检测委托书(样本).xls

产产品品 材材料料 检检验验委委托托书书 BHJC D09 001BHJC D09 001 委委托托日日期期 20122012 年年 月月 日日 委托单位 建建筑筑公公司司 样品编号 样品名称 砼砼试试块块 样品数量 1 1组组 生产单位 现现场场或或 搅搅拌拌站站 规格型号 C25C25或或 150 150 150150 150 150或或 100 100 100100 100 100 工程名称 楼楼 注册商标 鉴证单位 及电话 监监理理公公司司 鉴证人 监监理理人人签签名名 通讯地址 及电话 委委托托人人联联系系电电话话 委托人 委委托托人人签签名名 检验依据 GB T50081 2002GB T50081 2002 检验类别 委委托托 见见证证 样品描述 样样品品完完好好无无缺缺角角 抽样要求 抽样地点抽样基数抽样数量抽样人抽样时间 施施工工现现场场100m100m3 31 1组组3 3块块姓姓名名 年年 月月 日日 检测编号检验项目 工程部位及制作日期 1 1 检检验验项项目目 2828 7 7 天天抗抗压压强强度度 注注明明 标标养养或或同同养养 2 2 工工程程部部位位 3 3 制制作作日日期期 取报告日期 天后 样品流向检测一室 检测二室 有 无 备查样受理人 说明 1 委托人对样品的状态 资料的完整性和检验依据等内容填写清楚 受理人予以确认 2 样品按规定统一编号 样品编号与报告编号相同 3 当检验有分包项时 检测室应在分包项后注明 由委托方书面确认 4 若留备份样 应在 检验项目 栏中予以注明 5 委托人及受理人签字后 表明合同内容已被双方确认同时 合同生效 产产品品 材材料料 检检验验委委托托书书 BHJC D09 001BHJC D09 001 委委托托日日期期 20122012 年年 月月 日日 委托单位 建建筑筑公公司司 样品编号 样品名称混混合合水水泥泥 混混合合砂砂浆浆试试块块 M7 5 5 0 10M7 5 5 0 10样品数量 1 1组组 生产单位 现现场场或或 搅搅拌拌站站 规格型号70 7 70 7 70 770 7 70 7 70 7 工程名称 楼楼 注册商标 鉴证单位 及电话 监监理理公公司司 鉴证人 监监理理人人签签名名 通讯地址 及电话 委委托托人人联联系系电电话话 委托人 委委托托人人签签名名 检验依据 JGJ70 2009JGJ70 2009 检验类别 委委托托 见见证证 样品描述 样样品品完完好好无无缺缺角角 抽样要求 抽样地点抽样基数抽样数量抽样人抽样时间 施施工工现现场场22m22m3 31 1组组3 3块块姓姓名名 年年 月月 日日 检测编号检验项目 工程部位及制作日期 1 1 检检验验项项目目 2828天天抗抗压压强强度度 注注明明 标标养养或或同同养养 2 2 工工程程部部位位 3 3 制制作作日日期期 取报告日期 天后 样品流向检测一室 检测二室 有 无 备查样受理人 说明 1 委托人对样品的状态 资料的完整性和检验依据等内容填写清楚 受理人予以确认 2 样品按规定统一编号 样品编号与报告编号相同 3 当检验有分包项时 检测室应在分包项后注明 由委托方书面确认 4 若留备份样 应在 检验项目 栏中予以注明 5 委托人及受理人签字后 表明合同内容已被双方确认同时 合同生效 产产品品 材材料料 检检验验委委托托书书 BHJC D09 001BHJC D09 001 委委托托日日期期 20122012 年年 月月 日日 委托单位 建建筑筑公公司司 样品编号 样品名称石石子子样品数量 1 1组组 生产单位 嘉嘉祥祥 产产地地 规格型号碎碎石石5 40 5 40 工程名称 楼楼 注册商标 鉴证单位 及电话 监监理理公公司司 鉴证人 监监理理人人签签名名 通讯地址 及电话 委委托托人人联联系系电电话话 委托人 委委托托人人签签名名 检验依据 JGJ52 2006JGJ52 2006 检验类别 委委托托 见见证证 样品描述 样样品品自自然然完完好好 抽样要求 抽样地点抽样基数抽样数量抽样人抽样时间 施施工工现现场场400m400m3 320kg20kg姓姓名名 年年 月月 日日 检测编号检验项目 工程部位及制作日期 1 1 检检验验项项目目 筛筛分分析析 针针 片片状状颗颗粒粒含含量量 堆堆积积密密度度 含含泥泥量量 泥泥块块含含量量 2 2 工工程程部部位位 取报告日期 天后 样品流向检测一室 检测二室 有 无 备查样受理人 说明 1 委托人对样品的状态 资料的完整性和检验依据等内容填写清楚 受理人予以确认 2 样品按规定统一编号 样品编号与报告编号相同 3 当检验有分包项时 检测室应在分包项后注明 由委托方书面确认 4 若留备份样 应在 检验项目 栏中予以注明 5 委托人及受理人签字后 表明合同内容已被双方确认同时 合同生效 产产品品 材材料料 检检验验委委托托书书 BHJC D09 001BHJC D09 001 委委托托日日期期 20122012 年年 月月 日日 委托单位 建建筑筑公公司司 样品编号 样品名称砂砂子子样品数量 1 1组组 生产单位 李李营营 规格型号中中砂砂 工程名称 楼楼 注册商标 鉴证单位 及电话 监监理理公公司司 鉴证人 监监理理人人签签名名 通讯地址 及电话 委委托托人人联联系系电电话话 委托人 委委托托人人签签名名 