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文档简介

轮转出科个人小结篇一:轮转个人工作总结 2012年7月,我正式的成为了人民医院的一员,在这一年的时间里,不论在思想上,技术上还是个人方面,我都有了长足的进步,并努力朝着一个合格的医学工作者而努力。 在政治思想方面,始终坚持党的路线、方针、政策,全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和进步,不断提高自己的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志,具有良好的职业道德和敬业精神,工作尽职尽责、不计较个人得失。 本人在一年时间中,轮转了ICU、呼吸、内分泌、普外、骨科、妇产科、儿科及急诊科,对各科的常见病、多发病有了充分的了解和一定程度的掌握,在科室中,认真做好本职工作,遵守无菌原则,执行查对制度,培养着良好的工作方式,同时临床工作过程中,我对一些临床常见疾病做了总结,有脑出血,脑栓塞,蛛网膜下腔出血,头痛,周围性面瘫,冠心病心绞痛,急性心肌梗死,高血压病,慢性支气管炎,肺气肿、肺部感染,脾肿大,消化性溃疡,慢性胃炎,贫血,糖尿病,低血糖昏迷等。这应该算的上是一种收获吧,虽不能说很大,却也是非常重要,不可或缺的收获。 在临床工作中,遵守医院的各项规章制度,按时上、下班,坚守工作岗位,积极配合医 院领导及科室领导的工作,努力完成上级下达的各项任务。如配合学校完成新生入学体 检等。在工作中,本人深切的认识到一个合格的临床医生应具备的素质和条件。努力提 高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,积极参加各种医学学术会议、讲座,学习 新的医疗知识和医疗技术以及管理方法,从而开阔了视野,扩大了知识面。始终坚持用 新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握内科常见病多发病的诊断和治疗,在科室领导 的带领和指导下,现在能独立完成日常的看病及出诊,并且在科主任及各位上级医师的 帮助和指导下能完成一些有一定难度的疾病的的紧急情况的处理。工作中严格执行各种 工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人,在最大程度上避免医疗 意外与医疗事故的发生。手术时,每次看完病后自己都会认真总结,总结诊断及治疗的 心得,以求不断的提高自己的业务水平,能更好的为病人服务。在值班时,也曾参与过多次危、急、重的病人的抢救与治疗,过程中学到了不少的东西,深刻体会到理论知识必须结合临床实际的重要性,只有掌握扎实的基础理论知识才能处理好临床工作中的疑难病例,而临床实践又可以使理论更加扎实与完善。 我在住院医师培训的这一年里,能自觉的遵守医院的各项规章制度,做到不迟到不早退,以一个医学工作者的身份要求自己,一切服从院上和科室的安排,积极参加院上和科室举行的集体活动,努力完成院上和科室布置的工作内容。在工作中,时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛;救死扶伤,。尊重病人的人格与权利,对待病人不分民族、性别、职业、地位、财产状况,都应一视同仁;文明礼貌服务。举止端庄,语言文明,态度和蔼,同情、关心和体贴病人;廉洁奉公。自觉遵纪守法,学习和了解医学法律法规、规章制度,做一名懂法守法的临床医务工作者,;正确处理同行同事间的关系,相互学习,团结协作;不断提高自身综合素质水平、工作能力,扩大自己知识面,参加与临床工作有关的考试,同时也学习医学理论知识,并结合着自己的实际工作,虚心向身边年资高的老师请教,通过看、听、想,做不断提高自己的工作能力。严谨求实,奋发进取,钻研医术,精益求精。不断更新知识,提高技术水平。