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瘙痒症取穴穴位自血疗法配合耳穴压丸法治疗皮肤瘙痒症68例报告作者：郑建宇作者单位：右江民族医学院附属医院针灸科，广西 百色 533000 【关键词】 瘙痒症 自血疗法 穴位/注射 耳穴贴压 医学 中国传统皮肤瘙痒症是一种自觉瘙痒而无原发性损害的皮肤病，是皮肤科常见病，多见于老年人。其临床表现以全身皮肤瘙痒为主症，在发病过程中由于搔抓可引起继发性的皮肤变化，如血痂、皮肤色素沉着、肥厚或苔藓样变等，往往以夜间痒重，患者常因发痒而失眠。且病程缠绵，经久不愈，严重地影响了患者的生活与工作。2001年1月2006年1月，笔者采用穴位自血疗法配合耳穴压丸法治疗皮肤瘙痒症68例，效果满意，现总结如下：1 资料与方法1.1 一般资料 68例患者均来自门诊，其中男31例，女37例，年龄最小36岁，最大70岁，病程量短36天，最长11年。1.2 诊断标准 按临床皮肤病学1诊断标准：自觉全身大部分皮肤瘙痒，呈阵发性，尤以夜间为主，伴夜寐不安，精神萎靡不振，由于过度频繁的搔抓，皮肤呈抓痕、血痂或条状的抓伤，有时呈湿疹样变，苔藓样变或色素沉着。排除糖尿病、慢性肝肾疾病、恶性肿瘤、血液病等全身疾病。中医辨证2：分为血热风盛、湿热壅盛、血虚风燥，阴虚风盛四型。1.3 治疗方法1.3.1 穴位自血疗法 主穴：曲池，足三里、肺俞、膈俞。配穴：血热风盛加大椎；湿热壅盛加阴陵泉；血虚风燥加血海；阴虚风盛加肾俞。每次治疗选用四个穴位，轮换使用。操作：视穴位情况，患者采用侧卧位或仰卧位，于患者肘正中静脉常规消毒，用一次性5ml注射器取静脉血约5ml，将穴位严格消毒后，将针刺入，有针感回抽无血后快速注入穴位，每穴注入静脉血1ml，出针后用消毒棉签按压针孔，每隔3天治疗1次，4次为1个疗程。1.3.2 耳穴压丸法 主穴：肺、大肠、内分泌、肾上腺、过敏点、皮质下。配穴：血热风盛加交感、肝；湿热壅盛加肾、神门；血虚风燥加肝、脾；阴虚风盛加肾、心。操作：耳廓以75%酒精棉球消毒，并擦洗干净，以王不留行籽为压丸，用胶布对准穴位贴紧，并按压每个穴位至酸，胀、麻、痛、热等感觉，然后嘱患者每天自行揉按各穴3次，每次3min左右，睡前20min按压1次，每3天更换1次，双耳交替贴压，更换4次为1个疗程。1.4 疗效标准 治疗2个疗程后观察效果。治愈：瘙痒、皮损完全消失，半年内未复发；显效：瘙痒明显减轻，皮损大部分消失；有效：瘙痒有所减轻，瘙痒的时间缩短；无效：治疗前后症状无明显改变。2 结果 痊愈40例，占58.82%；显效18例，占26.47%；有效6例，占8.82%；无效4例，占5.88%。总有效率为94.11%。3 讨论 祖国医学将皮肤瘙痒症称为“诸痒”、“风痒”、“痒风”等，医宗金鉴外科心法要决曰：“痒属风，亦各有因”。外科大成诸痒指出：“诸疮痛痒，皆属于火”。“风盛则痒，有风热客于皮肤，作痒起粟者，治宜疏风；若风热内淫，血虚作痒者又当凉血润燥”。千金要方亦云：“痒症不一”。说明皮肤瘙痒症的病因有多种，有因风热、风寒或湿热之邪蕴于皮肤，不得疏泄而痒，亦可因风邪久留体内，化火生燥，以致津血枯涩，肌肤失养所致。在治疗上，应以祛风止痒，养血活血，清热利湿，滋阴润燥为治疗原则。目前，西医在治疗方面主要采用3抗组胺药物、盐酸普鲁卡因静脉封闭、激素等治疗，均有一定的疗效，但同时存在着不同程度的药物不良反应和毒副作用。而笔者采用的治疗方法则解决了这一弊端。 