药物治疗实践自测题.doc

第2章 药物治疗的基本过程及其原则 一、选择题 （一）单项选择题 1正确治疗的开始是 A正确诊断 B确定治疗目标 C制定给药方案 D书写处方 2选择药物的首要标准是 A有效性 B安全性 C经济性 D方便性 3OTC是指 A处方药 B非处方药 C麻醉药 D剧毒药 4b.i.d.的含义是 A每日一次 B每日两次 C每日三次 D每日四次 5甲类非处方药与乙类非处方药在标识上的区别是 A甲类OTC标识是白色，乙类OTC标识是黑色 B甲类背景为方形，乙类背景为椭圆形 C甲类背景为红色，乙类背景为绿色 D在OTC右下方标出甲类或乙类 （二）多项选择题 1依给药方案治疗有效后，可进一步采取的措施是 A疾病治愈可停止治疗 B疾病未愈，但无不良反应，可继续治疗 C疾病未愈，出现严重不良反应，可继续治疗观察 D出现严重不良反应，需调整治疗方案 E长期使用普萘洛尔疾病治愈后要马上停药 2药物选择原则包括 A有效性 B安全性 C经济性 D方便性 E单一性 3给药方案是指确定 A药物剂量 B给药途径 C药物剂型 D给药时间 E疗程 4能够影响患者依从性的因素有 A医药人员指导不当 B病人求治心切 C疾病好转，缺乏症状提醒 D制剂有不良气味 E用药次数频 二、问答题 1试述药物治疗的一般过程。 2试述治疗药物的选择原则。 3试述处方书写规则。 4试述患者不依从的后果及提高患者依从性的措施。 三、计算题 已知某药的 为40g/ml，K为0.2/h，V为30.5L，F为0.3。如每6h给药一次，每次给药剂量应为多少？ 第三章 药物不良反应 一、 选择题 （一）单项选择题 1下列哪种不良反应属于C型 A特异质反应 B后遗效应 C变态反应 D三致反应 2药物不良反应因果关系评定标准分为几级标准 A三级 B四级 C五级 D六级 3下列特点属于A型不良反应的是 A与药物无关 B潜伏期长 C具有重现性 D与患者体质有关 4下列不属于药物不良反应的防治原则的是 A新药上市前严格审查 B任何情况下，都不宜用药物拮抗 C合理使用药物 D不良反应一旦发生，立即停用一切药物 （二）多项选择题 1下列哪些不良反应属于B型 A毒性反应 B副作用 C特异质反应 D变态反应 E后遗效应 2患者的下列做法不正确的是 A看广告使用药物 B药效不明显时，擅自增加药物剂量 C认为进口药、贵药就是好药 D应用药物出现不适症状，及时就诊 E为了防止不良反应，减少药物的剂量 二、问答题 1简述药物不良反应的类型。 2简述药物不良反应发生的原因。 3简述防治药物不良反应的原则。 三、实例分析题 1患者，女，37岁，因右踝部肿痛3天，局部见脓性分泌物入院。诊断为左足蜂窝炎。给予局部外用消毒杀菌药处理，做青霉素皮试（-）后，给予青霉素800万U加5%葡萄糖250ml中静滴，液体滴入50ml后病人突感呼吸困难、胸闷、心慌、四肢发凉，继之烦躁不安，神志不清。查体：体温37，脉搏85次/分，呼吸30次/分，血压85/50mmHg，神志欠清，叫之能应，口唇发绀，双肺（-），心率85次/分，心音有力，四肢末梢凉，发绀。患者出现的是何种不良反应？此不良反应按照分类可归入哪一类别？ 2患者，男，65岁，因感冒发烧，给予硫酸链霉素，静脉滴注，24万U/d，用药3日。患者用药后出现头晕、耳鸣，听力减退迹象。患者头晕、耳鸣是由于什么原因引起的？