第四章-经络(1).ppt

浙江农林大学鄢圣英制作 第四章经络 目的要求 1 掌握经络的基本概念 组成和生理 2 掌握十二经脉的定向和交接规律 分布与表里关系 流注次序 3 掌握十二经脉的体表循行部位 4 掌握奇经八脉的含义和督 任 冲 带的循行概况及其主要病证 5 了解经络学说在病理 诊断 治疗上的应用 浙江农林大学鄢圣英制作 经络学说概述 一 经络学说的含义经络学说是研究人体经络系统的概念 构成 循行分布 生理病理及其与脏腑 形体官窍 精气血津液神等相互关系的学说 浙江农林大学鄢圣英制作 二 经络学说的形成1 黄帝内经 成书 标志着经络学说的形成 1 系统论述了十二经脉的循行 属络脏腑及其病变等 2 记载了经别 别络 经筋 皮部等内容 3 对奇经八脉的论述 2 形成的客观依据学术界有两种观点 1 经络发于四肢腧穴说a 经络是体表反应点和针刺传导感应现象的归纳 b 腧穴疗效的规律性总结 2 先经络后腧穴说 浙江农林大学鄢圣英制作 三 经络的基本概念1 概念经络 是经脉和络脉的总称 是运行全身气血 联络脏腑形体官窍 沟通上下内外 感应传导信息 调节体内各部分功能的通路系统 是人体结构的重要组成部分 经络的名称 最早见于 内经 经脉的 经 有路径 途径之意 是经络系统中的主干 即主要通路 络脉的 络 有联络 网络之意 是经脉的分支 错综联络 遍布全身 浙江农林大学鄢圣英制作 2 经脉和络脉的区别与联系 1 经脉与络脉的区别 浙江农林大学鄢圣英制作 2 经脉和络脉的联系二者紧密相连 共同构成人体的经络系统 担负着运行气血 联络沟通等作用 将体内五脏六腑 四肢百骸 五官九窍 皮肉筋脉等联结成一个有机的整体 浙江农林大学鄢圣英制作 第一节经络系统的组成经脉络脉 十二正经 奇经八脉 十二经别 别络 浮络 孙络 浙江农林大学鄢圣英制作 一 十二经脉十二经脉是人体经络系统的主干部分 分为手足三阴经和三阳经 即 手三阴经 手太阴肺经 手厥阴心包经 手少阴心经 手三阳经 手阳明大肠经 手少阳三焦经 手太阳小肠经 足三阴经 足太阴脾经 足厥阴肝经 足少阴肾经 足三阳经 足阳明胃经 足少阳胆经 足太阳小肠经 十二经别 是从十二经脉分出的最大分支 虽区别于十二经别 但仍属于正经范围 浙江农林大学鄢圣英制作 二 奇经八脉 一 奇经八脉的含义1 奇经 奇 异也 奇经是相对十二正经而言 不同于正经 2 八脉 是指奇经共有八条经脉 即督 任 冲 带 阴阳跷 阴阳维脉 3 奇经八脉 是异于十二正经的八条经脉的总称 包括督 任 冲 带 阴阳跷 阴阳维八条经脉 浙江农林大学鄢圣英制作 二 奇经八脉的特点1 相互间无手足及表里相配关系 2 与脏腑没有直接的络属关系 3 别道奇行 分布不象十二经脉那样有规律 浙江农林大学鄢圣英制作 三 十五别络从经脉分出的大多分布于体表的支脉 还包括浮络和孙络 浮络是分布人体浅表部位的络脉 孙络是络脉中最细小的部分 浙江农林大学鄢圣英制作 第二节经络的循行分布一 十二经脉的循行分布 一 循行分布规律1 走向与交接 1 走向手三阴 从胸走手 交于手三阳 手三阳 从手走头 交于足三阳 足三阳 从头走足 交于足三阴 足三阴 从足走腹 胸 交于手三阴 浙江农林大学鄢圣英制作 2 十二经脉的交接规律a 相为表里的阴经与阳经在四肢末端交接 如手太阴肺经在食指端与手阳明大肠经交接 足少阳胆经在足大趾与足厥阴肝经交接 b 同名的手足阳经在头面部交接 如手阳明大肠经与足阳明胃经交接于鼻翼旁 由于阳经都交会于头部 故称 头为诸阳之会 C 手足阴经在胸部交接 如足太阴脾经与手少阴心经交接于心中 浙江农林大学鄢圣英制作 2 十二经脉的表里关系 1 表里关系的含义十二经脉中的阳经和阴经之间 通过经别 别络的沟通 相互联系 相互配合形成六对 表里相合 关系 浙江农林大学鄢圣英制作 2 属络脏腑经络系统深入体内 直接与脏腑联系 阳经皆属腑络脏 阴经皆属脏络腑 a 属 十二经脉与其本经脏或腑直接相连的关系 b 络 十二经脉与其相互表里经的脏或腑相联系的关系 