2019年护士职业资格考试《实践能力》每日一练试题A卷 附解析.doc_第1页
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省(市区) 姓名 准考证号 密.封线内.不. 准答. 题 2019年护士职业资格考试实践能力每日一练试题A卷 附解析考试须知:1、考试时间:120分钟,本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在密封线内答题,否则不予评分。 A1型题(本题共50题,每小题3分,共150分)1、下列不属于护理诊断的是( )。A. 潜在并发症:出血B. 体温过高:与肺部感染有关C. 有受伤的危险:与头晕有关D. 便秘:与进食粗纤维食物少有关E. 知识缺乏:缺乏冠心病居家自我护理的知识2、术后腹部切口完全裂开的紧急处理是( )。A.将脱出的肠管送回腹腔B.等渗盐水纱布覆盖伤口C.等渗盐水纱布填塞伤口D.腹带加压包扎E.床旁缝合伤口3、地高辛用于治疗心力衰竭的主要药理作用是( )。A. 扩张冠状动脉B. 减轻心脏前负荷C. 增强心肌收缩力D. 降低心脏的传导性E. 减少心律失常发生4、下列措施中不能减少肠道氨的产生和吸收的是( )。A.限制摄入蛋白质B.新霉素口服C.50%硫酸镁导泻D.肥皂水灌肠E.乳果糖口服5、对顽固性腹水的治疗,较好的方法是( )。A. 应用利尿剂B. 甘露醇导泻C. 腹腔穿刺放腹水D. 定期输新鲜血E. 腹水浓缩回输6、主动脉瓣狭窄患者的突出临床表观是( )。A.胸痛伴眩晕B.乏力、下肢水肿C.呼吸闲难、心绞痛和晕厥D.乏力、水肿、黑蒙E.咯血伴声音嘶哑7、下列有关适应特性的叙述,不正确的是( )。A、适应是有一定限度的B、适应本身也具有应激性C、应激源来的越突然,个体越难以适应D、面对应激源机体只能做出一个层次的适应E、适应是区别有生命机体和无生命物质的一个特征8、电复律治疗后,护士给予的护理措施除外( )。A. 绝对卧床休息 24 小时B. 注意面色神志的变化C. 注意肢体活动D. 测量心率、血压 2 次/天E. 遵医嘱给予抗心律失常药物病观察副作用9、拔火罐的适应证是( )。A. 外感风寒,风寒湿痹B. 急性腰扭伤C. 各种疮疡疖肿D. 平素体质虚弱E. 高热、抽搐、昏迷10、护理瘫痪患者不妥的是( )。 A. 鼓励咳嗽、排痰B. 预防压疮和肺炎C. 预防泌尿道感染D. 避免瘫痪肢体活动E. 鼓励多饮水11、老年患者随着年龄的增加,记忆能力逐步减退。在询问病史时最容易出现的是( )。A、表述不清B、症状隐瞒C、记忆不确切D、反应迟钝E、答非所问12、目前医学界对死亡的判断依据是( )。A.呼吸停止B.心跳停止C.各种反射消失D.脑死亡E.瞳孔散大,对光反射消失13、有关恶性肿瘤的临床特征,不正确的是( )。A. 结节表面不光滑B. 早期出现疼痛C. 固定、不活动D. 与周围组织粘连E. 生长迅速14、库欣综合征的典型临床表现不包括( )。A.低血压B.向心性肥胖,皮肤紫纹C.情绪不稳定,失眠,烦躁D.皮肤变薄,多血质面容E.月经不规律15、在护理脱水补液的患儿时,如输液后患儿出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝,应考虑( )A.低钾血症B.低氯血症C.低钙血症D.低镁血症E.低磷血症16、初产妇,29岁,自然分娩后2天,诉下腹部阵痛,检查:子宫硬,宫底脐下2横指,血性恶露,量少,护士对产妇的指导正确的是( )。A.产时应用缩宫素所致B.产后宫缩痛C.不可使用止痛药D.减少新生儿吸吮,以缓解疼痛E.通常1周后消失17、心室颤动患者的脉搏特征是( )。A、快而规则B、慢而规则C、快而不规则D、慢而不规则E、摸不到18、治疗小细胞低色素性贫血最重要的是( )。 A. 铁剂治疗B. 增加营养C. 病因治疗D. 少量输血E. 应用糖皮质激素19、某社区护士拟向社区居民宣传乙脑的预防知识,在强调接种乙脑疫苗的同时,还应动员社区居民做好( )。