儿保手册家长留存版 (1).doc

手册编号健康档案编号儿童姓名： 性 别： 男 女出生日期： 母亲姓名： 联系方式： 本手册是儿童健康检查的重要记录，儿童入园入学必备，请妥善保存安徽省卫生厅妇社处监制 安徽省妇幼保健所编制安徽省妇幼保健所 网址：/ 儿童保健科 电话童基本信息父名 年龄 工作单位 职业 母名 年龄 工作单位 职业 出生史： 胎 产 孕周 足 早 顺 剖 双胎 难产 其他( )产时情况：正常、青紫、窒息、抢救、其他 母亲健康状况 计免接种：乙肝 卡介苗出生体重： 克 出生身长： 厘米出生缺陷：无 有 药物过敏史 新生儿听力筛查： 通过 未通过（左 右 双耳） 未筛查新生儿疾病筛查： CH PKU联系地址： 邮编： 电话： 居住状况：留守 是 否流动 是 否 年轻的爸爸妈妈：宝宝的降生为您的家庭增添了新的欢乐与活力，真诚地祝贺你们！从宝宝诞生的那一刻起，作为父母一定都盼望自己的宝宝健康、聪明、活泼、可爱。为此，我们精心编制了这本儿童保健手册，希望年轻的爸爸妈妈认真阅读、了解和掌握儿童生长发育的基本知识。保健手册中有儿童喂养、生长监测、早期教育、口腔保健、新生儿听力筛查、家庭安全须知、儿童疾病危险症状等优生优育知识介绍，图文并茂，简单易懂。祝宝宝健康成长！1.儿童保健要点 12.儿童保健服务内容 23.儿童体检很重要 34.世界卫生组织06岁儿童体重、身高、头围参考值 45.小儿生长监测图使用说明 56.02岁男童生长发育监测图 67.25岁男童生长发育监测图 78.02岁女童生长发育监测图 89.25岁女童生长发育监测图 910.新生儿听力筛查知识 1011.母乳喂养好、小儿脑瘫的早期症状 1112.42天健康体检记录 1213.晒太阳的学问、预防佝偻病和贫血 1314.3个月健康体检记录 1415.辅食添加很重要、练习咀嚼好处多、口腔保健 1516.6个月健康体检记录 1617.快乐爬行、常见辅食家庭制作方法 1718.8个月健康体检记录 1819.儿童早期发展、行走练习 1920.12个月健康体检记录 2021.一岁左右幼儿保健 2122.18个月健康体检记录 2223.两岁左右幼儿保健 2324.24个月健康体检记录 2425.如何把食物做得宝宝更爱吃、训练宝宝自己刷牙 2526.30个月健康体检记录 2627.怎样帮助宝宝度过入园适应期 2728.36个月健康体检记录 2829.儿童入园（所）健康检查表2930.保证充足的睡眠、如何让宝宝牙好吃嘛嘛香 3031.4岁健康体检记录 3132.好视力要做到、培养良好的饮食习惯 3233.5岁健康体检记录 3334.培养孩子的创造兴趣 3435.6岁健康体检记录 3536.儿童喂养情况评价 3637.家庭安全自评表 3738.专家建议 3839.儿童疾病的危险症状 3940.成长纪实 4041.宝宝照片 4342.就诊记录 46让孩子定期接受儿童保健服务，是孩子健康成长的重要保障。儿童定期检查的时间为：出生1岁：（生后42天）、3个月、6个月、8个月，12个月；13岁：1岁半、2岁、2岁半、3岁；46岁：每年检查1次。参与儿童生长发育系统化管理可以帮助家长记录宝宝的生长轨迹并将其变成永恒的可视的印迹。