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XXX医院检验科微生物实验室压力蒸汽锅灭菌效果监测标准操作规程编号：MYCH/ 版本：第1版 第0次修改页数：第 3 页 共 3 页压力蒸汽锅灭菌效果监测标准操作规程1. 目的规范压力蒸汽锅灭菌效果监测标准操作规程。2适用范围2.1 每次使用压力蒸汽锅灭菌时。2.2 新安装的压力蒸汽锅和大修后的压力蒸汽锅。3.职责医院感染管理专职人员或压力蒸汽锅操作人员应遵守本程序。4程序4.1 化学监测法4.1.1 化学指示卡（管）监测方法 需每包监测。将既能指示蒸汽温度，又能指示温度持续时间的化学指示管（卡）放人每一待灭菌的物品包中央，经一个灭菌周期后取出指示管（卡），根据其颜色及性状的改变判断是否达到灭菌条件。4.1.2 化学指示胶带监测法 需每包监测。将化学指示胶带粘贴于每一待灭菌物品包外，经一个灭菌周期后，观察其颜色的改变，以指示是否经过灭菌处娌。4.1.3 B-D试验 对预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌，每日进行一次BD试验。将BD测试纸包水平放于灭菌柜内灭菌架（车）的底层靠近排气口处，柜内除测试包外无任何物品。4.2 生物监测法4.2.1 将两个菌片分别装入灭菌小纸袋内（也可使用自含式生物指示物）置于标准试验包中心部位。4.2.2 灭菌柜室内，排气口上办放置一个标准试验包(由3件平纹长袖手术衣，4块小手术巾，2块中手术巾，1块大毛巾，30块10cm 10cm 8层纱布敷料包裹成25cm30cm30cm大小）。4.2.3 经一个灭菌周期后，在无菌条件下，取出标准试验包或通气储物盒中的指示菌片，投入溴甲酚紫葡萄糖蛋白胨水培养基中，经561培养7日（自含式生物指示物按说明书执行），观察培养基颜色变化。4.2.4 检测时设阴性对照和阳性对照。5结果判断5.1 化学监测法所放置的指示管（卡）、胶带的性状或颜色均变至规定的条件，判为灭菌合格；苦其中之一未达到规定的条件，则灭菌过程不合格。B-D试验：经132，35分钟后，取出一次性B-D包观察颜色变化。均匀一致变色，说明冷空气排除效果良好，灭菌器可以使用，反之，则灭菌器有冷空气残留，测试不合格。新安装的设备应该进行BD试验标准包测试，试验应该重复3次。5.2 生物监测法 每个指示菌片接种的培养基都不变色，判定为灭菌合格；指示菌片之一接种的培养基，由紫色变为黄色时，则灭菌过程不合格。6注意事项6.1 化学监测 监测所用化学指示物须经卫生部批准，并在有效期内使用。6.2生物监测生物指示物监测应1月1次。指示菌株：为耐热的嗜热脂肪芽胞杆菌（ATCC 7953或SSIK 31株）。监测所用菌片须经卫生部认可，并在有效期内使用。参考文献1 中华人民共和国卫生部消毒技术规范（2002年版）20022 钱培芬，倪语星医院感染监控与管理北京：军事医学科学出版社2008编写人签名复审人签名审批人签名生效日期姓
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