行动研究理论与实务实作.doc

行動研究理論與實務-實作研習資料內容：心生活運動-身心靈整合戒煙法實施成效之研究指導教授:張景媛研究動機與目的一、研究動機 我是本校的輔導活動科實習教師，我的實習學校蘭雅國中有一間很特別的團輔室，名為身心靈提昇室。在這間不算大的提昇室裡頭有很棒的音樂欣賞設備，同時有著很好的隔音處理，也有芳香治療、色光治療、耳穴治療和一些與催眠有關的道具，此外，這裡也是練習禪坐的好地方，它提供了能調整腦波並幫助心靈平靜的音樂，再加上二十四小時的空氣循環系統，讓身心靈提昇室成為校園中最舒服的地方，因此也時常上報成為美談。在本學期第一次的輔導活動科教學研究會中，由輔導老師主動邀請校長和大家討論提昇室的使用辦法以及該如何推廣的議題，會議中，校長非常熱心地為大家介紹這間教室的各種功能，同時希望能早日讓全校師生享受到這份珍貴的資源。我們接著舉辦了一場名為心的饗宴的種子教師培訓活動，先讓老師能有親身體驗的機會，同時學習一些設備的操作方法，結果老師對本次的活動非常肯定，於是校長希望能更進一步將這份資源擴展到學生的輔導工作上。我根據在心輔系接受的訓練課程，知道人的健康可從生理和心理兩個層面來著眼，身心靈提昇室本身所擁有的資源以及校長的專長是利用生理回饋技術在輔導上提供幫助，我的訓練背景則是以運用各種諮商和團體輔導技巧來維護學生的身心健康，因此，我們打算結合共同的資源條件，根據訓導處所提報本校有吸煙習慣的學生名單，打算利用午休時間來為這群有吸煙習慣的小癮君子作團體輔導，藉由我們規劃的身心靈整合戒煙法，從生理和心理兩部分雙管齊下，協助學生達到戒除吸煙不良習慣的最終目標，也為這份教師專業行動研究正式揭開序幕。二、研究目的 此次研究的目的在於了解身心靈整合戒煙法對於具有煙癮習慣的團體成員的輔導效果。二、研究對象 本研究的對象為訓導處所開出有吸煙記錄的學生名單，共十七人，以三年級為主，只有一位是二年級男生，其中四位是三年級女生，其餘十三位是男生。團體成員除了吸煙行為之外，根據每位成員個別狀況之不同，仍伴隨缺曠課、打架鬧事、騎機車、師生衝突、家庭功能不良、學習意願低落等問題，成員相關基本資料可參考附件X之成員起點行為記錄。依據輔導上的需要，我將成員分成、兩組來進行。三、研究工具本研究以帶領小團體的方式進行，我將研究工具分成以下三部分來說明：（一）團體帶領前的準備工作、心生活運動小團體輔導計畫書（請見附件一）、致導師函（請見附件二）、導師同意書（請見附件三）、第一次團體通知單（請見附件四）（二）團體帶領過程中的安排 、A、B組團體成員簽到單為每次應出席之成員留下出席記錄、心生活日誌團體成員回饋單（請見附件五）、色光治療所使用之紅色燈光（於禪坐時同時搭配使用）、芳香治療道具（檸檬香）、耳穴治療所使用之貼片、禪坐時所播放之心靈音樂、董氏基金會所提供之明星談拒煙錄影帶上下集，各約30分鐘、各次教師行動研究日誌（三）團體結束後的訪談、 訪談中的錄音設備（錄音機、錄音帶、耳機）、 訪談時所選用的場地：蘭雅國中四樓圖書室（環境較安靜） 四、實施步驟及流程（一）觀察準備階段完成團體開始前的前置作業，包括：成員名單的編選、團體實施計畫的擬定與審核、成員分組（將十七位成員編成、兩組）、兩組團體時間的選定（星期二和星期五兩天的午休時間）、與導師聯繫並斟尋導師同意、發出第一次團體邀請函。（二）工作進行階段由校長和我同時擔任團體帶領者的角色，相互支援，共同帶領A、B兩組的小團體，並邀請相關訓輔人員擔任協助團體進行的角色。團體在週二、週五的午休時間進行，預計進行7次，每次40分鐘。前兩次的團體作團體暖身和團體規範的說明，之後四次團體課程安排透過色光、芳香、音樂、耳穴治療，配合禪坐練習和認知上的宣導，輔以焦點解決短期諮商的輔導技巧，提供支持、接納和鼓勵的團體氣氛，引導學生朝向戒除吸煙的不良行為來作努力，最後一次的團體安排一個結業式的儀式，根據成員在團體進行期間的表現頒給心生活運動結業證書，並完成結束團體的相關工作。