8为了您孩子健康，请您按时带孩子健康体检计划免疫疾病管理早期发展生长监测营养儿童保健49 宝宝健康身体棒定期体检来护航母乳喂养先做好辅食添加很重要运动锻炼促生长游戏玩耍益大脑新筛听力早查治儿康家和幸福绕年龄男年龄女体重（公斤）身高（厘米）体重（公斤）身高（厘米）平均数平均数平均数平均数出生3.349.9出生3.249.11月4.554.71月4.253.72月5.658.42月5.157.13月6.461.43月5.859.84月7.063.94月6.462.15月7.565.95月6.964.06月7.967.66月7.365.78月8.670.68月7.968.710月9.273.310月8.571.512月9.675.712月8.974.015月10.379.115月9.677.518月10.982.318月10.280.721月11.585.121月10.983.724月12.287.824月11.586.42.5岁13.391.92.5岁12.790.73岁14.396.13岁13.995.13.5岁15.399.93.5岁15.099.04岁16.3103.34岁16.1102.74.5岁17.3106.74.5岁17.2106.25岁18.3110.05岁18.2109.45.5岁19.4112.95.5岁19.1112.26岁20.5116.06岁20.2115.1小儿生长监测图使用说明 本手册中的生长发育监测图采用世界卫生组织推荐标准，简单、直观，可以帮助您观察、判断孩子体格发育情况。连续观察可以反映您的孩子生长轨迹和趋势，并可早期发现问题。请家长在儿童保健医生的指导下学会使用，必要时由保健医师完成。图上横坐标表示月龄，纵坐标表示体重。图上绿色区域的上下两条标准曲线为您孩子标明了健康之路，绿色区域为正常范围，黄色区域为警戒区，红色区域为危险区。画“生长发育曲线”每次测量体重后，在图的横坐标上找到孩子相应的月龄，在纵坐标上找到所测体重的重量，在纵、横坐标交点上画点“”，再将相邻两个月的点连成直线，此线就是孩子的 “生长发育曲线”。看体重曲线的走向每次画完曲线后，要看看您孩子体重曲线的走向。正常小儿体重的曲线在绿色的范围内，且与参考标准曲线平行。如出现下列情况之一者提示异常，应到保健机构接受检查指导：v 曲线位于黄色区域，特别是红色区域；v 曲线位于绿色区域，走势变平（说明体重未增）或下降（说明体重下降）；v 曲线向上斜过大，甚至超过绿色区域。新生儿听力筛查知识 新生儿听力筛查（Universal Newborn Hearing Screening，UNHS），是通过耳声发射、自动听性脑干反应和声阻抗等电生理学检测，在新生儿出生后自然睡眠或安静的状态下进行的客观、快速和无创的检查。国内外报道表明，正常新生儿和有高危因素新生儿听力损失发病率的差异较大，正常新生儿约为1%o3,高危因素新生儿约为2%4%。听力损失如不能被及时发现，不但影响儿童(言语和认知发育、教育、就业、婚育)及家庭(沟通障碍、心理、经济负担)，而且还会成为社会沉重的负担，影响社会经济发展。现代科学技术已经可以对新生儿及婴幼儿进行早期听力检测和诊断，如能对明确诊断为永久性听力损失的婴幼儿在出生6个月内进行科学干预和康复训练，绝大多数可以回归主流社会。