在用药过程中可有不当之处？第四章 药物相互作用 一、 选择题 （一）单项选择题 1下列哪种配伍变化是属于不可见性的 A水解 B沉淀 C变色 D结晶 2下列描述正确的是 A金属阳离子有利于四环素的吸收 B与强吸附性药物合用药物的血药浓度一般较高 C碱性药物在碱性环境下易于排泄 D高脂肪的食物有利于脂溶性药物的吸收 3长期使用苯妥英钠的患者，使用其他药物时最可能出现的情况是 A诱导肝药酶，使其他药物的代谢加快，血药浓度降低 B竞争肾小管排泄，使其他药物血药浓度降低 C竞争组织结合，导致血药浓度升高 D竞争肾小管重吸收，导致其他药物排泄加快，血药浓度降低 4利尿药会加重氨基糖苷类抗生素耳毒性的原因是： A利尿药增加氨基糖苷类抗生素的排泄 B利尿药抑制肝药酶 C利尿药影响体内电解质平衡，导致听力下降 D利尿药竞争性抑制氨基糖苷类药物排泄 （二）多项选择题 1下列变化有可能引起沉淀的是 A注射液溶媒组成改变 B电解质的盐析作用 CpH值改变 D形成鳌合物反应 E水解反应 2下列会减少四环素吸收的离子是 AAl3+ BFe2+ CNa+ DK+ ECa2+ 二、问答题 1简述常见注射剂配伍变化发生的原因。 2简述吸收过程药物相互作用的原因。 3简述肝药酶的诱导剂对于用药的影响。 三、实例分析 1某糖尿病患者，使用甲磺丁脲控制血糖，因抗感染需要应用氯霉素数日，患者出现头晕、恶心、出冷汗，直至晕厥。请问患者应用氯霉素之后出现的症状是由什么原因引起的，应如何处理？ 2. 某患者为防止形成血栓，服用华法林，日前由于风湿发作，服用阿司匹林控制风湿症状，服用数日后，出现出血，分析其原因 第五章 疾病对临床用药的影响 一、选择题 （一）单项选择题 1关于肝病患者用药的叙述错误的是 A使用肾上腺皮质激素治疗慢性活动性肝炎一般效果都不错 B慢性活动性肝炎患者使用双香豆素抗凝时出血危险性增加 C对肝昏迷前的患者必须停用吗啡等药物 D对急性期及明显肝损害的患者不宜应用苯丙酸诺龙 2肾功能损害时用量不必更改的是 A万古霉素 B庆大霉素 C多粘菌素 D林可霉素 3对肝功能不全患者应用药物时应着重考虑 A对药物的分布能力 B对药物的吸收能力 C对药物的排泄能力 D对药物的转化能力 4.强心苷对下列哪种原因所致心衰治疗无效 A贫血、甲亢 B肺源性心脏病 C高血压、先天性心脏病 D严重二尖瓣狭窄、缩窄性心包炎 （二）多项选择题 1可诱发肝昏迷的药物有 A左旋多巴 B乙酰唑胺 C噻嗪类利尿药 D巴比妥类 E依他尼酸 2为肾功能不全患者选择药物时，下列叙述正确的是 A药物有效成分由肾脏排出少于20时为无害 B内生肌酐清除率是测定肾功能的可靠方法 C当内生肌酐清除率低于正常25时，则治疗方案应改变 D内生肌肝清除率与药物在血清内的血浆半衰期呈正比关系 E药物有效成分由肾脏排出大于50时，有的有害，有的无害 3对肾脏毒性较大、肾功能损害时需显著减量的是 A多粘菌素 B万古霉素 C阿奇霉素 D异烟肼 E青霉素 4肾功能衰竭时忌用的药物为 A呋喃妥因 B麦角胺 C双香豆素 D二甲双胍 E右旋糖酐铁 5长期应用须逐渐减量停药的是 A. 糖皮质激素 B. 抗癫痫药 C. 受体阻断药 D. 抗生素 E. 维生素 二、问答题 1说明疾病对药物吸收的影响。 2举例说明疾病对药物分布的影响。 3说明疾病引起受体数目改变进而影响药物效应的机制。 