急诊科培训考核试卷

急诊科培训考核试卷科 室： 医生姓名： 得 分： 一、单项选择题（每题2分，共50分）1、 抢救溺水时，患者的体位是（ ） A平卧位 B、头高脚底位 C半卧位 D俯卧位 E侧卧位 2、患者意外受伤后在多长时间内属于最佳急救期（ ） A1小时 B6小时 C12小时 D24小时 E48小时 2、全血胆碱酯酶活力是诊断有机磷杀虫药中毒的特异性实验指标，对判断中毒程度，疗程，诊断和预后估计极为重要，以正常人血胆碱酯酶活力作为100%，急性重度有机磷杀虫药中毒时，胆碱酯酶活力值是多少（ ） A. 50%70% B.30%50% C30%以下D.10%20% E.10% 4. 双侧瞳孔缩小的病因除外（ ） A. 有机磷杀虫剂中B.吗啡类药物C杀虫脒中毒 D. 巴比妥类药物中毒 E.苯二氮卓类药物中毒 5. 淡水淹溺主要导致（ ） A 使血液浓缩 B.肝性昏迷 C.口渴明显D.肺损伤 E.脑水肿 6. 多发伤的紧急处理程序应为（ ） A 控制出血抗休克解除窒息封闭胸腔开放伤口骨折固定 B解除窒息抗休克控制出血封闭胸腔开放伤口骨折固定 C骨折固定解除窒息控制出血+封闭胸腔开放伤口抗休克D封闭胸腔开放伤口控制出血抗休克+解除窒息骨折固定 E解除窒息控制出血封闭胸腔开放伤口抗休克骨折固定 7. 成人心肺复苏时胸外按压实施者交换按压操作的时间间隔为：（ ）A 5分钟； B 3分钟； C 10分钟； D 2分钟 8. 使用双向波除颤仪，电击能量选择为：（ ） A 100J； B 100-150J； C 150-200J； D 300J 9. 2010心肺复苏指南中胸外按压的频率为：（ ） A 80-100次/分； B 100次/分； C 120次/分； D 60-80次/分 10. 无脉性心脏停跳患者两次心跳检查之间应：（ ） A 先给予约5组（或者约2分钟）心肺复苏； B 行12导心电图检查C 建立深静脉通道； D 准备电除颤 11. 心肺复苏时急救者在电击后应：（ ） A 立即检查心跳或脉搏； B 先行胸外按压，在5组（或者约2分钟）心肺复苏后再进行心跳检查； C 立即进行心电图检查； D 调节好除颤仪，准备第二次除颤 12. 成人心肺复苏时肾上腺素的用法为：（ ） A 1mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次； B 1mg-3mg-5mg，稀释后静脉推注，每5分钟递增； C 5mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次D 1mg-3mg-5mg-5mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次 13. 成人心肺复苏时血管加压素的用法为：（ ） A 一次性静脉推注40U； B 40U，每5分钟重复一次； C 一次性静脉推注20U； D 20U，每5分钟重复一次 14. 处理骨折患者时，应首先掌握的原则是（ ） A、 抢救生命 B、妥善处理伤口，并简单有效固定 C、迅速安全转移伤员 D、输液并输血 E、立即将骨折端嵌入进行复位 15. 适于采用包扎疗法的烧伤创面是（ ） A、 面颈部浅度烧伤 B、会阴部烧伤 C、四肢浅度及深度烧伤 D、四肢高压电接触伤 E、度烧伤 16. 决定中心静脉压高低的因素是（ ） A、血管容量和循环血量 B、心脏射血能力和静脉回心血量 C、动脉血压和静脉血压 D、心脏射血能力和外周阻力 E、外周静脉压和静脉血流阻力 17. 下述哪项属于上人工呼吸机的禁忌症（ ） A、急性呼吸衰竭呼吸停止者 B、肺通气明显不足者 C、大量胸腔积液者 D、慢性重症呼吸衰竭经治疗无效者 E、急性呼吸衰竭呼吸微弱经积极治疗无改善者 18. 关于给药途径，下列哪个说法是正确的？（ ） A 心内注射优于静脉注射 B 中心静脉优于外周静脉 C 骨内注射剂量是静脉注射的23倍 D 所有的药物均可经支气管给药 19. 一氧化碳中毒最早累及的器官是（ ） A、中枢神经系统 B、心脏 C、消化系统 D、泌尿系统 E、呼吸系统 20. 给患者机械通气时，设定吸入氧的浓度通常为（ ） A、2030% B、3050% C、5060% D、6070% E、7080% 21. 上止血带的时间不宜超过（ ） A、30分钟 B、1小时 C、1.5小时 D、2小时 E、3小时 22胸部冲击伤最严重的并发症（ ） A、血胸 B、气胸 C、ARDS D、肺水肿 E、肺破裂 23. 当机械通气的病人出现通气不足，PCO250mmHg时，下列哪些处理是不正确的？（ ） A去除气道分B 增加潮气缩短呼气时间 D 增加呼吸频率 24 影响除颤成功的因素有：（ ） A 代谢性碱中毒B 室颤波波幅大小 C 是否使用呼吸兴奋剂 D 是否行亚低温治疗 25. 30岁女性患者，患急性化脓性扁桃体炎，在某医院注射室注视青霉素后突发呼吸困难，喉头喘鸣，嘴唇发绀。医务人员立即给予肾上腺素皮下注射的同时，缓解呼吸困难的措施宜首选（ ） A、 气管内插管 B、面罩吸氧 C、放置口咽管 D、环甲膜穿刺 E、气管切开 2 是非题（10题，每题1分，共10分，选或表示）， 1. 创伤病人出现休克，失血量达20%时应及时申请输血治疗。 （ ） 2. 引起休克的病因各有不同，但其病理生理变化是相同的。 （ ） 3. 第一次除颤后，患者心电程直线，应立即进行再次除颤。 （ ） 4. 对服用大量毒物6小时以上患者无需洗胃 （ ） 5. 出现严重低钠血症（110mmol/L）时，可导致血压下降、肌肉痉挛、昏迷， 需要立即急诊处理，快速给予静脉补钠，使血钠浓度尽快达到正常（ ）6. 动脉血二氧化碳分压反应呼吸因素对酸碱平衡的影响，代谢性酸中毒时二氧化碳分压可代偿性升高。 （ ） 7. 淡水淹溺后要积极的、尽可能的排出肺内积水，这样才有助于溺水心肺复苏的有效实施。 （ ） 8. 食物中毒可分为细菌性食物中毒、自然毒食物中毒和化学性食物中毒。 （ ） 9. 心肺复苏时最常用的血管加压药物是肾上腺素和血管加压素。（ ） 10. 低温疗法是目前唯一在临床研究中被证实有效的脑保护措施。 （ ） 3、 填空题（每题2分，共10分） 1心脑肺复苏分为_、_和_3个阶段。 2经口气管插管的右手指开口手掰牙齿，保护上下嘴唇。 3呼吸机与患者连接方式有_、_、_。 4、 创伤急救五大技术包括 _、_、_、 、 。 5血气分析中对于pH、Na、K、Cl、Hb、Hct、糖、BUN、Crea的检测，可以放置在室温或冰水中不超过小时。对于pCO2、pO2、乳酸，标本必须在分钟内检