精神分析学派心理咨询技术介绍.ppt

精神分析学派小组汇报 心理咨询与治疗 第一PPT模板网 PPT模板下载 目录 流派产生背景 一 弗洛伊德年谱弗洛伊德 1856 1939 犹太人 奥地利人 毕业于维也纳大学 1895年写出 癔病研究 它是精神分析诞生的标志 1899年 出版 梦的解析 之后在精神病治疗方面的影响扩大 1902年创办 星期三心理学协会 1908年改名 维也纳精神分析学会 是 国际精神分析协会 建立之始 1907年 推举荣格为领袖 1908年4月26日 召开国际精神分析协会的成立大会 1910年 荣格成为协会主席1910年 荣格退出协会 精神分析分裂 1914 1918年 精神分析协会停滞 战后恢复 1922年9月 最后一次出席在柏林举行的国际精神分析大会 1923年 患口腔癌 接受了33次手术 1930年 高绝敷先生译 精神分析引论 由商务印书馆正式出版 1933年希特勒成为德国总理 迫害犹太人 1935年5月 希特勒发布公告 焚烧弗洛伊德 马克思等犹太思想家的著作 1938年4月 德国吞并奥地利 弗洛伊德成为纳粹手里最有名的人质 为了营救弗洛伊德 他的学生 拿破仑家族的嫡系后裔玛丽公主 美国总统罗斯福 甚至意大利法西斯头目墨索里尼都向希特勒求情 使得弗洛伊德能够离开奥地利 前往英国 1939年9月23日 弗洛伊德逝世 享年83岁 流派产生背景 二 精神分析心理学及其思想背景精神分析心理学的基础概念弗洛伊德的精神分析心理学不同于冯特的生理心理学 也不同于铁钦那的构造心理学 安吉尔的机能心理学 华生的行为主义心理学和韦特海默的完型心理学 通常的心理学是关于一般人的心理 意识 内容大多涉及人的感觉 知觉 意识 思维等认识过程 但精神分析师讨论人的病态无意识的 所写的内容大多涉及人的梦 过失 焦虑 动机冲突 情绪紧张以及人格的病理表现 精神分析心理学不是以纯学术为目的 而是作为一名精神病科医生 试图找到治疗神经症的有效方法 1 研究对象 精神病患者 另外 为了更好的探索心灵深处的问题 精神分析治疗者也许真正理解自己 能够发现自己内心被压抑的问题 所以说 治疗者也是精神分析的对象 2 研究主题 1 潜意识 觉察不到的 不在意识之中 在心理的基础和底层 包括个人的原始冲动和各种本能和出生后的欲望和冲动 它通常不见容与社会规范而被排斥在意识之外 进入无意识领域 流派产生背景 二 精神分析心理学及其思想背景2 力比多 一种心理能 尤其是性本能的能 他认为性的背后有一种潜力 常驱使人去寻求快感 这种快感都直接或间接地和性有关系 弗洛伊德认为 人的行为都有他的动机 动机决定人的行为 而动机是心理的 主要是由力比多心理能地性本能所驱动 所支配 多以 弗洛伊德的心理观是一种以性欲为中心的心理观 流派产生背景 二 精神分析心理学的思想背景1 社会与文化背景 1 欧洲社会与文化处在激变中19世纪80年代 欧洲社会矛盾不断 战争增加 人们的不满情绪增加 对外移民现象普遍发生 2 奥地利维也纳社会中的病态现象奥地利社会矛盾尖锐 人们在精神上感到不安和沮丧 导致精神病患者日益增多 2 科学背景自然科学发展 促进神经学发展 生物学的发展诞生了达尔文的进化论 影响到众多门类的学科 弗洛伊德深受进化论的影响 发展 变化的思想 固着与退化 流派产生背景 1 精神病学背景动力心理学的发展 催眠术应用于潜意识 某些关键性疾病得到重视 认为人的心理有意识和潜意识两个方面 神经致病原因的新理论 心里能 心理治疗靠催眠与暗示 2 心理学背景19世纪后半夜 独立学科的心理学酝酿建立 产生了冯特的实验心理学和布伦塔诺的意动心理学 从弗洛伊德的学术倾向来看 他受了布伦塔诺的影响 注重对心理动力的观察 而不看中甚至排斥对心理作静态的实验研究 3 美国的心理学影响美国心理学之父詹姆斯邀请弗洛伊德赴美国演讲 精神分析在美国得到发展 经典理论 潜意识论 弗洛依德把人的心理结构看成是一个由意识 前意识和潜意识组成的系统 意识是指人能明确地认识自己和认识环境的心理内容 弗洛依德说 我们把这个出现在我们的意识中并为我们所意识到的概念成为 意识 而这也是 意识 一词的唯一意思 前意识是指一度被遗忘 但还可以通过集中注意 回忆起来的以往心理经验 潜意识则是指人意识不到 怎么也不能回忆起来 但又确实存在的并在暗中支配人的行为的心理内容 潜意识论 