（三）整理研究結果並公布根據教師行動研究日誌、各次團體成員所填寫的心生活日誌、以及最後帶領人訪談成員所得到的結果來進行資料分析，驗證當初所安排的身心靈整合戒煙法是否有效，能否真正協助團體成員達成戒除煙癮的最終目標，最後分析整理所收集到的研究資料，完成階段性的研究成果報告。本研究詳細的實施步驟如下：、 確定研究主題並釐清所要研究的問題。、 根據研究主題蒐集相關資料。、 擬定初步的行動計畫。、 撰寫研究日誌並思考新策略。、 對資料進行分析並整理。、 公開研究結果。研究流程：實施階段時 間進 行 之 工 作備 註觀察準備階段3/284/10、 取得需要協助之學生名單。、 討論並擬定心生活運動小團體輔導實施計畫。、 完成團體成員分組名單。、 通知導師並取得其同意。、 收集學生基本資料和相關資訊。、 發出第一次團體通知單。、 確定研究主題並擬定初步研究計畫。工作進行階段4/116/1、 依照計畫實施小團體輔導。、 教師開始撰寫研究日誌。、 根據團體回饋表和研究日誌的結果進行反思與修正。、 尋找更適切的行動策略。、 繼續撰寫研究日誌。、 針對可能出現的問題進行思考和研究。、 團體結束。整理研究結果並公布6/16/29、 對團體成員進行抽象訪談，了解團體實施成效和影響成員改變之因素。、 根據所收集到的相關資料作最後的整理和分析。、 完成研究報告並公布研究成果。五、資料分析（一）本研究採質性分析方式，對各次團體回饋單、以及訪談成員之內容結果作反覆閱讀、整理，並與教師撰寫之研究日誌相互比對分析，以增加研究結果之可信度。（二）於研究期間與另一位團體帶領者（校長）共同討論帶領心得與實際作法，研擬並調整各次團體的輔導策略，再由師大心輔系教授為整份研究報告作全盤性的建議與指導，以此提昇質性研究的信效度，並將研究成果作一完整的呈現。研究結果與討論壹、研究結果一、團體回饋單分析（一）生理方面、成員很喜歡身心靈提昇室良好舒適的輔導環境從各次團體成員的回饋單中我們可以看到成員對提昇室環境持有極高的評價，空氣清新、香香的、很涼爽都是成員常寫到的優點，因此，環境佳很自然地成為成員出席團體的一大誘因。以下內容節錄自6/1的成員終點行為記錄： 219的方同學：這裡空氣很棒，感覺很輕鬆。303的楊同學：檸檬香讓我感覺很爽，就不想去抽煙了。320的楊同學：空氣清新、很爽！、部分成員認為耳穴貼片治療確實能有效幫助自己戒煙有不少成員反應在接受了幾次的耳穴貼片治療之後，吸煙時會有噁心想吐的感覺，大大降低了吸煙的動機。以下內容節錄自6/1的成員終點行為記錄：303的許同學：現在一天變成兩根，有時候吸還想吐。305的白同學：耳穴治療很痛，但可以戒煙。、有成員認為芳香療法中的檸檬香味能代替吸煙的煙味檸檬香的味道會和煙味產生競爭效果，能夠取代煙味，幫助學生戒除吸煙的不良習慣。以下內容節錄自6/1的成員終點行為記錄：303的楊同學：檸檬香讓我感覺很爽，就不想去抽煙了。（二）心理方面、成員頗能接受團體中積極正向的帶領風格我和校長以積極的鼓勵和肯定取代消極的禁止與處罰，當初擬定團體計畫時我選擇用SFBT的正向風格來帶領團體，從團體開始前的名稱一直到團體結束時的結業證書，都以心生活運動來作包裝，而不直接採用戒煙班的名稱。（可參考附件中的團體輔導計畫書和結業證書），在團體結束前真的很高興成員真能感受到這樣的用心。以下內容節錄自6/1的成員終點行為記錄：219的方同學：感覺很輕鬆，老師給我們的感覺很不錯。、成員對於觀看戒煙宣導影片有不錯的反應團體成員蠻能接受明星談拒煙宣導影片的內容，回饋單上的反應都不錯。以下內容節錄自6/1的成員終點行為記錄： 305的白同學：看影片蠻好看的。