母乳喂养好 最佳的天然食品 容易消化 有效利用 预防感染 减少过敏 比人工喂养成本低 有利于亲子关系 促进智力发育 有助于推迟再次妊娠 保护母亲健康怎样早期发现小儿脑瘫？ 新生儿或3个月婴儿对噪声或体位改变易惊、啼哭不止、厌乳和睡眠困难。 早期喂养、咀嚼、饮水、吞咽困难，以及有流涎、呼吸障碍。 3个月仍无站立或迈步者，要怀疑小儿脑瘫。 过“百天”的婴儿尚不能抬头，45月挺腰时头仍摇摆不定。 4个月仍有拇指内收，手不张开应怀疑小儿脑瘫。 正常婴儿应在35月时看见物体会伸手抓，若5月后还不能者疑为小儿脑瘫。 一般生后46周会笑，以后认人。痉挛型小儿脑瘫患儿表情淡漠，手足徐动型常呈愁眉苦脸的样子。 肌肉松软不能翻身，动作徐缓。触摸小儿大腿内侧，或让小儿脚着床或上下跳动时，出现下肢伸展交叉。 僵硬，尤其在穿衣时，上肢难穿进袖口;换尿布清洗时，大腿不易外展;擦手掌以及洗澡时出现四肢僵硬。婴儿不喜欢洗澡时常见的表现。 脑瘫患儿可出现过早翻身，但是一种突然的反射性翻身，全身翻身如滚木样，而不是有意识的节段性翻身。痉挛性双瘫的婴儿，坐稳前可出现双下肢僵硬，像芭蕾舞演员那样的足尖站立。要早期发现婴幼儿脑瘫必须仔细观察其主要症状：v 体格发育：正常 低体重 消瘦 发育迟缓 超重 肥胖v 身体检查：无特殊发现 需注意或异常项目：1. 追踪 转诊 2. 追踪 转诊v 发育评估：通过 追踪 转诊体检单粘帖处： 体检日期 年 月 日项 目检 查 结 果项 目检 查 结 果体重 kg身长 cm综合评价1 正常 2 体重低下 3 消瘦 4 生长迟缓 5 超重 6 肥胖头围 cm前囟1闭合 2未闭 cm cm面色1红润 2黄染 3其他 皮肤1未见异常 2异常 颈部包块1无 2有 淋巴结1无 2有眼外观1未见异常 2异常 耳外观1未见异常 2异常 听力口腔1未见异常 2异常 心肺1未见异常 2异常 腹部1未见异常 2异常 脐部1未脱 2脱落 3脐部有渗出 4其他 四肢1未见异常 2异常 肌张力1正常 2增强 3减低肛门/外生殖器1未见异常 2异常 可疑佝偻病症状可疑佝偻病体征1无 2有 （1）颅骨软化 （2）方颅 （3）枕秃 （4）其他 血红蛋白值 g/L户外活动 小时/日发育评估1通过 2未通过服用维生素D IU/日两次随访间患病情况1未患病 2患病 其他转诊建议1无 2有 原因： 转诊机构及科室指导1科学喂养 2生长发育 3疾病预防 4预防意外伤害 5其他 体检结果分类1 未见异常 2异常下次体检日期 年 月 日医生签名晒太阳的学问学问一：适当的时间 新生儿可在室内阳台上晒太阳，满月以后再到户外晒太阳。时间以上午910时和下午45时为宜。在寒冷的冬季，可以先开窗，让宝宝有一个适应的过程，然后做好保暖再外出晒太阳。 每次晒太阳的时间长短按宝宝的年龄循序渐进，可由十几分钟逐渐增加到半小时或1小时以上。学问二：适合的穿着 晒太阳时, 根据当时的气温条件，尽可能地暴露皮肤。寒冷季节晒太阳可只露出面部和双手，夏季应避免长时间暴晒，可以在阳台或树荫下活动。晒太阳时还要注意保护眼睛，可给宝宝戴有帽檐的帽子。 学问三：适宜的环境 晒太阳最好到环境安静，空气清新的小区或公园内，不要在车水马龙的交通干线边晒太阳，避免吸入过多的汽车尾气导致铅污染。 此外，隔着玻璃晒太阳是不科学的。