在穴位自血疗法中选用曲池、足三里、肺俞、膈俞为主要治疗穴位，盖因曲池穴为治疗皮肤病的要穴，具有疏散风热，泻热祛邪，通腑排毒之效，肺主一身之皮毛，肌表皮肤各种疾病多与肺有关。肺俞与曲池穴相配后能清热祛风，凉血润燥。足三里穴是人体的强壮要穴，既能益气固表，增强机体免疫力，又能健运脾胃除湿，通经络、理气血。膈俞为血之会，与血海穴相配可养血活血，滋阴润燥，祛风止痒。大椎穴疏散风热，阴陵泉健脾利湿，肾俞滋养元阴。耳穴组中的肺、肝、肾、脾等穴能调理脏腑、经络、气血、津液。神门、过敏点安神止痒。内分泌、肾上腺，皮质下调节人体的内分泌系统。诸穴相配后，共奏祛风止痒，清热利湿，养血活血，滋阴润燥之效，使疾病痊愈。 血液中含有多种抗体、微量元素、激素和酶类，通过穴位组织吸收后可产生持久刺激作用4，引起不发热的蛋白应激作用，及机体网状内皮系统反应，从而刺激机体自身免疫系统，调节机体免疫功能，促进细胞吞噬作用及抗体的产生，以抵御外来致敏原的干扰，加速疾病治愈。 本治疗是集针刺、放血、自血、压丸、穴位的多重作用于一体的方法，达到增强人体的免疫力，消炎，止痒，减少渗液，促进皮损消退的目的，提高了综合效能，体现了中医扶正祛邪，标本兼治的原则。表明穴位自血疗法配合耳穴压丸法治疗皮肤瘙痒症效果显著，具有安全显效，简便易行，经济实惠的特点，值得在临床上推广运用。【参考文献】 1 赵辨.临床皮肤病学M.南京：江苏科技出版社，1993.623-628.2 施杞.现代中医药应用与研究大系.皮肤科M.上海：上海中医药大学出版社，1994.239.3 张学年.皮肤性病学M.北京：人民卫生出版社，2003.296.4 曾袼宏，韦怀籍，祝秀文，等.自血疗法临床应用进展J.中国民间疗法，2005，17（7）：64.瘙痒症治疗 穴位疗法 穴 曲池 穴血海 穴 膈俞曲池 血海 阳陵泉 涌泉 针灸 梅花针 针刀 拔罐放血疗法瘙痒症是一种只有皮肤瘙痒而无原发皮肤损害的神经功能障碍性皮肤病，分全身性瘙痒和局限性瘙痒。属于中医学“风痒”“痒风”“风瘙痒”“血风疮”的范畴。中医学认为，本病多因肝肾阴虚、血虚风燥、肌肤失养或因风湿蕴于肌肤不得疏泄而致。穴位药物注射的治疗原理，即通过针刺的机械作用、药物的药理作用、穴位的开阖与传导作用，共同对人体产生强烈刺激从而恢复机体正常功能，达到治愈疾病的目的。:同息通穴位注射治疗瘙痒症的疗效观察在常规抗组胺治疗的基础上，我们加用同息通穴位注射治疗瘙痒症，取得了满意的效果。常规抗组胺止痒治疗方案为：息斯敏9 mg，每日一次；黄连素片0.4 g，一日3次；雷尼替丁0.15 g，一日3次，7天为1疗程。在此基础上为40名患者加用同息通40 mg作双侧曲池穴位注射，每周1次。30天后观察疗效，结果治愈20例(50%)，显效10例(25%)，无效10例(25%)，总有效率为75%。 治疗时应注意：患者忌食公鸡、牛肉、羊肉、狗肉、鲤鱼、鲢鱼、海鲜等食品；忌烟、酒、槟榔、辛辣食物；勿用肥皂、香皂、沐浴液等洗澡同息通穴位注射治疗瘙痒症的疗效观察 2006年6月19日 医药经济报 2006年第69期- 在常规抗组胺治疗的基础上，我们加用同息通穴位注射治疗瘙痒症，取得了满意的效果。常规抗组胺止痒治疗方案为：息斯敏9 mg，每日一次；黄连素片0.4 g，一日3次；雷尼替丁0.15 g，一日3次，7天为1疗程。在此基础上为40名患者加用同息通40 mg作双侧曲池穴位注射，每周1次。30天后观察疗效，结果治愈20例(50%)，显效10例(25%)，无效10例(25%)，总有效率为75%。 