（三）其他發現、自評結果分析表一：為成員在團體回饋單中自評分數的進步成員林李許林曾白羅吳吳方陳盧楊劉周葉楊AVE4/11555555缺7544756缺534.456/110缺108.5109.5缺10978缺9缺缺缺109.18 上表平均分數是已扣除資料不齊全的6位成員所得的結果，我們可以看到成員在參加團體前後近兩個月的變化，成員對自我行為的控制力和表現的自評分數，從原先（4/1）的平均4.45分進步到團體結業式（6/1）時的9.18分，從數字的比較上就可看到明顯的進步情形，若再配合成員在最後一次團體的回饋單中對自己行為表現的描述，發現不僅吸煙的情形減少，在其他附帶的問題行為上也同樣獲得改善。（可參附件六、七的團體成員起點和終點行為記錄）、出席率與成效之分析表二：成員在團體中的出席率影響其戒煙的成效成員林李許林曾白羅吳吳方陳盧楊劉周葉楊出席率（%）87801001007583711001004075100100401002533起點行為（根/天）1510158缺1051010缺終點行為（根/天）235223戒5缺1戒3戒缺戒輟缺輟缺說明：上表之出席率以%為單位、起點和終點行為以根/天為單位，其中表示該成員有吸煙習慣，但不清楚其吸煙的量有多大，戒表示已經戒煙，缺表示資料蒐集不足，輟表示該生已被報中輟。仔細比較上表所提供出來的資料我們可以發現，擁有高出席率的成員在戒煙方面的表現是比較好的，吸煙的量和頻率有明顯地降低，而低出席率的成員有的已經中輟，研究者在收集其戒煙成效的資料上也有困難，這些成員戒煙的成效也不是那麼的明顯。（詳細資料請參考附件五出缺席記錄，以及附件六、七之成員的起點和終點行為記錄）二、訪談成員結果整理有近三分之二的成員在團體結業式後請長假在家，另有兩位成員中輟，因此訪談工作進行得並不順利，最後我從能夠掌握的成員中挑選了兩男一女作為接受訪談的對象，希望從他們的經驗中了解身心靈戒煙法的實施成效到底如何。以下是他們的基本資料：（一） 訪談成員基本資料表三：成員甲成員乙成員丙性 別男男女團體組別ABB出席率100%75%100%備 註全勤獎得主，有出席結業式，目前已很少吸煙，兩三天才吸一支。團體前四次出席了三次，之後請長假在家，有出席結業式。煙齡約兩年，目前已戒煙。團體前四次全部出席，之後請長假在家，導師不允許其返校參加結業式。當初由導師主動推薦才進入團體，被校方懷疑有藥物濫用的可能。（二） 訪談成員結果摘要整理表四：成員甲覺得最有效的是耳穴治療。認為吃超涼口香糖的確可以幫助戒煙。認為自己會拿全勤獎是因為既然人都在學校了，就順便出席團體。覺得戒煙錄影帶還蠻有趣的，讓他知道更多吸煙的害處。成員乙男生乙覺得禪坐反而更累，和戒煙也無太大的關係。建議應增加團體的頻率，最好每天都有團體。認為吃超涼口香糖可以幫助戒煙。成員丙覺得芳香療法只是很香而已，對其戒煙並無實質幫助。希望拉長每次團體的時間。認為吃超涼口香糖可以幫助戒煙。希望以作體操代替禪坐，同樣能達到放鬆和訓練專注的效果。三、教師研究日誌分析（一）生理方面、耳穴貼片治療的確能協助學生消除吸煙的動機 一些經常接受耳穴貼片治療的成員後來在吸煙時會想嘔吐，因此降低了想繼續吸煙的衝動，特別的是，耳穴貼片治療的功效是需要持續累積治療次數才能漸漸看到成效的，在較有恆心和勇氣持續接受耳穴治療的成員身上能見到較佳的治療效果。以下是5/15研究日誌的部分內容摘要：有些學生反映最近抽煙時會想吐，有人會覺得頭痛，這應該是校長兩次的耳穴療法造成的現象。、禪坐練習能產生放鬆心情和安定情緒的效果 我和校長觀察和討論過禪坐練習和躺下休息的效果，發現禪坐練習配合放鬆訓練的指導語很能幫助成員放鬆心情，在進入團體後心情能夠很快就能平靜下來。