检验依据 JGJ52 2006JGJ52 2006 检验类别 委委托托 见见证证 样品描述 样样品品自自然然完完好好 抽样要求 抽样地点抽样基数抽样数量抽样人抽样时间 施施工工现现场场400m400m3 320kg20kg姓姓名名 年年 月月 日日 检测编号检验项目 工程部位及制作日期 1 1 检检验验项项目目 筛筛分分析析 堆堆积积密密度度 含含泥泥量量 泥泥块块含含量量 2 2 工工程程部部位位 取报告日期 天后 样品流向检测一室 检测二室 有 无 备查样受理人 说明 1 委托人对样品的状态 资料的完整性和检验依据等内容填写清楚 受理人予以确认 2 样品按规定统一编号 样品编号与报告编号相同 3 当检验有分包项时 检测室应在分包项后注明 由委托方书面确认 4 若留备份样 应在 检验项目 栏中予以注明 5 委托人及受理人签字后 表明合同内容已被双方确认同时 合同生效 产产品品 材材料料 检检验验委委托托书书 BHJC D09 001BHJC D09 001 委委托托日日期期 20122012 年年 月月 日日 委托单位 建建筑筑公公司司 样品编号 样品名称烧烧结结普普通通砖砖 煤煤矸矸石石 粉粉煤煤灰灰样品数量 1 1组组 15 15块块 生产单位 砖砖厂厂 规格型号240 115 53240 115 53 MN10 15MN10 15 工程名称 楼楼 注册商标 鉴证单位 及电话 监监理理公公司司 鉴证人 监监理理人人签签名名 通讯地址 及电话 委委托托人人联联系系电电话话 委托人 委委托托人人签签名名 检验依据 GB5101 2003GB5101 2003 检验类别 委委托托 见见证证 样品描述 样样品品完完整整 无无缺缺棱棱 无无掉掉角角 抽样要求 抽样地点抽样基数抽样数量抽样人抽样时间 施施工工现现场场1515万万1515块块姓姓名名 年年 月月 日日 检测编号检验项目 工程部位及制作日期 1 1 检检验验项项目目 抗抗压压强强度度 2 2 工工程程部部位位 取报告日期 天后 样品流向检测一室 检测二室 有 无 备查样受理人 说明 1 委托人对样品的状态 资料的完整性和检验依据等内容填写清楚 受理人予以确认 2 样品按规定统一编号 样品编号与报告编号相同 3 当检验有分包项时 检测室应在分包项后注明 由委托方书面确认 4 若留备份样 应在 检验项目 栏中予以注明 5 委托人及受理人签字后 表明合同内容已被双方确认同时 合同生效 产产品品 材材料料 检检验验委委托托书书 BHJC D09 001BHJC D09 001 委委托托日日期期 20122012 年年 月月 日日 委托单位 建建筑筑公公司司 样品编号 样品名称白白色色硅硅酸酸盐盐水水泥泥样品数量 1 1组组 生产单位 水水泥泥厂厂家家 规格型号水水泥泥型型号号 工程名称 楼楼 注册商标 鉴证单位 及电话 监监理理公公司司 鉴证人 监监理理人人签签名名 通讯地址 及电话 委委托托人人联联系系电电话话 委托人 委委托托人人签签名名 检验依据 GB T2015 2005GB T2015 2005 检验类别 委委托托 见见证证 样品描述 样样品品粉粉状状 无无结结块块 抽样要求 抽样地点抽样基数抽样数量抽样人抽样时间 施施工工现现场场 1 1组组姓姓名名 年年 月月 日日 检测编号检验项目 工程部位及制作日期 1 1 检检验验项项目目 安安定定性性 2 2 工工程程部部位位 3 3 出出厂厂日日期期 4 4 出出厂厂编编号号 取报告日期 天后 样品流向检测一室 检测二室 有 无 备查样受理人 说明 1 委托人对样品的状态 资料的完整性和检验依据等内容填写清楚 受理人予以确认 2 样品按规定统一编号 样品编号与报告编号相同 3 当检验有分包项时 检测室应在分包项后注明 由委托方书面确认 4 若留备份样 应在 检验项目 栏中予以注明 5 委托人及受理人签字后 表明合同内容已被双方确认同时 合同生效 产产品品 材材料料 检检验验委委托托书书 BHJC D09 001BHJC D09 001 委委托托日日期期 20122012 年年 月月 日日 委托单位 建建筑筑公公司司 样品编号 样品名称抗抗渗渗砼砼试试块块样品数量 1 1组组 6 6块块 生产单位 规格型号P P C C 175 185 150175 185 150 工程名称 楼楼 注册商标 鉴证单位 及电话 监监理理公公司司 鉴证人 监监理理人人签签名名 通讯地址 及电话 委委托托人人联联系系电电话话 委托人 委委托托人人签签名名 检验依据 GB T50082 2009GB T50082 2009 检验类别 委委托托 见见证证 样品描述 样样品品灰灰色色圆圆柱柱体体 外外观观平平整整 抽样要求 抽样地点抽样基数抽样数量抽样人抽样时间 施施工工现现场场100m100m3 31 1组组 6 6块块 年年 月月 日日 检测编号检验项目 工程部位及制作日期 1 1 检检验验项项目目 抗抗渗渗性性能能 2 2 工工程程部部位位 3 3 制制作作日日期期 4 4 标标准准养养护护 同同条条件件养养护护 取报告日期 天后 样品流向检测一室 检测二室 有 无 备查样受理人 说明 1 委托人对样品的状态 资料的完整性和检验依据等内容填写清楚 受理人予以确认 2 样品按规定统一编号 样品编号与报告编号相同 3 当检验有分包项时 