4探讨肝肾功能障碍时的用药原则。 三、实例分析题 1正常人卡那霉素常用量为500mg，每12h给药一次，现测得某肾功能减退患者肌酐清除率为38ml/min。若给药剂量不变，给药间隔时间如何调整？若仍按12h给药一次，应给多大剂量？ 2应用Wagner法计算出第一节“实例分析”中的用药剂量。第6章 特殊人群用药 一、选择题 （一）单项选择题 1下列关于妊娠期药动学特点的叙述，不正确的是 A口服药物的吸收延缓 B药物分布容积明显增加 C药物与蛋白结合能力下降 D肝药酶活性变化不大 2妊娠期内药物致畸最敏感的时期是 A妊娠半个月以内 B妊娠3周至12周 C妊娠49个月 D妊娠9个月以后 3.下列哪种药不是哺乳期妇女完全避免使用的药物 A磺胺药 B对乙酰氨基酚 C异烟肼 D苯妥英钠 4新生儿应用后可产生灰婴综合征的药物是 A氯霉素 B苯巴比妥 C对乙酰氨基酚 D苯妥英钠 5关于小儿使用抗生素下列哪项是正确的 A儿童可安全使用四环素 B儿童感冒可普遍使用抗生素 C因庆大霉素无需皮试、方便，故儿童感染性疾病可首选 D目前认为丙戊酸钠用于小儿癫痫较安全 （二）多项选择题 1下列说法正确的是 A妊娠期间，口服药物的吸收延缓，吸收峰值后推且峰值常偏低 B药物在胎儿体内的吸收不存在首关消除 C几乎所有的药物都能进入乳汁被婴儿吸收 D老年人由于肾血流量减少、调节机能降低，药物排泄能力下降，是老年人易致药物蓄积中毒的主要原因之一 E新生儿、婴幼儿外用药很容易通过皮肤黏膜吸收，易产生不良反应或中毒 2下列说法正确的是 A头孢菌素类有潜在的致出血作用，与华法林合用时，应监测凝血酶原时间的变化 B老年人应用地西泮因半衰期延长，应延长给药间隔时间 C老年人应用氨茶碱时，应从小剂量试用，避免发生中毒反应 D老年人应避免两种以上抗胆碱药合用 E服用利尿药的老年人合用非甾体抗炎药更易致肾功衰竭 二、问答题 1试述妊娠和哺乳期妇女的用药基本原则。 2试述小儿的用药基本原则。 3试述老年人的用药基本原则。 4某药，成人剂量是每次500mg，试计算体重为35kg的患儿每次服用量为多少？（按体表面积计算） 三、实例分析题 1患者，女，2 岁，腹泻2天，经医生检查后诊断为轻度腹泻，并配给抗感染药、助消化药和口服补液盐。但患儿的母亲竭力要求医生给用葡萄糖输液，她认为静脉用药比口服药治病快，试分析女孩母亲的做法是否可取，并说明原因。 2患者，女，68岁，支气管哮喘，因同时患有高血压、冠心病，服用普萘洛尔后导致哮喘加剧，试分析其原因。 第七章 神经系统疾病的药物治疗 一、选择题 （一）单项选择题 1缺血性脑血管病急性期最佳治疗方案是 A. 介入治疗 B. t-PA联合支持疗法 C. 溶栓治疗 D. 脑保护药的应用 2.出血性脑血管病治疗时血压控制范围较合适的是 A. 150180/90100mmHg B. 120140/6080mmHg C. 180200/100110mmHg D. 100130/6080mmHg 3癫痫持续状态治疗时宜选用下列何药物 A. 丙戊酸钠 B. 氯硝西泮 C. 地西泮 D. 氯丙嗪 4治疗帕金森病时常用治疗方法是 A. 滴定法 B. 介入法 C. 手术 D. 营养支持 5下列既是抗精神失常药又是抗癫痫药的是 A. 利培酮 B. 氯硝西泮 C. 氟西汀 D. 