以下是4/25研究日誌的部分內容摘要：以今天成員在團體中的表現來看，的確是有明顯進步，學生的心更能安定下來，禪座時的表現也很好，我覺得和環境舒適以及正向的鼓勵有關，學生被稱讚之後表現會更突出，整個團體的氣氛是輕鬆的，從學生的回饋單中也可以得到一些訊息，學生覺得自己的心更平靜了 以下是5/1研究日誌的部分內容摘要：到目前為止，我們已經能夠讓來參加團體的兩組學生心平氣和下來，從他們的回饋單中可以知道他們來這裡最大的收穫也是可以讓心靜下來，可以把煩惱暫時拋開，而且大部分的學生也都有意願戒菸（二）心理方面、為了順利取得畢業證書而提昇成員出席團體的動機在分組進行團體之前我們召集兩組成員開了一次團體前的說明會（俗稱始業式），其中以順利拿到畢業證書為號召，鼓勵成員在最後一學期好好表現，無論在團體內外都應注意自己的言行，學校將以此作為是否發給畢業證書的依據。果真在團體初期，兩組團體都創造了近百分之百的高出席率。（可參考附件五出缺席記錄）。以下是4/21研究日誌的部分內容摘要：在第一次聚會時我直接和成員說明這次團體是給大家拿畢業證書的大好機會，老師和校長會從中觀察大家的表現，作為是否能夠順利畢業的參考依據，想拿畢業證書也是成員高出席率的因素之一。、帶領者以鼓勵和肯定學生表現的方式增強了學生出席團體的動機以下是6/1研究日誌的部分內容摘要：一個原因是這裡的校長和老師給他們一種正向的感受，所以來這裡就不會有所謂的師生衝突發生，當我們尊重學生時，學生才學會了自重，我想這是未來再帶領這一類非自願的學生時一個很重要的原則（三）其他方面、導師的態度決定團體所能夠發揮的功效首先，在團體報名階段導師對該班學生有是否同意參加團體的決定權，導師的決定往往取決於導師當初對學生問題的了解，以及對學校輔導工作的信任程度。其次，在各次團體進行的過程中，導師對團體的態度也可能出現轉變，其中可能造成導師態度改變的因素包括從學生口中對團體的描述、對學生在團體外行為態度的觀察、團體帶領人是否能主動與導師接觸溝通，都會影響一位導師對團體的看法以及在團體結束時對團體輔導成效的評估。以下是5/31研究日誌的部分內容摘要：導師對戒菸班的輔導內容不太了解，多半是靠著學生回班上的口述來進行了解，但這就很容易流於片面，畢竟這群孩子在語文表達上的程度不是那麼傑出，從他們在回饋單上的用詞就知道是比較貧乏和單調的所以最好是導師能夠實際到身心靈提昇室參加體驗活動，有一次經驗之後應該就比較清楚，當然，未來在舉辦戒菸班活動的時候，我想經過這次的經驗，我們對戒菸班課程的規劃應該能在開班之前就能有更清楚的輪廓出來，讓導師能更清楚學生來戒菸班到底在體驗什麼，在接受何種輔導與教育，只要導師對戒菸班的活動有信心，自然更能成為輔導上的一大助力 、戒煙團體輔導工作宜提早至二下或三上實施 本次的戒煙團體因為開在三年級下學期，對象幾乎全是國三學生，因此正好碰上今年一系列的多元入學方案，團體到後期受到成員請長假的影響，出席率受到不小的影響，最後乾脆將兩組成員合併成一組，改成以一週兩次的方式來進行，所以若能夠提早規劃類似的戒煙團體，可以考慮在二年級下學期或三年級上學期舉辦，自然能夠避免與升學制度相互衝突的機率，團體的效果和品質也能更加提昇。以下是5/29研究日誌的部分內容摘要：我覺得往後若再有機會規劃戒菸班的活動，應該考慮從上學期就開始進行，一方面是效果和時間成正比，二方面是要避開三年級下學期的空巢期，肯花投入時間和心力下去才有可能見到一些效果。、團體成員宜以同年級為單位 本次的團體為非自願性團體，即以訓導處所開出的名單為根據再做篩選，篩選的機制包括成員本身因素和導師同意兩部分，成員若已中輟或瀕臨中輟，我們考量其無法持續出席團體則不予編入團體成員名單中；至於導師同意方面，我們發現一個有意義的現象：部分導師會擔心班上低年級的學生在進入團體後會受到高年級的學長的不良牽引，使其本身的問題更加惡化，所以暫不考慮讓該班學生參加團體。