弗洛依德认为 潜意识内容就是原始冲动和本能欲望 并且主要是性冲动和性欲望 它是与生俱来的 但由于这些欲望与社会伦理道德 文化习俗是抵触的 于是这种欲望就被压抑到无意识的深处 造成了他们好像不存在似的假象 但实际上性冲动和性欲望并没有被消灭 而是隐藏在潜意识中 以人们意识不到的方式 在梦中潜意识的欲望以伪装的形式摆脱意识的控制 渴求并实现满足 本能论 弗洛伊德认为 本能是一种决定心理过程方向性的先天状态 每一种本能都有根源 目的 对象和强度四个特征 本能的根源是身体的状态或需要 主要是身体对某种物质或精神的欠缺本能的目的是寻求满足 消除身体的欠缺状态 本能的对象是梦满足欠缺状态的事物或手段 如性本能的对象是具有性吸引力的人 本能的强度取决于身体的欠缺程度 人格发展 弗洛伊德认为人的发展是建立在性生理和性心理发展的基础上的 他的人格理论被称为 心理性欲发展理论 虽然弗洛伊德总把性欲视为人类行为的真正动机和发生的原因 但是他所谓的性是广义的 主要有三点 1 从概念来看 不能把性和生殖器两个概念等同 他除了包含许多涉及生殖器方面的活动外 还有更广泛的内涵 2 从范围来看 性并不仅仅开始于个体性成熟的青春期 而是在婴儿出生后就已开始 3 从功能来看 性功能不仅表现为生殖器的快感 还包括从其他身体区域获得快感的功能 可见 既不能把弗洛伊德所说的性理解为两性差异的事 更不能把性理解为从异性身体上获得快感的满足 或者只是生殖器的结合和性行为的完成 这就是说 决不能把性的问题狭隘化 必须从广义的快感上来理解 人格结构理论 弗洛伊德认为人格由本我 id 自我 ego 和超我 superego 构成 本我 id 人格结构中最原始部分 从出生日起算即已存在 构成本我的的成分是人类的基本需求 如饥 渴 性三者均属之 本我中之需求产生时 个体要求立即满足 故而从支配人性的原则言 支配本我的是快乐原则 例如婴儿每感饥饿时即要求立刻喂奶 决不考虑母亲有无困难 人格结构理论 自我 ego 由本我在与现实接触中分化出来的那部分人格结构 从本我而来的各种需求 如不能在现实中立即获得满足 他就必须迁就现实的限制 并学习到如何在现实中获得需求的满足 从支配人性的原则看 支配自我的是现实原则 此外 自我介于本我与超我之间 对本我的冲动与超我的管制具有缓冲与调节的功能 人格结构理论 超我 superego 人格结构中居于管制地位的最高部分 是由于个体在生活中 接受社会文化道德规范的教养而逐渐形成的 弗洛伊德认为 儿童在性器期产生俄狄浦斯情结 为了压抑这种本能冲动 儿童对父母产生自居作用 从而对父母的道德观念 行为准则加以内化 形成超我 超我有两个重要部分 一为自我理想 是要求自己行为符合自己理想的标准 二为良心 是规定自己行为免于犯错的限制 因此 超我是人格结构中的道德部分 从支配人性的原则看 支配超我的是完美原则 人格结构理论 人格结构中的三个层次相互交织 形成一个有机的整体 它们各行其责 分别代表着人格的某一方面 本我反映人的生物本能 按快乐原则行事 是 原始的人 自我寻求在环境条件允许的条件下让本能冲动能够得到满足 是人格的执行者 按现实原则行事 是 现实的人 超我追求完美 代表了人的社会性 是 道德的人 在通常情况下 本我 自我和超我是处于协调和平衡状态的 从而保证了人格的正常发展 如果三者失调乃至破坏 就会产生神经病 危及人格的发展 焦虑与防御机制论 焦虑理论自我是焦虑的根源 他认为焦虑是自我发出的一种信号一切神经症的基础均存在神经质焦虑 即焦虑先存为因 而其他症状为果 焦虑分类 按焦虑来源 客观焦虑 又称现实性焦虑 指处于该情境下 任何人都会产生的焦虑 神经质焦虑 指某种状况产生的一些未免过分的焦虑 多见于神经症患者 往往由自我害怕不能控制本能的冲动导致不良后果而产生的焦虑 道德焦虑 指由良心 超我 所体验到的羞耻感及负罪感 即因恐惧所想或所做的某些违反自我理想和道德标准的事将会受到惩罚而产生的焦虑 焦虑与防御机制论 为了缓解和防止焦虑产生的精神压力 弗洛伊德早在19世纪末曾提出防御机制 是自我应付本我的驱动 超我的压力和外在现实的要求等三个对手的心理举措和防卫手段 以减轻和解除心理紧张 保持人格结构的平衡 焦虑与防御机制论 安娜 弗洛伊德把自我防御机制归纳为十种 投射 内投 反向形成 升华 认同 合理化 固着 退行 压抑 