浙江农林大学鄢圣英制作 3 流注次序根据前面交接规律 从手太阴肺经开始 足厥阴肝经止 P98 浙江农林大学鄢圣英制作 4 十二经脉的分布规律 1 头面部的分布主要是阳经分布 阳明经行于面 额部 手太阳经行于面颊 目内眦 目外眦和耳中 足太阳经分布于头顶及枕项部 少阳经行于头侧部 此外 足厥阴肝经上行头顶 浙江农林大学鄢圣英制作 2 四肢部的分布1 阴经循于内侧面 前缘 太阴 中线 厥阴 后缘 少阴 2 阳经循于外侧面 前缘 阳明 中线 少阳 后缘 太阳 浙江农林大学鄢圣英制作 3 躯干部的分布阳经 手三阳 行于肩胛部 足三阳 阳明经行于躯干前 少阳经行于侧面 太阳经行于后面 阴经 手三阴 均从腋下走出 足三阴 均行于腹面 行于腹面的经脉 以肚脐为基准 自内向外的排列顺序为足少阴 足阳明 足太阴 足厥阴肝经 浙江农林大学鄢圣英制作 二 十二经脉的循行分布部位 略 如下图 P100 1061 手太阴肺经 浙江农林大学鄢圣英制作 2 手阳明大肠经 浙江农林大学鄢圣英制作 3 足阳明胃经 浙江农林大学鄢圣英制作 4 足太阴脾经 浙江农林大学鄢圣英制作 5 手少阴心经 浙江农林大学鄢圣英制作 6 手太阳小肠经 浙江农林大学鄢圣英制作 7 足太阳膀胱经 浙江农林大学鄢圣英制作 8 足少阴肾经 浙江农林大学鄢圣英制作 9 手厥阴心包经 浙江农林大学鄢圣英制作 10 手少阳三焦经 浙江农林大学鄢圣英制作 11 足少阳胆经 浙江农林大学鄢圣英制作 12 足厥阴肝经 浙江农林大学鄢圣英制作 二 奇经八脉的循行分布 一 循行分布1 督 任 冲三脉循行特点 一源三歧 1 一源 三脉皆起于胞中 下出会阴 2 三歧 a 督脉 沿腰背正中 脊柱里 上项 络脑 沿头中线至上唇系带 分支属肾 b 任脉 沿胸腹中线至咽 从面颊分行目眶下 分支与冲脉皆行于脊柱前 c 冲脉 与足少阴经并 挟脐 布胸 经喉绕唇到目眶下 分支行下肢内侧到足底 2 带脉的循行概况起于季胁 斜下至带脉穴 绕身一周 浙江农林大学鄢圣英制作 督脉 浙江农林大学鄢圣英制作 任脉 浙江农林大学鄢圣英制作 冲脉 浙江农林大学鄢圣英制作 带脉 浙江农林大学鄢圣英制作 2 阴 阳跷脉循行概况阴阳跷脉左右成对 均起于足踝下 1 阴跷 自照海穴处沿下肢内侧直上 沿腹胸出行于人迎前 到目内眦 2 阳跷 自申脉穴处沿下肢外侧 经腹部 沿胸 颈外侧 上挟口角到目内眦 浙江农林大学鄢圣英制作 阳跷脉 浙江农林大学鄢圣英制作 阴跷脉 浙江农林大学鄢圣英制作 3 阴 阳维脉循行概况 1 阴维脉 起于三阴交 沿下肢内侧上至腹 胁 咽喉 与任脉合 2 阳维脉 起于外踝下 沿下肢外侧上经躯干后外侧 至耳后 额部 与督脉会 浙江农林大学鄢圣英制作 阴维脉 浙江农林大学鄢圣英制作 阳维脉 浙江农林大学鄢圣英制作 三 别络 经别 经筋 皮部 一 别络从经脉别出的小分支 与经脉的大分支不同 经脉的大分支是与经脉的主干相对而言 仍属于经脉 别络则属于络脉范畴 P110 二 经别从十二经脉别行分出 循行于胸 腹及头部 具有 离 入 出 合 的循行特点 浙江农林大学鄢圣英制作 三 经筋按十二经脉所连属的筋肉体系循行 四 皮部按十二经脉及其所属络脉在体表的分区布散 浙江农林大学鄢圣英制作 第三节经络的生理功能一 经络的基本功能1 联络组织器官 沟通表里上下 1 经络在内脏之间的联系 2 经络在内脏与五体之间的联系 3 经络在内脏与五体之间的联系2 通行气血阴阳3 感应与传递信息4 调节机能活动 浙江农林大学鄢圣英制作 二 奇经八脉的功能特点1 加强十二经脉的联系2 调节十二经脉的气血阴阳 3 参与女性的特殊生理活动 浙江农林大学鄢圣英制作 三 十五别络的功能特点1 加强十二经脉表里两经间在肢体的联系2 加强十四经脉与躯体组织之间的联系 浙江农林大学鄢圣英制作 四 经别 经筋 皮部的功能特点经别的功能特点 加强了表里两经在体内的联系 加强了体表与体内 四肢与躯干的向心性联系 加强了十二经脉对头面的联系 扩大了