急性分娩和辅助分娩

急性分娩和辅助分娩分娩，特指胎儿脱离母体成为独立存在的个体的这段时期和过程,以下文章大概介绍了急性分娩需要注意的地方以及辅助分娩的主要方法。急性分娩孕妇有时在想不到的地方出现阵痛并出现以下症状时1、孕期在28周以上的孕妇，突然感到腰腹坠痛，在很短的时间内出现排便感(甚至有孕妇如厕用力排便，而将胎儿娩出的)2、短时间内就出现有间隔短且有规律的下腹疼痛；3、破水、出血、出现排便感；4、阴道口可看见胎头露出；便可诊断为急产，因为一般在正常的情况下，产妇的产程为12个小时，而整个分娩过程，从腹痛到生产结束不应少于3个小时。当出现急产而现场没有医生和助产人员时，应按下列方法处理。急救措施1.让产妇平卧在干净的卧具上，采取胸式浅呼吸，以减轻阵痛。如果时间允许，用清洁剂或肥皂水清洗会阴部，接生者的双手也应进行消毒。2.当胎儿的头部露出时，告知产妇哈气(不是用力)，必要时反向压迫，以免胎头生出过快，同时用双手轻轻托住，使其慢慢分娩出，因为胎儿通过产道的速度过快，易导致产妇会阴、阴道或子宫颈撕裂。3.胎儿落地一定啼哭，如不啼哭，多因嘴里有羊水，应该吸出或者从脖子及下巴轻轻向上挤压，从鼻子部位轻轻向下，以挤出胎儿口腔内黏液和羊水。4.待脐带不搏动时，在距婴儿腹部数厘米处用干净最好是经过消毒的棉线结扎。需要剪断脐带的时候，如果现场没有医生或者护士，可用刮脸刀或剪子用酒精或火消毒后，切断脐带。5.如果婴儿没有呼吸，应作口对口的人工呼吸。注意事项1.处理急性分娩时要尽可能做到无菌操作。检查胎盘、胎膜是否完整，如果有缺损，为防止新生儿及孕妇得破伤风，需要请医生注射破伤风抗毒素。2.脐带结扎时，如果使用棉线结扎法，应先将脐根部消毒，再使用消毒的棉线在距脐根部1cm处结扎第2道，在第2次结扎外0.5cm处剪断脐带。用百分之二点五的碘酒及百分之七十五的乙醇消毒脐带断端，用脐带卷包扎。使用脐带夹结扎法时，则在新生儿出生断脐后，在距新生儿脐轮2cm处使用脐带夹，然后在距脐带夹约0.5cm处修正脐带，挤尽脐带断端残留血液，将残端用聚维酮碘溶液消毒后用无菌敷料包扎，次日沐浴时取下敷料暴露残端。使用气门芯结扎法时，则用百分之75的乙醇擦拭脐根周围，在距脐根1.0cm处夹上套有气门芯的血管钳，气门芯套扎脐带，在距气门芯1cm处剪断脐带后用2.5%碘酒及75%乙醇消毒脐带断端，松开血管钳，用脐带卷包扎。3.胎盘多在15-30分钟内娩出，若长时间仍未娩出，使胎盘滞留在子宫内不能娩出，增加产后出血的可能性。辅助分娩当然，不是所有的分娩都会是急性的。有时候可能会需要及时的帮助和干预来使分娩顺利进行，比较常用的辅助分娩方法有以下几种。引产引产就是用某些化学或物理的刺激手段来诱导分娩赶快开始，主要适用于如果继续妊娠可能会发生危险、需要立即分娩的情况，如糖尿病、溶血症、早破水或其他隋况等。比较常见的是催产素引产。这是一种脑垂体激素的合成物，在电子监护下进行静脉点滴，以加强宫缩的强度。还有一种是羊膜穿刺术，就是人为地用一根羊膜穿刺针刺破羊膜。这种方法不会让你疼痛，但是，如果破水之后还是没有临产的迹象，为了防止感染，还是需要再用催产素，要是在24小时内催产素没有发生作用，则可能需要剖宫产了。引产也是有副作用的，比如引产时强烈的宫缩可能导致宝宝缺氧，过量的催产素也有可能引起胎盘早剥或子宫破裂的危险。如果这个时候不能马上成功进行阴道分娩，则需要紧急施行剖宫产了。催产素的副作用还包括，可能会让孕妈妈低血压、心率加快、浮肿，也可能会让新生儿出现黄疸等。会阴切开术会阴切开术是为了扩大阴道的出口，从阴道向直肠方向切开会阴，以保证分娩在12水时内完成的一种处理手段。一般有正中切口和侧切口两种切口方式。一般情况下，医生都会建议你在胎头开始扩张时对会阴进行会阴切开术，但是你也可以不选用此方法，让分娩按自己的进程继续进行。一般会在会阴切开术之前给局部进行麻醉，所以在切开或缝合时你不会感觉到疼痛。会阴切开术一般不会影响以后的性生活。此伤口愈合需要几周的时间，如果你感到疼痛或瘙痒，可以坐在软的堑子或床上，也可采用坐浴、止痛贴或药膏等，可以缓解不适的症状。但是，如果你不希望进行这项手术，最好的方法就是在孕34周左右就开始进行会阴按摩，可以伸展会阴的组织。产钳产钳是产科工具的一种，可以伸入阴道帮助胎儿旋转至更有利的分娩位置，并且帮助胎儿在产道中下降。主要用于胎儿后位或横位，或者胎儿头部不旋转，以及产妇因为麻醉或疲劳没有力气、胎儿有窒息的危险时使用。产钳是一种弯曲的金属钳，可能在拉出胎儿的同时擦伤他的头或脸，但在必要的时候使用，可以避免剖宫产。胎头吸引术自然分娩时，当胎儿出现异常时，迅速取出胎儿的助产技术。一般用于第二产程，胎儿头位置较低的情况下。具体的操作方法是，利用金属或塑料材质的吸盘，贴紧胎儿头部，形成一定的负压，当子宫收缩时，迅速将胎儿取出。适用于进行胎头吸引术的情况。1产妇患心脏病、妊高征等，需要缩短第二产程时间，避免用力过度。2胎头位置不正，可以用胎头吸引器协助转动胎位，协助胎儿娩出。3第二产程延长。分娩与母子急救模拟上海求育科教设备有限公司生产的分娩与母子急救模拟人（QY-FS1）由孕妇、胎儿、新生儿输液模拟人、新生儿急救模拟人和软件组成，模拟产前检查、产中分娩和产后护理。提供典型的正常分娩和异常分娩案例：如正常分娩、脐带绕颈分娩、臀位难产、先兆子痫、剖腹产、脐带脱垂、早产、潜在的产前、产中和产后出血等，指导产科工作者通过产程图辨识分娩