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文档简介
重庆医科大学影像技术教研室重庆医科大学附属第一医院放射科陆云峰 第五章X 或 射线在物质中的衰减 学习目标 1 掌握连续X射线在物质中的衰减特点 影响X射线衰减吸收的主要因素及X线的滤过 2 熟悉窄束X线及宽束X线的概念及其在介质中的衰变规律 3 了解X线在人体中的衰减规律 知晓X线在医疗领域的临床应用 概述 以点源为球心 半径不同的各球面上的射线强度 与距离 即半径 的平方成反比 射线强度衰减的平方反比法则 距离增加一倍 射线强度将衰减为原来的1 4 这一衰减称为距离所致的衰减 当射线通过物质时 由于射线光子与物质原子发生光电效应 康普顿效应和电子对效应等一系列作用 致使出射方向上的射线强度衰减 这一衰减称为物质所致的衰减 衰减 距离 物质 问题回顾 什么是光电效应 有何特点 什么是康普顿效应 有何特点 一 窄束X射线在物质中的衰减规律 第一节单能X射线在物质中的衰减规律 窄束X线 散射线成分很少的辐射束 X射线在穿过物质时其强度呈指数关系衰减 其衰减率为X线在其传播行程中物质吸收系数的线性分值 N N e x 组织衰减系数 决定于原子序数和电子密度 指数衰减规律就是射线强度在物质层中都以相同的比率衰减 从理论上讲 按等比率衰减永远也不会为零 二 宽束X射线在物质中的衰减规律 宽束X线 是含有散射线成分的X射线束 二 宽束X射线在物质中的衰减规律 积累因子 物质中所考虑的那一点的光子总计数与未经碰撞原射线光子记数率之比B N N N N N 1 N N 衰减规律 I BI e x 理论上 连续能谱窄束X线的衰减可由下式描述 表示各种能量X线的线性衰减数 表示各种能量X线束的入射强度 表示射线通过的厚度 第二节连续X射线在物质中的衰减规律 第二节连续X射线在物质中的衰减规律 一 连续X射线在物质中的衰减特点 X线强度变小 量减小 硬度变大 质提高 第二节连续X射线在物质中的衰减规律 一 连续X射线在物质中的衰减特点 连续能谱X线有更大的衰减 第二节连续X射线在物质中的衰减规律 一 连续X射线在物质中的衰减特点 厚度增加 X线束强度不断减弱能谱宽度 光子能量范围 逐渐变窄调节X线质与量 X线管电压的峰值决定线束光子最大能量滤过能使线束平均能量接近最大能量 X线管激发电压与滤过条件是决定线束线质的重要条件 二 影响X射线衰减的因素 射线性质对衰减的影响物质原子序数对衰减的影响物质密度对衰减的影响每克电子数对衰减的影响 二 影响X射线衰减的因素 射线性质对衰减的影响 入射光子的能量越大 X线的穿透就越强 射线能量越高 衰减越少 二 影响X射线衰减的因素 原子序数愈高的物质 吸收X线愈多低Z物质 透射量随入射线能量增加而增加 高Z物质则不然 射线能量 透射量突然 K边界吸收 在X线诊断范围内 50号元素锡比82号元素铅有更好的屏蔽效果 物质原子序数对衰减的影响 二 影响X射线衰减的因素 X线的衰减与物质密度呈正比 密度加倍 单位体积内的原子 电子数加倍 相互作用几率亦加倍 物质密度对衰减的影响 二 影响X射线衰减的因素 单位体积内电子数多的物质比电子数少的物质更容易衰减X线 原子序数高的元素每克电子数低于原子序数低的元素 每克电子数对衰减的影响 三 X射线的滤过 三 X射线的滤过 低能光子对检查者皮肤和表浅组织的伤害过滤 在X射线管出口放置一定均匀厚度的金属 预先把X射线束中的低能成分吸收掉 将X射线的平均能量提高 这种过程称为过滤 所用的金属片称为滤过板 