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文档简介

1、血常规:WBC: 109/L,N: %,L:3 %, RBC: 1012/L,HGB: g/L,MCV fL, MCH g,MCHC g/L ,PLT 109/L,HCT简单模式:血常规:WBC: 109/L,N: %,L:%, RBC: 1012/L,HGB: g/L,PLT:109/L。2、急诊全项:TP:g/l,Glu:mmol/l,K: mmol/l,Na:1 mmol/l,CL: mmol/l , Ca: mmol/l, BUN mmol/L、Cr umol/l,CO2 mmol/L,3、乙肝六项:HBsAg(), HBsAb(), HBeAg(), HBeAb(), HBcAb(), 乙型肝炎前S1抗原() 4、凝血四项:PT s、HDD %,APTT s,FbgC g/l,TT s。凝血功能:血浆凝血酶原时间:s,凝血酶原活动度%,国际标准化比率,活化部分凝血酶原时间:s,凝血酶时间:s,纤维蛋白原:g/L 5、便常规:OB(+),RBC、WBC(-)。6、ASO,RF IU/mL7、ANA(1:100)弱阳性,dsDNA、抗Sm抗体8、血沉 mm/h;CRP mg/L9、ANA(1:100)弱阳性,dsDNA、抗Sm抗体;ANA、抗dsDNA()10、血AMY: U/L,LIP U/L。11、血气分析:PH 7.418,PCO2 38.0mmHg,PO2 73.2mmHg,BE-0.1mmol/L.12、肝功能:TBIL: umol/L,DBIL: umol/L,IBIL: umol/L ALT: IU/L,AST:Iu/L,TP: g/l, ALB: g/l,GLB: g/l,ALP Iu/L, GGT:U/L,TBA:umol/L,PALB:mg/dl;TGS mmol/l,13、肿瘤学标志物:AFP ng/ml;CEA:ng/ml, CA-199:U/ml,CA-125:U/ml;14、甲功三项示:FT3 1.50Pg/ml ,FT4 2.81 Pg/ml;15、HBV-DNA:6.34105IU/L16:腹水:TP:g/l,Glu:mmol/l, CL: mmol/l ,肝功全项及:TBIL: umol/L,DBIL: umol/L,IBIL: umol/L ,ALT: U/L,AST IU/L,ALP IU/L,GGT: U/L,LDH IU/L,CK IU/L,CKME U/L,TP g/L,PALB mg/dL,ALB g/L,GLB g/L,13、急诊B超示:肝剑下6.8cm,肋下4.0cm,右肝斜径:9.5cm,实质回声均。脾厚3.2cm,长径10.5cm,肋下3.5cm, 肝脏增大(下缘平脐),双肾增大(右肾长径8.2cm,左肾长径8.7cm), 右肾9.0*4.8*3.5cm,左肾9.0*4.7*3.0cm, 双肾大小形态结构未见异常。双肾皮质回声稍强。心电图(2007/3/17):窦性心律,心电图大致正常,肢导低电压14、肿瘤标志物:CA199 U/ml、CA125 U/ml、CEA ng/ml、AFP ng/ml、PSA ng/ml15、心肌酶谱:LDH741U/L,羟丁酸脱氢酶472u/L,CK4606u/L,AST233U/L,肌红蛋白619.2ug/L,肌钙蛋白0.05ug/L,ANA、ds-DNA、Jo-1Ab均阴性抗Scl-70抗体、MyoTB-Ab(+),免疫球蛋白: IgG:17.11g/l, IgA:2.21g/l, IgM:2.47g/l, RF:30IU/mlCCP(-), TB-DOT(-)ECG :监测血糖在5.9-7.7mmol/l之间,8小时尿微量白蛋白293.11ug/min,血沉28mm/h,大便OB(+),凝血时间、肝功能、肾功能、尿常规均正常。,血沉32-34mm/h,ALT、AST、TBil、TBA、TP、Scr、BUN正常;血常规:WBC 6.95*109/L,N、PLT正常,Hb130g/L;HCV、乙肝五项、HIV(-);蛋白电泳、凝血功能、ESR正常;ASCA、ANCA、 CA50、CA199、CA242、CEA、Ig定量正常常规血常规:CRP:1.030,PRO =3.0g/l、BLD 200Ery/ul GLU:14mmol/l UBG:3.2umol/,KET trace LEU Ca 15Cells/ul异形RBC比率:100%,管型62.5/ul,颗粒管型, 透明管型,细菌数量:6641.1/ul,类酵母菌数量:29.1/ul,RBC 10440.2/ul,异形态RBC比率95%。