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第一章-安神剂、和解剂第十二节 安神剂凡以安神定志,治疗心神不安病证为主要作用的中药制剂,称为安神剂。本类药物以安神为主要作用,适用于心悸怔忡、失眠健忘、烦躁不安、惊狂易怒等症状。按其功效与适用范围,本类中成药又可分为补虚安神剂、解郁安神剂、清火安神剂等三类。补虚安神剂具有滋阴养血、安神宁志作用,主治心肝阴血亏虚或心气不足,神志失养所致的虚烦不眠、心悸怔忡、健忘多梦等症。解郁安神剂具有疏肝解郁、安神定志作用,主治肝气郁结、扰及心神所致的失眠、焦虑、心烦、情志不舒等症。清火安神剂具有清心泻火、安神定志作用,主治于心火旺盛,心神被扰所致心烦、失眠、心悸等症。安神剂中的部分中成药含有金石类药,多服易伤脾胃,对于脾胃虚弱者,更应注意中病即止。1.补虚安神剂天王补心丸、柏子养心丸(片)、养血安神丸(片、糖浆)、枣仁安神液(颗粒、胶嚢),均有养血安神之功,均可用于心肝阴血不足所致心悸、失眠等症。其中:天王补心丸,阴血俱补,兼能益气,具有功能滋阴养血、补心安神主治阴血不足、虚热内燥者。【药物组成】地黄、天冬、麦冬、玄参、当归、丹参、炒酸枣仁、柏子仁、党参、五味子、茯苓、制远志、石菖蒲、朱砂、桔梗、甘草。柏子养心丸(片),兼有补气温阳作用,对于阴血亏虚、兼有阳气不足之心悸、失眠者更为适宜。【药物组成】炙黄芪、党参、当归、川芎、柏子仁、酸枣仁、制远志、醋五味子、肉桂、茯苓、半夏曲、朱砂、炙甘草。养血安神丸(片、糖浆),滋阴补血并重而补虚力强,阴血俱虚者尤宜。【主治】阴虚血少所致的头眩心悸、失眠健忘。【功能】滋阴养血,宁心安神。全方配伍,甘凉滋补,共奏滋阴养血、宁心安神之功,故善治阴虚血少、心神不宁所致的头眩心悸、失眠健忘证等。【药物组成】熟地黄、首乌藤、墨旱莲、合欢皮、仙鹤草、地黄、鸡血藤。枣仁安神液(颗粒、胶囊),兼除烦之功,阴血不足,稍兼内热或瘀血之心悸、失眠者尤宜。【药物组成】炒酸枣仁、醋五味子、丹参。2.解郁安神剂解郁安神颗粒【功能】疏肝解郁,安神定志。【主治】情志不畅、肝郁气滞所致的失眠、心烦、焦虑、健忘;神经官能症、更年期综合征见上述证候者。【药物组成】柴胡、郁金、龙齿、炒酸枣仁、制远志、百合、炒白术、茯苓、炒栀子、石菖蒲、胆南星、姜半夏、当归、炙甘草、大枣、浮小麦。全方配伍,疏养兼清,共奏疏肝解郁、安神定志之功,故善治情志不畅、肝郁气滞所致的失眠、心烦、焦虑、健忘;亦可用于神经官能症、更年期综合征见上述证候者。【注意事项】睡前不宜饮用咖啡、浓茶等兴奋性饮品。须保持心情舒畅。3.清火安神剂朱砂安神丸【功能】清心养血,镇惊安神。【主治】心火亢盛、阴血不足证,症见心神烦乱、失眠多梦、心悸不宁、舌尖红、脉细数。【药物组成】朱砂、黄连、地黄、当归、甘草。【注意事项】孕妇忌服。心气不足、脾胃虚弱者忌服。因其含朱砂,故不宜过量或久服,以防引起中毒。不宜与碘、溴化物并用,以防产生毒副作用。第十三节 和解剂凡以和解少阳或调和肝脾为主要作用,治疗伤寒邪在少阳或肝脾不和等病证的中药制剂,称为和解剂。本类中成药主要具有和解少阳、调和肝脾等功效,适用于少阳病的寒热往来,肝脾不调所致的胁肋胀满、食欲不振等病证。按其功效和适应范围,本类中成药可分为和解少阳、调和肝脾两类。和解少阳剂具有和解少阳作用,主治伤寒邪在少阳所致的往来寒热、胸胁苦满、默默不欲饮食、心烦喜呕,以及口苦、咽干、目眩、脉弦等症状。调和肝脾剂具有疏肝解郁、健脾、养血、调经等作用,主治肝脾不调所致的胁肋胀痛、食欲不振、月经不调等。本类成药以祛邪为主,体虚者不宜用。1.和解少阳剂小柴胡颗粒(片),功能和解少阳,主治伤寒邪在少阳所致的往来寒热、胸胁苦满、默默不欲饮食、心烦喜呕、口苦咽干、目眩等。【药物组成】柴胡、黄芩、党参、大枣、生姜、姜半夏、甘草。【功能】解表散热,疏肝和胃。【主治】外感病邪犯少阳证,症见寒热往来、胸胁苦满、食欲不振、心烦喜呕、口苦咽干。2.调和肝脾剂逍遥颗粒(丸)、加味逍遥丸(口服液),均能调和肝脾,主治肝郁脾虚、胁肋胀满、食欲不振、月经不调等。其中,加味逍遥丸又
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