A、家禽管理B、家畜管理C、灭蝇工作D、灭蚊工作E、灭鼠工作20、护士协助病人向平车挪动的顺序是( )。A. 上身、下身、臀部B. 臀部、上身、下身C. 臀部、下肢、上身D. 上身、臀部、下身E. 下肢、臀部、上身21、心脏骤停病人的心电图表现。最常见的是( )。A.心宰扑动或颤动B.心室停顿C.室性心动过速D.无脉性电活动E.心房扑动或颤动22、闭合性单处肋骨骨折最明显的症状是( )。A.呼吸改变B.局部疼痛C.排痰困难D.休克E.发热23、患者因外伤致腹腔内脏出血,BP:7050mmHg,现已送入急诊室,在医生未到之前,值班护士首先应( )。 A. 报告保卫部门B. 询问受伤经过C. 止血、测量血压、配血、建立静脉输液通道D. 给予镇静药E. 通知家属耐心等待医生24、血栓闭塞性脉管炎病人的护理措施是( )。A.患肢局部加温保暖B.要求病人绝埘戒娴C.尽量减少止痛剂的应用D.休息时抬高患肢,缓解疼痛E.指导晚期病人做伯尔格运动25、下列需要采取被动体位的病人是( )。A.腹痛B.昏迷C.支气管哮喘D.心力衰竭E.心包积液26、恶性肿瘤患者化疗期间,白细胞降至3109/L,正确的处理是( )。A. 加强营养B. 加大用药量C. 输注白蛋白D. 服抗生素E. 暂停用药27、二尖瓣面容的特点是( )。A.两颊部蝶形红斑B.两颊部紫红,口唇轻度发绀C.两颊黄褐斑D.午后两颊潮红E.面部毛细血管扩张28、下列哪一项不是洋地黄中毒表现( )A.食欲不振、恶心、呕吐B.水肿、蛋白尿C.头痛、头晕D.黄视或绿视E.室性期前收缩二联律29、某患者,要进行宫内节育器手术,关于宫内节育器避孕原理正确的是( )。A引起一种无菌性炎性反应B宫内节育器抑制白细胞和巨噬细胞功能C抑制子宫内膜产生前列腺素D带铜宫内节育器,在宫内所致异物反应轻E抑制排卵30、肝昏迷患者应给予( )。A、低盐饮食B、低蛋白饮食C、高热量饮食D、无盐低钠饮食E、低脂肪饮食31、输液引起发热反应的常见原因包括( )。A、输入的液体量过多B、输液的压力过大C、输液的时间过久D、输入致过敏的物质E、输入致热的物质32、两肺满布湿哕音最常见于( )。 A. 肺炎B. 肺淤血C. 肺结核D. 支气管狭窄E. 急性肺水肿33、代谢性酸中毒病人的呼吸表现为( )。A、深长而规则的呼吸B、浮浅性呼吸C、蝉鸣样呼吸D、呼吸和呼吸暂停交替出现E、吸气和呼气均感费力34、关于预防盆骨骨折病人发生便秘的护理措施,错误的是( )。A.嘱多进食新鲜水果蔬菜B.鼓励多喝水C.给予腹部按摩D.每日灌肠通便E.有便意时及时排便35、纤维蛋白性心包炎的主要症状是( )。A.心悸B.心前区疼痛C.呼吸困难D.声音嘶哑E.吞咽困难36、下列哪项不是沟通的基本因素( )。A、信息的发现者和接受者B、信息的内容C、沟通的背景D、沟通的方式E、信息反馈过程37、纤维内窥镜的消毒灭菌宜用( )。A、酒精浸泡法B、戊二醛浸泡法C、紫外线照射法D、高压蒸汽灭菌法E、煮沸法38、提示左心衰的临床表现是( )。A、奇脉B、平脉C、水冲脉D、脉搏短绌E、交替脉39、早产儿,生后2天,胎龄34周。因发绀给予氧气吸入,位预防其氧中毒,正确的做法是( )。A.维持动脉血氧分压在8090mmHgB.维持经皮血氧饱和度在85%93%C.连续吸氧时间不超过7天D.吸氧浓度在70%80%E.基于机械正压通40、支气管哮喘典型的临床表现是( )。A.吸气性呼吸困难伴“三凹征”B.发作性呼吸困难伴窒息感C.反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难D.带哮鸣音的混合性呼吸困难E.呼吸困难伴哮鸣音41、郑先生,48岁,心源性哮喘病人,主诉呼气费力,呼气时间显著长于吸气,该病人最可能出现哪种呼吸异常( )。A. 深度呼吸B. 潮式呼吸C. 吸气性呼吸困难D. 呼气性呼吸困难E. 混合性呼吸困难42、血液COHb浓度达到下列哪项时,提示氧化碳重度中毒( )。A.5%10%B.15%20%C.25%30%D.35%40%E.50%以上43、吸气性呼吸困难时三凹征指( )。 A. 胸骨上窝,肋间隙,锁骨上窝B. 