治疗时应注意：患者忌食公鸡、牛肉、羊肉、狗肉、鲤鱼、鲢鱼、海鲜等食品；忌烟、酒、槟榔、辛辣食物；勿用肥皂、香皂、沐浴液等洗澡，最好用清水洗澡；高血压患者应等血压降至正常后再作穴位注射治疗；妇女在月经期间勿作穴位注射。 瘙痒症是一种具有皮肤瘙痒而无原发性皮损的常见皮肤病，常规用抗组胺药治疗，加用同息通穴位注射治疗可取得较好的疗效。使用时必须严格掌握同息通的适应症，如老年高血压病患者不宜使用，如要使用须把血压控制在正常范围内，在用药过程中要严格控制血压；对育龄妇女的使用最好不超过3个疗程，以免影响月经期。本篇文章来自百拇医药网 原文链接：/html/DirDu/2006/06/19/19/21/45.htm曲安缩松穴位注射治疗皮肤瘙痒症体会来源：中华中西医杂志 作者：杨万升，海 鹏，陈荣福 2008-7-4 摘要: 笔者自2002年1月2004年3月，运用曲安缩松穴位注射治疗皮肤瘙痒症100例，疗效满意，现总结如下。瘙痒部位发生在头、颈、背部及腹部43例，躯干及四肢57例，发生在躯干、四肢者皮肤划痕征阳性。瘙痒多发生在下午或临睡前，有不定时发作的特点，多有嗜食辛辣或饮酒 史。患者除搔抓所致的皮肤干燥、抓痕、血痂外，无原. 专题推荐： 临床快报 药市动态 违法广告 医保动态 药品价格 流感疫情 保健常识 妇科课堂 医改动态 笔者自2002年1月2004年3月，运用曲安缩松穴位注射治疗皮肤瘙痒症100例，疗效满意，现总结如下 1 资料与方法 1.1 般资料 患者100例，男55例，女45例；年龄4555岁的46例，5670岁的38例，70岁以上的16例，病程13天10年。瘙痒部位发生在头、颈、背部及腹部43例，躯干及四肢57例，发生在躯干、四肢者皮肤划痕征阳性。瘙痒发生在下午或临睡，有不定时发作的特点，多有嗜食辛辣或饮酒 史；一旦发作奇痒难忍，不停搔抓。患者除搔抓所致的皮肤干燥、抓痕、血痂外，无原发性皮损。实验室检查，血象无异常。 1.2 治疗方法 （1）取曲安缩松5ml(每支50mg)，5ml 1次性注射器备用。 （2）选穴：足三里（双侧），曲池（双侧），左曲池穴配右足三里穴，右曲池穴配左足三里穴，依次交替使用。（3）方法：穴位皮肤常规碘伏棉签消毒后，取已备用注射器抽取曲安缩松1ml(10mg)分别刺入选穴内，达酸、麻、胀感宜，回抽无血后，缓慢注入，每穴0.5ml(5mg)，每日1次，7次为1疗程，间隔两日后开始下1个疗程，治疗2疗程后观察疗效。在治疗期间忌食辛辣及刺激性食物，保持皮肤清洁。 2 结果 2.1 疗效标准 治愈：全身瘙痒消失，皮色正常，不受气候和饮食影响，一年内无复发。显效：皮肤瘙痒消失，皮色正常，遇气候变化（寒、冷）或过食辛辣食物、饮酒等有轻微发作。无效：经治疗2个疗程后临床症状无改善，改用其他方法治疗者。 2.2 治疗结果 1个疗程治愈51例，2个疗程治愈42例，共治愈93例（93%）。显效5例（5%），无效2例（2%），总有效率98%。 3 讨论 瘙痒症系指临床上无原发性皮肤损害，以瘙痒为主的皮肤病，是基层农村医院常见病，很多内外因素均可诱发本病，但真正的发病机理尚不明了。笔者采用药物穴位注射治疗，在注药的同时，以针刺效果，取穴足三里、曲池穴，有扶正固本、培补真气、活血、祛风除湿之寓意在内。针刺足三里可增强机体免疫力，曲池穴属手阳明肠经之合穴，肺与大肠相表里，刺之合穴有祛风利湿、清热止痒的作用。曲安缩松是含氟的肾上腺皮质激素类药物，有抗炎、抗过敏作用，对于皮肤病、骨伤科、眼科、口腔、呼吸科、五官科、免疫系统疾病等有广泛的用途。