安全事故自救互救知识手册

安全自救 互救知识手册 青岛公路建设集团有限公司青岛公路建设集团有限公司 1 安全自救 互救知识手册安全自救 互救知识手册 一 自救 互救的定义一 自救 互救的定义 1 所谓自救 就是发生意外灾害时 在灾区或灾变影响区域的每个工作人 员进行救灾和保护自己的方法 2 所谓互救 就是在有效自救的前提下救护他人的方法 二 发生事故时在场人员的行动原则二 发生事故时在场人员的行动原则 1 事故发生后 现场人员应遵循 报 灭 护 撤 躲 的原则 积极参加 救灾与自救 2 首先应尽量了解和判断事故发生的时间 地点 性质 灾害程度与范围 迅速向当班领导和调度 值班 室报告 3 同时应根据灾情和现有条件 在保证安全的前提下 采取一切尽可能的 措施将事故消灭掉或控制在一定范围 防止事故进一步扩大 3 在控制无效或危及生命安全时 应由在场的负责人或有经验的老工人带 领 沿着避灾路线 安全通道 迅速撤离危险区域 4 当撤退路线 安全通道 被堵无法撤退时 应迅速进入预先构筑的避难 所 避难场地 或其他安全地点妥善避灾 等待救援 5 大量事实证明 在事故发生时 现场人员依靠自己的智慧和力量 积极 正确地采取救灾 自救 互救措施 是最大限度减少事故损失的重要环节 三 事故发生前自救的准备工作三 事故发生前自救的准备工作 1 每一个从事一线生产的工作人员 必须牢固树立预防与防护的思想 2 熟知安全生产基本知识 灾害事故发生前的预兆 发生规律与预防措施 3 熟知事故发生后的应急措施和避灾方法 学会熟练使用救灾及自救设备 4 企业职工必须进行安全培训 未经安全培训的人员 不得上岗作业 5 掌握救护伤员的基本方法和现场急救技术 四 爆炸事故发生时的自救与互救四 爆炸事故发生时的自救与互救 1 爆炸时产生巨大的声响 高温 高温火焰冲击波和有毒气体 在瞬间造 2 成严重的人员伤亡和破坏 2 灾害发生时 一定要镇静 清醒 不要惊慌失措 乱喊乱跑 应立即背 向声响和气浪传来的方向 面部朝下卧倒 头部要尽量低 双手置于身体下 双目紧闭 用衣服尽量将身体的裸露部分盖严 条件许可时 可躲在坚固的障 碍物后面 3 在爆炸或气浪传来的瞬间 要屏住呼吸 用湿毛巾捂住口鼻 防止吸人 有毒的高温气体和灼伤气管 内脏 4 以最快的速度通过安全通道逃离施工现场 5 若无法逃离施工现场时 应躲避在安全地点等待救援 等待救援时要注 意稳定情绪 五 火灾事故发生时的自救与互救五 火灾事故发生时的自救与互救 1 无论任何人发现烟气或明火等火情时 尽一切可能直接灭火 同时拨 打火警电话 尽可能说明事故性质 地点及灾害程度 蔓延方向等情况 2 若现场人员无力救灾 或人身安全受到威胁时 或是火灾发生在其他地 区 接到撤退命令时 要立即安全撤退 撤退时不可惊慌失措 盲目行动 3 在高温浓烟的区域中撤退时 还应注意利用水浸湿毛巾 衣物 或向身 上淋水等办法进行降温 或是利用随身衣物遮挡头部 以减缓高温火烟的刺激 与伤害 4 无论在多么危险紧急的情况下 都不要惊慌 不要狂奔乱跑 否则容易 疲劳 降低抵抗能力 分析能力 行动能力 同时 过度的紧张和恐惧还会造 成精神及行动的失常 