研究表明，隔着玻璃紫外线透过不足50%，若到距窗口4米处，则紫外线更少，不足室外的2%。 预防措施J 提倡母乳喂养，不能母乳喂养应采用配方奶或牛奶喂养。J 及时添加辅食，合理补充维生素D，适量补充钙剂。J 在婴儿满月后，天气好每天应在户外活动一小时以上。预防佝偻病主要症状J 佝偻病是由于体内维生素D不足，影响钙磷代谢而致骨骼生长发育改变。J 常见有多汗、夜惊、烦躁、睡眠不安、枕秃、囟门迟闭等改变。预防措施主要症状预防缺铁性贫血J 食欲不振面色、口唇、甲床苍白、易烦躁、易生病。贫血时间长了会影响儿童的生长发育。J 鼓励母乳喂养，适当增加哺乳期母亲铁的摄入J 4-6个月后婴儿应适时添加含铁丰富且吸收率高的辅食，如肉类、肝类、蛋黄、鱼类等，合理搭配膳食J 推广和使用铁强化食品。v 体格发育：正常 低体重 消瘦 发育迟缓 超重 肥胖v 身体检查：无特殊发现 需注意或异常项目：1. 追踪 转诊 2. 追踪 转诊v 发育评估：通过 追踪 转诊体检单粘帖处： 体检日期 年 月 日项 目检 查 结 果项 目检 查 结 果体重 kg身长 cm综合评价1 正常 2 体重低下 3 消瘦 4 生长迟缓 5 超重 6 肥胖头围 cm前囟1闭合 2未闭 cm cm面色1红润 2黄染 3其他 皮肤1未见异常 2异常 颈部包块1无 2有 淋巴结1无 2有眼外观1未见异常 2异常 耳外观1未见异常 2异常 听力口腔1未见异常 2异常 心肺1未见异常 2异常 腹部1未见异常 2异常 脐部1未脱 2脱落 3脐部有渗出 4其他 四肢1未见异常 2异常 肌张力1正常 2增强 3减低肛门/外生殖器1未见异常 2异常 可疑佝偻病症状1无 2夜惊 3多汗 4烦躁可疑佝偻病体征1无 2有 （1）颅骨软化 （2）方颅 （3）枕秃 （4）其他 血红蛋白值 g/L户外活动 小时/日发育评估1通过 2未通过服用维生素D IU/日两次随访间患病情况1未患病 2患病 其他转诊建议1无 2有 原因： 转诊机构及科室指导1科学喂养 2生长发育 3疾病预防 4预防意外伤害 5其他 体检结果分类1未见异常 2异常下次体检日期 年 月 日医生签名所有婴儿6个月必须添加泥糊状食品，并逐渐向软食、成人食物过渡。1.补充母乳营养素的不足2.为断奶做准备：改变食物的质量，满足生理需要，训练咀嚼功能（学吃饭）。3.逐步培养良好的饮食习惯：从授食过渡到自食。4.学吃的关键期-孩子学吃泥糊状食物的关键年龄是46个月,孩子学习咀嚼的关键年龄是79个月。5.启智之需-利用孩子眼,耳,鼻,舌,身的视觉,嗅觉,味觉,触觉等感觉给孩子多种刺激,达到启迪智力的目的。口腔保健1.有利营养素吸收2.有助于牙齿发育和生长3.有利智力发育4.有利语言发育5.有助于视力发育6.孩子自己吃的练习可以提高对吃的兴趣，有成就感 练习咀嚼好处多 乳牙萌出后需用指套牙刷帮助婴儿刷牙，每晚一次。 大婴儿的食物应为较粗颗粒有利于乳牙萌出。 78个月龄婴儿开始学习用杯子喝奶，1岁左右完全断离奶瓶，有利于乳牙萌出和颌骨的发育。 少吃甜食 使用含氟牙膏 定期的口腔检查 乳牙龋的预防关键在父母 v 体格发育：正常 低体重 消瘦 发育迟缓 超重 肥胖v 身体检查：无特殊发现 需注意或异常项目：1. 追踪 转诊 2. 