否认 压抑指将引起焦虑的思想观念和欲望冲动排遣到潜意识中去 否认指个体拒绝承认引起自己痛苦的事实的存在 在否认中重新解释事实占有很大成分 投射就是把自己的某些不能为社会所接受的想法 自己所不喜欢的事情 推到别人身上 或投向外界 以减轻内心的负担 投射作用的实质 是个体将自己身上所存在的心理行为特征推测成在他人身上也同样存在 自恋理论 弗洛伊德的自恋理论狭义自身心理学的自恋理论 弗洛伊德自恋理论 力比多根据力比多投注的对象 弗洛伊德将力比多分为自我力比多和对象力比多 前者是指贯注于自我的力比多 后者是指贯注于对象的力比多 这两种力比多的区别仅在于投注的对象不同 作为心理能量 他们的性质完全相同而且可以相互转化 还假定 力比多总量恒定 则力比多投注于自我越多 那么在对象身上的就越少 自恋的发展 自体性欲 自恋 对象爱 弗洛伊德的自恋理论 弗洛伊德认为 自体性欲生而有之 它是指自我形成之前力比多向内投注的那种自恋状况 表现为 通过某些部位获得快感 与其相对应的发展阶段为口腔期 肛门期 随着自我的分化 对外界的知觉和意识得到发展 力比多就可能指向自我 形成自恋 也有可能指向对象 形成对象爱 弗洛伊德把自体性欲和早期的自恋称为初级自恋 当自我发展 个体就可以将力比多贯注到对象身上获得满足 这就是所谓的对象爱 首先以家长为对象 形成俄狄浦斯情结 若俄狄浦斯情结顺利解决 同时形成超我 个体就会进入相对平静的潜伏期 到了青春期 俄狄浦斯情结再次顺利解决 力比多就会指向家庭以外的同龄异性 形成了比较成熟的对象爱 弗洛伊德自恋理论 正常情况下 力比多既可以从自我灌注到对象上 又可以从对象回到自我 但如果力比多对象关注遭到挫折 力比多就会退回自我 并且无法返回对象 于是形成 次级自恋 弗洛伊德称为 自恋神经症 由此可知 第一 弗洛伊德认为初级自恋是正常的 但次级自恋是病态的 是力比多贯注对象后遭遇挫折形成的一种防御机制 第二 自恋的发展从属于性驱力的发展 自恋是在兴趣力的发展过程中出现的 自恋要么是原始的 要么是病态的 只有对象爱才是成熟的 正常的 自恋的发展 才 自恋人格障碍 1 自恋人格障碍的病理机制自恋的需要招收创伤性挫折 导致自恋力比多固着于原始的自恋结构 理想化父母表象和夸大自身 形成自恋的固着 理想化父母表象和夸大自身或被压抑形成水平分裂 或被否认 形成垂直分裂 2 自恋障碍包括自恋人格障碍 精神病和边缘状态自恋人格障碍 已经形成内聚自身和内聚的理想化父母表象 精神病和边缘状态 固着于自体性欲阶段 3 自恋人格障碍治疗的实质通过创立一定的情境使病人能够继续其童年期因自身对象没有充分发挥作用而停滞的发展过程 弗洛伊德的案例举例释梦案例 一位歇斯底里少女案例解释 修道 领悟 小汉斯案例 其他主要代表人物 阿尔弗雷德 阿德勒 阿尔弗雷德 阿德勒 AlfredAdler 生于1870年2月7日 逝于1937年5月28日 奥地利精神病学家 个体心理学的创始人 人本主义心理学先驱 现代自我心理学之父 弗洛伊德的学生之一 但也是精神分析学派内部第一个反对弗洛伊德的心理学体系的心理学家 阿德勒有 神经病的形成 自卑感 等著作 他将精神分析由生物学定向的本我转向社会文化定向的自我心理学 对后来西方心理学的发展具有重要意义 基本思想 阿德勒的学说以 自卑感 与 创造性自我 为中心 并强调 社会意识 主要概念是创造性自我 生活风格 假想的目的论 追求优越 自卑感 补偿和社会兴趣 他继承了弗洛伊德的精神分析理念 但其基本观点与之大相径庭 个体心理学认为人的行为是出社会力量历决定的 人天生就是一种社会存在物 在社会生活中 人们进行交往 相互依赖 相互合作 而弗洛伊德则强调人的生物学本能 人的成长过程人道是本能的自然展开 其行为是先天决定的 主要概念 社会兴趣 社会兴趣是阿德勒个体心理学中基本概念之一 指人具有一种为他人 为社会的先天思想准备和自然倾向 他认为人是社会性生物 在人的本性广天生具有社会兴趣的潜能 追求优越 追求优越是是阿德勒个体心理学的核心 也是支配个体行为的总目标 他认为人人都有一种 向权力意志这种天生的内驱力 将人格汇成 个总目标 力图做 个没有缺陷的 完善的人 自卑与补偿 自卑感是人的行为的原始的决定力量或向上意志的尽本动力 在他看来有缺陷 就会产生自卑 而自卑能摧毁 个人 使人自暴自弃或发生精神疾病 