六 垮塌事故发生时的自救与互救六 垮塌事故发生时的自救与互救 1 当垮塌压住人时 不可惊慌失措 先由外向里打通安全退路 防止继续 垮塌伤人 再组织人力迅速抢救被埋的遇险者 2 抢救时要仔细分析遇险者的位置和被压情况 尽量不要破坏垮塌物的堆 积状态 小心谨慎地把遇险者身上的垮塌物搬开 救出伤员 3 若垮塌物太大 应多人用撬杠 千斤顶等工具从四周将垮塌物抬起来 用物体撑牢 再将伤员救出 4 救出的伤员要立即进行止血 包扎 骨折固定等救护措施 发生休克时 3 要及时予以抢救 并迅速送往医院急救 5 被困人员要沉着 冷静 不要慌乱 要根据现场情况自救 若无法自救 时 要找安全地点静坐 保持体力 减少体力消耗 等待救援 七 现场急救七 现场急救 1 现场急救的目的 是尽可能减轻伤员的痛苦 防止病情恶化 防止和减 少并发症的发生 并可挽救濒临死亡人员的生命 2 在工作场所发生伤害事故后 若能采取应急救护措施 可大大降低死亡 的可能性及其后遗症 3 据统计 人员受伤后 2min 内进行急救的成功率可达 70 4 5min 内进行急救的成功率可达 43 15min 后进行急救的成功率则较低 4 现场急救的关键在 及时 搞好现场急救工作 直接关系到伤员的生 命安危和健康的恢复 5 灾害事故创伤急救处置过程中 必须遵守 三先三后 的救护原则 6 对窒息 呼吸道完全堵塞 或心跳呼吸刚停止不久的伤员 必须先复苏后 搬运 7 对出血伤员 必须先止血 后搬运 8 对骨折伤员 必须先固定 后搬运 并根据伤情 按危重伤员 重伤员 轻伤员的抢救顺序 分类实施救护工作 八 现场急救步骤 方法八 现场急救步骤 方法 1 先检查呼吸 心跳和瞳孔是否已经放大及对光的反应 若呼吸 心跳已 停止 但瞳孔没有放大 则处于假死状态 应立即进行人工复苏术 若瞳孔已 经放大 一般已经死亡 2 急救采取的步骤 2 1 止血 2 2 治疗休克 2 3 对骨折进行包扎 2 4 包扎伤口 2 5 搬运伤员 送医院救治 3 现场急救技术包括人工呼吸 心脏复苏 创伤止血 创伤包扎 骨折临 4 时固定和伤员搬运等 3 1 人工呼吸 当呼吸停止 心脏仍然跳动或刚停止跳动时 用人工呼 吸的方法供给人体组织所需氧气的方法 称人工呼吸 1 人工呼吸适用于触电休克 溺水 有害气体中毒 窒息等引起呼吸停 止出现假死的伤员 2 人工呼吸常用方法有口对口人工呼吸法 口对鼻人工呼吸法 仰卧举 臂压胸人工呼吸法和俯卧压背人工呼吸法等 3 口对口人工呼吸法 首先将伤员平放仰卧 解开腰带 领扣和衣服 并注意保温 垫高肩部 头部尽量后仰 撬开口并清除口中污物 舌外拉 然 后一手掐住伤员鼻子 紧贴伤员的嘴大口吹气 频率每分钟 14 16 次为宜 持 续时间以伤员恢复自主性呼吸或真正死亡为止 4 当伤员紧咬牙齿 无法撬开时 可采用口对鼻人工呼吸法 5 仰卧举臂压胸人工呼吸法 适用于非 NO2 SO2 等破坏肺组织的有 害气体中毒 6 对于溺水伤员 由于在人工呼吸的同时需要控水 可采用俯卧压背人 工呼吸法 3 2 心脏复苏 1 心脏复苏方法有心脏按摩和心前区叩击法 心脏骤停时 依靠外力挤 压心脏 