氯丙嗪 （二）多项选择题 1帕金森病典型临床表现是有包括 A. 震颤 B. 肌肉强直 C. 运动减少或主动运动减少 D. 姿势调节障碍 E. 流涎 2可用于治疗癫痫大发作的药物包括 A. 丙戊酸钠 B. 苯妥英钠 C. 地西泮 D.乙琥胺 E. 苯巴比妥 二、问答题 1试述帕金森病的治疗原则。 2比较苯妥英钠、苯巴比妥、丙戊酸钠、乙琥胺、卡马西平在各类型癫痫发作时选药及其作用特点和主要不良反应。 3治疗帕金森病的药物主要分为几类？ 4简述缺血性脑血管病和出血性脑血管病的治疗要点。 三、实例分析题 1患者，男，65岁，因跌倒后出现短暂意识丧失经急诊入院。1h后恢复意识。检查结果显示：右侧肢体无力，不能说话但可以理解指令（运动性失语）。眼科检查提示右侧偏盲，血压175/105mmHg，其他生命体征正常，实验室检查均在正常范围内。次日，其神经功能障碍仍未缓解，被诊断为缺血性脑卒中。请为此患者选择治疗药物，并说明其依据。 2患者，患者，女，22岁，4天前与人争吵中，突然倒地，并全身痉挛，牙关紧闭，神智不清，持续约50秒后自行缓解。无发热、呕吐、腹泻等。今晨无明显诱因再次发作，伴口吐白沫，口唇发绀，双手紧握，持续约2分钟，故来就诊。入院时查体：体温37，脉搏85次/分，呼吸22次/分。心率85次/分，心律齐。神志清楚，面色红润。颈软，四肢活动自如，肌张力正常，无病理反射。肺部未闻及干湿罗音。余未见异常。请为此患者选择治疗药物，并说明其依据。 第八章 精神障碍的药物治疗 一、选择题 （一）单项选择题 1对于合作的精神分裂症患者一般选择的给药途径是 A口服 B肌内注射 C皮下注射 D静脉注射 2精神分裂症患者服用氯丙嗪400mg/d，2周后疗效不明显，也无明显不良反应，下一步治疗应 A加大氯丙嗪的剂量 B维持原剂量，继续观察 C改用利培酮 D改用奥氮平 3躁狂发作急性期治疗血锂浓度应维持在 A0.40.8mmol/L B0.81.2mmol/ L C1.21.6mmol/ L D1.62.0mmol/ L 4合用时可降低三环类抗抑郁药血药浓度的药物是 A氟西汀 B帕罗西汀 C卡马西平 D氟伏沙明 5焦虑症患者停用苯二氮卓类药物的过程不应短于 A1周 B2周 C3周 D6周 （二）多项选择题 1对以淡漠退缩、主动性缺乏等阴性症状为主要表现的精神分裂症患者，可选择的治疗药物包括 A利培酮 B奥氮平 C氯氮平 D喹硫平 E舒必利 2可与抗精神病药合用的5-羟色胺再摄取抑制剂包括 A氟西汀 B帕罗西汀 C氟伏沙明 D西酞普兰 E舍曲林 二、问答题 1试述精神分裂症的药物治疗原则和治疗药物的选择、药物不良反应的临床表现及防治措施。 2试述抑郁发作的药物治疗原则和治疗药物的选择、药物不良反应的临床表现及防治措施。 3试述焦虑症的药物治疗原则和治疗药物的选择、药物不良反应的临床表现及防治措施。 三、实例分析题 1患者，男，30岁。近半年来觉得有人跟踪自己，有人在屋里放了窃听器而不敢大声说话，街上的陌生人对他也心怀恶意，常听见有人在议论如何对付自己但又看不到人。因而闷闷不乐，闭门不出，写信到公安局请求保护。请为此患者选择治疗药物，并说明其依据。 2患者，女，25岁。一月前因工作失误受到领导当众批评，感到委屈、脸上无光，出现失眠、早醒，觉得自己前途全完了，整天闷闷不乐，少与人交往，认为人心难侧，怀疑同时会看不起他、在背后议论她。