另一方面它能够使人发愤图强 振作精神迎头赶上 生活风格 指 个人在早期社会生活道路上已定型化的行为模式 他强调人的生活风格约在四五岁时已往家庭环境中形成以后儿乎一生不变 他非常重视家庭行第 出生次序 和家庭气氛对儿童性格类型形成的影响 创造自我 人是有意识的个体 可以选择自己的生活道路 参与决定自己的命运 他认为人从遗传与早期经验守获得的只是一些 砖块 影响人的成长有三个要素 即遗传 环境和创造能力 卡尔 古斯塔夫 荣格 荣格 CarlGustavJung 1875 1961 瑞士心理学家 1907年其于弗洛伊德合作发展及推广精神分析学说长达6年之久 之后创立了荣格人格分析心理学理论 出 情结 的概念 把人格分为内倾和外倾两种 主张把人格分为意识 个人无意识和集体无意识三层 1961年6月6日逝于瑞士 在世是曾任国际心理分析学会会长 国际心理治疗协会主席等 创立了荣格心理学学院 他的理论和思想仍对心理学研究产生深远影响 基本思想 心理学理论 人格整体论 人格动力说 人格类型说 人格发展论 与弗洛伊德的分歧荣格和弗洛伊德的观点主要有三点分歧 首先是对里比多概念的解释 弗洛伊德认为里比多是性能量 早年里比多冲动受到伤害会引起终生的后果 荣格认为里比多是一种广泛的生命能量 在生命的不同阶段有不同的表现形式 荣格反对弗洛伊德关于人格为童年早期经验所决定的看法 荣格认为 人格在后半生能由未来的希望引导而塑造和改变 两人对人性本身看法上的原则分歧 荣格更强调精神的先定倾向 反对弗洛伊德的自然主义立场 认为人的精神有崇高的抱负 不限于弗洛伊德在人的本性中所发现的那些黑暗势力 人格整体论 人格整体论是荣格分析心理学的核心理论 荣格把心灵当作为心理学的研究对象 他认为 心灵是一个先在性的概念 与精神和灵魂相等 心灵是人的 切软件内容的全体 如思维 情感 行动等一切意识到的 一切潜意识的内容 人格的原始统 性和先在整体性 不仅在理论上追求心灵整体综合 而且在临床上要求恢复人格完整 因此分析心理学的方法论实质上是一种整体论 在荣格看来 心灵或人格结构是由意识 自我 个体潜意识 情结 和集体潜意识 原型 等三个层面所构成 人格动力说 荣格认为人格动力推动人格的发展 他认为心灵的能量来自外界或身体 但一旦外界能量转化为心灵的能量 就由心灵来决定其使用 心理能量是一种普遍的生命力 不是性本能 他借用物理学的能量守恒原则来解释心理 即能量在心理结构中可以转移 并且可以把某一结构的部分特征也转换过去 心灵是一个相对封闭的系统或自给自足的能量系统心理能量是人格的动力心理值是测量心理能量的标准等量原理和熵原理心理能量的前行与退行 人格类型说 首先 荣格把人的态度分为内倾和外倾两种类型 其次 荣格认为有四种功能类型 即思维 情感 感觉和直觉 荣格把两种态度和四种机能类型组合起来 构成了八种心理类型 外倾思维型 内倾思维型 外倾情感型 内倾情感型 外倾感觉型 内倾感觉型 外倾直觉型 内倾直觉型 人格发展论 荣格认为 心理发展的最终目标是个性化 其中要经过一系列的发展阶段 他早年把人生划分成四个阶段 1 人生第一年 2 童年期到青春期 3 青春期到整个成年期 4 老年期 荣格心理分析案例举例她审判了自己 一个压抑性神经分裂患者的案例图画中的精神世界 X小姐的个性化分析案例报告 精神分析心理学的创立与发展 三 具体咨询技术 具体咨询技术 一 自由联想 二 阻抗 三 移情 四 释梦理论 五 投射测验 六 解释 修道 领悟 具体咨询技术 一 自由联想经典的自由联想是 不管咨客脑子里浮现什么想法 都说出来 不管这些内容多么荒唐 自己感觉是多么微不足道 也不管它对现有道德规范多么不容许也包括对医生的看法 不要有任何顾虑和约束地说出浮现在脑子里的所有内容 她审判了自己 一个压抑性神经分裂患者的案例方法词语联想测验是一种用来探究和分析人的心理机制的方法 是把预先准备的词汇表里的词语一个个地读给被试听 并且要求对方对首先打动他的那个词语作出反应 具体咨询技术 二 阻抗咨客表现出联想的不够自如 常表现出说话中断 吞吞吐吐或没有什么话可说了 或故意避开一些问题 或则与咨询师辩论 阻抗是不愿把潜意识里的内容表现出来的表现 因为他们很怕触动自己的 伤疤 因为这是一个无意识过程 所以咨客是不知道的 破除阻抗并不容易 这是分析治疗的最艰难过程 也是最费时间的原因 