检测室应在分包项后注明 由委托方书面确认 4 若留备份样 应在 检验项目 栏中予以注明 5 委托人及受理人签字后 表明合同内容已被双方确认同时 合同生效 产产品品 材材料料 检检验验委委托托书书 BHJC D09 001BHJC D09 001 委委托托日日期期 20122012 年年 月月 日日 委托单位 建建筑筑公公司司 样品编号 样品名称素素土土 2 2 8 8灰灰土土 3 3 7 7灰灰土土 样品数量 1 1组组 皮皮 点点 共共 点点 生产单位 现现场场 规格型号 工程名称 楼楼 注册商标 鉴证单位 及电话 监监理理公公司司 鉴证人 监监理理人人签签名名 通讯地址 及电话 委委托托人人联联系系电电话话 委托人 委委托托人人签签名名 检验依据 GB T50123 1999GB T50123 1999 检验类别 委委托托 见见证证 样品描述 样样品品散散粒粒 袋袋装装 完完好好 抽样要求 抽样地点抽样基数抽样数量抽样人抽样时间 施施工工现现场场 年年 月月 日日 检测编号检验项目 工程部位及制作日期 1 1 检检验验项项目目 干干密密度度 含含水水率率 2 2 工工程程部部位位 3 3 取取土土日日期期 取报告日期 天后 样品流向检测一室 检测二室 有 无 备查样受理人 说明 1 委托人对样品的状态 资料的完整性和检验依据等内容填写清楚 受理人予以确认 2 样品按规定统一编号 样品编号与报告编号相同 3 当检验有分包项时 检测室应在分包项后注明 由委托方书面确认 4 若留备份样 应在 检验项目 栏中予以注明 5 委托人及受理人签字后 表明合同内容已被双方确认同时 合同生效 产产品品 材材料料 检检验验委委托托书书 BHJC D09 001BHJC D09 001 委委托托日日期期 20122012 年年 月月 日日 委托单位 建建筑筑公公司司 样品编号 样品名称砂砂浆浆配配合合比比样品数量 1 1组组 生产单位 规格型号M M 水水泥泥 混混合合 工程名称 楼楼 注册商标 鉴证单位 及电话 监监理理公公司司 鉴证人 监监理理人人签签名名 通讯地址 及电话 委委托托人人联联系系电电话话 委托人 委委托托人人签签名名 检验依据 JGJ98 2010JGJ98 2010 检验类别 委委托托 见见证证 样品描述 样样品品散散粒粒 袋袋装装 完完好好 抽样要求 抽样地点抽样基数抽样数量抽样人抽样时间 施施工工现现场场 年年 月月 日日 检测编号检验项目 工程部位及制作日期 1 1 水水泥泥试试验验号号 2 2 砂砂子子试试验验号号 3 3 混混合合砂砂浆浆需需掺掺合合料料 注注明明掺掺合合料料名名称称 产产地地 4 4 稠稠度度要要求求 5 5 工工程程部部位位 取报告日期 天后 样品流向检测一室 检测二室 有 无 备查样受理人 说明 1 委托人对样品的状态 资料的完整性和检验依据等内容填写清楚 受理人予以确认 2 样品按规定统一编号 样品编号与报告编号相同 3 当检验有分包项时 检测室应在分包项后注明 由委托方书面确认 4 若留备份样 应在 检验项目 栏中予以注明 5 委托人及受理人签字后 表明合同内容已被双方确认同时 合同生效 产产品品 材材料料 检检验验委委托托书书 BHJC D09 001BHJC D09 001 委委托托日日期期 20122012 年年 月月 日日 委托单位 建建筑筑公公司司 样品编号 样品名称砼砼配配合合比比样品数量 1 1组组 生产单位 规格型号C C 工程名称 楼楼 注册商标 鉴证单位 及电话 监监理理公公司司 鉴证人 监监理理人人签签名名 通讯地址 及电话 委委托托人人联联系系电电话话 委托人 委委托托人人签签名名 检验依据 JGJ55 2011JGJ55 2011 检验类别 委委托托 见见证证 样品描述 样样品品散散粒粒 袋袋装装 完完好好 抽样要求 抽样地点抽样基数抽样数量抽样人抽样时间 施施工工现现场场 年年 月月 日日 检测编号检验项目 工程部位及制作日期 1 1 砂砂子子试试验验编编号号 2 2 石石子子试试验验编编号号 3 3 水水泥泥试试验验编编号号 4 4 工工程程部部位位 5 5 坍坍落落度度 取报告日期 天后 样品流向检测一室 检测二室 有 无 备查样受理人 说明 1 委托人对样品的状态 资料的完整性和检验依据等内容填写清楚 受理人予以确认 2 样品按规定统一编号 样品编号与报告编号相同 3 当检验有分包项时 检测室应在分包项后注明 由委托方书面确认 4 若留备份样 应在 检验项目 栏中予以注明 5 委托人及受理人签字后 表明合同内容已被双方确认同时 合同生效 产产品品 材材料料 检检验验委委托托书书 BHJC D09 001BHJC D09 001 委委托托日日期期 20122012 年年 月月 日日 委托单位 建建筑筑公公司司 样品编号 样品名称钢钢筋筋原原材材IIII级级钢钢 III III级级钢钢样品数量 1 1组组 生产单位 厂厂家家 规格型号HRB335 HRB400HRB335 HRB400 工程名称 楼楼 注册商标 鉴证单位 及电话 监监理理公公司司 鉴证人 监监理理人人签签名名 通讯地址 及电话 委委托托人人联联系系电电话话 委托人 委委托托人人签签名名 检验依据 GB1499 2 2007GB1499 2 2007 检验类别 委委托托 见见证证 