近一周来，患者一反常态，出现兴奋话多，说终于战胜了自己。自我感觉好，自我评价高，说自己能力强，购买多种复习资料说要考北京大学，通宵看书，说要把失去的时间补回来。说领导批评她是因为嫉妒她的才能，说单位送她住院时让她来疗养，不认为自己有病。请为此患者制定药物治疗方案，并说明其依据。第9章 心血管系统疾病的药物治疗 一、选择题 （一）单项选择题 1哪类药物与口服降糖药同时服用可增加降血糖作用，低血糖征象容易被掩盖 A硝酸酯类 B受体阻断药 CACEI D受体阻断药 2病人心绞痛急性发作时，选用下列哪种药物最恰当 A长效硝酸甘油制剂口服 B硝酸甘油舌下含化 C美托洛尔口服 D维拉帕米口服 3下列用于治疗急性心肌梗死的药物，哪种不正确 A哌替啶 B尿激酶 C阿司匹林 D维生素K 4下列哪种药物可抑制HMG-CoA还原酶而减少胆固醇的合成 A吉非贝奇 B苯扎贝特 C洛伐他汀 D氯贝丁酯 5. 联合用药治疗高血压的基础药是 A阿米洛利 B氢氯噻嗪 C螺内酯 D氨苯蝶啶 6治疗高血压危象时首选 A可乐定 B利血平 C硝普钠 D哌唑嗪 7伴心力衰竭的高血压患者不宜选用的降压药是 A利尿药 BACEI C受体阻断药 D钙通道阻滞药 8治疗心室纤颤的首选药物是 A普萘洛尔 B维拉帕米 C利多卡因 D胺碘酮 9奎尼丁引起的金鸡纳反应，不包括以下哪种症状 A耳鸣 B恶心呕吐 C视觉障碍 D血压上升 10对于严重的高脂血症患者常采用联合用药，下列不恰当的是 A洛伐他汀非诺贝特 B洛伐他汀烟酸 C洛伐他汀辛伐他汀 D鱼油非洛贝特 （二）多项选择题 1硝酸甘油可用于治疗 A稳定型心绞痛 B不稳定型心绞痛 C变异型心绞痛 D顽固性心力衰竭 E急性心肌梗死 2胺碘酮的不良反应包括 A甲状腺功能紊乱 B胃肠道反应 C角膜黄棕色色素沉着 D狼疮样综合征 E晕厥 3下列哪些药物合用是正确的 A硝酸甘油与普萘洛尔治疗稳定型心绞痛 B硝苯地平与普萘洛尔治疗不稳定型心绞痛 C维拉帕米与地尔硫卓治疗变异型心绞痛 D强心苷与普萘洛尔治疗心房纤颤 E普萘洛尔与噻吗洛尔治疗不稳定型心绞痛 4治疗慢性心功能不全，下列用药正确的是 A氢氯噻嗪25mg，3次/日 B卡托普利25mg，2次/日 C地高辛0.1250.25mg/d D美托洛尔6.25mg，23次/日 E常规应用肼屈嗪 5苯扎贝特降血脂的作用是 A能明显降低血浆TG、LDL、VLDL含量 B升高HDL的浓度 C抗血小板聚集 D增加脂蛋白脂肪酶的活性，促进TG代谢 E降低血浆纤维蛋白原的浓度，增加抗凝作用 6. 治疗频发房性早搏，下列选药正确的是 A维拉帕米适用于心率偏快、血压偏高、心功能良好的患者 B美托洛尔适用于交感神经张力亢进、血压偏高、心率偏快的患者 C普罗帕酮适用于心率偏快的患者 D胺碘酮适用于心率偏快、心功能较差的患者 E对难治性、心率小于55次/分的患者，宜选用地高辛维拉帕米 7. 治疗心房纤颤可选用 A奎尼丁 B维拉帕米 C硝苯地平 D胺碘酮 E普萘洛尔 8. 