面对阻抗咨询师要有足够的耐心 阻抗的出现也是发现咨客精神防御机制的重要线索 具体咨询技术 三 移情在会谈中咨客把咨询师当作发泄的对象 这就叫移情 弗洛伊德认为移情是咨客早年与父母关系的再现 并不是对咨询师的真正态度 这是咨客把早年的经验移植到咨询师的表现 移情也分正性移情和负性移情 在移情中咨客往往把咨询师当作特殊的人物 这时候咨客可能对咨询师依赖增强 要求甚多 或对治疗师面前像个小孩或则对治疗师产生爱恋 移情的出现对咨询师是很大挑战 对移情的处理和解释也是咨询师的重要治疗技术 要让咨客知道她的这些表现是未成熟的心理的再现 移情对治疗是至关重要的 也是在分析学里最难掌握的技术 具体咨询技术 四 释梦理论弗洛伊德是一个心理决定论者 他认为人类的心理活动有着严格的因果关系 没有一件事是偶然的 梦也不例外 绝不是偶然形成的联想 而是欲望的满足 在睡眠时 超我的检查松懈 潜意识中的欲望绕过抵抗 并以伪装的方式 乘机闯入意识而形成梦 可见梦是对清醒时被压抑到潜意识中的欲望的一种委婉表达 梦是通向潜意识的一条秘密通道 通过对梦的分析可以窥见人的内部心理 探究其潜意识中的欲望和冲突 通过释梦可以治疗神经症 畸恋 一位歇斯底里症少女的精神分析弗洛伊德 具体咨询技术 五 投射测验是指向被测试者提供一些未经组织的刺激情境 让他在不受限制的情境下 自由地表现出他的反应 分析反应的结果 便可推断出他的人格结构 投射法作为一种测验 主要探讨个体隐蔽的行为或潜意识的 深层的态度 冲动与动机 图画中的精神世界 X小姐的个性化分析案例报告 具体咨询技术 六 解释 修道 领悟治疗的过程里咨询师对咨客的一些情况给与一些解释 但这种解释应在良好的治疗关系下进行 对于一些问题的提醒一般仅一次的提醒是不够的 咨客的很多问题都在生活里显示出来 所以咨询师根据咨客生活上的变化 恰当的时候给与提醒 持续帮助咨客解决冲突称为通道 在这种长期的治疗中咨询师的提醒和帮助下咨客逐渐领悟到自己问题所在 治疗的过程里咨询师对咨客的一些情况给与一些解释 但这种解释应在良好的治疗关系下进行 对于一些问题的提醒一般仅一次的提醒是不够的 咨客的很多问题都在生活里显示出来 所以咨询师根据咨客生活上的变化 恰当的时候给与提醒 持续帮助咨客解决冲突称为通道 在这种长期的治疗中咨询师的提醒和帮助下咨客逐渐领悟到自己问题所在 小汉斯的案例 具体咨询技术 从精神分析的咨询效果来看 精神分析理论与技术对心理咨询与治疗做出了巨大贡献 首先 它使咨询师可以进入求助者的内心世界 潜意识 发现求助者产生心理问题的深层原因 从而有的放矢解决其矛盾与冲突 其次 人格理论梦的解析虽然未必完全正确 但却开风气之先 使得许多学者借鉴它的精华 发扬光大 并弥补不足 以后的大多数心理治疗理论是从精神分析理论衍生出来的 再有 精神分析从早期经验 病例史 从人生的各个阶段发展来了解 它的理论又是相当周全的 四 学派新进展 精神分析的发展逻辑 内部发展路径 分裂重组 古典精神分析 自我心理学 对象关系学派 自体心理学 弗洛伊德 安娜 弗洛伊德 梅兰妮 克莱因 海因兹 科赫特 外部发展路径 结合演变 社会文化学派 霍尼沙利文卡丁纳弗洛姆 存在分析学 宾斯万格鲍斯罗洛 梅 精神分析 马克思主义精神分析学 赖希马尔库塞 后现代精神分析学 拉康 客体关系学派 客体关系学派简介客体关系理论梅兰妮 克莱因 创新和过渡的理论家温尼科特 具有独特视角的儿科医生 客体关系学派 客体关系学派应有广义和狭义之分 从狭义上来说 客体关系学派是指以克莱因 费尔贝恩 冈吹普 温尼克特等为代表的一批英国精神分析学家 他们改变了古典精神分析的理论基础 不再强调先天生物因素和本能驱力 转而强调早期母婴关系对儿童心理发展的影响 形成客体关系理论 这是狭义的客体关系学派 又称英国客体关系学派 其中以克莱因及其拥护者 又称克莱因学派 为核心 这一理论派别重视客体及客体关系对人格形成的影响 忽视或抛弃本能驱力的作用 强调关系寻求的动力性 重视前俄底浦斯情结期的心理发展对之后心理特点的影响 广义的客体关系学派是指受英国客体关系学派的影响 在英国本土之外遵循客体关系研究范式的精神分析心理学家 它除了英国的客体关系学派之外 还包括以克恩伯格 米切尔为代表的美国学派 以及继承克莱因思想的后克莱因学派 如贝恩 罗森费尔德等 梅兰妮 克莱因 创新和过渡的理论家 