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文档简介
1 肾病科 重点环节应急预案管理 2 一 应急预案概念二 重点环节应急管理制度三 相关应急预案四 总结 主要内容 3 应急预案概念 应急预案源自国际是国家对突发意外事件的处理应对方案 主要有公安部 匪警 火警 交警 急救中心等都有突发事件的应对方案及流程 最典型的就是美国911事件在我国最典型的案例当属 非典 4 一 重点环节应急管理制度 1 设立突发事件应急处理领导小组 负责对在治疗用药 输血 执行治疗操作 标本采集 围手术期 护理安全等重点环节的应急情况进行管理 2 在护理工作的关键环节管理中 有严格的规章制度 规范的抢救流程 3 遵守预防为主 常备不懈的方针 贯彻依靠科学 统一领导 反应及时 措施果断 加强合作的原则 5 4 建立重点环节日常监测 做好交接班工作 加强护士抢救能力的训练及安全意识的教育 做到人人知晓应急上报流程及应急预案 5 任何个人对突发事件不得隐瞒 缓报 谎报 6 接到报告后进行调查核实 取证 采取必要措施 及时报告调查情况并决定是否启动突发事件的应急预案 6 7 应急预案启动后 科室人员必须服从统一指挥 调动 8 定期对相关护理人员进行应急演练及培训 9 根据关键环节管理出现的问题 进行分析 讨论 总结原因 对实施中发现的问题及时修订 补充 改进 7 停止输血 输液 改输生理盐水及更换输液管 报告医生和护士长 遵医嘱处理 观察与记录 上报 留取标本 异议时封存 二 输血 输液反应应急预案 填写 药物不良反应 事件报告表 上报输血科 医务科 药剂科及护理部 输血输液成分 输入时间 输入量 反应的时间 症状 通知医生的具体时间及处理措施 病人的转归 余液的处理 若患者或家属有异议时 立即按 医疗事故处理条例 有关程序封存余血 余药 及输液器送检 用干净塑料袋将输液器 余液包好 用胶布封口并贴上封条 注明科室 患者姓名 药液名称 住院号 经手人 日期时间 放冰箱保存 8 用药重点环节应急预案 用药环节发生不良反应 报告医生并配合处理 静脉用药者 按输液反应应急预案处理 口服给药者 清除胃内容物 病情严重者就地抢救 报告科主任 护士长 护理部 药剂科及检验科 记录患者生命体征 一般情况 及抢救过程 9 治疗环节发生不良反应 立即停止操作 报告医生 遵医嘱处理 做好记录 安抚患者及家属 做好解释工作 严密观察患者病情 治疗重点环节应急预案 10 发生护理不良事件应急预案 发生护理不良事件 积极采取补救措施 做好患者及家属安抚工作 观察患者病情 记录患者生命体征 一般情况和抢救过程 相关的各种记录 化验单 药品及器械等妥善保管 遵守护理不良事件上报制度 护士长24小时内填写 护理不良事件报告表 上报护理部 严重影响医疗护理工作时报告医务科 院领导 保卫科 将患者家属劝离病区协调解决或按相关法律解决 事后查明后做好说明 科内组织讨论分析总结 医务科组织讨论分析原因 并提出整改意见 11 患者发生跌倒 坠床的应急预案 患者突然跌倒 坠床 根据伤情采取必要的检查和急救 检查患者受伤情况 立即通知医生和护士长 严密观察病情变化做好记录 做好交接班及健康教育 护士长24小时内填写 患者跌倒 坠床上报表 交护理部 12 暂存及运送过程中发生错误 重新采集 在规定时限内安全送检 检验结果有质疑 通知医生 查找原因 复核患者姓名及标本类型 重新采集标本 发生影响 按护理不良事件上报护理部 各类废弃标本按医疗垃圾处置相关规定处理 三 标本采集应急预案 采集时发生错误 立即停止采集及送检 正确规范重新采集 做好患者解释安抚工作 13 围手术期管理应急预案 术前 患者病情突然变化 术中 手术患者识别错误或手术部位错误 术后 伤口渗血 及时通知医生 遵医嘱执行下一套治疗方案 立即通知医生停止手术 配合医生处理 将伤害降到最低 立即通知医生 嘱患者禁止活动 避免用力 配合医生处理伤口 急送手术室 安抚患者及家属 做好接受工作 按规定程序上报 14 常用仪器使用中出现意外情况应急预案 常用仪器使用中出现意外情况 通知医生 果断采取替代措施 启动停电应急预案 密切观察患者生命体征 保证患者安全 仪器故障 立即保修 机器死机 立即断开 重新启动 断电 立即启用机器畜电池设备 通知电工维修 立即赶到床旁查明原因 安抚患者及家属 做好记录及解释工作 15 总结 严格执行各项规章制度和护
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