以下是4/12研究日誌的部分內容摘要：一位二年級導師擔心其他團體的成員會帶給該生負面的影響，所謂近朱者赤，近墨者黑，而且該生的問題行為也和其他成員有所不同，我後來接受了那位老師的意見，決定暫不讓該生出席團體。貳、結果討論一、戒煙成效與成員出席率關係的討論我們從上述資料中發現，成員接受戒煙輔導的成效與其在團體中的出席率有相關，高出席率的成員在戒煙上的表現似乎比低出席率的成員要好一些，但在下這樣的結論之前仍須考慮幾個因素：（一）成員原先在起點行為上的差異 有些成員原先的行為問題本來就不是很嚴重，煙癮也不大，所以在行為上的改變會比較容易，而且接受團體輔導後的成效也比較明顯；相反的，部分成員在進入團體之前本身就已經累積了不少問題（人際衝突、家庭失和、學習低成就、低自我價值感等），煙癮也比較大，所以在接受團體輔導之後的改變並不明顯，加上這次的團體時間還不到兩個月，成果自然不明顯。 因此，成員的出席率和輔導成效也許真的有部分相關，出席率可能是影響輔導成效的充要條件，但兩者之間還不能劃上=，兩者間是否存有因果關係可能還需要進一步的驗證。（二）資料蒐集不足可能造成研究上的誤差對於團體成員行為改變程度的資料蒐集並不容易，資料本身的信效度也是問題，由成員在回饋單上自評進步的情形勢必有其意義與價值，但也可能流於主觀，研究者也無法一一查證其資料的可靠性。此外，一些中輟和因故無法出席結業的成員的資料也無法有完整的蒐集，這都可能造成研究分析上的偏頗與誤差。二、團體成員出席率與到校率關係之討論訪談的結果發現：只要成員當天有到校上課，幾乎都會出席當天的戒煙團體，因此做出以下推論：（一）成員在校內吸煙的機率會降低在校內抽煙的可能性會比在校外或在家要小，所以學生一旦到校上課，吸煙的衝動自然會受到抑制，吸煙的機率也跟著降低。（二）提高團體出席率能減少吸煙的機率如果能增加成員的到校率或提高團體的出席率，吸煙的情形就可以得到控制，然而，討論如何增加到校率的問題實在太大，也非本研究的重點，若反過來討論如何增加成員出席團體的機率，吸煙的問題一樣能夠獲得改善。三、團體輔導成效與導師關係的討論學校輔導工作的推行非常需要導師們的支持，導師能影響學生是否參與團體，以及成員未來在團體中的出席表現，而這兩點正是戒煙團體是否能夠發揮功效的主要因素。未來在舉辦戒煙團體時在導師這部分可以做的安排是：（一）團體帶領人應及早規劃並確定團體課程內容。（二）團體開始前能主動與導師討論成員是否有參加團體的需要。（三）安排導師親自體驗團體課程內容，使其對團體進行有明確的了解。四、耳穴貼片治療對戒煙成效的討論（一）耳穴貼片治療要長時間地持續使用方能見效從成員的回饋單和訪談的結果比較得知，耳穴貼片治療是需要一段時間才能見到療效的，只作一兩次很難看出什麼效果，訪談中的成員甲因為每次都出席團體接受治療，最後認為耳穴貼片治療對他戒煙是有幫助的，相反的，成員乙和成員丙因為後來請長假的關係，只接受過兩次的耳穴療法，所以感受不出什麼效果。（二）耳穴貼片治療發揮行為學派中嫌惡法的治療功效持續的耳穴貼片治療運用了古典制約的原理，在成員吸煙時造成噁心想吐的感覺，類似行為學派中的嫌惡法，當成員之後再有想吸煙的念頭時，就會想到嘔吐和不舒服的感覺，自然就降低了吸煙的動機，達到協助成員戒煙的目的。五、戒煙宣導錄影帶對戒煙成效的討論運用社會學習理論協助成員戒煙這次由董氏基金會所提供的兩卷明星談拒煙戒煙宣導錄影帶結合了MTV、明星偶像現身說法、以及煙害的相關知識，抓住時下青少年對明星偶像崇拜的心理機制，發揮班度拉在社會學習理論中強調的Modeling的模仿功效，從認知層面協助成員了解吸煙的危害，達到戒煙輔導的目的。六、禪坐練習對戒煙成效的討論運用了SFBT中的雪球效應來增強戒煙動機由成員的團體回饋單和教師行動研究日誌中都發現禪坐練習能幫助成員放鬆心情，發揮安定情緒的功能，並增強成員的定力，其實從最基本的禪坐練習作為團體輔導的入門功課，可以讓成員從自己的進步中得到成就感，從小地方著手改變，累積成功經驗，自然能增強成員往後出席團體的動機以及戒煙的決心。