肝肾脂全: CHO:9.51mmol/l,LD: 350U/L,Ca:1.77mmol/l,Na:136mmol/l, P 1.82mmol/L、CO2 23.4mmol/L,BUN 6.99mmol/L、Cr70umol/l, GLU 56 mmol/l、UA 5.8mg/dl, hs-CRP10mg/L,PA143mg/L,CHO8.25mmol/l,TG3.19mmol/l,LDL-C5.98mmol/l,ApoB1.09g/l,Lp(a)505mg/l, ADA 50.1U/L TG 3.35mmol/L 电解质:Na:138mmol/l,K:3.3mmol/l,Ca:1.92mmol/l,CL:108mmol/l ,CO2:23.3 mmol/l。便常规:潜血(+), 少量脂肪滴。感染EBV抗体 :IgG/VCA 0.418, IgM/VCA 0.297,IgG/VCA1.662,IgA/VCA0.822,IgA/EA0.249肺炎衣原体:IgM 1:32;MP-Ab:=1:160TORCH RV-IgG(+)1:160CMV-IgG(+)1:16HSV-IgG(+)1:128乙肝五项:()ASO:348 IU/mlESR 57mm/h感染七项:(-)HCV-Ab(-)HbsAg(-)HIV-Ab(-)脑脊液脑脊液培养:可见寡克隆区带;脑脊液常规:细胞总数42/mm3,白细胞数26/mm3,单核细胞数26/mm3。脑脊液生化:蛋白0.51g/L,葡萄糖2.8mmol/L,氯化物118mmol/L。 骨髓细胞形态检查大致正常;B超,心电图,胸片ECG窦性心率,心电图正常, T、aVF低平或倒置,。甲状腺及淋巴结B超示:甲状腺未见明显异常,双侧颈部可见肿大淋巴结,双侧腹股沟可见淋巴结;。胸片:右肺扩张至第六肋间,右下肺透亮度低,左肺扩张至第七肋间, 透亮度较右肺低,低双肺纹理模糊,左下肋膈角稍钝.免疫免疫组化:CD1(+)、S-100(+)、CD3(散在+)、CD20(散在+)、AE1/AE3(-)、CD21(局灶+)血氨 152umol/L乳酸 11.56mmol/L丙酮酸15.37mg/L血乳酸4.5mmol/L尿乳酸0.3mmol/L;抗核周因子(APF):(-)。抗角蛋白抗体(AKA):(-)。HLA-B27:(-)。抗环胍氨酸肽抗体(CCP):(-)ANA(+)H1:1280, DNA-ELISA 348IU/ml,DNA-IF(+)1:80。 ENA:扩散,抗RNP(+),原液;免疫,抗Sm抗体28/2913.5kd,抗RNP抗体32kd, 抗SSA(+)dsDNA(+)1:10ACL(-)血沉94mmol/l血-HCG:0.5mIU/ml血F:14.19ug/mlFSH、LH:PRL:11.56ng/mlPTH:11.6pg/ml 24小时UFC:8.25ug,RF(-)抗血小板抗体:(-)补体:CH50:24.4U/ml,C3:54.2mg/dl,C4:30.9mg/dl心肌酶AST 62U/L、LD 380U/L、CK 76U/L、HBD 341U/L。血液环孢菌素A血药浓度:173ng/ml.血常规:WBC:17.49109 /L, N:54.3%,LY:35.3%, RBC:4.631012/L,HGB:136G/L, PLT:202109 /L,CRP:1.020,PRO1.0g/l, BLD 25Ery/ul, GLU: neg, UBG:3.2umol/,KET neg LEU Ca 15Cells/ul 2:SG1.015,PRO1.0g/l, BLD 80Ery/ul, GLU: neg, UBG:3.2umol/,KET neg LEU neg 3:SG1.030,PRO1.0g/l, BLD 80Ery/ul, GLU: neg, UBG:3.2umol/,KET neg LEU negGaenalen征(+),骶关节压迫试验(+),Schober试验2cm(+)。由肝功全项:TBIL:12.7umol/L,DBIL: 1.6umol/L,IBIL:11.1 umol/L ALT:35.9U/L,AST26.3 IU/L,ALP 74.7IU/L ,GGT:80U/L,LDH143.0IU/L,CK91.6IU/L,CKME22U/L,TP 69.2g/L,PALB 12.80mg/dL,ALB 29.5g/L,GLB 39.7g/L,GLU 11.45 mmol/L,CHOL5.91 mmol/L,TG5.52 mmol/L,HDL-C 0.92 mmol/L,LDL-C 1.09 mmol/L,APOA1 1.1g/L,APOB1.7g/L,K3.66mmol/L,Na134.3 mmol/L,Cl101.3mmol/L,Ca2.07mmol/L,BUN 2.6 mmol/L,CREA 53umol/L,CO2 21.0mmol/L,CYS1 0.23mg/L,URIC 112umol/L,PO4 0.56 mmol/L,TBA1 2.0 umol/L,HBDH 119U/L,CHE 8.0KU/L。血淀粉酶:261IU/L。GLU 11.45 mmol/L,CHOL5.91 mmol/L,TG5.52 mmol/L,HDL-C 0.92 mmol/L,LDL-C

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