客体关系理论之母 克莱因客体关系的核心概念克莱因的客体关系 儿童精神分析儿童游戏治疗技术 客体关系理论之母 克莱因 梅兰尼 克莱茵于1882年在维也纳出生 精神分析学家 儿童精神分析研究的先驱 游戏心理治疗的创始人 她在1926年移居伦敦 继续其创新工作直到1960年逝世为止 从1921年到1960年的写作生涯中 克莱茵大幅度地扩展了弗洛依德的有关客体及客体关系概念 她在许多重要领域中都追随弗洛伊德 诸如强调本能驱力来解说动机及人格的形成 但她的某些概念则富有创造性且完全背离了弗洛伊德 克莱因作为客体关系理论的倡导者 其儿童精神分析主要是围绕客体关系展开的 尽管她没有放弃内驱力概念 但是她关注的焦点却转向了对儿童生活有重大影响的客体关系 她认为 婴儿通过内投和投射等机制建立其内外客体关系世界 并影响着自我和超我的形成 而潜意识幻想是这些机制运作的平台 正如她所说 关于一个人的内部客体世界状态的幻想和焦虑是一个人行为 情绪和自我意识的潜在基础 客体关系的核心概念 克莱因的基本观点 自我的核心与婴儿最初的且最基本的客体关系 即与母亲的关系 联系非常密切 这种关系比其他任何关系更能成为建构儿童内在世界的基础 关于这句话 我们要弄明白几点 第一 克莱因认为自我是从出生就存在的 第二 母子关系的起源在克莱因看来 儿童与生俱来内心就有一个母性形象 也就是有一个潜能 这个潜能能引导他与抚养他的母亲互动 建立关系 第三 本能驱力让婴儿内心充满幻想 我们搞不清楚是什么躯体的感觉让婴儿产生了什么样的幻想 但我们可以看到月子里的小婴儿 在吃饱了睡着了的情况下 会莫名其妙的笑或哭 其实他还在睡着呢 这些现象在克莱因那里就变成了婴儿内心世界的构想 客体关系的核心概念 客体 object 和客体关系 objectrelations 对象 object 和对象关系 objectrelations 客体关系理论中的客体指人类 指人 人的部分或人的象征 它与人们所熟悉的作为物的意义上的对象是不同的 用克恩伯格的话说 即在客体关系理论中 客体这一术语更为恰当地应该是指人类客体 因为它反映的是此术语的传统用法 即与他人的关系 这些关系可以是内在的或外在的 幻想的或真实的 但它们基本上是集中在与其他人的互动上 因此 客体关系是指人与人之间的关系 客体关系理论是指以客体和客体关系为基础 重视关系轻视驱力的精神分析观点 客体关系的核心概念 部分客体和整体客体一般而言 婴儿最早的对外部事物在心里的表征是属于部分客体 婴儿 由于其感知及情绪上的不成熟性 只能具有很有限的知觉能力 而只能在同一个时刻感知某真实客体的一个特性 诸如养育性的乳房所带来的满足或者是因缺乏乳房所带来的挫败 满足即是 好的 而挫败则是 坏的 婴儿在此早期阶段是无法承担同时两种观念或想法 亦即它的母亲即同时既是好的又是坏的 慢慢地 随着成长与发展 婴儿发展出了把它母亲看作一完整客体既可满足又能挫败它的能力 客体关系的核心概念 驱力驱力是先天地而且是不可分离地指向对象 驱力与对象密切地联系在一起 投射性认同 克莱因新的防御机制指婴儿在幻想中 将内在本能冲动 自我被分裂的部分和躯体的产物投射给外部对象 借以缓解某些内在焦虑和内在危险 投射性认同的目标多种多样 如取消自身不喜欢的部分 贪婪地占有 挖空 控制对象等等 其结果之一就是把对象认同为自身投射的部分 投射性认同包括一个深刻的分裂 因为自我投射给他人的部分是被自我深深否认的 在儿童的幻想中 自身令人憎恶的部分被驱使给母亲 于是母亲被认同为自身的这些部分并受到儿童的强烈憎恨 于是 通过投射性认同儿童与母亲建立了攻击性的对象关系原型 客体关系的核心概念 分裂是一种在幻想中发生的行为 用于把属于整体的事物分开 母亲的乳房就被分裂为 好 与 坏 两种对象 当它带来满足和愉快时 它就是 可爱的好乳房 就能引发生的冲动 当它不能带来满足并令人失望时 它就变成 可恨的坏乳房和惹人讨厌的东西 成为死亡冲动的物质基础 没有这种分裂 婴儿就可能无法完全区分爱与残酷 并无法放心大胆地去吃奶 修复修复是由婴儿全能性地摧毁好对象而引起的罪疚感和失望感唤起的 试图通过修补和再造重新获得内部和外部的好对象 克莱因的客体关系 儿童精神分析 克莱因对象关系理论的理论内核 概括为四个方面 1 发展观弗洛伊德将儿童的心理性欲发展划分为5个阶段 口唇期 