七、各種戒煙輔導策略對不同個體所產生之功效討論不同個體所適合的戒煙輔導策略不盡相同本研究所採用的身心靈整合戒煙法其實是融合了生理和心理方面的各種輔導策略，這些策略的背後又隱含著不同的理論依據，在對整個研究的結果做了分析和評估之後，發現同一種輔導策略在不同個體身上所能收到的效果不盡相同，也就是說，同一種策略對甲成員有效但可能對乙成員卻毫無幫助。根據這樣的研究發現，我們除了保留已經能見到成效的各種戒煙方法之外，同時打算在未來引進更多樣的輔導策略來符合個別化和適性化的成員需求，以提昇輔導成效。結論與建議一、結論綜合以上研究的結果與發現，我們可以歸納出以下策略，作為未來開辦戒煙團體時的參考依據，同時根據其相互間的關係，會製成一份身心靈整合戒煙法的輔導架構圖：（一）帶領戒煙團體的相關準備工作、開辦時間：以二年級下學期或三年級上學期為佳。、場地安排：以舒適的環境提高成員參與團體的動機。、成員招收：以同年級者為優先考量。、主動溝通：加強與導師的聯繫和溝通，增加導師對團體輔導的了解與支持。（二）帶領戒煙團體時可採用的輔導策略、禪坐練習可以放鬆心情、穩定情緒，適合作為開始時的入門功課。、耳穴貼片治療需要較長時間的使用才容易收到療效。、使用芳香療法（檸檬香）替代煙癮者對尼古丁的上癮行為。、戒煙宣導錄影帶能從認知上協助學生了解吸煙的危害。、團體帶領人的正向積極的鼓勵態度能激發學生戒煙的動力。、持續研擬新策略，以符合輔導上多元化、個別化、適性化之需要。二、對未來研究之建議（一）發展更多元的研究成果評估模式在整理質性研究成果時，最大的困難在於要如何分析出真正有效的戒煙策略，以提高研究結果之可信度，本次研究的成果評估以成員在心生活日誌中10點量表的方式將自己進步的情形量化，以及兩位帶領者（含研究者）在團體中的觀察記錄，再配合師大教授以旁觀者的角度來分析討論研究資料，從三個面向來共同評估研究成果，在最後整理資料時發現，若能在質性研究中輔以量化的數據資料，其實更能增加研究結果的說服力，故做出以下建議：、發展給團體帶領者使用的各次團體成效檢核表帶領者平時在評估學生接受戒煙輔導成效以及成員團體參與表現時，需設計一份經量化的檢核表來評估各次團體輔導之狀況與成效。、於團體結束時針對成員設計一份團體整體成效檢核表團體結束後的成員訪談工作亦可設計一份具體的團體成效檢核表，其中包括對各個輔導策略效果的點量表評估，並配合開放式問句來收集成員提供之建議與回饋，同時希望每位能掌握到的成員都在最後一次團體（結業式）中完成該檢核表。（二）加強追蹤輔導，建立個別輔導網絡對於成員戒煙情形應主動進行追蹤輔導，與導師和家長共同建立輔導網絡，確保輔導成效，並加強對學生第一手資料之收集，確實掌握學生狀況。（三）加強學校輔導資源的整合與運用、各種輔導策略的搭配使用輔導是全面性的工作，我們可從戒煙團體中找出通往每個孩子本身核心問題的捷徑，再配合個別諮商輔與班級輔導的交互運用，真正達到協助學生適應學校生活和解決問題的目標。、增加相關輔導人員的參與感舉辦以學校教職員為對象的身心靈系列提昇活動，主動搭起與導師之間合作的橋樑，建立起互信合作的良好機制，以多管其下的輔導方式來完成輔導資源的統合。（四）發展身心靈整合戒煙法，開啟學生輔導的另一扇窗以目前的中學輔導工作來看，吸煙問題是普遍存在於各校的，但吸煙往往只被認為是一種表面的問題行為，我們都假定表面底下一定還隱藏著更多更深的潛在因素，好比家庭功能失調、學校生活適應不良、學習成就不足、欠佳的人際關係、甚至個人先天功能的缺陷等等，但我們蘭雅國中願意利用學校本身特有的資源條件，發展一套完整的身心靈整合戒煙法，開啟學生輔導工作上的另一扇窗，同時繼續蒐集更多相關的文獻和研究報告以符合多元化、個別化、適性化的輔導新趨勢。