医保局事业单位运行情况自评报告（二）.docx

医保局事业单位运行情况自评报告*市*区医疗保险管理局关于事业单位运行情况自评报告*区委机构编制委员会：在9月5日事业单位运行情况评估工作会后，区医保局高度重视，严格按照区编委关于开展20*年事业单位运行情况评估工作的通知（乐沙委编办20*13号）文件、及评估工作会要求进行自评。现将自评情况汇报如下：一、职责配置及业务活动情况 *区医保局主要负责全区职工医保、城乡居保的基金征收与管理，以及待遇支付工作；负责部分离休人员、二等乙级以上革命伤残军人的医疗管理工作，以及负责审核和计发工伤生育保险待遇支付等各项工作。二、单位机构设置、人员编制管理、登记管理等有关规定执行情况*区医保局内部机构由办公室、财会股、基金征集股、医疗审核股、工伤生育保险审核股、稽核股等组成。*区医保局于2000年8月经*区机构编制委员会批准成立，隶属区人社局，为参公管理事业单位。目前共有编制数*人，现有工作人员*人其中在编人员*人（刘小玲到太平镇任镇长助理挂职锻炼）、临聘人员4人、临时人员1人。我们严格按照管理制度加强对印章和事业单位法人证书的规范管理和使用。单位印章、单位名称、标牌与核准登记和区编委批准的名称完全一致；事业单位法人证书在办公室醒目位置上墙公示。三、20*年上半年资产损益情况：（详见20*年上半年资产负债表）四、内部管理、制度创新、人才培养和培训情况近年来，区医保局狠抓队伍建设，全面提高工作人员素质能力。一是针对现行制度、关键岗位、核心业务、重点部位和环节，全面排查管理漏洞和廉政风险点，并提出有效的防范措施，彻底堵塞腐败漏洞；二是不断完善了内控制度，严格执行“服务承诺制”、“首问责任制”、 “责任追究制”、“限时办结制”，从严要求，抓细节，律言行，干实事，求实效，充分发挥所有人员的工作积极性和创造性，树立了医保部门良好的社会形象；三是加强交流学习、注重人才培养。积极组织机关工作人员参加省、市组织的业务培训，从而提高了干部职工的工作能力和个人素质；五、涉及诉讼及社会投诉情况1、涉及诉讼方面：今年以来，涉及三起行政诉讼，主要针对当前四川省工伤保险相关政策，庭外和解处理；2、社会投诉方面：一是认真做好了群众来信来访接待工作，遇事不推诿，主动向群众解释医保政策，得到了广大群众的肯定；二是服务大厅设置有意见箱、公布有监督举报受理电话号码，进一步实行监督举报奖励制度，对定点医疗机构的违规行为进行举报的，实施奖励。今年以来，群众提供相关线索5例，最终查实*市中医院由于入院把关不严，导致骗取医保基金10719.*元。追回了统筹已支付费用10719.*元，并给以处罚违约金5000.*元及限期整改、暂停医保服务协议3个月的处理。六、服务对象满意度情况区医保局于20*年9月22日召开了评估大会，邀请了服务对象6人参加了会议，会上发出事业单位运行情况满意度测评表24份，收回有效测评表24份。经统计，服务对象对我单位运行情况评价为：非常满意20票、满意4票，满意率为*%。七、近三年的获奖情况1、获得*市社保局表彰2009年度社会保险基金会计报表先进单位的通报二等奖（乐社险发201020号文件）；2、获得*市社保局表彰2009年度全市社会保险统计报表工作一等奖（乐社险发201029号文件）；3、获得*市社保局表彰2010年度社会保险工作先进单位称号（乐社险发20*3号文件）；4、获得*市社保局表彰2010年度全市社会保险统计报表工作一等奖（乐社险发20*9号文件）；5、获得*市社保局表彰2010年度社会保险基金会计报表先进单位一等奖（乐社险发20*24号文件）；6、获得医疗保险支付方式改革工作先进单位称号（乐人社办20*187号文件）；7、获得先进基层党组织称号（乐沙委20*58号文件）；8、获得*市社保局表彰20*年度社会保险工作先进单位一等奖（乐社险发20*4号文件）；9、获得*市医保局表彰20*年度全市医疗保险统计报表工作一等奖（乐医险发20*2号文件）；10、获得*市医保局表彰20*年度全市医疗保险会