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指迷茯苓丸 指迷茯苓丸 方剂来源 明。证治准绳。又名茯苓丸。 组成与用法 半夏60克 茯苓30克 枳壳15克 风化朴硝9 克 上药共研为末,姜汁糊丸,每服6克。也可改作汤剂水煎服,各药用量按常规剂量。 功效与主治 功能燥湿行气,软坚消痰。主治两臂疼痛,或四肢浮肿,或咳嗽痰多,胸脘满闷,或产后发喘,苔白腻,脉弦滑。 现代临床 常用于治疗胃炎,胃与十二指肠溃疡,支气管炎,脑血栓形成后遗症,神经官能症,失眠,美尼尔氏综合征等病症。例如: (1)急性支气管炎 本方治疗。结果:服药6剂后,咳嗽痰多等症消除(四川中医1984年第4期)。 (2)脑血栓形成后遗症 本方治疗。结果。药后肢体麻木疼痛均减轻;再服3剂,肢麻疼痛消失,并能拄拐行走。半年后随访,已能脱离拐杖行走,一切如常人(河北中医1984年第4期)。 , (3)室性早搏 本方治疗。患者曾用炙甘草汤配合西药治疗未见效。结果:服药13剂后,心悸等症消失,复查心电图,提示正常(四川中医净1984年第4期)。 、 (4)神经官能症 本方治疗。结果;服药2剂后,症状减轻,自我 感觉有所好转,食欲也有增加;续进3剂后,症状消失而告痊愈(河北中医1984年第4期)。本方治疗。结果:服药10剂后,咽中似有物堵塞感即消失(四川中医1984年第4期)。 (5)失眠 本方加减治疗。结果:服药2剂后,睡眠即有好转;续进3剂,睡眠恢复正常(河北中医1984年第4期)。 (6)美尼尔氏综合征 本方重用茯苓50克治疗。结果:服药1剂后,眩晕、恶心等症即减轻;再进2剂,诸症消失V四川中医1984年第 4期)。 (7)肢体麻木 本方治疗。患者右侧腓肠肌外缘麻木3月,曾服补阳还五汤工。剂不效。结果;服药12剂后,麻木消失而获愈(四川中医1984年第4期)。 应用要点 主要用于治疗脾失运化,痰停中脘之证。方用半夏等燥湿化痰,合以枳壳、风化朴硝理气软坚润下,为其配伍特点。临床应用以痰停中脘引起的脘闷臂痛,或四肢浮肿,苔白腻,脉弦滑,为其辨证要点。 临床如见咳嗽痰多。加贝母、紫菀、款冬花;脘闷呕恶,加陈皮、竹茹、生姜;头重眩晕,加天麻、石菖蒲。 若正气已伤,当慎用本方,且需加用健脾益气之品,使痰去而正不伤。 历代方书中与本方同名者,尚有: (1)千金要方茯苓丸,由茯苓、人参、炒桂心、干姜、半夏、橘皮、白术、葛根、甘草、枳实组成;功能健脾化痰;主治妊娠恶阻,心中烦闷,吐闷颠倒,头眩等。 (2)普济本事方茯苓丸,

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