追踪 转诊v 发育评估：通过 追踪 转诊体检单粘帖处： 体检日期 年 月 日项 目检 查 结 果项 目检 查 结 果体重 kg身长 cm综合评价1 正常 2 体重低下 3 消瘦 4 生长迟缓 5 超重 6 肥胖头围 cm前囟1闭合 2未闭 cm cm面色1红润 2黄染 3其他 皮肤1未见异常 2异常 颈部包块1无 2有 淋巴结1无 2有眼外观1未见异常 2异常 耳外观1未见异常 2异常 听力左耳 1通过 2未通过右耳 1通过 2未通过口腔1未见异常 2异常 出牙数 颗心肺1未见异常 2异常 腹部1未见异常 2异常 肌张力1正常 2增强 3减低四肢1未见异常 2异常 肛门/外生殖器1未见异常 2异常 可疑佝偻病症状1 无 2 夜惊 3 多汗 4 烦躁血红蛋白值 g/L可疑佝偻病体征1 无 2有：（1）肋串珠（2） 方颅 （3）手足镯（4）其他 丹佛发育筛查1通过 2未通过 3未做户外活动 小时/日发育评估1通过 2未通过服用维生素D IU/日两次随访间患病情况1未患病 2患病 其他转诊建议1无 2有 原因： 转诊机构及科室指导1科学喂养 2生长发育 3疾病预防 4预防意外伤害 5其他 体检结果分类1 未见异常 2异常下次体检日期 年 月 日医生签名1.爬行是宝宝第一次全身协调运动，可以训练胸肌、背肌、腹肌以及四肢肌肉的力量，使血液循环通畅，促进肌肉骨骼生长。2.爬行中消耗能力较大，有助于宝宝吃的香，睡的好，体重身高增长快。快乐爬行菜泥块状蔬菜（如土豆、胡萝卜、红薯、芋头、南瓜等）煮熟去皮碾碎后，加入少许汤水搅拌成糊状即可。白菜、小白菜、油菜等蔬菜叶在开水中煮熟后，抽掉菜的茎丝，捣碎成泥，可加少许油，适合刚开始添加泥糊状食物的孩子。碎菜块状蔬菜煮熟去皮，加入少许汤水捣碎即可。蔬菜叶煮熟后不抽茎丝，直接切碎，即为碎菜。适合添加过糊状食物、能咀嚼的孩子。蒸蛋羹取生蛋1个，加2倍水混合后打成蛋汁，置于刚冒热气的蒸锅中，微火蒸10分钟。忌大火猛蒸，使蛋羹变“老”。随年龄增长，可加入西红柿、菜末、碎豆腐、肉末等食物。蛋黄泥鸡蛋煮熟后去壳，将蛋黄放碗中碾碎、加奶、水或汤，研磨成泥即可。开始时加1/4蛋黄，逐渐增加至整个蛋黄。鱼泥选用刺少的鱼，将鱼洗净去内脏，整条鱼蒸熟，取无刺的鱼肉，用匙压成泥状。可将鱼泥加入稠粥、面条中喂孩子。营养粥将1份米和几份水（如58份）放入锅中煮熟，加入碎菜末、肉末、鱼肉末、鸡蛋、豆腐等营养物质使稀粥更富有营养。肉末瘦肉洗净用刀剁成糜状，去除剁不碎的筋，放少量淀粉拌匀，在锅中放少许油炒熟。肝泥将肝洗净，用刀将肝剖开，在剖面用刀背慢慢刮，刮下的泥状物，即为肝泥，蒸熟后研开放入粥或面条中即中。v 体格发育：正常 低体重 消瘦 发育迟缓 超重 肥胖v 身体检查：无特殊发现 需注意或异常项目：1. 追踪 转诊 2. 