第六讲健康进食、预防进食障碍

第六讲合理进食 预防进食障碍 北京大学医学部儿童青少年卫生研究所2012 10版权所有 翻录必究 主要内容 儿童青少年膳食指南拒绝节食 预防进食障碍 一 儿童青少年膳食指南 一 三餐定时定量 保证吃好早餐 避免盲目节食1 养成健康的饮食行为2 不吃早餐影响学习和健康3 早餐的营养要充足4 不要盲目节食 二 吃富含铁和维生素C的食物1 儿童青少年中缺铁性贫血发生率较高2 贫血影响儿童青少年的发育和健康3 积极预防贫血 三 每天进行充足的户外运动1 造成超重和肥胖的主要原因2 如何避免超重和肥胖的发生3 适度运动保持健康体重4 鼓励参与家务劳动 四 不抽烟 不饮酒1 儿童青少年吸烟严重危害身心健康2 儿童青少年饮酒影响体格和精神发育 健康的进食行为 饥饿时才进食 吃饱了就马上停止 避免过度进食合理安排饮食 保证一日三餐多与家人一起就餐食物要多样化 食物品种要丰富不偏食 不挑食 保证充足营养膳食脂肪要适量不要节食抵御不健康饮食行为 健康进食行为的好处 保证充足全面的营养 促进生长发育促进骨骼和肌肉结实有力 体型健美保持精力充沛 提高学习能力保持身心愉悦 解除疲劳和紧张提高免疫力 预防感染性疾病预防超重和肥胖预防儿童心血管疾病 体重控制行为目标 体重控制的饮食和运动行为目标 5 每天吃5份水果或蔬菜1 限制视屏时间在1小时以内1 每天中高强度体力活动至少1小时0 限制甜饮料摄入 不喝 或每天不超过1杯 体重控制行为目标 下列具体措施帮你实现目标 1 天天吃早餐 吃好三餐2 用小碗盛饭3 吃饭细嚼慢咽 15 20分钟完成进餐 过快过慢都不好 4 每天饮白水8 12杯5 保证良好的睡眠 小学生每晚10 11个小时 中学生每晚8 5 9 0个小时6 减少在外就餐次数 每周不超过4次7 少吃洋快餐 油炸食品和甜食 洋快餐每月不超过1 2次 8 油炸食品和甜食加起来每周不超过3次9 少喝含糖甜饮料 不喝 或每天不超过1杯 200 250毫升 二 预防进食障碍过去大家都用过哪些减肥方法 有什么感受 不健康的减肥行为 检查一下自己是否具有下列行为 绝对禁食 一整天或几天都不吃东西 空顿 漏餐 进餐时间不吃饭 早餐 中餐或晚餐 进餐时进食量极少 只吃极少量食物 或不吃主食吃代替餐 只吃市场上卖的营养餐包吃非食物代用品 如 魔芋制品等等 是否有人听说过或经历过这些行为 一个体重正常的人非要减肥 对体重过分担心经常在大量进食后又自己诱发呕吐 将吃进去的食物吐出来吃泻药减肥吃别的什么稀奇古怪的东西每天都进行长时间的剧烈的运动 有谁有过下面这些经历 进食量少 常感觉头晕 晕厥 晕厥疲劳 面色苍白 容易瘀伤或出血怕冷 四肢发冷心悸 胸痛 气短 运动不耐受脱发 脱毛 皮肤干燥腹胀 腹痛 上腹烧灼 呕吐 胃食道反流等症状有的人还有排便习惯改变 腹泻 便秘 直肠出血无力 肌肉痉挛月经不正常 女生 一 节食和进食障碍 节食是指为了减轻体重 使自己吃东西的方式发生改变 节食是不健康的减肥方法 进食障碍是一种心理疾病 包括神经性厌食症 贪食症以及其他不典型的进食异常等三种病症 节食是导致进食障碍的直接危险因素 节食也容易导致肥胖 节食者发生进食障碍的危险是普通不节食人的5倍 严重节食者发生进食障碍的危险是不节食者的18倍 