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文档简介

档案编号： 安全设施档案安全设施名称： 安全设施编号： 使 用 部 门： 填 写 日 期： 存档资料记录卡编号： 设施名称规格型号设施编号生产厂家设施用途外形尺寸制造日期设施重量进厂日期出厂编号使用部门设施原值设施技术资料序号资料名称份数存放处第1页设施主要技术特性设施名称规格型号设施结构特点基本参数工作原理第2页附属设施及计量仪表序号名称型号数量生产厂家用途单位原值备注第3页设施易损件清单名称生产厂家型号规格材质数量单位价格备注 第4页设施开箱检查验收单编号： 设施名称规格型号制造厂商出厂年月参检部门检查负责人外包装检查：设施外表检查：随机附件检查：电器检查：随机资料检查：工程设施部意见：负责人：备注：第5页设施安装情况记录设施名称设施型号安装位置安装日期安装图图号安装图存放处安装检查记录结论安装负责人：检查人：安装单位：使用单位： 第6页设施调试验收单编号 设施名称规格型号生产厂家出厂时间安装地点参验部门调试情况记录：调试人： 年 月 日试运行情况记录：操作者： 年 月 日结论：负责人： 年 月 日备注：第7页设施运行情况设施名称规格型号生产厂家设施编号所属部门初次投入运行时间每年运行情况年1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月合计 第8页设施保养维修记录设施名称所属岗位保养维修内容操作人日期备注第9页设施事故报告 编号： 设施名称设施编号使用部门操作/保养人事故发生时间事故责任人事故发生原因：事故造成损失：事故后处理方法：设施现运行情况：工程设施部意见：负责人： 年 月 日使用部门意见
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