医生是一个神圣的职业,做一名好的医生必须有良好的医德医风,对病人负 责,对疾病负责,是我们每一个临床医生义不容辞的责任。我们在临床学习中要学会做聪明的医生,有自我保护意识,避免医疗纠纷,胆大心要细,耐心地为病人家属讲解病情的危重程度,这样一来也能改善医患关系,能更好地促进医生与病人及其家属之间的交流。医患关系很重要,只有相互理解,相互配合,才能有利于疾病的转归,彼此应当换位思考,站在对方的角度体验,疾病的难度,患者的焦急,医生的尽力,都需要很好的交流与沟通。我们医生应当把病人与疾病放在第一位,以治好疾病为目的,以减轻病人痛苦为原则,认真耐心地对待每一个病人及每一个疾病。轮转出科个人小结 光阴似箭,日月如梭,转眼一年的时间就过去了,在理论学习后的临床工作我才刚刚起步,临床经验还需要很大程度的积累,临床技能还需要很大程度的加强。这段轮转学习的日子,也开始收获临床的点点滴滴,这些就是我第一次临床轮转工作过程中对自己的学习评价,对自己不足的总结,对学做医生的体会,对自己学医路上的重新思考,也含有一些对医学事业的瞻望。 在以后的工作中,我将以十二分的热忱,全心全意的努力工作,通过不断的学习与经验的积累,更进一步的提高个人的政治觉悟、业务水平,认真履行职责,努力做好各项工作,将自己打造成一个合格的医务工作者。篇二:轮转医师出科小结 今日结束了呼吸科的全部住院医轮转,明天正式向接替我的住院医生,移交所有病人,累,但舍不得。 呼吸科轮转有三大悔: 1、此前没实习过心内科 2、此前没实习过呼吸科(军总会诊不是亲自管病人) 3、此前没好好实习过消化科。 说是呼吸科,其实用“综合科”冠名,更为妥当,虽然主体为呼吸系统疾病的病人,但心肺从来不分家,心脏问题,不可能坐视不管。 从实习生到住院医生的跨越,两个月,收获颇多,分享,收藏,小病小灾没什么,但是当一个医学生第一次独立处理病人的时候,难免慌乱,慌乱,为医者,大忌。 下面就简单写写,小住院医生的危机处理应对。 医生,是个复杂的行业,你的对象,不光是疾病,现在倡导“生理-心理-社会”医学模式,病人你得关心,家属情绪你也得照顾,护士的意见,你也得听取,一个字,难。 1、病人,不论你当的是什么班,来了一个病人,不论什么情况,都绝对不能慌,绝对不能让家属发现你是个生瓜蛋子,怎么办? 速查患者生命体征:体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度,这些若是稳定,没什么,你可以先吐一口气,歇歇,慢慢处理,也不用太急。 若有其中一项,出现异常,最好的做法是先心电监护,该吸氧吸氧、该吸痰吸痰、该扩容扩容,简要询问病情后,让家属签署病危通知书。 若是病人的生命体征已经极其不稳定,威胁到生命,马上现场抢救,让当班护士给你的二线打电话,切记,不要自己打,让护士打,或者让实习同学打,不能让病人家属觉得,病人都不行了,你这个医生还有功夫打电话。 2、抢救?我生瓜蛋子,我不会啊,我没遇到过啊,怎么办? 我也是生瓜蛋子,所以,我理解,大家这时候的心情,书到用时方恨少。 首先,心里,你自己要告诉你自己,你一定能hold住全场,一定。 其次,冷静下来,分析,即使你没学过医,脑子一片空白,你也先考虑,任何一个问题的出现,无非是产生和消耗,是产生不足,还是消耗太多? 比如,如果是呼吸不好,血氧饱和度差,是什么原因,到底是气体进入不足(产生),还是交换差(消耗)。进入不足?痰堵?氧气管破损漏气?喉头水肿?交换差,是循环障碍导致,还是高热导致通气血流比值的异常? 血压、心率等以此类推。轮转出科个人小结 再次,分析好原因,及时对症,此时,如果你的二线不跟我的二线一样慢的跟蜗牛,也许已经到了现场,即使没到现场,你要相信,有时候,有经验的老护士,能顶一个学富五车的老学究,自己不懂,也可以听她们的意见,特别是icu护士的意见,她们见多,自然识广。 3、家属,最难缠,特别是期望值特别高的家属。