样品描述 样样品品无无有有害害的的表表面面缺缺陷陷 无无起起泡泡 抽样要求 抽样地点抽样基数抽样数量抽样人抽样时间 施施工工现现场场60t60t1 1组组姓姓名名 年年 月月 日日 检测编号检验项目 工程部位及制作日期 1 1 检检验验项项目目 屈屈服服强强度度 抗抗拉拉强强度度 断断后后伸伸长长率率 冷冷弯弯试试验验 2 2 工工程程部部位位 取报告日期 天后 样品流向检测一室 检测二室 有 无 备查样受理人 说明 1 委托人对样品的状态 资料的完整性和检验依据等内容填写清楚 受理人予以确认 2 样品按规定统一编号 样品编号与报告编号相同 3 当检验有分包项时 检测室应在分包项后注明 由委托方书面确认 4 若留备份样 应在 检验项目 栏中予以注明 5 委托人及受理人签字后 表明合同内容已被双方确认同时 合同生效 产产品品 材材料料 检检验验委委托托书书 BHJC D09 001BHJC D09 001 委委托托日日期期 20122012 年年 月月 日日 委托单位 建建筑筑公公司司 样品编号 样品名称钢钢筋筋原原材材I I级级钢钢样品数量 1 1组组 生产单位 厂厂家家 规格型号HPB235HPB235 工程名称 楼楼 注册商标 鉴证单位 及电话 监监理理公公司司 鉴证人 监监理理人人签签名名 通讯地址 及电话 委委托托人人联联系系电电话话 委托人 委委托托人人签签名名 检验依据 GB1499 1 2008GB1499 1 2008 检验类别 委委托托 见见证证 样品描述 样样品品无无有有害害的的表表面面缺缺陷陷 无无起起泡泡 抽样要求 抽样地点抽样基数抽样数量抽样人抽样时间 施施工工现现场场60t60t1 1组组姓姓名名 年年 月月 日日 检测编号检验项目 工程部位及制作日期 1 1 检检验验项项目目 屈屈服服强强度度 抗抗拉拉强强度度 断断后后伸伸长长率率 冷冷弯弯试试验验 2 2 工工程程部部位位 取报告日期 天后 样品流向检测一室 检测二室 有 无 备查样受理人 说明 1 委托人对样品的状态 资料的完整性和检验依据等内容填写清楚 受理人予以确认 2 样品按规定统一编号 样品编号与报告编号相同 3 当检验有分包项时 检测室应在分包项后注明 由委托方书面确认 4 若留备份样 应在 检验项目 栏中予以注明 5 委托人及受理人签字后 表明合同内容已被双方确认同时 合同生效 产产品品 材材料料 检检验验委委托托书书 BHJC D09 001BHJC D09 001 委委托托日日期期 20122012 年年 月月 日日 委托单位 建建筑筑公公司司 样品编号 样品名称双双面面搭搭接接焊焊 单单面面搭搭接接焊焊 样品数量 1 1组组 生产单位 厂厂家家 规格型号钢钢筋筋型型号号 工程名称 楼楼 注册商标 鉴证单位 及电话 监监理理公公司司 鉴证人 监监理理人人签签名名 通讯地址 及电话 委委托托人人联联系系电电话话 委托人 委委托托人人签签名名 检验依据 JGJ18 2003JGJ18 2003 JGJ T27 2001JGJ T27 2001 检验类别 委委托托 见见证证 样品描述 样样品品无无起起泡泡 无无锈锈蚀蚀 无无有有害害的的表表面面缺缺陷陷 抽样要求 抽样地点抽样基数抽样数量抽样人抽样时间 施施工工现现场场300300个个接接头头1 1组组姓姓名名 年年 月月 日日 抽样要求 检测编号检验项目 工程部位及制作日期 1 1 检检验验项项目目 抗抗拉拉强强度度 2 2 工工程程部部位位 取报告日期 天后 样品流向检测一室 检测二室 有 无 备查样受理人 说明 1 委托人对样品的状态 资料的完整性和检验依据等内容填写清楚 受理人予以确认 2 样品按规定统一编号 样品编号与报告编号相同 3 当检验有分包项时 检测室应在分包项后注明 由委托方书面确认 4 若留备份样 应在 检验项目 栏中予以注明 5 委托人及受理人签字后 表明合同内容已被双方确认同时 合同生效 产产品品 材材料料 检检验验委委托托书书 BHJC D09 001BHJC D09 001 委委托托日日期期 20122012 年年 月月 日日 委托单位 建建筑筑公公司司 样品编号 样品名称闪闪光光对对焊焊样品数量 1 1组组 生产单位 厂厂家家 规格型号HRB335 400HRB335 400 钢钢筋筋型型号号 工程名称 楼楼 注册商标 鉴证单位 及电话 监监理理公公司司 鉴证人 监监理理人人签签名名 通讯地址 及电话 委委托托人人联联系系电电话话 委托人 委委托托人人签签名名 检验依据 JGJ18 2003JGJ18 2003 JGJ T27 2001JGJ T27 2001 检验类别 委委托托 见见证证 样品描述 抽样要求 抽样地点抽样基数抽样数量抽样人抽样时间 施施工工现现场场300300个个接接头头1 1组组姓姓名名 年年 月月 日日 检测编号检验项目 工程部位及制作日期 1 1 检检验验项项目目 抗抗拉拉强强度度 弯弯曲曲试试验验 2 2 工工程程部部位位 取报告日期 天后 样品流向检测一室 检测二室 有 无 备查样受理人 说明 1 委托人对样品的状态 资料的完整性和检验依据等内容填写清楚 受理人予以确认 2 样品按规定统一编号 样品编号与报告编号相同 3 当检验有分包项时 检测室应在分包项后注明 由委托方书面确认 4 若留备份样 应在 检验项目 