健康與體育學習領域()基本理念廿一世紀是科技高度發展、社會快速變遷、國際關係日益密切的時代。教育部針對國民教育階段修訂跨世紀的九年一貫新課程，目的是以人性化、生活化、適性化、統整化與現代化的學習領域教育活動，傳授基本知識，養成終身學習能力並培養身心充分發展的健全國民與世界公民。國民教育的最終目標在培養健全的國民，為了因應新世紀的需要，我們的國民必須要有良好的適能，才能擔負新時代的任務。美國健康教育體育休閒舞蹈學會（AAHPERD）根據適能（fitness）的觀點，對健康提出了整體性的概念，認為真正完整的健康應由五個安適狀態（well-being）所構成：1.身體適能（physical fitness）：包括了解身體發展、身體照顧，發展正向身體活動的態度與能力。2.情緒適能（emotional fitness）：包括思考清晰、情緒穩定、成功的調適壓力，具備自制與自律的能力。3.社會適能（social fitness）：包括關心配偶、家人、鄰居、同事和朋友，積極與他人互動和發展友誼的能力。4.精神適能（spiritual fitness）：包括尋找個人生命的意義，設定人生的目標，擁有愛人與被愛的能力。5.文化適能（cultural fitness）：包括對社區生活改造有貢獻，能關注文化和社會事件與接受公共事物責任的能力。這五個安適狀態彼此相輔相成而影響了生活型態與品質。健康與體育建構在人自己之生長發育、人與人、社會、文化之互動、人與自然、面對事物時如何作決定三個層面的教育活動，而達成全人健康（total well-being）的課程目標。健康教育的目標在於健康行為的實踐。由覺知進而形成一個人的價值觀念，在教學上佔著極重要的份量，尤其以學生為中心的課程所形成的價值觀念，才能真正地影響他們的態度和行為。健康教育已由過去被認為是剝奪人生樂趣的一門科學，轉變成為協助學生解開人生價值結的澄清過程，且應抱著如何教比教什麼更重要的態度來從事教學。體育的目標旨在培養學生具備良好的體適能，而不是塑造一個競賽的勝利者去追求贏而已。也可以說，受過良好體育薰陶的學生，不論其天份如何，皆應有機會參與身體活動，發展適合其年齡應有的運動技能，是身心健全且健康快樂的。它重視學生的自主學習和個別差異。教師透過良好的課程規劃、教材選擇與教學方法來滿足學生不同的需求，培養學生成為成功的學習者。健康與體育的目標在培養學生擁有良好適能，生活在健康的環境中，同時擁有支持的法規與人群。鼓勵學生藉著健康行為的養成、運動行為的培養與鍛鍊改善自己的健康，同時在與別人互動中影響他人、社區與環境，以達到全人健康的目的。國民教育階段九年一貫課程將健康教育與體育合併成一個學習領域，不單是在課程改革中具有劃時代的意義，更在新世紀的國家整體競爭力中，擔負起教育的重要使命。七大學習領域之中，唯有健康與體育跟生命的延續息息相關。在我們提倡生涯規劃、終身學習的同時，如果沒有健康的身心，一切都將是空談。其最重要的理念在培養學生的基本能力，讓學習的成果與日常生活相互結合，替代過去追求雖理想但難以實現的標準，以及遙不可及的理論。(二)課程目標1.養成尊重生命的觀念，豐富全人健康的生活。2.充實促進健康的知識、態度與技能。3.發展運動概念與運動技能，提昇體適能。4.培養增進人際關係與互動的能力。5.培養營造健康社區與環境的責任感和能力。6.培養擬定健康與體育策略與實踐的能力。7.培養運用健康與體育的資訊、產品和服務的能力。(三)分段能力指標編號說明下列a-b-c的編號中，a代表主題軸序號，b代表學習階段序號，c代表流水號。本學習領域配合學生生長發育及現有學制，平均分為三學習階段。第一學習階段為小學一至三年級，第二學習階段為小學四至六年級，第三學習階段為國中一至三年級。1.