对于此等家属,建议各位把病人的病情,稍微说重一点,争取让他转其他医院,继续治疗,如果家属仍旧要求住院治疗,一定要及时让其签署病危通知书,告诉其我们的医疗力量有限,只能尽力,千万不能给“保证”两个字的承诺。 当然,在许可的条件下,可在患者病情稍微有所好转的情况下,与家属或者患者,开一些无伤大雅的玩笑话,注意,适当二字。 这就是我这两个月管理病人,平安完成所有病人治疗任务的套路,有的可采纳,有的,还得根据具体实际情况,具体实施。篇三:普外科轮转出科小结轮转出科个人小结 本人在轮转期间在老师的指导下,能够熟练掌握普外科的专科护理基础理论、基础知识、基本技能,严格遵守无菌技术操作原则。积极参加科室急、危、重患者的抢救,在护理的过程中能够做到及时发现患者的病情变化及时汇报给医生,争取了患者的抢救时间,得到了患者及家属和医护人员的好评圆满完成了外科的实习内容并取得了优异的成绩。篇四:内科轮转小结 内分泌轮转小结 内分泌科最常见的就是糖尿病和甲亢了。糖尿病分一型和二型,一型以胰岛B细胞缺乏为特征,胰岛素分泌不足。二型以胰岛素抵抗为主的胰岛素分泌相对不足为主要特征,口服降糖药,磺脲类和双胍类有效,最常见的还是二型糖尿病,三多一少症状明显,根据每天五个点的血糖值我学会了调整胰岛素的用量,长效甘精胰岛素,短效门冬胰岛素,预混胰岛素诺和灵30R和50R,还有胰岛素类似物诺和锐。患者有时候血糖波动很大,和饮食运动有很大关系,最头疼的就是不忌口。 甲亢的发病率也很高,T3T4升高,TSH下降,高代谢状态,多汗,体重下降明显。主要药物就是甲巯咪唑,作用于甲状腺的酶类,控制T3T4的释放。一般都有心动过速症状,使用普萘洛尔控制心率。 痛风也是常见疾病,高尿酸和嘌呤代谢异常,主要药物就是别嘌醇片,痛风患者关节有红肿变化,按压疼痛明显。肾功能尿酸水平升高明显。饮食方面注意海鲜和动物内脏的摄入,肉类的摄入也要减少。 其实内分泌是个最婆妈的科,病人的吃喝拉撒都要管,特别是吃喝,也是查房的重点,中国是个糖尿病的大国,也是老年人的高发疾病,还有很多研究和任务要去完成,愿所有患者都能控制好血糖,拥有健康的身体,这是我最大的心愿。 呼吸科 在呼吸科查房过程中,上级医师会对某些疾病的要点进行讲解。有新病人时,他们会认真修正我所写的病历,第二天查房时还会讲解一下他们的诊断思路,这让我从中有了很大的进步。在呼吸科碰到的病种较多,有气胸、胸腔积液、copd、哮喘、肺炎等,通过书写病历病程和体格检查,对这些疾病的症状和体征有了一定的了解,同时我慢慢地学会开医嘱了,从简单的到复杂的,对于一些抗生素的使用也有了一定的了解。 心内科 心内科最起码要知道心衰的概念,怎么诊断心衰,心衰怎么治疗,常用那些药,知道高血压,怎么劝导病人控制血压的重要意义,我还记得我出科时候就说就写的,即劝导病人服药的重要性:忘记吃饭了也不能把药给忘记了。同事在这几个月当中认识了几种常见的心律失常,如房颤,房性早搏,室性早搏,阵发性室上性心动过速,室性心动过速,室颤,知道怎么辨别,关键发生室速时,怎么除颤。查房的进程中,上级医生会对某些疾病重点进行讲解,分析他们对疾病的诊断思路及与相干疾病的辨别与辨别诊断。让我独自结束当日病程记录,对付新病人的病历,上级医生会当真帮我指出此中存在的不对和漏失落的处所,严厉的教导,渐渐让我进步本身的临床脑筋。 神经内科 神经内科我学会了神经系统查体,疾病的定位诊断和定性诊断,常见疾病如脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血的病因病理、诊断和鉴别诊断、治疗原则和用药。还学会了观察急危重症患者的生命体征、意识、瞳孔变化以及抢救措施。但是话又说回来,未病先防才是最主要的,得从现在注意,高度警惕脑血管病的高危因素-高血压,高血脂。控制饮酒,保持大便通畅,节制情绪,降压药降脂药按时服用。不要等到发病了才后悔。篇五:骨科轮转小结轮转出科个人小结 作为一名外科规范化培训的住院医师,骨科是我培训的外科第一站。