胸骨上窝,肋间隙,锁骨下窝C. 胸骨上窝,肋间隙,胸骨下窝D. 锁骨下窝,肋间隙,锁骨上窝E. 胸骨上窝,肩胛窝,锁骨上窝44、治疗单纯高位肛瘘,能有效避免肛门失禁的方法是( )。A.1:5000高锰酸钾溶液坐浴B.挂线疗法C.局部换药治疗D.瘘*搔抓E.使用抗菌药物45、婴儿期持续性青紫最常见于( )。A.房间隔缺损B.室间隔缺损,C.动脉导管未闭D.肺动脉狭窄E.法洛四联症46、患者女,60岁,近2天出现尿频、尿急、尿痛、耻骨弓上不适,且有肉眼血尿,初诊为急性膀胱炎,最适宜的口服药物是( )。A、红霉素B、氧氟沙星C、甲硝唑D、氨苄西林E、碳酸氢钠47、磷化锌中毒禁忌采用的洗胃溶液是( )A、1:15 000高锰酸钾B、清水C、1%盐水D、牛奶E、0、1%硫酸铜48、下列因素中最易引发早产的是( )。A.轻度贫血B.骨盆狭窄C.子宫畸形D.羊水偏少E.慢性乙肝49、心肺复苏时,判断及评价呼吸的时间不得超过( )。A.5秒B.6秒C.8秒D.10秒E.15秒50、可用于浸泡金属器械的高效类消毒剂是( )。A、0.2%过氧乙酸B、25戊二醛C、0.5%碘伏D、3%漂白粉溶液E、70%乙醇 A2型题(本题共50题,每小题3份,共150分)1、患者女,32岁。因白带增多伴下腹坠痛3个月就诊,诊断为宫颈柱状上皮异位,2日前行宫颈锥形切除术,护士指导患者出院后禁止性生活及盆浴的时间应是( )。A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月2、王某,34岁,在输血时突然出现胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫痰,面色苍白,脉弱,应考虑为( )。A、溶血反应B、过敏反应C、肺出血D、肺水肿E、枸橼酸钠中毒3、煮沸消毒时为提高沸点,增强杀菌作用,可在水中加入( )。A、氢氧化钠溶液B、硫酸铜溶液C、硫酸镁溶液D、碳酸氢钠溶液E、高锰酸钾溶液4、刘先生,58岁,肝功能不全,为该患者做口腔护理时应特别注意观察有无( )。 A. 口腔溃疡B. 肝臭C. 舌苔厚腻D. 牙龈出血E. 口唇干裂5、患儿1.5岁,高热5天伴流涕、干咳、食欲缺乏;1天来全身出皮疹,为红色粟粒大、小斑丘疹,疹间皮肤正常。该患儿应隔离至( )。A.病后1周B.出疹后5天C.出疹后1周D.疹退后5天E.疹退后10天6、某新生儿,出生5天。面部黄染,血清胆红素5mg/dl,吃奶好,大小便正常。家属询问出现黄疸的原因,护士正确的回答是( )。A、生理性黄疸B、新生儿肝炎C、新生儿败血症D、新生儿溶血症E、新生儿胆道闭锁7、患者男性,23岁。抗结核治疗3个月,低热、盗汗、乏力均已消失,患者认为肺结核已治愈,准备停约。此时最重要的措施是指导患者( )。A.休息B.戒酒C.维持良好的营养D。坚持规则、全程化疗E.消毒、隔离8、患者女,53岁。类风湿性关节炎,接受药物治疗,近日天气变湿冷,手指关节疼痛加重,晨僵可达数小时,同时伴活动障碍。目前正确的护理措施是( )。A.睡前带手套B.晨起冷敷手关节C.保持手关节伸展D.加大手关节的活动度E.加大手关节的活动量9、患者女,30岁。急性支气管炎,咳嗽剧烈,咳脓性痰、量较多,咳嗽时感胸骨后疼痛。查体:T37.8,P98次/分。目前该患者最主要的护理问题是( )。A.清理呼吸道无效B.疼痛C.气体交换受损D.体温过高E.知识缺乏10、患者男,53岁,饮酒时发生语言不清,呕吐,随即昏迷,右侧肢体瘫痪;血压230/120mmHg,诊断为“脑出血”,为防止出血加重,应首先采取的措施是( )。A、控制血压B、保护性约束C、降低颅内压D、止血处理E、肢体制动11、患者男性,59岁,冠心病,心绞痛5年,平日胸痛发作时舌下含硝酸甘油1片25min缓解,近半月来,胸痛发作较前频繁,疼痛不易缓解,3h前发生心前区剧烈疼痛,服用硝酸甘油3片未缓解,急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬,随后相应导联出现病理性Q波,血压85/55mmHg,心率108次/分,律齐。