糖尿病高血压患者，下列可供选择的药物有 A氢氯噻嗪 BACEI C缬沙坦 D吲达帕胺 E普萘洛尔 9无并发症和合并症的2级高血压患者,可采用下列哪些联合用药方案 A吲达帕胺美托洛尔 B氢氯噻嗪ACEI C氢氯噻嗪ARB D硝苯地平氢氯噻嗪 E硝苯地平ACEI 10关于他汀类调血脂药的说法，错误的有 A临床常用药物有洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀 B最严重的不良反应是粒细胞减少 C孕妇、肝病者禁用 D他汀类降脂药是单纯性高胆固醇血症的最佳选择 E与胆汁酸螯合剂合用，可产生拮抗作用 二、问答题 1试述高血压的药物治疗原则及治疗药物分类。 2简述急性心肌梗死溶栓治疗方案。 3治疗心力衰竭的药物有哪些？ 三. 实例分析题 1患者，男，66岁，因活动后心前区疼痛2年。患者2年前开始上4层楼时出现心前区疼痛，呈闷痛，伴左上肢酸痛，每次持续几十秒至1分钟，休息约1分钟可缓解，每个月发作12次。入院经医生全面检查，诊断为冠状动脉硬化性心脏病、劳力性心绞痛、原发性高血压。请为患者拟定合理的药物治疗方案。 2患者，男，65岁，有高血压病8年，一周前开始用卡托普利口服治疗，近日出现头痛、头晕，刺激性咳嗽。检查：血压160/100mmHg。多次血糖检查均高于正常。诊断为高血压伴糖尿病。请指导该患者合理选用降压药，并详细交待药物的用法用量和注意事项。 3患者，男，73岁，高血压、冠心病、心力衰竭。用地高辛0.25mg/d，同时给予阿替洛尔25mg，2次/日。2周后，患者心率减慢，心电图示度房室传导阻滞。请分析患者的用药是否合理。第10章 呼吸系统疾病的药物治疗 一、选择题 （一）单项选择题 1治疗急性上呼吸道感染的复方制剂常用的给药方法是 A肌内注射 B静脉滴注 C吸入 D口服 2细菌性肺炎治疗药物首选下列哪一类抗生素 A氨基苷类 B-内酰胺类 C四环素类 D酰胺醇类 3与维生素6合用预防周围神经炎的药物是 A异烟肼 B利福平 C链霉素 D吡嗪酰胺 4治疗哮喘持续状态及危重发作的药物是 A琥珀酸氢化可的松 B异丙肾上腺素 C酮替芬 D沙丁胺醇 （二）多项选择题 1抗结核病药联合应用的目的是 A扩大抗菌谱 B增强疗效 C延缓耐药性的产生 D降低不良反应 E减少各药用量 2下列具有平喘作用的药物是： A麻黄碱 B氨茶碱 C异丙托溴铵 D喷托维林 E沙丁胺醇 二、问答题 1试述急性上呼吸道感染的治疗原则。 2肺炎球菌性肺炎患者可出现哪些典型症状和体征？ 3一线抗结核病药包括哪些？其优点是什么？ 4简述治疗支气管哮喘药物的主要不良反应及其防治措施。 三、实例分析题 1患者，男，23岁，于3天前受凉后出现咳嗽，咳痰、量少较粘稠，伴有咽干、声嘶、咽痛等症状。自行服用“凉茶”2次，症状未见明显好转。昨日再次着凉后，症状加重，并伴有恶寒，发热，全身酸痛等，故来就诊。查体：体温38、脉搏82次/分、呼吸22次/分、血压100/70mmHg，神志清楚，发育中等。面色红润，声音嘶哑，咽部充血，扁桃体度肿大。心率82次/分，心律齐。肺部未闻及干湿罗音。余未见异常。请为此患者选择治疗药物，并说明其依据。 2患者，女，20岁，晚饭时食入“杏仁虾酱”后，突然出现呼吸困难伴胸闷、出汗，急救入院。入院时查体：体温36.4 、脉搏93次/分、呼吸22次/分、血压95/70mmHg，神清,面色较白，唇略发绀，呼气时间延长，心率93次/分，心律齐。双肺闻及哮鸣音，余未见异常。既往有药物过敏史。请为此患者选择治疗药物，并说明其依据。 第十一章 消化系统疾病的药物治疗 一、选择题 （一）单项选择题 1下列哪项对硫糖铝作用的描述是错误的 A.