生長、發展a-b-c1-1-1知道並描述對於出生、成長、老化及死亡的概念與感覺。1-1-2觀察並比較不同人生階段的異同。1-1-3認識身體發展的順序與個別差異。1-1-4養成良好的健康態度和習慣，並能表現於生活中。1-1-5討論對於身體的感覺與態度，學習尊重身體的自主權與隱私權。1-2-1辨識影響個人成長與行為的因素。1-2-2應用肢體發展之能力，從事適當的身體活動。1-2-3體認健康行為的重要性，並運用作決定的技巧來促進健康。1-2-4探討各年齡層的生理變化，並有能力處理個體成長過程中的重要轉變。1-2-5檢視兩性固有的印象及其對兩性發展的影響。（刻版印象）1-2-6解釋個人與群體對性方面之行為，表現出不同的信念與價值觀。1-3-1了解個體成長與動作發展的關係，藉以發展運動潛能。1-3-2蒐集生長、發展資料來提昇個人體能與健康。1-3-3運用性與性別概念，分析個人與群體在工作、娛樂、人際關係及家庭生活等方面的行為。1-3-4解釋社會對性與愛的行為之規範及其影響。2.人與食物a-b-c2-1-1體會食物在生理及心理需求上的重要性。2-1-2了解環境因素如何影響到食物的質與量並探討影響飲食習慣的因素。2-1-3培養良好的飲食習慣。2-1-4辨識食物的安全性，並選擇健康的營養餐點。2-2-1了解不同的食物組合能提供均衡的飲食。2-2-2了解營養的需要量是由年齡、性別及身體活動所決定。2-2-3了解、接納並尊重不同族群或國家的飲食型態與特色。（接納尊重 飲食文化）2-2-4運用食品及營養標示的訊息，選擇符合營養、安全、經濟的食物。2-2-5明瞭食物的保存及處理方式會影響食物的營養價值、安全性、外觀及口味。2-2-6分享並討論運動與飲食的經驗，並建立個人的健康行為。2-3-1設計、執行並評估個人的飲食內容，以符合成長和身體活動的營養需求。2-3-2指出需要特殊營養照顧的時期或疾病，並提出預防的策略。2-3-3檢視媒體所助長飲食趨勢之合適性，並體認正確的飲食可降低健康上的風險。2-3-4以營養、安全及經濟的觀點，評估家庭、學校、餐廳、社區商店所準備和販售餐點的合適性，並提出改善的方法。2-3-5明瞭食物的烹調、製造會影響食物的品質、價格及熱量，並能作明智的選擇。2-3-6分析個人對身體外觀的看法及其對個人飲食、運動趨勢的影響，並擬定適當的體重控制計畫。3.運動技能a-b-c3-1-1表現簡單的全身性身體活動。3-1-2表現使用運動設備的能力。3-1-3表現操作運動器材的能力。3-1-4表現聯合性的基本運動能力。3-2-1表現全身性身體活動的控制能力。3-2-2在活動中表現身體的協調性。3-2-3在遊戲或簡單比賽中表現各類運動的基本動作或技術。3-2-4了解運動規則，參與比賽，表現運動技能。3-3-1計畫並發展特殊性專項運動技能。3-3-2 評估個人及他人的表現方式，以改善動作技能。3-3-3在個人和團體比賽中運用戰術戰略。3-3-4在活動練習中應用各種策略以增進運動表現。3-3-5應用運動規則參與比賽，充分發揮運動技能。4.運動參與a-b-c4-1-1藉語言或動作，來表達參與身體活動的感覺。4-1-2認識休閒運動並積極參與。4-1-3認識並使用遊戲器材與場地。4-1-4養成規律運動習慣，保持良好體適能。4-1-5透過童玩、民俗等身體活動，了解本土文化。4-2-1了解有助體適能要素促進的活動，並積極參與。4-2-2評估體適能活動的益處，並藉以提升個人體適能。4-2-3了解影響運動參與的因素。4-2-4評估社區運動環境並選擇參與。4-2-5透過運動了解本土與世界文化。（運動文化）4-3-1了解運動參與在個人、社會及文化層面的意義。（運動文化）4-3-2選擇提升休閒活動參與的方法，並執行個人終身運動計畫。4-3-3計畫及執行個人增進體適能表現的活動。4-3-4評估對各種不同需求者的運動需求與計畫。4-3