肛欲期 阳具欲期 潜伏期和青春发育期 克莱因在儿童观察和儿童分析实践的基础上 对弗洛伊德的上述观点提出异议 她认识到 心理性欲在从一个阶段到另一个阶段的发展过程中 不仅具有连续性而且是可以反复的 此外 这些阶段的转换并非完全以力比多的贯注为转移 更多地是随着对象关系的变化而变化 为此 克莱因用 心态 position 观取代弗洛伊德的 阶段 stage 观 她认为我们并不是从那些 阶段 发展而来 而是发展自两种心态 偏执 分裂样心态和抑郁性心态 克莱因的客体关系 儿童精神分析 二者之间存在连续的张力 tension 在人的一生中 人们不断地反复地从一种心态发展到另一种心态 个体在后期所遇到的问题 如俄底浦斯情结 焦虑和神经症防御都可以在偏执 防御和抑郁性的关系模式中找到根源 克莱因的 心态 观是对弗洛伊德的心理性欲发展 阶段 观的修正 克莱因的客体关系 儿童精神分析 2 儿童心理结构观 1 偏执 分裂样心态 出生到3 4个月左右偏执 分裂样心态的特点是 此时婴儿还没有 人 的意识 他的对象关系是与部分对象的关系 占优势的机制是分裂过程和偏执焦虑 2 抑郁性心态 第5 6个月直到1岁儿童爱他的母亲 但由于母亲不能总是满足他的愿望 有时他便对母亲萌生了强烈的恨 这种仇恨和破坏性冲动使得婴儿害怕自己会毁灭母亲从而失去她 于是陷入抑郁性的心态 抑郁性心态从来没有完全超越偏执 分裂样心态 它所达到的整合也是不彻底的 针对抑郁性冲突的防御还会引发倒退回偏执 分裂样心态的现象 因此个体一直在这两种心态之间徘徊 当仇恨强烈时 体验到的是迫害性焦虑 当爱比前者更为强烈时 则体验到抑郁性焦虑 克莱因的客体关系 儿童精神分析 3 儿童人格结构观如果乳房不能满足婴儿的需要 婴儿会以抓 咬等方式攻击母亲的乳房 由此婴儿在幻想中认为乳房会对他的攻击进行野蛮地报复 这是超我的迫害性和施虐特征的最早根源 当婴儿处于爱和满足的状况时 它会内投理想的能够爱与被爱的乳房 这是超我的自我理想方面的根源 自我理想自婴儿诞生之初 就既存在一个基本的自我 也存在一个原始的本能生命 自我和伊底是同一心理结构的不同方面 克莱因的客体关系 儿童精神分析 4 儿童心理发展的动力观假设 嫉妒诞生于最早的婴儿期 直接指向早期的部分对象 儿童常有两种对立的反应 一种是发展为爱的满足反应 它是感恩的原始形式 一种是敌意和嫉妒 它基于婴儿认识到食物 爱和舒适的源泉外在于自身 感恩 爱情感的表达 生本能的表现嫉妒 恨情感的表达 死本能的表现感恩与嫉妒是克莱因一贯重视的爱与恨情感的表达 也是生本能和死本能的表现 因而嫉妒与感恩构成了儿童心理发展的动力 儿童游戏治疗技术 克莱因又一贡献是创立了儿童精神分析的经典技术 游戏治疗 解决了儿童分析中的技术难题 得以遵循传统的分析准则 与儿童建立标准的类似成人的分析情境 严格规定分析的时间 保持分析者的中立性 采用移情解释 自克莱因之后 游戏治疗成为儿童分析的主要技术手段 并被众多的分析者所采用 克莱因在临床领域的另一贡献是开创了儿童精神病的治疗和研究 打破了精神病和自恋性症状无法形成移情 不宜分析治疗的神话 扩大了精神分析的治疗范围 刺激了儿童和成人的精神病病理学的研究 自身心理学 从狭义自身心理学到广义自身心理学 原因一 自身心理学存在两个矛盾1 对同一个对象 个体怎么能既认识到其独立性又意识不到其独立性2 自身从属于自我 自身又是人格的组织中心 二 坚持神入和内省的方法是发展的根本原因由于狭义自身心理学不足以解释在临床治疗中及其他领域用深入和内省所收集到的资料 自身 人格的核心 广义自身心理学从结构和功能两方面来界定自身1 结构及其发生角度 自身 核心自身 是由人的核心志向 理想连同某些才能和技巧所构成的 志向 关于将来要做什么事 要做什么样人的意图和决心 理想 对未来的事物的想象或希望2 从功能上看 自身是 在空间上内聚 在时间上持久的单元 是积极地核心 是影响的接受者 在广义自身心理学中 自身不再是自我之中的内容 不在被动的经验对象 而是经验的主体 它具有独特的结构 内在的动力系统 本身具备防御功能 传统驱力心理学归之于本我 自我 超我 的功能 广义自身心理学悉数归于自身 这样自身成为人格的核心 这样自身就从描述性概念转变为解释性概念 自身 人格的核心 关于自恋的结构 广义自身心理学认为除了夸大自身和理想化父母表象 