与其他激素相比，半衰期适中，可供局部注射，能维持足够长时间的疗效，并可避免用药对垂体的抑制。但由于局部用药可引起注射部位软组织萎缩，故应注意在同一部位不可大剂量连续应用。因此，笔者在该病治疗过程中采用药、穴配合，具有固本培元、祛风除湿、抗毒、抗炎，提高机体免疫力的作用。临床应用疗效明确，无明显毒副作用。作者单位：750000 宁夏银川，宁夏红寺堡人民医院经外奇穴自血疗法治慢性皮肤病验案举隅【关键词】 奇穴本文着重介绍了穴位注射疗法与自血疗法相结合治疗慢性皮肤病的验案，通过特异性刺激疗法刺激机体产生自身的免疫抗体，从而预防疾病复发，再结合经外奇穴的特殊疗效而获得较为理想的疗效。慢性变态反应性皮肤病的发生与侵入体内的过敏原诱导的迟发型变态反应有关，利用两种疗法结合在一起，既可调节免疫系统的不平衡，又可通过奇穴的功效而起到止痒于一时之间的疗效。当然，在辨证的基础上，再配上中药调理阴阳，去除六淫之邪，扶助正气，使机体恢复“阴平阳秘”的状态而达到治疗目的。笔者自2002年应用自血穴位注射疗法以来，自觉疗效满意，也颇具心得。现将特殊病例介绍如下。1 慢性荨麻疹例1，患者，女，50岁，教师。于2004年11月28日就诊。患头面部局限性水肿1年多，时发于上唇，时发于眼睑，时发于颊部，常服用维生素C、扑尔敏抗组胺等治疗，但取效甚微。发病常需要数日才能消退，患者曾患有子宫肌瘤（已经手术切除）、肾结石、慢性胃炎、腰椎间盘突出症等，多病缠身，体质较差，面色白，眼周暗淡，纳食如常，苔薄白，脉沉细。考虑黏膜过敏症。气血亏虚，脉络不荣，易为邪风所袭。拟补气血，调和营卫，祛风止痒。方用黄芪桂枝五物汤合五草息敏汤化裁。处方：黄芪15g，当归10g，桂枝10g，白芍15g，甘草4g，生姜3片，大枣6枚，旱莲草10g，莶草24g，茜草10g，紫草10g，益母草15g，蝉蜕10g。共3剂，水煎服。自血穴位疗法：取肘中静脉血5ml注于臂穴上二寸，针尖向外上呈扇形注射。于2004年12月5日复诊，经上次治疗后，水肿已经消失。为巩固疗效，用上法治疗，4次为一疗程。经一个疗程治疗后，随访1年未见复发。按：高巅之上，唯风可到。况且其发病部位多在少阳经与阳明经交会之处，是故取穴于臂上二寸，因臂前廉属于阳明经，而臂中廉属于少阳经，针尖向外上注射，意欲取阳明经而兼治少阳。少阳经与阳明经皆循臂而上于头面。再者，患者属于气血阴阳皆不足之体，补其气血，充其血脉，以达到“血行风自灭”之功效。例2，患者，女，16岁，学生。患荨麻疹1年多，服用西药时好时坏，饮食稍有不慎则是泛发全身风团，瘙痒，且难以控制。于2004年7月13日来诊，全身泛发，以头面为重，风团色鲜红，有大有小，此起彼伏。可见明显抓痕。饮食可，唯不敢贪食鱼腥之类。二便调，月经正常，舌淡苔白，脉缓。辨证为邪毒入血，营卫不和。拟调和营卫，祛风凉血止痒治疗。方取桂枝五草汤治疗。处方：桂枝9g，白芍12g，蝉蜕8g，僵蚕10g，旱莲草10g，坤草10g，莶草24g，茜草10g，紫草10g，防风10g，荆芥10g，甘草3g，大枣6枚。共5剂，水煎服。自血穴位注射疗法：取血5ml穴注于止痒1穴上。于2004年7月18日，复诊患者述第3剂时瘙痒已止，因此试尝河蛤，食后皮肤稍起红疹，但服药消失。再继上法治疗，巩固疗效。追踪1年未复发。按：风善行而数变，全身泛发，应考虑为风毒所为，穴取止痒1穴，为经外奇穴，在曲池穴上寸半，有治疗荨麻疹，皮肤瘙痒症之功。再取桂枝五草汤加荆芥、防风、蝉衣，调和营卫，祛风止痒，凉血解毒。而取得较为理想的功效。2 慢性湿疹例1，患者，男，56岁，农民。患湿疹近2年，严重时用西药