栏中予以注明 5 委托人及受理人签字后 表明合同内容已被双方确认同时 合同生效 产产品品 材材料料 检检验验委委托托书书 BHJC D09 001BHJC D09 001 委委托托日日期期 20122012 年年 月月 日日 委托单位 建建筑筑公公司司 样品编号 样品名称电电渣渣压压力力焊焊样品数量 1 1组组 生产单位 厂厂家家 规格型号HRB335 400HRB335 400 钢钢筋筋型型号号 工程名称 楼楼 注册商标 鉴证单位 及电话 监监理理公公司司 鉴证人 监监理理人人签签名名 通讯地址 及电话 委委托托人人联联系系电电话话 委托人 委委托托人人签签名名 检验依据 JGJ18 2003JGJ18 2003 JGJ T27 2001JGJ T27 2001 检验类别 委委托托 见见证证 样品描述 样样品品无无起起泡泡 无无锈锈蚀蚀 无无有有害害的的表表面面缺缺陷陷 抽样要求 抽样地点抽样基数抽样数量抽样人抽样时间 施施工工现现场场300300个个接接头头1 1组组姓姓名名 年年 月月 日日 检测编号检验项目 工程部位及制作日期 1 1 检检验验项项目目 抗抗拉拉强强度度 2 2 工工程程部部位位 取报告日期 天后 样品流向检测一室 检测二室 有 无 备查样受理人 说明 1 委托人对样品的状态 资料的完整性和检验依据等内容填写清楚 受理人予以确认 2 样品按规定统一编号 样品编号与报告编号相同 3 当检验有分包项时 检测室应在分包项后注明 由委托方书面确认 4 若留备份样 应在 检验项目 栏中予以注明 5 委托人及受理人签字后 表明合同内容已被双方确认同时 合同生效 产产品品 材材料料 检检验验委委托托书书 BHJC D09 001BHJC D09 001 委委托托日日期期 20122012 年年 月月 日日 委托单位 建建筑筑公公司司 样品编号 样品名称机机械械连连接接样品数量 1 1组组 生产单位 钢钢筋筋厂厂家家 规格型号HRB335 400HRB335 400 I III II接接头头 工程名称 楼楼 注册商标 鉴证单位 及电话 监监理理公公司司 鉴证人 监监理理人人签签名名 通讯地址 及电话 委委托托人人联联系系电电话话 委托人 委委托托人人签签名名 检验依据 JGJ107 2010JGJ107 2010 检验类别 委委托托 见见证证 样品描述 样样品品无无起起泡泡 无无锈锈蚀蚀 无无有有害害的的表表面面缺缺陷陷 抽样要求 抽样地点抽样基数抽样数量抽样人抽样时间 施施工工现现场场500500个个接接头头1 1组组姓姓名名 年年 月月 日日 检测编号检验项目 工程部位及制作日期 1 1 检检验验项项目目 接接头头抗抗拉拉强强度度 2 2 工工程程部部位位 3 3 接接头头类类型型 取报告日期 天后 样品流向检测一室 检测二室 有 无 备查样受理人 说明 1 委托人对样品的状态 资料的完整性和检验依据等内容填写清楚 受理人予以确认 2 样品按规定统一编号 样品编号与报告编号相同 3 当检验有分包项时 检测室应在分包项后注明 由委托方书面确认 4 若留备份样 应在 检验项目 栏中予以注明 5 委托人及受理人签字后 表明合同内容已被双方确认同时 合同生效 产产品品 材材料料 检检验验委委托托书书 BHJC D09 001BHJC D09 001 委委托托日日期期 20122012 年年 月月 日日 委托单位 建建筑筑公公司司 样品编号 样品名称普普通通硅硅酸酸盐盐水水泥泥 复复合合 矿矿渣渣 样品数量 1 1组组 生产单位 水水泥泥厂厂 规格型号水水泥泥型型号号 工程名称 楼楼 注册商标 鉴证单位 及电话 监监理理公公司司 鉴证人 监监理理人人签签名名 通讯地址 及电话 委委托托人人联联系系电电话话 委托人 委委托托人人签签名名 检验依据 GB175 2007GB175 2007 检验类别 委委托托 见见证证 样品描述 样样品品粉粉状状 无无结结块块 抽样要求 抽样地点抽样基数抽样数量抽样人抽样时间 施施工工现现场场200t200t20kg20kg姓姓名名 年年 月月 日日 检测编号检验项目 工程部位及制作日期 1 1 检检验验项项目目 强强度度 细细度度 凝凝结结时时间间 安安定定性性 2 2 工工程程部部位位 套套筒筒挤挤压压接接头头 锥锥螺螺纹纹接接头头 镦镦粗粗直直螺螺纹纹接接头头 滚滚轧轧直直螺螺纹纹接接头头 3 3 出出厂厂编编号号 4 4 出出厂厂日日期期 取报告日期 天后 样品流向检测一室 检测二室 有 无 备查样受理人 说明 1 委托人对样品的状态 资料的完整性和检验依据等内容填写清楚 受理人予以确认 2 样品按规定统一编号 样品编号与报告编号相同 3 当检验有分包项时 检测室应在分包项后注明 由委托方书面确认 4 若留备份样 应在 检验项目 栏中予以注明 5 委托人及受理人签字后 表明合同内容已被双方确认同时 合同生效 产产品品 材材料料 检检验验委委托托书书 BHJC D09 001BHJC D09 001 委委托托日日期期 20122012 年年 月月 日日 委托单位 建建筑筑公公司司 样品编号 样品名称PVCPVC绝绝缘缘电电工工套套管管样品数量 1 1组组 生产单位 厂厂家家 规格型号 工程名称 楼楼 注册商标 鉴证单位 及电话 监监理理公公司司 鉴证人 监监理理人人签签名名 通讯地址 及电话 