常见的节食方式有 绝对禁食 1整天或几天都不吃东西 空顿 漏餐 吃饭时间不吃饭 如 不吃早餐或晚餐 进食量极少 只吃极少量食物 或不吃主食 吃代替餐 只吃市场上卖的营养餐包 吃非食物代用品 如 魔芋制品等等 进食障碍病人 神经性厌食 贪食症患者 二 进食障碍的短期影响 进食量少 常感觉头晕 晕厥 晕厥疲劳 面色苍白 容易瘀伤或出血怕冷 四肢发冷心悸 胸痛 气短 运动不耐受脱发 脱毛 皮肤干燥腹胀 腹痛 上腹烧灼 呕吐 胃食道反流等症状有的人还有排便习惯改变 腹泻 便秘 直肠出血无力 肌肉痉挛月经不正常 女生 严重时危及生命 维生素A缺乏 维生素B1缺乏维生素B2缺乏 维生素C 维生素D 三 进食障碍的长期影响 节食几乎影响身体所有系统的健康 有些是不可逆的牙齿和骨骼系统 影响身高 造成生长迟缓和骨质疏松大脑和神经系统 影响智力活动和学习影响人际交往 产生夸张的回避应对和强迫特征 生殖系统 神经性厌食女性的生殖能力仅为正常女性的70 生出的后代也容易导致低体重 后代的出生缺陷 如兔唇 无脑儿 脊柱裂等 高发 脊柱裂畸形 实例 某中学的学生 有一次同学们说她脸有些大 她就开始减肥 经常不吃饭 吃东西时还用天平称量食物重量 后来逐渐变成神经性厌食 最后 每天只吃两个西红柿 完全闭经 衰弱 最后送到医院住院治疗 神经性厌食症的危害 卡伦 卡彭特 进食障碍是一种心理疾病 主要包括神经性厌食症 贪食症 1 主要表现 青少年男女表现出对超重 肥胖的过分担心有不健康的节食行为发生患有神经性厌食和贪食症的人都过分在意能量摄入有全天禁食 漏餐 吃饭时只吃极少量主食或仅吃蔬菜水果或不吃主食的现象 神经性厌食 贪食症患者则经常在大量进食后又自己诱发呕吐 将吃进去的食物吐出来 他们都可能有运动过量的现象身高 体重增长不够 四 预防进食障碍 2 进食障碍的危险行为 过分在意能量或脂肪摄入神经性厌食 有全天禁食 漏餐 吃饭时只吃极少量主食或仅吃蔬菜水果或不吃主食的现象贪食症 经常在大量进食后又自己诱发呕吐 将吃进去的食物吐出来可能有运动过量的现象 每天进行剧烈运动达4 5小时 3 节食的危害 节食是导致进食障碍的直接危险因素节食也容易导致肥胖节食几乎影响身体所有系统的健康节食造成的长期健康危害有的甚至是不可逆的 4 停止节食行为的理由 节食不能减肥 反而会增加体重和影响健康节食有损健康和学习 影响健康 危及生命节食使你的生活变得枯燥乏味节食的人不漂亮 感觉健康会让你看上去最好节食让你惧怕食物 剥夺你享受食物的乐趣学会爱自己和接受自己 接受自己的体型 爱自己 给自己自信 健康和健康感 这些将与你终身相伴 5 在减肥过程中如何预防进食障碍 1 知道每天需要很多营养素和能量 它们来自多种食物 并且需要一定量2 健康安全的减肥方式是 选择平衡膳食 合适的能量密度 富含膳食纤维3 每天进行适量运动 锻炼肌肉按照体力活动指南安排每周 每天的活动 每天锻炼1 2小时 科学合理地安排 强度要适中 6 健康生活方式 使膳食能量摄入与体力活动平衡 维持正常生长发育每天60分钟中高强度游戏或体力活动每天吃蔬菜和水果 限制果汁摄入使用蔬菜油炒菜 不用动物油增加全麦谷物制品减少含糖甜饮料及食品的摄入每天使用脱脂或低脂奶及奶制品增加鱼类的摄入 特别是含