入监护室观察治疗,经用药后述疼痛缓解。2h后心电监测示血压70/50mmHg,心率118次/分,患者烦躁不安,皮肤湿冷,此时责任护士认为患者病情变化是( )。A脑出血 B室壁瘤破裂C心源性休克 D心律失常E心力衰竭12、患儿女,三岁,法洛四联症,心功能IV级,护士建议该家长最适宜的手术时机是:( )。A.立即B.择期C.学龄前D.成年后E.心功能改善后13、患者女,35岁,已婚。主诉近日白带增多,外阴瘙痒伴灼痛1周。妇科检查:阴道内多量灰白泡沫状分泌物,阴道壁散在红斑点。有助于诊断的检查是( )。A、阴道分泌物涂片检查B、宫颈刮片C、盆腔B超D、诊断性刮宫E、阴道镜检查14、患儿,日龄4d,诊断为新生儿硬肿症,不妥的处理是( )。 A. 供给足够液体和热量B. 尽量减少肌内注射C. 应快速复温D. 积极治疗原发病及并发症E. 注意有无出血倾向15、某孕妇,26岁,孕32周,突然阴道不自主流液4小时入院,入院后肌注地塞米松,其目的是( )。A.促进胎儿肾脏发育B.促进胎儿心脏发育C.促进胎儿肺成熟D.促进胎儿肝脏发育E.促进胎儿大脑发育16、患者,女,45岁。因“继发性痛经逐渐加重10年”就诊,双侧卵巢囊性增大,考虑为子宫内膜异位症。既能诊断又能治疗该疾病的最佳方法是( )。A.双合诊B.三合诊C.腹腔镜D. CA125E.盆腔B超17、患者孙某,背部烧伤,俯卧位。护士应该密切观察的部位是( )。A.足跟B.骶尾部C.髋部D.坐骨结节E.髂前上棘18、护士做的饮食指导不适宜的是( )。A. 高纤维素饮食B. 禁烟酒C. 低盐饮食D. 少食多餐E. 禁食辛辣刺激性食物19、患儿男,7岁。自幼气促,今日在学校剧烈活动后出现晕厥,门诊查体:胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙喷射样收缩期杂音,为进一步明确诊断,最有价值的检查是( )。A.核磁共振B.心电图C.胸部X线D.彩色多普勒超声E.CT20、患者男,40岁。脑肿瘤手术后留置脑室引流管。通常的情况下每日引流量不宜超过( )。A.200mlB.600mlC.300mlD.500mlE.400ml21、患者男,26岁,溃疡结结肠炎,1天前患者大便次数增多,呈黏液脓血便,对其饮食指导正确的是( )。A.高纤维,高蛋白饮食B.低脂、低蛋白饮食C.给予无渣、半流质饮食D.低纤维、低蛋白饮食E.给予高脂、高蛋白饮食22、患儿,男,3岁,因发热、咳嗽、痰较多以支气管肺炎收入院,为改善呼吸道分泌物黏稠所致的缺氧症状最好采取( )。A.鼻导管间歇给氧B.氧气帐给氧C.气管插管给氧D.正压给氧E.超声雾化给氧23、患者女,21岁。因研究生入学考试压力大,近几个月来出现入睡困难,睡眠表浅,多梦早醒,醒后不易入睡,最可能出现了( )。A、嗜睡症B、夜惊症C、睡行症D、梦魇症E、失眠症24、某患者因脑出血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日骶尾部皮肤出现红肿,压之不褪色。为预防患者发生其他并发症,应着重指导家属学会的护理技术是( )。A.更换敷料B.测量血压C.被动运动D.鼻饲营养E.皮下注射25、患者女,60岁。慢性咳嗽,咳痰30年,下肢水肿1年。近半个月咳嗽加重,痰量增多、为黄色脓痰,呼吸困难,腹胀明显,食欲下降。诊断为慢性肺源性心脏病,呼吸衰竭。对患者进行健康教育,不妥的( )。A.鼓励患者进行耐寒锻炼,如坚持冷水洗脸B.避免吸入刺激性气体C.尽量减少去人群的场所,减少呼吸道感染的机会D.可以长期应用抗生素预防呼吸道感染E.积极改善膳食结构,加强营养26、患者李某,63岁,因肺心病发生呼吸衰竭,急诊入院,急诊室已给予输液、吸氧,现准备用平车送入病房,护送途中护士应注意( )。A.拔管暂停输液、吸氧B.暂停吸氧,输液继续C.暂停输液,吸氧继续D.继续输液、吸氧,避免中断E.暂停护送,缺氧症状好转后再送人病房27、患者男性,36岁,诊断为支气管扩张,咳嗽,咳痰,痰量c;0m1/d,最应采取的护理措施是( )。A.