委委托托人人联联系系电电话话 委托人 委委托托人人签签名名 检验依据 JG T3050 1998JG T3050 1998 检验类别 委委托托 见见证证 样品描述 样样品品完完好好 抽样要求 抽样地点抽样基数抽样数量抽样人抽样时间 施施工工现现场场 1 1组组姓姓名名 年年 月月 日日 检测编号检验项目 工程部位及制作日期 检检验验项项目目 1 1 外外观观检检查查 最最大大外外径径 最最小小外外径径 最最小小内内径径 最最小小壁壁厚厚 2 2 工工程程部部位位 取报告日期 天后 样品流向检测一室 检测二室 有 无 备查样受理人 说明 1 委托人对样品的状态 资料的完整性和检验依据等内容填写清楚 受理人予以确认 2 样品按规定统一编号 样品编号与报告编号相同 3 当检验有分包项时 检测室应在分包项后注明 由委托方书面确认 4 若留备份样 应在 检验项目 栏中予以注明 5 委托人及受理人签字后 表明合同内容已被双方确认同时 合同生效 产产品品 材材料料 检检验验委委托托书书 BHJC D09 001BHJC D09 001 委委托托日日期期 20122012 年年 月月 日日 委托单位 建建筑筑公公司司 样品编号 样品名称冷冷热热水水用用聚聚乙乙烯烯管管材材样品数量 1 1组组 生产单位 厂厂家家 规格型号dn20dn20 dn25dn25 工程名称 楼楼 注册商标 鉴证单位 及电话 监监理理公公司司 鉴证人 监监理理人人签签名名 通讯地址 及电话 委委托托人人联联系系电电话话 委托人 委委托托人人签签名名 检验依据 GJ T175 2002GJ T175 2002 检验类别 委委托托 见见证证 样品描述 样样品品固固态态完完好好 抽样要求 抽样地点抽样基数抽样数量抽样人抽样时间 施施工工现现场场 1 1组组姓姓名名 年年 月月 日日 检测编号检验项目 工程部位及制作日期 检检验验项项目目 1 1 外外观观 平平均均外外径径 壁壁厚厚 纵纵向向回回缩缩率率 静静液液压压试试验验 2 2 工工程程部部位位 取报告日期 天后 样品流向检测一室 检测二室 有 无 备查样受理人 说明 1 委托人对样品的状态 资料的完整性和检验依据等内容填写清楚 受理人予以确认 2 样品按规定统一编号 样品编号与报告编号相同 3 当检验有分包项时 检测室应在分包项后注明 由委托方书面确认 4 若留备份样 应在 检验项目 栏中予以注明 5 委托人及受理人签字后 表明合同内容已被双方确认同时 合同生效 产产品品 材材料料 检检验验委委托托书书 BHJC D09 001BHJC D09 001 委委托托日日期期 20122012 年年 月月 日日 委托单位 建建筑筑公公司司 样品编号 样品名称聚聚乙乙烯烯丙丙纶纶复复合合防防水水卷卷材材样品数量 1 1组组 生产单位 厂厂家家 规格型号FSZ100 1FSZ100 1 工程名称 楼楼 注册商标 鉴证单位 及电话 监监理理公公司司 鉴证人 监监理理人人签签名名 通讯地址 及电话 委委托托人人联联系系电电话话 委托人 委委托托人人签签名名 检验依据 GB18173 1 2006GB18173 1 2006 检验类别 委委托托 见见证证 样品描述 样样品品材材质质均均匀匀 表表面面平平整整 无无缺缺陷陷 抽样要求 抽样地点抽样基数抽样数量抽样人抽样时间 施施工工现现场场 2 2 姓姓名名 年年 月月 日日 检测编号检验项目 工程部位及制作日期 检检验验项项目目 1 1 检检验验项项目目 纵纵向向断断裂裂拉拉伸伸强强度度 横横向向断断裂裂拉拉伸伸强强度度 纵纵向向扯扯断断抻抻长长率率 横横向向扯扯断断伸伸 长长率率 纵纵向向撕撕裂裂强强度度 横横向向撕撕裂裂强强度度 不不透透水水性性 低低温温弯弯折折性性 2 2 工工程程部部位位 取报告日期 天后 样品流向检测一室 检测二室 有 无 备查样受理人 说明 1 委托人对样品的状态 资料的完整性和检验依据等内容填写清楚 受理人予以确认 2 样品按规定统一编号 样品编号与报告编号相同 3 当检验有分包项时 检测室应在分包项后注明 由委托方书面确认 4 若留备份样 应在 检验项目 栏中予以注明 5 委托人及受理人签字后 表明合同内容已被双方确认同时 合同生效 产产品品 材材料料 检检验验委委托托书书 BHJC D09 001BHJC D09 001 委委托托日日期期 20122012 年年 月月 日日 委托单位 建建筑筑公公司司 样品编号 样品名称冷冷热热水水用用聚聚丙丙烯烯管管材材样品数量 组组 生产单位 厂厂家家 规格型号dn20dn20 dn25dn25 工程名称 楼楼 注册商标 鉴证单位 及电话 监监理理公公司司 鉴证人 监监理理人人签签名名 通讯地址 及电话 委委托托人人联联系系电电话话 委托人 委委托托人人签签名名 检验依据 GTB T18742 2 2002GTB T18742 2 2002 检验类别 委委托托 见见证证 样品描述 样样品品完完好好 抽样要求 抽样地点抽样基数抽样数量抽样人抽样时间 施施工工现现场场 1 1组组姓姓名名 年年 月月 日日 检测编号检验项目 工程部位及制作日期 检检验验项项目目 1 1 检检验验项项目目 外外观观 平平均均外外径径 壁壁厚厚 纵纵向向回回缩缩率率 静静液液压压试试验验 2 2 工工程程部部位位 取报告日期 