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文档简介

第二节体温及其调节 一体温 三体温的调节 二机体的产热和散热 本节教学目标 1 掌握体温的概念及其正常变动 机体的产热和散热过程 2 了解体温调节机制 一 体温 bodytemperature 概念 指身体深部的平均温度 通常用直肠温度来代表 意义 体温的相对恒定是机体新陈代谢和一切生命活动正常进行的必需条件 体温过高 过低都会影响酶的活性 导致生理功能的障碍 甚至造成死亡 如 T 22 心跳停止 T 43 酶变性而死亡 T 27 低温麻醉 一 体壳体温和体核体温 在不同环境温度下人体体温分布图 1 体壳体温 shelltemperature 相对不稳定各部位之间差异小 2 体核体温 coretemperature 相对恒定 皮肤 皮下组织 肌肉等部位的温度 心 脑 肺 腹腔脏器的温度 通常体温的测量部位为腋窝 口腔和直肠温 1 直肠温度 正常为36 9 37 9 最稳定 2 口腔温度 正常为36 7 37 7 3 腋窝温度 正常为36 0 37 4 肛温比较接近机体深部的温度 但由于测试不便 临床常用口温和腋温 测定腋温时要注意夹紧体温计和测量时间 约需10min 另外 科研中还常用食管温度 右心房温度 鼓膜温度 下丘脑温度 二 体温的正常变动正常人的体温可因昼夜 性别 年龄和机体的活动等而有所变动 1 体温的昼夜变化人的体温在一昼夜中呈现周期性波动 称为体温的昼夜节律 circadianrhythm 一般是清晨2 6h时最低 下午2 8h最高 波动幅度一般不超过1 长期夜间工作的人 上述周期性变化可以发生颠倒 昼夜节律的控制中心 下丘脑的视交叉上核 人的体温在一昼夜中呈现周期性波动 称为体温的昼夜节律 1 昼夜节律变化 2 性别的影响成年女子体温平均比男子高0 3 女子体温随月经周期而产生周期性变动 排卵日最低 约1 实验证明 孕激素是引起女子排卵后体温升高的主要因素 3 年龄的影响新生儿体温 成年人 老年人 体温随着年龄的增长有逐渐降低的趋势 大约每增长10岁 体温约降低0 05 14 16岁的青年人体温与成年人相近 新生儿 特别是早产儿 由于体温调节机构尚未发育完善体温不稳定 老年人由于调节能力差 易受环境温度的影响 4 肌肉活动的影响肌肉活动时 肌肉代谢明显增强 产热增加 可使体温暂时升高1 2 所以测体温时 要先让受试者安静一段时间 小儿应防止其哭闹 情绪激动 精神紧张 进食等情况 都会影响体温 全身麻醉时 会因抑制体温调节中枢和扩张血管的作用及骨骼肌松弛 使体温降低 所以全麻时应注意保温 小结和复习题 小结 重点掌握体温的概念及
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