提供通风良好的病室环境B.指导病人人量饮水C.体位引流D.机械吸痰E.鼓励病人进行有效咳嗽28、患者男,45岁,因“足底被生锈的铁钉刺伤”就诊,医嘱注射破伤风抗毒素,患者诉一周前使用过破伤风抗毒素(TAT),TAT过敏试验阳性,引起该患者发生过敏的特异性抗体是( )。A.lgAB.lgCC.lgGD.lgEE.lgM29、患者男,75岁。突发呼吸困难,端坐呼吸,自诉胸闷,气促。烦躁不安。查体:血压196/110mmHg,呼吸30次/分,脉搏140次/分,肺底部可闻及干、湿啰音,心律齐,双下肢未见水肿。最可能的诊断是( )。A.高血压脑病B.右心衰C.左心衰D.呼吸衰竭E.全心衰30、患者女性,64岁。因头晕、头痛3天就医,查体:血压165/105mmHg,可考虑为( )。A.正常高限B.临界高血压C.级高血压D.级高血压E.级高血压31、刘先生,22岁,胸部刺伤20分钟,呼吸急促,血压7050mmHg,X线示左胸腔大量积液,纵隔向右移位。为明确诊断最好采用的检查是( )。 A. B超B. CTC. 心电图D. 血常规E. 胸腔穿刺32、患者女,42岁,因心悸水肿,端坐呼吸入院,诊断为肥厚型心肌病护理采集健康史时,针对病因,首先应该询问患者的是患者有无( )。A.应用化疗药物B.病毒感染史C.家居装修史D.酗酒史E.家族史33、某患者,3岁。出生4个月后出现发绀,剧烈哭闹时有抽搐史。发育比同龄儿童稍差,平时经常感冒。查体:杵状指,嘴唇发绀明显;心前区闻及级收缩期喷射样杂音。X线胸片提示肺血少,右心室增大。最可能的临床诊断是( )。A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄34、患者女,41岁。患有肥厚型心肌病,因胸痛1小时急诊入院,首要的护理措施是( )。A.预防呼吸道感染B.建立静脉通路C.给予高热量饮食D.给予12L/min吸氧E.绝对卧床35、患者男,35岁。急性髓系白血病,应用高三尖杉酯做化疗。静脉滴注该药物时的最佳滴数是低于( )。A、20滴/分钟B、40滴/分钟C、50滴/分钟D、60滴/分钟E、70滴/分钟36、患者男性。62岁。肝硬化病史5年,此次冈“呕m 2天”人院。查体:面色苍白,精神萎靡,T 37.8, P 118次/分,R 22次/分,血压90/60mrnHg,该患者目前存在的首优护理问题是( )。A.体温升高B.潜存并发症:上消化道出血C.活动无耐力D.体液小足E.有受伤的危险37、曹小姐,15岁,诊断为轻度原发性甲亢,宜采用的治疗是( )。 A. 应用甲状腺素B. 放射性131I治疗C. 甲状腺大部切除D. 服用复方碘溶液E. 应用抗甲状腺药物38、某女士,孕38周,初产妇,骨盆外测量正常,胎头双顶径8,5cm,规律宫缩4小时,宫口开大1cm,未破膜,头先露“0”水平,此时较合适的处理是( )。A.鼓励卧床休息B.每3小时做一次肛门检查C.滴注催产素D.灌肠刺激宫缩E.采取侧卧位39、盆腔器官手术前留置导尿的目的是( )。A.便于引流和冲洗B.避免术中误伤膀胱C.保持会阴部清洁干燥D.便于术中正确记录尿量E.可减轻手术切口的张力40、患者女性,70岁。I大I“急性心肌梗死”人院,遵医嘱绝埘卧床休息,现4天未排大便,感到腹胀不适。该患者日前仃在的护理问题是( )。A.便秘、腹胀与活动减少有关B.活动减少引起便秘C.腹胀与卧床有_芙D.腹胀由便秘引起E.便秘与卧床有关41、某患儿,3个月。因哭闹时脐部隆起就医,诊断为脐疝。患儿家长很是担心。护士对家长进行健康教育,不妥的是( )。A、解释脐疝的发病原因及临床特点B、嘱其保持患儿大便通畅,防止便秘C、疝块还纳后局部可用大于脐环并外包纱布的硬币压迫D、建议尽早手术治疗E、定期来院复查42、李先生,45岁,因违反工作程序被电击伤,判断为心脏骤停,进行现场抢救时,首先应( )。A、触摸大动脉搏动B、呼叫病人C、找医生来抢救D、听心脏有无搏动E、开放气道43、患者,女性,25岁,确定怀孕,首次产前检查的时间应在妊娠( )。 