天后 样品流向检测一室 检测二室 有 无 备查样受理人 说明 1 委托人对样品的状态 资料的完整性和检验依据等内容填写清楚 受理人予以确认 2 样品按规定统一编号 样品编号与报告编号相同 3 当检验有分包项时 检测室应在分包项后注明 由委托方书面确认 4 若留备份样 应在 检验项目 栏中予以注明 5 委托人及受理人签字后 表明合同内容已被双方确认同时 合同生效 产产品品 材材料料 检检验验委委托托书书 BHJC D09 001BHJC D09 001 委委托托日日期期 20122012 年年 月月 日日 委托单位 建建筑筑公公司司 样品编号 样品名称排排水水用用硬硬聚聚氯氯乙乙烯烯管管材材样品数量 组组 生产单位 厂厂家家 规格型号dn75dn75 dn110dn110 工程名称 楼楼 注册商标 鉴证单位 及电话 监监理理公公司司 鉴证人 监监理理人人签签名名 通讯地址 及电话 委委托托人人联联系系电电话话 委托人 委委托托人人签签名名 检验依据 GB T5836 1 2006GB T5836 1 2006 检验类别 委委托托 见见证证 样品描述 样样品品完完好好 抽样要求 抽样地点抽样基数抽样数量抽样人抽样时间 施施工工现现场场 1 1组组姓姓名名 年年 月月 日日 检测编号检验项目 工程部位及制作日期 检检验验项项目目 1 1 检检验验项项目目 外外观观 平平均均外外径径 壁壁厚厚 纵纵向向回回缩缩率率 静静液液压压试试验验 2 2 工工程程部部位位 取报告日期 天后 样品流向检测一室 检测二室 有 无 备查样受理人 说明 1 委托人对样品的状态 资料的完整性和检验依据等内容填写清楚 受理人予以确认 2 样品按规定统一编号 样品编号与报告编号相同 3 当检验有分包项时 检测室应在分包项后注明 由委托方书面确认 4 若留备份样 应在 检验项目 栏中予以注明 5 委托人及受理人签字后 表明合同内容已被双方确认同时 合同生效 产产品品 材材料料 检检验验委委托托书书 BHJC D09 001BHJC D09 001 委委托托日日期期 20122012 年年 月月 日日 委托单位 建建筑筑公公司司 样品编号 样品名称绝绝热热用用模模塑塑聚聚苯苯乙乙烯烯泡泡沫沫塑塑料料 EPS EPS 样品数量 组组 生产单位 厂厂家家 规格型号1200 600 50 1200 600 50 工程名称 楼楼 注册商标 鉴证单位 及电话 监监理理公公司司 鉴证人 监监理理人人签签名名 通讯地址 及电话 委委托托人人联联系系电电话话 委托人 委委托托人人签签名名 检验依据 GB T10801 1 2002GB T10801 1 2002 检验类别 委委托托 见见证证 样品描述 样样品品有有色色切切割割件件 表表面面平平整整 无无缺缺角角 抽样要求 抽样地点抽样基数抽样数量抽样人抽样时间 施施工工现现场场 1 1组组姓姓名名 年年 月月 日日 检测编号检验项目 工程部位及制作日期 检检验验项项目目 1 1 检检验验项项目目 外外观观质质量量 规规格格尺尺寸寸 压压缩缩强强度度 导导热热系系数数 2 2 工工程程部部位位 取报告日期 天后 样品流向检测一室 检测二室 有 无 备查样受理人 说明 1 委托人对样品的状态 资料的完整性和检验依据等内容填写清楚 受理人予以确认 2 样品按规定统一编号 样品编号与报告编号相同 3 当检验有分包项时 检测室应在分包项后注明 由委托方书面确认 4 若留备份样 应在 检验项目 栏中予以注明 5 委托人及受理人签字后 表明合同内容已被双方确认同时 合同生效 产产品品 材材料料 检检验验委委托托书书 BHJC D09 001BHJC D09 001 委委托托日日期期 20122012 年年 月月 日日 委托单位 建建筑筑公公司司 样品编号 样品名称绝绝热热用用挤挤塑塑聚聚苯苯乙乙烯烯泡泡沫沫塑塑料料 XPS XPS 样品数量 组组 生产单位 厂厂家家 规格型号1200 600 50 1200 600 50 工程名称 楼楼 注册商标 鉴证单位 及电话 监监理理公公司司 鉴证人 监监理理人人签签名名 通讯地址 及电话 委委托托人人联联系系电电话话 委托人 委委托托人人签签名名 检验依据 GB T10801 2 2002GB T10801 2 2002 检验类别 委委托托 见见证证 样品描述 样样品品有有色色切切割割件件 表表面面平平整整 无无缺缺角角 抽样要求 抽样地点抽样基数抽样数量抽样人抽样时间 施施工工现现场场 1 1组组姓姓名名 年年 月月 日日 检测编号检验项目 工程部位及制作日期 检检验验项项目目 1 1 检检验验项项目目 外外观观质质量量 规规格格尺尺寸寸 压压缩缩强强度度 导导热热系系数数 2 2 工工程程部部位位 取报告日期 天后 样品流向检测一室 检测二室 有 无 备查样受理人 说明 1 委托人对样品的状态 资料的完整性和检验依据等内容填写清楚 受理人予以确认 2 样品按规定统一编号 样品编号与报告编号相同 3 当检验有分包项时 检测室应在分包项后注明 由委托方书面确认 4 若留备份样 应在 检验项目 栏中予以注明 5 委托人及受理人签字后 表明合同内容已被双方确认同时 合同生效 产产品品 材材料料 检检验验委委托托书书 BHJC D09 001BHJC D09 001 委委托托日日期期 20122012 