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文档简介
1并发症有如下几种： （1）营养性贫血 最多见为营养性缺铁性贫血，亦可见营养性巨幼红细胞性贫血或二者兼有。 （2）各种维生素缺乏 常见者为维生素A缺乏，也有维生素B、C的缺乏。 （3）感染 由于非特异性及特异性免疫功能均低下，易继发各类细菌、病毒、直菌的感染，如呼吸道感染、肠道感染、尿路感染、败血症等。特别是腹泻病，可迁延不愈加重营养不良，形成恶性循环。 （4）自发性低血糖 可突然发生，表现为面色灰白、神志不清，脉搏减慢、呼吸暂停、体温不升但无抽搐，若未及时诊治，可因呼吸麻痹而残废死亡。 2治疗 要及早发现轻症，防止其发展为重症，其治疗原则是去除病因、调整饮食、促进消化和治疗合并症。 （1）去除病因 应查明原因，积极治疗原发病，迅速改进喂养方法。 （2）调整饮食及补充营养物质 应根据营养不良的程度、消化能力和对食物耐受情况逐渐高速饮食，不宜操之过急，尤其对于中、重度患儿，热量和营养物质供给应由低到高，逐渐增加，否则引起消化紊乱反而加重病情。 轻度营养不良：热量自0.5MJ(120keal)/(kgd)，蛋白质自3g(kgd) 开始，逐渐增至热量0.63MJ(150keal)/(kgd)，蛋白质3.54.5/(kgd)，待体重接近正常后，再恢复至小儿正常需要量； 中度营养不良：热量自0.25MJ(60keal)/(kgd)，蛋白质2g/(kgd)，脂肪1g/(kgd)开始，逐渐增加，约1周后增至热量0.5MJ(120keal)/(kgd)，蛋白质3g/(kgd)，脂肪1.8g/(kgd)，以后按轻度营养不良同样步骤调整； 重度营养不良：热量自0.17MJ(40keal)/(kgd)，蛋白质1.3g/(kgd)，脂肪0.4g/(kgd)开始，首先满足患儿基础代谢需要，以后逐渐增加，按中度营养不良同样步骤调整。饮食选择时应选择小儿易消化吸收又含有高热量与高蛋白质的食物。除乳类外，可用蛋、鱼、肝、瘦肉等，热能不够时可在食物中加少许植物油，此外应给予充足的维生素和矿物质。必要时可给予要素饮食或静脉高营养治疗。 （3）促进消化 给予各种消化酶以助消化，补充缺乏的维生素和微量元素（如A、B、C，锌、铁等）。为促进全内蛋白质合成，可肌注苯丙酸诺龙，每次1025mg，每周12次，连续23周。对食欲极差者可试用胰岛素葡萄糖疗法，肌注正规胰岛素23U，每日1次，注射之前先服2030g葡萄糖，12周为一疗程。 （4）处理并发症
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