A. 12周B. 16周C. 20周D. 24周E. 28周44、男性,28岁,右侧胸外伤后,出现呼吸困难、发绀,胸壁伤处可听见空气进出的声音,首先考虑为( )。A.多根多处肋骨骨折B.闭合性气胸C.开放性气胸D.张力性气胸E.进行性血胸45、某患者因急性胰腺炎拟行急诊手术,下列护理措施不妥的是( )。A、将备用床改为麻醉床B、测量生命体征C、通知医生协助体检D、口渴时少量饮水E、评估患者收集资料46、男性,25岁。因车祸致右侧胸部损伤,l小时后送至急诊室,能判断病人是开放性气胸的临床表现是( )。A.呼吸困难B.胸部听诊呈鼓音C.胸部有捻发音D.胸壁伤口处可听到空气出入声E.伤侧听诊呼吸音加强47、某孕妇,25岁,孕38周,主诉自觉胎动减少1天,胎心率148次/分,为了解胎儿在宫内情况首先应做下列哪项检查( )。A.胎儿心电图BCST试验C胎儿头皮血PH测定DNST试验E羊膜镜检查48、患者女,55岁,因绝经后5年后出现阴道不规则流血入院,经检查诊断为子宫内膜腺癌。患者咨询本病最常用的治疗方案,护士正确的回答是( )。A.化疗B.手术治疗C.中药治疗D.放疗E.放化疗结合49、某孕妇,G2P6。妊娠30周,规律下腹疼痛伴阴道血性分泌物6小时。查体:胎位LOA,胎心率146次/分,宫缩20秒/78分钟,宫缩力弱,肛查胎先露S-3,宫颈管缩短,宫口可容一指尖。目前最恰当的处理措施是( )。A.严密观察等待自然分娩B.滴注缩宫素加强宫缩C.抑制宫缩保胎治疗D.立即行剖宫产终止妊娠E.阴道检查后确定分娩方式50、患者女,35岁,职员。因双肘、胸、手指近端指间关节肿痛2年。加重2周,以类风湿关节炎收入院,医嘱给予泼尼松、布洛芬和青霉胺等药物治疗。现患者诉恶心、反酸和胃部不适。护士向患者解释引起此症状的原因最可能是( )。A.病情加重B.青霉胺的不良反应C.泼尼松的不良反应D.布洛芬的不良反应E.未按照医嘱服药 A3/A4型题(本题共20题,每小题4分,共80分)1、患者男性,45岁,因间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咳大量粉红色泡沫痰,既往患冠心病10年。该病人首先考虑的诊断是( )。A.急性右心衰竭B.急性肺气肿C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭通过吸氧应将血氧饱和度维持在( )。A.50%60% B.60%70%C.95%98% D.70%80%E.80%90%对该病人正确的护理是( )。A.多食蔬菜水果B.取坐位,背部靠物支撑,双腿下垂C.给温开水饮用D.将硝酸甘油快速静脉推注E.与麻醉科联系给予气管插管2、患者男性,62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,心电图示:VV导联出现Q波,且ST段弓背向上抬高。此患者可能的诊断是( )。A.急性胃穿孔B.急性胰腺炎C.自发性气胸D.急性心肌梗死E.带状疱疹该患者进行心肌梗死的定位诊断是( )。A.前间壁心梗B.广泛前壁心梗C.下壁心梗D.右心室梗死E.侧壁心梗次日晨,患者心前区疼痛明显缓解,护理该患者正确的措施是( )。A.即将好转,可去卫生间上厕所B.可停止吸氧C.卧床休息,协助生活护理D.可以正常进食E.可床上坐起3、患儿女,10个月,足月产。反复腹泻1个月余,每天56次,时稀时稠。生后混合喂养,未添加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重4.8Kg;腹软、腹壁脂肪消失。应先考虑该患儿为( )。A.轻度营养不良,慢性腹泻B.中度营养不良,慢性腹泻C.重度营养不良,慢性腹泻D.中度营养不良,迁延性腹泻E.重度营养不良,迁延性腹泻该患儿变化最为显著的血清学指标是( )。A.红细胞计数B.淋巴细胞计数C.白细胞计数D.血清白蛋白浓度E.血红蛋白浓度关于该患儿的补液原则,正确的是( )。A.补液总量适量减少,滴速宜稍慢B.补液总量适量减少,滴速宜稍快C.补液总量适量减少,保持正常滴速D.补液总量适量增加,滴速宜稍慢E.