年年 月月 日日 委托单位 建建筑筑公公司司 样品编号 样品名称耐耐碱碱网网格格布布样品数量 组组 生产单位 厂厂家家 规格型号160g 160g 工程名称 楼楼 注册商标 鉴证单位 及电话 监监理理公公司司 鉴证人 监监理理人人签签名名 通讯地址 及电话 委委托托人人联联系系电电话话 委托人 委委托托人人签签名名 检验依据 JC T841 2007JC T841 2007 检验类别 委委托托 见见证证 样品描述 样样品品无无断断缺缺处处 无无折折痕痕 无无污污渍渍 抽样要求 抽样地点抽样基数抽样数量抽样人抽样时间 施施工工现现场场 1 1组组姓姓名名 年年 月月 日日 检测编号检验项目 工程部位及制作日期 检检验验项项目目 1 1 检检验验项项目目 耐耐碱碱断断裂裂强强力力保保留留率率 2 2 工工程程部部位位 取报告日期 天后 样品流向检测一室 检测二室 有 无 备查样受理人 说明 1 委托人对样品的状态 资料的完整性和检验依据等内容填写清楚 受理人予以确认 2 样品按规定统一编号 样品编号与报告编号相同 3 当检验有分包项时 检测室应在分包项后注明 由委托方书面确认 4 若留备份样 应在 检验项目 栏中予以注明 5 委托人及受理人签字后 表明合同内容已被双方确认同时 合同生效 产产品品 材材料料 检检验验委委托托书书 BHJC D09 001BHJC D09 001 委委托托日日期期 20122012 年年 月月 日日 委托单位 建建筑筑公公司司 样品编号 样品名称冷冷热热水水用用聚聚丙丙烯烯管管件件PP RPP R直直通通 弯弯头头样品数量 组组 生产单位 厂厂家家 规格型号dn20dn20 dn25dn25 工程名称 楼楼 注册商标 鉴证单位 及电话 监监理理公公司司 鉴证人 监监理理人人签签名名 通讯地址 及电话 委委托托人人联联系系电电话话 委托人 委委托托人人签签名名 检验依据 GB T18742 3 2002GB T18742 3 2002 检验类别 委委托托 见见证证 样品描述 样样品品完完好好 抽样要求 抽样地点抽样基数抽样数量抽样人抽样时间 施施工工现现场场 1 1组组姓姓名名 年年 月月 日日 检测编号检验项目 工程部位及制作日期 检检验验项项目目 1 1 检检验验项项目目 外外观观 不不透透光光性性 最最小小承承口口深深度度 承承口口的的平平均均内内径径 2 2 工工程程部部位位 取报告日期 天后 样品流向检测一室 检测二室 有 无 备查样受理人 说明 1 委托人对样品的状态 资料的完整性和检验依据等内容填写清楚 受理人予以确认 2 样品按规定统一编号 样品编号与报告编号相同 3 当检验有分包项时 检测室应在分包项后注明 由委托方书面确认 4 若留备份样 应在 检验项目 栏中予以注明 5 委托人及受理人签字后 表明合同内容已被双方确认同时 合同生效 产产品品 材材料料 检检验验委委托托书书 BHJC D09 001BHJC D09 001 委委托托日日期期 20122012 年年 月月 日日 委托单位 建建筑筑公公司司 样品编号 样品名称聚聚氯氯乙乙烯烯绝绝缘缘电电线线样品数量 组组 生产单位 厂厂家家 规格型号2 52 5 2 2 4 4 2 2 1010 2 2 工程名称 楼楼 注册商标 鉴证单位 及电话 监监理理公公司司 鉴证人 监监理理人人签签名名 通讯地址 及电话 委委托托人人联联系系电电话话 委托人 委委托托人人签签名名 检验依据 GB5023 3 2008GB5023 3 2008 检验类别 委委托托 见见证证 样品描述 样样品品无无断断裂裂 完完好好 抽样要求 抽样地点抽样基数抽样数量抽样人抽样时间 施施工工现现场场 1 1组组姓姓名名 年年 月月 日日 检测编号检验项目 工程部位及制作日期 检检验验项项目目 1 1 检检验验项项目目 绝绝缘缘厚厚度度 外外径径测测量量 20 20 导导体体直直流流电电阻阻 250V250V电电压压试试验验 70 70 绝绝缘缘电电阻阻测测试试 2 2 工工程程部部位位 取报告日期 天后 样品流向检测一室 检测二室 有 无 备查样受理人 说明 1 委托人对样品的状态 资料的完整性和检验依据等内容填写清楚 受理人予以确认 2 样品按规定统一编号 样品编号与报告编号相同 3 当检验有分包项时 检测室应在分包项后注明 由委托方书面确认 4 若留备份样 应在 检验项目 栏中予以注明 5 委托人及受理人签字后 表明合同内容已被双方确认同时 合同生效 产产品品 材材料料 检检验验委委托托书书 BHJC D09 001BHJC D09 001 委委托托日日期期 20122012 年年 月月 日日 委托单位 建建筑筑公公司司 样品编号 样品名称五五孔孔插插座座样品数量 1 1组组 生产单位 厂厂家家 规格型号10A10A 250V250V 工程名称 楼楼 注册商标 鉴证单位 及电话 监监理理公公司司 鉴证人 监监理理人人签签名名 通讯地址 及电话 委委托托人人联联系系电电话话 委托人 委委托托人人签签名名 检验依据 GB2099 1 2008GB2099 1 2008 检验类别 委委托托 见见证证 样品描述 样样品品完完好好 抽样要求 抽样地点抽样基数抽样数量抽样人抽样时间 施施工工现现场场 1 1组组姓姓名名 年年 月月 日日 检测编号检验项目 工程部位及