暂时维持血液循环功能的方法 称心脏按摩 又叫胸外心脏按压术 让伤员仰卧 头低于心脏 按压者跪在旁侧 两手重叠 掌根置于伤员胸骨中 下 l 3 处 两肘伸直 借助自身重量急促向下压胸骨 使其下陷 3 4cm 然 后松开 如此反复进行 每分钟 60 80 次 持续时问以摸到脉搏 瞳孔缩小 面有红润 即可停止 2 若伤员心脏与呼吸均已停止 在胸外心脏按摩的同时 还必须进行口 对口人工呼吸 若两人操作时 应注意配合 若只有一人操作时 一般每吹气 一次 挤压胸骨 3 4 次 3 由于心脏在停搏半分钟之内应激性强 可采用心前区叩击术 即将拳 头举至距胸壁一尺高左右 连续叩击 3 5 次 若恢复心跳则表示复苏成功 否 则应立即进行胸外心脏按压术 5 3 3 机械性外伤止血 1 一个人的血量一般有 4500mL 左右 若失血超过 1000mL 就有生命 危险 因此 止血必须争分夺秒进行 尤其足动脉出血最危险 作业现场由于 条件有限 常用止血方法有指压止血法 压迫包扎止血法 加垫曲肢止血法 绞紧止血法等 1 指压止血法 当动脉血管出血时 可用于指压迫血管应急止血 为 包扎止血赢得准备时间 不同部位动脉血管出血的指压位置不同 2 加挚曲肢止血法 当小臂或小腿创伤出血时 可采用加垫曲肢止血 法 即利用肘关节或膝关节的弯曲功能压迫血管以达到止血目的 方法是 在肘窝或胭窝内放入棉垫或布垫 然后使关节弯曲到最大限度 再用绷带把前臂与上臂 或小腿与大腿 固定 如果伤肢有骨折 必须先固定以 后再止血 3 绞紧止血法 绞紧止血法适用于四肢大血管出血 其方法是利用止 血带 灾害现场可用橡皮管 三角巾 绷带 毛巾 手帕 腰带等代替 绕肢体 绑扎 绞紧 打结固定 达到止血目的 在绑扎和绞止血带时 不要过紧或过 松 过紧会造成皮肤神经损伤 过松则不能起到止血作用 4 加压包扎止血法 加压包扎止血法是适用于小血管及毛细血管创伤 的止血方法 即在创伤的局部先用消毒纱布块 棉垫或干净毛巾 布料 覆盖在 伤门上 再用绷带 布带或三角巾加压缠紧 达到止血的目的 当有骨折时 应固定后再加压包扎止血 5 内脏损伤 对内脏损伤咯血的伤员 首先要使其取半躺半坐 以利 于呼吸和防止窒息 同时劝慰伤员不要惊慌 以免呼吸加快 血压升高 使出 血量增加 对受挤压的肢体 不得按摩 热敷或绑止血带 以免加重伤情 3 4 创伤包扎 1 创伤伤口是细菌侵人人体的入口 若伤口被感染就会影响到伤员健康 恢复 甚至危及生命 及时和正确的包扎 不仅可起到止血的作用 而且又可 保持伤口的清洁 防止感染 对有骨折或脱臼的伤员来说 包扎还可以起到固 定的作用 2 最常见的创伤是头部外伤和四肢外伤 这类创伤采用的包扎材料主要 6 有绷带 三角巾 四头带 胶布等 若抢救现场没有上述包扎材料时 可利用 衣服 毛巾等代替 3 5 骨折临时固定 1 对骨折者 首先用毛巾或衣物作衬垫 要就地取材进行止血 包扎和 临时固定 然后搬运 若伤员的受伤部位出现剧烈疼痛 肿胀 变形以及不能 活动等现象时 就有可能是发生骨折了 对脊骨骨折的伤员 不要让其立 坐 要十分注意搬运方法 防止错位截瘫 3 6 伤员搬运 1 伤员经过应急处置后就要迅速