补液总量适量增加,保持正常滴速4、患者男性,28岁,左胸外伤后肋骨骨折,极度呼吸网难,发绀、烦躁不安。体检:脉搏细速血压84/62mnlHg,皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的诊断是( )A.闭合性气胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.创伤性气胸E.血气胸伴失血性休克首要的急救措施是( )A.高流量给氧B.快速输血补液C.剖胸探查D.排气减压E.气管切开辅助呼吸5、患者男,65岁,支气管扩张。今日劳作后出现恶心、胸闷,反复咯血,24小时出血量约800ml。该患者的咯血程度属于( )。A、痰中带血丝B、微小量咯血C、小量咯血D、中等量咯血E、大量咯血目前患者饮食应( )。A、禁食B、流质饮食C、半流质饮食D、软质饮食E、普通饮食6、患者男性,82岁。肺心病,近半个月来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,神志恍惚,烦躁不安。查体:体温36.4,脉搏120次/分,血压130/80mmHg,呼吸38次/分,口唇发绀,两肺底闯及湿啰音。(1).患者最可能出现的并发症是( )。A.心力衰竭B上消化道出血C急性肾衰竭D呼吸衰竭EDIC(2).该患者适宜的体位是( )。A.仰卧位B侧卧位C头高足低位D半坐卧位E俯卧位(3).对患者进行吸氧,下列正确的是( )。A.间断吸氧B持续低流量吸氧C高流量吸氧D高浓度吸氧E无需湿化吸氧7、患者男,56岁,慢性肺源性心脏病。神志清楚,呼吸困难,口唇发绀明显,氧分压5.5kPa,二氧化碳分压10.3kPa。(1).病人的缺氧程度为( )。A.轻度B中度C重度D极重度E无法判断(2).该病人正确的给氧方法是( )。A.间歇给氧B低流量低浓度持续给氧C高浓度间歇给氧D高压给氧E低流量间歇给氧(3).经过治疗后病情好转不需给氧治疗,正确的停氧方法首先应( )。A.关流量表B关总开关C拔出鼻导管D分开导管玻璃接头E取下湿化瓶8、患儿男,14个月,因“发热、流涕2天”就诊。查体:T39.7,P135次/分;神志清,咽部充血,心肺检查无异常,查体时患儿突然双眼上翻,四肢强直性、阵挛性抽搐。引起患儿病情变化的原因,最可能是( )。A、癫痫B、低血糖症C、高热惊厥D、病毒性脑炎E、化脓性脑膜炎按医嘱静脉注射地西泮2mg(1ml含10mg地西泮),应抽取药液的量是( )。A、0.2mlB、0.4mlC、0.6mlD、0.8mlE、1ml为防止患儿外伤,错误的做法是( )。A、床边设置防护栏B、用约束带束缚四肢C、移开床上一切硬物D、将纱布放在患儿的手中E、压舌板裹纱布置于上下磨牙间9、患者男,22岁。HIV阳性,因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白,呼之不应,立即呼救,触摸颈动脉无搏动。护士首要采取的措施是( )。A、心脏按压B、开放气道C、人工呼吸D、通知医生E、建立静脉通路如该患者出现呼吸骤停,此时最适宜的辅助呼吸方法是( )。A、鼻导管给氧B、口对口人工呼吸C、配合医生气管插管D、配合医生气管切开E、简易呼吸器辅助呼吸10、患者男,28岁,与人打架时头部受伤,立即出现昏迷,送医疗途中清醒,并可与家人谈话,但头痛、呕吐明显。入院查体呈昏迷状态,双侧瞳孔不等大。与患者临床特点最符合的是( )。A.急性硬膜外血肿B.脑挫裂伤C.脑干损伤D.急性硬膜下血肿E.急性脑内血肿应立即给患者使用的最主要急救药物是( )。A.氨苯蝶啶B.地塞米松C.20%甘露醇D.苯巴比妥E.氢氯噻嗪目前禁忌的处理方法( )。A.腰椎穿刺测定颅内压B.开颅探查C.应用地塞米松D.脑室引流E.20%甘露醇快速滴注11、患者男性,38岁,吸烟15年,每天30支左右,冷库工作8年。近来,右小腿持续性剧烈疼痛,不能行走,夜间加重,到医院就诊,体检:右小腿皮肤苍白,肌萎缩,足背动脉搏动消失。可能的诊断是( )A.血栓闭塞性脉管炎B.动脉硬化闭塞C.下肢静脉血栓D.动脉栓塞E.