X射线管组装体本身的过滤叫固有过滤包括X线管的玻璃管壁 绝缘油 管套上的窗口和不可拆卸的滤过板 用铝当量 mmAl 表示 一般诊断X线机的固有滤过在0 5 2mmAl 一 固有滤过 二 附加滤过 用工具可拆卸的附加过滤板可选择的附加过滤板遮光器中的反光镜有机玻璃窗的过滤 1 过滤板的选择 铝13对低能射线是很好的过滤物质铜29对高能射线是很好的过滤物质铜高原子序数物质不能单独作滤过板使用 2 过滤板的厚度 过滤板的厚度增加 低能射线迅速衰减 但高能射线衰减缓慢 3 过滤板厚度对受照剂量的影响 表5 3滤过板厚度对照射量的影响 60kV 100mA 厚滤过技术对降低受检者剂量有重要意义 4 过滤与投照时间 适当增加照射时间高千伏 厚滤过摄影时间延长了 但受照射剂量却大幅降低 5 楔型或梯形滤过板 投照部位厚度相差太多 会使照片黑化不均匀 造成诊断困难 可用楔型或梯形滤过板来补偿这种差别 第三节诊断放射学中X射线的衰减 X射线透过 胶片呈黑色 X射线被吸收 胶片呈白色 X射线影像是人体的不同组织对射线不同衰减的结果 X线束射入体内 一部分被吸收散射 另一部分通过人体沿原方向传播 透过的X光子按特定形式分布 便形成了X线影像 一 人体的构成元素和组织密度人体骨骼由胶体蛋白和钙质组成 其中钙质占50 60 钙质中Ca3 PO4 2占85 CaCO3占10 Mg3 PO4 2占5 软组织内水占75 蛋白质 脂肪及碳水化合物占23 其余2 是K Na Cl Fe等元素 人体吸收X射线最多的是门牙 吸收X射线最少的是充满气体的肺 二X线通过人体的衰减规律 单能宽束X线的指数衰减规律I BI e x 人体各组织对X线的衰减顺序 骨骼 肌肉 脂肪 空气 表5 4人体不同组织的线衰减系数 m 1 第四节X射线的临床应用 一 常规X线摄影技术X线潜影照射在胶片上 使胶片感光 然后通过显影 定影 水洗 脱水等过程在X线照片上产生X线影像X线胶片比透视分辨率高 辐射剂量低造影检查造影剂 阳性 钡剂 碘剂等 阴性 空气 氧气 二氧化碳等 第四节X射线的临床应用 二 数字化X射线成像技术computedradiography CR宽容度大 摄影条件易选折 辐射剂量低 清晰度高 影像后期处理 图像存储 传输 IP可重复利用digitalradiography DR成像环节少 减少信息丢失 费用较CR贵 第四节X射线的临床应用 三 介入放射技术interventionalradiology IVR是以影像诊断为基础 在医学影像诊断设备的引导下 利用穿刺针 导管及其他介入器材 通过人体原有孔道 插至病变部位进行诊断性造影和治疗 或采集组织 进行细胞学及生化检查应用 肿瘤的介入治疗非肿瘤病变的介入治疗心脏及大血管疾病的介入治疗神经系统疾病的介入治疗 优势 创伤小定位准精度高疗效好恢复快 第四节X射线的临床应用 四 计算机断层成像技术computedtomography CT优势 断面图像对病灶定位 定性准确密度分辨力高CT增强增加组织对比s图像后处理功能强大具备一定的定量分析功能不足 空间分辨力不及X线摄影图像病变密度与周围组织密度相近时 较难区分部分容积效应和周围间隙现象 可导致微小病变遗漏增强使用对比剂 可能发生过敏反应电离辐射 五 利用X射线的肿瘤放射治疗技术肿瘤细胞自身分裂繁殖活跃 它对放射线的敏感性比发育成熟的正常细胞高皮肤和表浅组织肿瘤 利用低能X线或加速器产生电子线进行近距离照射治疗深部肿瘤采用电子直线
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