还有一种基本的自恋结构 即各种与生俱来的才能 与此对应的是个体的他 我需要 广义自身心理学认为 夸大自身 理想化父母表象 及与生俱来的才能 最终共发展为人格的核心自身的不同成分 原始的夸大自身逐渐成为自身的志向 理想化父母表象发展为自身的理想 与生俱来的才能发展为自身的才能和技巧 自身障碍是自身没有得到充分发展的结果 自身的形成 广义自身心理学认为 自身的发展大致可分为原始的内聚自身 初始自身 和成熟的内聚自身这两个阶段 初始自身的形成在与婴儿进行相互作用时 自身对象对婴儿的理想化需要 反映性需要 及他 我需要 自身对象环境对婴儿与生俱来的潜能所做的选择性反映 促使婴儿通过变形性内化逐渐形成初始的核心自身 初始的核心自身仍不稳定 内聚性有限 还不能完全独立发挥作用 因此它仍然包含夸大自身和理想化父母表象 人格的发展 内聚自身的形成夸大自身的发展与志向的形成理想化父母表象的发展与理想的形成他 我自身对象需要和才能与技巧的发展广义自身心理学建立之初 科赫特认为自恋由两条相互平行的发展路线 才能和技巧还不是独立的方面 它的发展从属于夸大自身 后来在咨询过程中以及个体在人格发展的各个阶段都发现个体具有他 我自身对象需要 所谓他我自身对象是指个体心目中与自己相似的人物 所谓他我自身对象需要是指希望同与自己相似的人在一起的需要 他我自身对象具有巩固 支持自身的作用 自身障碍的成因及其机制 广义自身心理学认为 自身是个统摄性的结构 包含驱力 自我机制防御机制 所有心理疾病 包括狭义自身心理学定义自恋人格障碍和移情神经症 本质上都是自身障碍 它们都是由自身对象没有充分发挥作用 自身对象需要没有得到满足 自身发展停滞 具有结构缺陷引起的 THANKYOU 谢谢 第一PPT模板网 经典案例 一 案例名称 恐惧边缘的狼人记录人 弗洛伊德案例简介 小男孩汉斯有性早熟的心理表现 并怀有对母亲的依恋和对父亲的敌意 他的母亲曾用阉割假意威胁他 导致他想和母亲结合却害怕父亲的报复阉割 于是产生焦虑心理 而他的恐惧症也是对阉割的恐惧 而后来汉斯目睹一匹马在它的腿发出巨大声响后倒地不起 以为马是受到阉割而死亡 从而畏惧马匹以致不敢出门 第一PPT模板网 经典案例 案例分析与治疗 这是一起儿童恐惧症案例 而由案例得知 阉割正是恐惧的症结所在 而这种恐惧焦虑的成因指向了汉斯的父亲 而后来的马的事件 引发了这种心理问题 弗洛伊德利用精神分析的方法 为汉斯做了部分性心理的启蒙 并解释马的一切问题都是无稽之谈 对生殖问题尽可能做了开诚布公的解释 从而揭开了汉斯的心结 而后来 汉斯做了一个梦 梦见水管工给他换了一个新的 更大的阴茎 更换 意味着拆卸 然后重新安上 阉割得到了完美的补偿 于是恐惧症也迎刃而解 他不仅消除了对父亲的恐惧 还通过把祖母安排给父亲的方式 一劳永逸地让这个阉割者放下了手中的刀 在这个小男孩身上 精神分析大获全胜 而这也为幼儿期性欲理论提供了第一个完整的案例 第一PPT模板网 经典案例 二 案例名称 畸恋 一位歇斯底里症少女的精神分析记录人 弗洛伊德案例简介 本案例的主角德拉 是位18岁的少女 家里除她以外 还有父母和一位比她大1岁半的哥哥 她父亲因其才智 性格和生活环境而成为家里的主要人物 德拉孩提时代的生活环境是她的病症源头 少女对其父亲有着深深的依恋和崇拜之情 以致对其母亲有着厌恶的情感 长大之后 德拉的父亲与一名K女士交往过密 被德拉发现 她的行为远远超过了一个为人子女的孩子应有的行经 她的感受和举止教像一位嫉妒的妻子 她给父亲的最后通牒书 要k女士 还是要我 像她常对父亲表示的不满 或象她公开表示要自杀的企图等 这些都表示她正取代她母亲的地位 德拉不停地告诉自己说她父亲为了这女人牺牲了她 并且发牢骚以表示她不满k女士占有她的父亲 这可以说是一个歇斯底里症女孩子恋父情结在潜意识的典型体现 第一PPT模板网 经典案例 案例分析与治疗 梦 通常是可以被解析的 而且解析后可被结构完美的思想代替 并在心灵的轨迹上占有显著的地位 在本案例中 对歇斯底里症少女德拉治疗经过的片断描述 是想说明梦的解析在分析工作上如何扮演它的角色 弗洛伊德利用德拉的两个梦境进行精神分析 第一个梦境里包含德拉的父亲经常叫醒睡觉的德拉防止她尿床等画面 是暗含婴幼儿时期的体验 第二个梦境是德拉离家出走 在一片森林里迷路 梦见父亲病重 却找不到回