动静脉瘘目前该病人的病变属于哪一分期( )A.工期B.期C.期D.期E.晚期目前该病人的最主要的护理诊断是( )A.知识缺乏B.组织灌注量改变C.潜在皮肤完整性受损D.舒适的改变:疼痛E.有外伤出血的危险12、患者女性,23岁,因一男青年开玩笑时对她说丁一句“I love y0u”而坚信对方深爱上她了,虽然对方明确表示只是开玩笑,患者仍然坚信。该患者的症状是( )A.嫉妒妄想B.钟情妄想C.夸大妄想D.关系妄想E.强迫观念此症状是( )A.知觉障碍B.感觉障碍C.思维内容障碍D.思维逻辑障碍E.思维形式障碍13、王女士,20岁,因失恋情绪低落,服毒自杀被家人发现后立即送往医院,病人意识清楚,但拒绝说出毒物名称对王女士首先应采取的抢救措施是( )。A、口服催吐B、胃管洗胃C、注洗器洗胃D、服蛋清中和E、饮过氧化氢引吐病人烦躁拒绝从口进液,强行下漏斗胃管洗胃首先应( )。A、动员病人告知毒物B、从胃管吸取胃内容物送检C、一次灌入1000ml液体D、液体排出不畅应挤压胃部E用2%碳酸氢钠洗胃14、患者女,30岁。因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急,活动后症状加重3周”就诊,实验室检查:Hb77g/L,WBC61.8109/L,PLT183109/L,异常细胞88%。为进一步诊治收入血液科病房。为明确诊断,需行骨髓穿刺术。护士对患者解释穿刺的注意事项时,错误的内容是( )。A、目的是帮助明确诊断B、穿刺时需采取膝胸卧位C、穿刺后可能会有酸胀的感觉D、穿刺后23天内不宜洗澡E、可以正常活动,不影响生活规律患者被确诊为急性单核细胞白血病,即予DAH方案化疗(D-柔红霉素、A-阿糖胞苷、H-三尖杉酯碱)。应用化疗药物后,护士应重点观察的是( )。A、心脏毒性表现B、骨髓抑制表现C、注射部位局部表现D、膀胱毒性表现E、神经毒性表现患者病情缓解拟于近日出院,护士为其进行健康教育,告知注意监测血常规指标,血小板开始低于多少时应限制活动( )。A、300109/LB、100109/LC、50109/LD、20109/LE、10109/L15、患者男性,70岁,间断性便秘15年,时有腹部胀痛,使后缓解。1d前用力排便时突发腹部剧痛,腹胀、恶心。未呕吐。停止排使排气。P 112次/分,BP 80/60mmHg。-伞腹膨隆。以左侧为明显;全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张-反跳痛。移动性浊音阳性,肠鸣音消失。对该病人应首先考虑( )A.急性胰腺炎B.粪块堵塞引起肠梗阻C.卒腔脏器破裂D.乙状结肠扭转E.肠套叠若为乙状结肠扭转。其肠梗阻类型不属于( )A.急性肠梗阻B.动力性肠梗阻C.低位肠梗阻D。绞窄性肠梗阻E.不完全性肠梗阻此时病人的水、电解质、酸碱代谢改变土要是( )A.低氯低钠性碱中毒R.低氯低钾性碱中毒C.低钠低钾性酸中毒D.低钠高钾性酸中毒E.高钠高钾性酸中毒16、患儿男,3岁,从生后3个月开始出现口唇青紫,并逐渐加重,活动后,喜蹲踞。查体:胸骨左缘第3肋问有级粗糙的收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二心音明显减弱。最有可能诊断是( )A.率问隔缺损B房问隔缺损C动脉导箭未闭D.大动脉转位E.法洛四联症患儿哭闹后,出现面色青紫,呼之不应,可能是( )A.肺动脉高压B.缺氧发作C.闹出血D.脑栓塞E.心力衰竭治疗首选药物是( )A.吗啡B.抗生素C利尿剂D.碳酸氧钠E.洋地黄毒苷17、患儿,6岁,肾病综合征,入院查体时患儿面部、腹壁及双下肢明显水肿。化验结果:胆固醇升高,血浆蛋白降低,尿蛋白(+)(1).根据该患儿情况,护士制定的首优护理诊断是( )。A.呼吸型态改变B活动无耐力C有继发感染的可能D体液过多E有皮肤完整性受损的可能(2).护士应为患者采取的最主要的护理措施是( )。A.卧床休息B

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