抑制胃蛋白酶分解蛋白 B.抑制胃酸分泌 C.利于黏膜再生和溃疡愈合 D.阻止胃酸、胃蛋白酶和胆汁渗透 2抗消化性溃疡药不包括 A.抗酸药 B.黏膜保护药 C.止吐药 D.H2受体阻断药 3关于多潘立酮叙述错误的是 A为外周D2受体阻断药 B易产生锥体外系反应 C用于胃肠功能失调性呕吐 D可治疗反流性食管炎 4西咪替丁抑制胃酸分泌的机制是 A阻断M受体 B阻断H2受体 C促进PGE2合成 D保护胃黏膜 5甲氧氯普胺具有强大的中枢性镇吐作用,这是因为 A阻断多巴胺受体 B阻断H1受体 C阻断吗啡受体 D降低H+-K+-ATP酶的活性 （二）多项选择题 1消化性溃疡药物的治疗目的是 A止痛 B保护胃黏膜防止复发 C促进溃疡的愈合 D削弱消化道分泌功能 E促进有害物质排泄 2兰索拉唑的作用是 A抑制基础胃酸分泌 B抗幽门螺杆菌 C阻断H2受体 D减少胃酸对食管黏膜的损伤 E对乙醇性胃黏膜损伤优于法莫替丁 3对奥美拉唑的叙述,错误的是 A兴奋胃壁细胞质子泵 B只能口服给药 C抑制胃酸分泌作用强,但持续时间短 D对胃壁细胞上组胺、促胃液素和M受体均有阻断作 E治疗消化性溃疡复发率低 4西沙必利临床应用于 A便秘 B胃轻瘫 C胃-食管反流 D上消化道不适 E食管炎 5抗酸药的抗消化性溃疡作用主要表现在 A中和过多胃酸 B解除胃酸对十二指肠黏膜的侵蚀和对溃疡面的刺激 C降低胃蛋白酶分解胃壁蛋白的活性 D抑制H+-K+-ATP酶活性 E使黏液分泌少 二、问答题 1说出急性胃肠炎的常见致病因素及防治原则。 2叙述治疗消化性溃疡的常用药物。 三、实例分析题 患者，男性，36岁。烧心约4-6周，疼痛通常发生在餐后躺在沙发上看电视时，且经常伴有恶心及异味液体流入口中。吃完巧克力冰棋淋后若很快上床睡觉，也会出现这些症状。吸烟1-2包/天，每天晚上看电视时喝啤酒2瓶，服用氢氧化铝凝胶可以缓解他的症状。 （1）请为此患者选择治疗药物，并说明其依据。 （2）他的哪些症状符合胃食管反流病？第12章 血液系统疾病的药物治疗 一、选择题 （一）单项选择题 1下列哪种贫血可用环孢素治疗 A缺铁性贫血 B巨幼细胞性贫血 C再障 D白细胞减少症 2口服铁剂时，应同时服用 A碳酸氢钠 B维生素C C西咪替丁 D氢氧化铝凝胶 3口服时胃肠道刺激性小的二价铁制剂是 A硫酸亚铁 B葡萄糖酸亚铁 C枸橼酸铁铵 D山梨醇铁 4判断铁剂治疗缺铁性贫血有效的最早指标是 A网织红细胞计数 B血红蛋白含量 C红细胞计数 D临床表现 5重型再障最主要的治疗药物是 A雄激素 B糖皮质激素 C联合应用免疫抑制剂 D造血生长因子 6再生障碍性贫血的血常规表现是 A全血细胞减少 B平均红细胞体积增加 C外周血出现幼稚细胞 D白细胞计数增加 7慢性粒细胞性白血病的首选治疗药物是 A白消安 B羟基脲 C环孢素 D维A酸 8急性早幼粒细胞性白血病（M3）诱导分化最常用的药物是 A羟基脲 B维A酸 C环磷酰胺 D强的松 （二）多项选择题 1再障病人死亡的主要原因是 A严重贫血导致缺血、缺氧 B出血 C感染 D营养缺乏 E药物的不良反应 2DVP方案的组成药物是 A门冬酰胺酶 B柔红霉素 C长春新碱 D泼尼松 E维A酸 二、问答题 1病人出现缺铁性贫血的病因可能有哪些？ 2应用铁剂治疗缺铁性贫血时，促进和妨碍吸收的因素有哪些？ 