位置异常(纠正骨错缝、改变突出物的位置、解除肌肉痉挛-推拿手法直接放松肌肉、解除肌肉痉挛的机制3方面:一是加强局部循环,使局部组织温度升高,致痛物质含量下降;二是在适当的手法刺激作用下,局部组织的痛阀得到提高;三是将紧张或痉挛的肌肉通过手法使其牵张拉长,从而直接解除其紧张或痉挛的状态,也可以通过减轻或消除疼痛源而间接减除肌痉挛。)增强血液循环(对血管的影响、对血液循环的影响、对心功能的影响、对血压的影响)促进损伤修复(改善肌肉的营养代谢、促进组织修复、分离松解粘连、促进炎症介质分解稀释、促进水肿血肿吸收)调节神经功能调节器官功能(对消化系统的影响、对泌尿系统的影响、对免疫系统的影响、对内分泌系统的影响)第三章推拿常用检查方法“六拇七中八环小”神经根受压所影响到的部位主要检查方法望:形态(看颈部是否歪斜)触:有无痛感叩:有无疼痛感,如有叩痛,不要急着进行治疗,建议其先进行专科检查。动:关节活动度量:病人四肢周胫大小一 基本检查方法1、一般情况2、关节活动度(颈部、腰部、肩部、肘部、腕部、手部、髋部、膝部、踝部)3、压痛点(头面部、颈部、胸部、腹部、腰背部、骨盆部、肩部、肘部、前肩部、腕手部、髋关节、膝部膝关节间隙压痛,可能为半月板损伤。踝部、足部)4特异性临床体征(头面部、颈项部、背部、腰部、骶尾部、胸部、腹部、肩部、肘部、前臂部、腕部、手部、髋部、膝部、足踝部)二 特殊检查方法1、头面部(对光反射、集合反射、角膜反射、下颌反射、咽反射)2、胸腹部(胸部、腹部)3、脊柱部(颈项部臂丛神经牵拉实验:患者颈部前去,医生以一手抵住患者头部 ,另一手握患肢腕部,反方向牵拉,患肢有疼痛或麻木感者为阳性,提示臂丛神经受压。 腰部、骶尾部、)4、上肢部(肩部、肘部、前臂部、腕部、手部)5、下肢部(髋部、膝部麦克马瑞实验又称回旋挤压试验,是临床诊断半月板损伤最常用的实验方法、踝部、足部)第四章第一节推拿治疗原则与方法推拿治疗原则:治病求本、扶正却邪、调整阴阳和因时、因地因人制宜。一、治病求本(一)正治与反治(二)治标与治本(三)异病同治与同病异治是指疾病虽然不同,但是由于病机不同,故采取相同的治疗方法。异病同治与同病异治,两者均是治病求本的具体表现。二、扶正祛邪三、调整阴阳四、三因制宜第二节推拿治疗方法推拿治疗的作用取决于以下三个因素:一是推拿手法作用的性质和量;二是被刺激部位或穴位的特异性;三是机体的功能状态。推拿治疗方法分为:温通补泻汗和散清第五章推拿基本常识第一节推拿前准备一、施术部位的准备二、工具的准备三、体位和介质推拿介质:推拿时,为了减少对皮肤的摩擦,或者为了借助某些药物的辅助作用,可在推拿部位的皮肤上涂些液体、膏剂或粉末统称为推拿介质。第二节推拿的特点和补写一、推拿的特点操作方便、适应证广、疗效显著、施术安全、容易推广、保健强身二、推拿的补写第三节推拿治疗的适应证、禁忌证和注意事项一、适应证1、骨伤科疾病2、内科疾病3、妇科疾病4、儿科疾病5、五官科疾病6、神经科疾病二、禁忌证1、各种急、慢性传染病2、各种恶性肿瘤的局部、溃疡的局部、烧伤和烫伤的局部、皮肤病3、各种感染性化脓性疾病和结核性关节炎4、诊断不明确的急性脊柱损伤或伴有脊髓症状患者,手法可能加剧脊髓损伤5、胃、十
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