追踪 转诊v 发育评估：通过 追踪 转诊 体检单粘帖处： 体检日期 年 月 日项 目检 查 结 果项 目检 查 结 果体重 kg身长 cm综合评价1 正常 2 体重低下 3 消瘦 4 生长迟缓 5 超重 6 肥胖头围 cm前囟1闭合 2未闭 cm cm面色1红润 2黄染 3其他 皮肤1未见异常 2异常 颈部包块1无 2有 淋巴结1无 2有眼外观1未见异常 2异常 耳外观1未见异常 2异常 听力口腔1未见异常 2异常 出牙数 颗心肺1未见异常 2异常 四肢1未见异常 2异常 腹部1未见异常 2异常 肌张力1正常 2增强 3减低肛门/外生殖器1未见异常 2异常 可疑佝偻病症状1无 2夜惊 3多汗 4烦躁血红蛋白值 g/L可疑佝偻病体征1 无 2有：（1）肋串珠（2） 方颅（3）手足镯（4）其他 丹佛发育筛查1通过 2未通过 3未做户外活动 小时/日发育评估1通过 2未通过服用维生素D IU/日两次随访间患病情况1未患病 2患病 其他转诊建议1无 2有 原因： 转诊机构及科室指导1科学喂养 2生长发育 3疾病预防 4预防意外伤害 5其他 体检结果分类1 未见异常 2异常下次体检日期 年 月 日医生签名儿童早期发展46个月玩：让孩子抓和玩一些颜色鲜艳的东西，如塑料球、积木等交流：用声音加上手比划对孩子说话4个月以前玩：让孩子多看、多听、多摸、多活动交流：注视着孩子的眼睛并对着他（她）微笑，特别是喂奶的时候12岁玩：给孩子一些塑料盆、碗、杯子，让孩子把小球放进杯子并拿出来交流：多和孩子说话和玩耍，鼓励孩子模仿说一些简单的日常用语612个月玩：给孩子一些干净的塑料瓶、盆、熟料棒等去抓、敲、扔交流：在孩子还不会说话时，用清晰的声音和正确的语言交流2岁以后玩：教孩子数数，学习日常事物的名称以及比较事物间的不同，让孩子做一些简单的家务劳动，如洗手绢交流：鼓励孩子多说话多回答问题；多给孩子讲故事、念儿歌，并一起玩耍行走练习先让宝宝练习扶物站立，再练习迈步行走。练习行走最好在宝宝吃饱、排完大小便后撤去尿布，使宝宝感到舒适方便的前提下进行。衣服不要穿得太多。让宝宝独自行走练习要选择在比较软的地方进行，如床上、草地上、地毯上，并且两头均要有人保护，在愉快的气氛中鼓励宝宝积极的练习独行。v 体格发育：正常 低体重 消瘦 发育迟缓 超重 肥胖v 身体检查：无特殊发现 需注意或异常项目：1. 追踪 转诊 2. 追踪 转诊v 发育评估：通过 追踪 转诊体检单粘帖处： 体检日期 年 月 日项 目检 查 结 果项 目检 查 结 果体重 kg身长 cm综合评价1 正常 2 体重低下 3 消瘦 4 生长迟缓 5 超重 6 肥胖头围 cm前囟1闭合 2未闭 cm cm面色1红润 2黄染 3其他 皮肤1未见异常 2异常 颈部包块1无 2有 淋巴结1无 2有眼外观1未见异常 2异常 耳外观1未见异常 2异常 听力左耳 1通过 2未通过右耳 1通过 2未通过四肢1未见异常 2异常 心肺1未见异常 2异常 口腔1未见异常 2异常 腹部1未见异常 2异常 牙齿只数颗龋齿 可疑佝偻病体征1无 2有：（1）鸡胸 （2）郝氏沟 （3）“O”型腿 （4）“X”型腿 （5）其他 血红蛋白值 g/L户外活动 小时/日发育评估1通过 2未通过服用维生素D IU/日两次随访间患病情况1未患病 2患病 其他转诊建议1无 2有 原因： 转诊机构及科室指导1科学喂养 2生长发育 3疾病预防 4预防意外伤害 5其他 体检结果分类1 未见异常 2异常下次体检日期 年 月 日医生签名一岁左右婴幼儿保健饮食指导J 婴儿到10个月龄左右若需断离母乳，断奶期应选择在春、秋适宜季节进行。J 断母乳后，每天仍需要500600毫升左右的奶量摄入J 每餐不仅要有主食米面的摄入，还要有一定量的鱼、肉、蛋等动物性食物和蔬菜的摄入。