3重型再障的治疗药物有哪些？ 4急性白血病的治疗分为哪两个阶段？治疗原则是什么？ 三、实例分析题 1患者，男，19岁，急性淋巴细胞性白血病，用DVLP方案化疗1月，未见缓解，反复出现高热、全身多部位出血。给予抗生素抗感染、止血药止血等措施，仍有高热。应选用什么药物退热？能否选用阿司匹林等药物？ 2缺铁性贫血患者，血红蛋白含量为90g/L，若右旋糖酐铁注射剂每支含铁元素50mg，使血红蛋白恢复到150g/L，需注射约多少支？ 第十三章 泌尿系统疾病的药物治疗 一、选择题 （一）单项选择题 1急性肾炎最常见的病因是 A链球菌感染 B链球菌感染后引起的免疫反应 C肾小管的损伤 D肾间质纤维化 2急性肾炎的表现不包括 A血尿 B低血压 C水肿 D少尿 3长效的钙通道阻滞剂是 A硝苯地平 B尼群地平 C氨氯地平 D卡托普利 4降压药的不良反应错误的是 A呋塞米低血钾 BACEI咳嗽 C氢氯噻嗪肾素活性增高 D钙通道阻滞剂首剂现象 5贝那普利的用法是 A10mg/次，1次/日 B10mg/次，2次/日 C20mg/次，2次/日 D10mg/次，3次/日 6关于慢性肾炎错误的是 A多数由急性肾炎直接迁延而来 B最终发展为慢性肾功能衰竭 C病人以中青年为主，男性多见 D一般不主张积极使用糖皮质激素 7泌尿道感染的途径主要是 A血行感染 B上行感染 C淋巴感染 D周围组织感染蔓延而来 8急性膀胱炎表现不包括 A尿频、尿急、尿痛 B排尿不畅、下腹不适 C尿含菌量增高 D管型尿、发热、腰痛 9慢性肾炎时降压首选药物是 A长效钙通道阻滞药 BACEI C利尿剂 D受体阻断药 （二）多项选择题 1急性肾炎的治疗包括 A利尿药 B降血压 C抗感染 D甘露醇减轻水肿 E纠正高血钾 2急性肾炎的降压治疗药物包括 A利尿药 BACEI C氨氯地平 D哌唑嗪 E氨苯蝶啶 二、问答题 1ACEI为什么可用于肾炎时高血压的治疗？ 2治疗泌尿系感染的常用抗菌药物有哪些？ 三、实例分析题 患者，男，22岁，全身疲倦、乏力、腰痛1年，1月前测血压时发现血压升高（160/95mmHg）。尿常规检查：尿蛋白+。1年前查体时未见血压升高。在某医院诊断为慢性肾炎，给予贝那普利10mg，1次/日。你认为选用药物是否合适？是否可以合用利尿药？第14章 变态反应性疾病的药物治疗 一、选择题 （一）单项选择题 1型变态反应性疾病最主要的治疗药物是 AH1受体阻断药 B糖皮质激素 C免疫抑制药 D肾上腺素 2异丙嗪可与下列何药合用 A地西泮 B倍氯米松 C氯丙嗪 D阿托品 3H1受体阻断药常用的给药途径为 A口服 B肌内注射 C皮下注射 D静脉注射 4为预防色甘酸钠吸入时引起呛咳和加重哮喘，常合用下列哪种药物 A异丙肾上腺素 B氯苯那敏 C地塞米松 D阿司咪唑 5与H1受体阻断药合用后能增加药物治疗效果的药物是 A红霉素 B酮康唑 C苯妥英钠 D糖皮质激素 （二）多项选择题 1用于型变态反应性疾病治疗的药物包括 AH1受体阻断药 B肾上腺素 C糖皮质激素 D氨茶碱 E普萘洛尔 2变态反应性疾病的药物治疗原则为 A针对疾病发生、发展环节用药 B对症用药 C抑制病理性免疫反应 D避免接触变应原 E预防和控制继发感染 3使用第二代H1受体阻断药可增加心脏毒性的因素有 A有心脏疾病患者 B低血钾症 C低血钙症 D低血镁症 E大剂量用药 二、问答