骨科在外科系统中是一门很重要的科室,骨科患者的年龄层次从小到老都很多,他们的就诊病因也因就诊人群的年龄而呈现不同的变化。我轮转的科室在浙一医院骨科3-5病区,这里有优秀师资力量,高端的辅助检查工具及良好的学习氛围,让我在骨科轮转的3个月中收获颇丰。时光飞逝,骨科轮转的3个月很快就结束了,回顾这3个月的骨科生活,我感触很多。 我是2012年刚毕业参加临床工作的医务工作者,虽然实习期间我已经接触过临床工作,有一定的了解,但是要成为一名合格的医生,我还需很多磨练。浙一医院是一家国际性大医院,这里的就诊患者源源不断,相同的疾患中总会有不同的临床表现,但是万变不离其宗,这就是值得我去学习地方。回想起刚进入浙一骨科病房的第一天,总有一种茫然的感觉,新环境、新同事、新患者。对于这里的护理工作、自己所需做什么事、所能做什么事还是没有一种成型的概念。随着住总的介绍和各带教老师的日日教导,我可以渐渐地适应了骨科的工作,并熟悉了一般的护理计划等。 在患者方面,骨科的患者以60岁以上老年患者多见,大多数因年纪偏大,伴骨质疏松而不慎摔倒致骨折,或者是脊柱的压缩性骨折及椎体退形行变引起的疼痛等。年轻患者因剧烈的外伤致使的骨折较多见,另因过度锻炼或外伤致使的肩袖损伤或韧带损伤等。小儿有先天性病因及外伤两种可能。 在专科查体方面,骨科患者就诊时物理查体是一个很重要的环节,物理查体的准确到位,再加上相关的影像学检查,大多数的诊断可以明确。我对于骨科的一般查体有所知晓,但是经过上级主任、主治医师(顾鹏程、郭方、王宣伟、潘俊)不断的指导,渐渐可呈现一体系,视患者病情的需要而做相应的查体,另加上骨科常规查体,不再是想到什么就检查什么,这是我们的通病。如,1.颈椎病(臂丛神经牵拉试验,又称Eaten试验、头部叩击试验、椎间孔挤压试验、Jackson压头试验、直臂抬高试验、转身看物试验、头前屈旋转试验,也称Fenz试验),2.肩袖损伤(neer征、hawkins试验、冈上肌试验、冈下肌试验、摸背试验、疼痛弧、落臂试验、肩峰撞击试验等),3.肩关节脱位(杜加斯(Degas)征、卡拉威(Callaway)试验、布莱恩特(Bryant)征、肩三角试验),4.髋部疾病(“4”字试验、髋关节撞击试验、单腿独立试验、内拉通(Nelaton)线、大腿滚动试验、腰大肌孪缩试验、托马斯(Thomas)征、外旋畸形),另还有腰椎间盘突出症的直腿抬高试验,半月板损伤的研磨试验、麦氏试验、下蹲试验,交叉韧带损伤的抽屉试验等等。 在治疗方面,患者入院后完善相关检查,需要固定或制动的先予以相关固定处理,完善检查后,排除手术禁忌实行手术治疗,另视患者情况予对症处理。急诊患者急查相关检查,急诊手术治疗。如:股骨颈骨折,一般是老年患者,入院后支具患肢牵引致关节制动,缓解疼痛,同时可防止骨折碎片损伤到周围神经与血管,排除手术禁忌后行手术治疗,手术的患者术前要禁食禁饮12h,接台予以相关补液处理(糖尿病患者糖水补液时注意加胰岛素),术后去枕平卧,予心电监护、吸氧及相关止痛、消肿处理,术后护理和病人的随时观察尿管,引流管通畅,无异常术后24-48h内拔除,查房时亦注意和询问四感觉运动及肢末梢血运。 因此在这,我将这三月来的所见、所学、所识、所感做一小小总结,当然关于学习的情况,我只是列举了一些典型的病历情况,还有很多的其他情况及病史。另外让我认知到了一点,医生的工作需要优秀的护理工作及良好运行的工作系统作为辅助和补充,这都是我要学习的地方,人文关系及科技的力量亦不容小觑。我会继续努力,充分完善自身,尽量缩短我与合格医务工作者的距离。篇六:放射科出科小结 放射科出科小结 医学影像学是现代医学领域发展最快、涉及范围最广的专业之一。医学影像诊断学是医学影像专业重要的专业课,它是以病理为基础,根据图像来进行疾病诊断的学科,以形象、直观为其特点

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