J 对食品的烹饪要求食物碎、烂、软，如给孩子吃肉要烧得酥烂些、肉块要细小些。良好睡眠习惯的培养J 睡眠时间、次数。 婴儿每天的睡眠时间大约13小时左右，白天睡眠1-2次，每次2小时。J 听从成人指意。睡前不吃零食，不过分兴奋和紧张，能服从父母准备睡眠的要求，睡前盥洗排空小便上床安静入睡。醒后及时穿衣起床。J 婴儿俯卧时不必将其抱为仰卧，因为婴儿俯卧时用肘和膝支撑身体，胸部不会受压，反而因背部扩张而有益于呼吸。俯卧睡眠，还使婴儿打嗝顺畅，不易吐奶。但婴儿俯卧时，头应偏向一侧。不要使用枕头，床垫不能太软。良好饮食习惯的培养J 不挑食偏食。让婴儿适应各种辅食。不因婴儿喜欢而多吃，不喜欢而放弃。J 学习咀嚼。婴儿的食物形状已从泥状变粗，会因咀嚼或吞咽不能而吐出残渣。成人要示范，让婴儿学会嚼碎菜、肉末，会咽下。J 用杯喝水。让婴儿双手握住有二个耳攀的杯子，从杯中自己喝水。J 饭前洗手：每次进食前用清水为宝宝洗小手，并告诉宝宝，洗洗小手讲卫生，干干净净吃饭饭。意外伤害的预防J 防跌倒：宝宝开始扶站、扶走或独走，因动作不稳，需要保护。J 防碰伤、挤压伤、烫伤：家具桌角做成圆角。门应朝外开。洗澡时注意水温。J 防窒息：辅食应切碎后制作，不具备吃块状食物能力的宝宝不能乱吃。J 防异物入体：宝宝活动区域应去除糖果、瓜子、回形针、纽扣、豆子2cm等物品，防止宝宝放入嘴里、耳朵里。 v 体格发育：正常 低体重 消瘦 发育迟缓 超重 肥胖v 身体检查：无特殊发现 需注意或异常项目：1. 追踪 转诊 2. 追踪 转诊v 发育评估：通过 追踪 转诊体检单粘帖处： 体检日期 年 月 日项 目检 查 结 果项 目检 查 结 果体重 kg身长 cm综合评价1 正常 2 体重低下 3 消瘦 4 生长迟缓 5 超重 6 肥胖头围 cm前囟1闭合 2未闭 cm cm面色1红润 2黄染 3其他 皮肤1未见异常 2异常 颈部包块1无 2有 淋巴结1无 2有眼外观1未见异常 2异常 耳外观1未见异常 2异常 口腔1未见异常 2异常 牙齿只数颗龋齿 心肺1未见异常 2异常 腹部1未见异常 2异常 四肢1未见异常 2异常 步态1未见异常 2异常 可疑佝偻病体征1无 2有：（1）“O”型腿 （2）“X”型腿 （3）其他 血红蛋白值 g/L户外活动 小时/日发育评估1通过 2未通过服用维生素D IU/日两次随访间患病情况1未患病 2患病 其他转诊建议1无 2有 原因： 转诊机构及科室指导1科学喂养 2生长发育 3疾病预防 4预防意外伤害 5其他 体检结果分类1 未见异常 2异常下次体检日期 年 月 日医生签名两岁左右幼儿保健神经精神发育J 运动：快走、跑、向前踢球、蹲下捡物品、拖玩具走、攀爬家具、扶着栏杆上下楼梯。 J 手部动作：搭积木4-8层、翻书、把小柱子塞进孔内、模仿画线条。J 语言：辨别多个不同的身体部位、理解多个熟悉人物和物品的名称、听从简短的指示、出现短语结构。J 认知：物品按形状及大小分类、爱玩假想游戏，尝试中学习解决问题。自理能力：自己用勺进食，脱掉自己的鞋子或简单的外衣，把大小便的需要告知他人。良好饮食习惯的培养J 饮食时间、次数 隔4小时一次，每日3次正餐，2次加餐。J 定时、定量、定点。培养小儿固定时间，坐在固定的位置，专心吃完自己的一份食量。J 细嚼慢咽。小儿已能接受小块、小丁状的固体食物，教会小儿用牙咬下食物，慢慢用牙嚼碎嚼碎后咽下，口中不含残渣。J 学习自己进餐。学习一手扶碗，一手握匙，一口一口自喂，桌上地上狼藉没关系，经过学习训练，逐步动作协调，减少狼藉。意外伤害的预防J 防跌落：窗下、阳台下不要放置可供宝宝攀爬的桌椅，也不要放置床、沙发等家具。J 防跌倒：不要穿有带子的鞋，以免鞋带散落而绊倒。保持地面干燥，有水及时擦干。J 防食物中毒：妥善保管好家用化学品（药物、清洁剂、杀虫剂等），放在宝宝够不到的地方或上锁保管。不要用食品盛具盛装其他化学物品，免得宝宝误服。J 防割伤/刺伤：经常检查宝宝的玩具，及时去除有尖角、快口的玩具。家里的剃须刀、剪刀、针线等固定放置在宝宝拿不到的地方。家庭安全自评表v 体格发育：正常 低体重 消瘦 发育迟缓 超重 肥胖v 身体检查：无特殊发现 需注意或异常项目：1. 追踪 转诊 2. 追踪 转诊v 发育评估：通过 追踪 转诊体检单粘帖处： 体检日期 年 月 日项 目检 查 结 果项 目检 查 结 果体重 kg身长 cm综合评价1 正常 2 体重低下 3 消瘦 4 生长迟缓 5 超重 6 肥胖头围 cm前囟1闭合 2未闭 cm cm面色1红润 2黄染 3其他 皮肤1未见异常 2异常 颈部包块1无 2有 淋巴结1无 2有眼外观1未见异常 2异常 耳外观1未见异常 2异常 听力左耳 1通过 2未通过右耳 1通过 2未通过四肢1未见异常 2异常 心肺1未见异常 2异常 步态1未见异常 2异常 腹部1未见异常 2异常 口腔1未见异常 2异常 可疑佝偻病体征1无 2有：（1）“O”型腿 （2）“X”型腿 （3）其他 牙齿只数颗龋齿 血红蛋白值 g/L户外活动 小时/日发育评估1通过 2未通过服用维生素D IU/日两次随访间患病情况1未患病 2患病 其他转诊建议1无 2有 原因： 转诊机构及科室指导1科学喂养 2生长发育 3疾病预防 4预防意外伤害 5其他 体检结果分类1 未见异常 2异常下次体检日期 年 月 日医生签名如何把食物做得宝宝更爱吃？1、 每天给孩子多做几样菜，可尝试将蔬菜做得五颜六色，色香味俱全。2、 在烹饪蔬菜时，尽量多采用蒸制，少用熬煮，蒸菜的味道更好，同时营养成分保留更多，也利于孩子咀嚼和营养的充分吸收。3、 对于不喜欢吃蔬菜的孩子，可将胡萝卜等根菜类磨成酱泥，加入肉馅中做成小水饺、小包子、小馅饼或小混沌，使孩子从心理上乐于接受。 4、 准备一套有可爱图案、鲜艳颜色的儿童餐具5、 保持愉快的用餐情绪6、 不要在孩子面前品评食物 训练孩子自己刷牙当孩子长到3岁左右的时候，就必须培养孩子早晚刷牙、饭后漱口的好习惯，尤其是睡前的刷牙对保护孩子牙齿、预防龋齿最为重要。刚开始的时候，家长可以先给孩子准备一把他喜欢的牙刷，让他练习空刷，等掌握了要领，再用牙膏。另外，家长可有意识地让孩子观察自己的刷牙动作，并示范给孩子看，由上往下或由下往上刷，随后吐出泡沫，再用清水多刷漱几次，最后用毛巾擦干嘴唇、完成刷牙的全过程。为了让孩子坚持刷牙，我们可以让孩子把刷牙当作游戏，让孩子觉得刷牙是很好玩儿的一件事情，他就有兴趣学了。v 体格发育：正常 低体重 消瘦 发育迟缓 超重 肥