地质灾害调查表.doc

;. 滑 坡 隐 患 点 调 查 表名称地理位置 四川省 县 乡（镇） 村 社野外编号滑坡时间已发生滑坡：年 月 日潜在滑坡：年 月 日坐标(m)X：Y：海拔(m)冠室内编号趾县级邮编统一编号经度：E 纬度： N 滑坡形成环境原始斜坡地貌斜坡类型岩质斜坡结构类型土质斜坡地质成因类型坡度 ()坡高(m)坡向 ()岩质土质 平缓层 顺向层 逆向层横向层 斜向层 软硬岩互层冲积层 崩积层 人工堆积层坡 形凸形 凹形 平直 阶地状滑坡区及周边用地类型斜坡地质地层岩性地质构造旱地 水田 草地 灌木 森林 裸露 建筑时代岩性产状构造部位地震烈度 降雨河流影响降水量（mm）影响滑坡前缘的河流水文年均日最大滑坡临界雨量洪水淹没水位（m）枯水位（m）滑坡相对河流位置左 右 凹 凸地下水影响地下水类型孔隙潜水 裂隙承压水 岩溶水水位埋深(m)地下水露头上升泉 下降泉 溢水点 湿地泉流量(L/s)补给类型降雨 河水 渠塘田水 融雪水滑坡基本特征外形特征长度(m)宽度(m)厚度(m)面积(m2)体积(m3)坡度()坡向()平面形态剖面形态半圆 矩形 舌形 不规则凸形 凹形 直线 阶梯 复合结构特征滑体特征滑床特征岩 性结 构碎石含量(%)块度(cm)岩 性时 代产 状可辨层次零乱(体积百分比) 滑面及滑带特征滑带性质埋深(m)倾向()倾角()厚度(m)滑带土定名滑带土性状软弱夹层 土岩接触面 断层破碎层降雨与滑坡变形的关系近期变形迹象近期发生时间主要特征造成灾害变形迹象组合拉张裂缝剪切裂缝地面隆起地面沉降剥、坠落树木歪斜建筑变形渗冒浑水 滑 坡 隐 患 点 调 查 表影响因素地 质因 素节理极度发育 结构面走向与坡面平行 结构面倾角小于坡角 软弱基座 透水层下伏隔水层 土体/基岩接触 破碎风化层/基岩接触 强/弱风化层界面地貌因素斜坡陡峭 坡脚遭侵蚀 超载堆积物 理因 素风化 融冻 胀缩 累进性破坏造成的抗剪强度降低 孔隙水压力高洪水冲蚀 水位陡降陡落 地震人 类因 素削坡过陡 坡脚开挖 坡后加载 蓄水位降落 植被破坏 爆破振动渠塘渗漏 灌溉渗漏主要诱发因 素降雨入渗 地震 风化切割卸荷 河流冲刷坡脚 崩塌堆积物加载开挖坡脚 建筑加载 爆破振动 车辆振动 采石取土 井巷采矿 渠塘田水渗漏稳定性评 估滑坡发育阶段蠕动变形 强烈位移 滑动 暂时稳定后重新复活 基本稳定目前稳定状况稳定 基本稳定 不稳定发展趋势分析稳定 基本稳定 潜在不稳定滑坡造成的损失或危害评估危害对象民房 公路行车 市政基础设施 河道 已造成危害死亡（人）重伤（人）毁房（间）直接经济损失（万元）潜在危胁威胁户数威胁人口威胁房屋（间）威胁资产（万元）建议搬迁安置： 户 人防治对策防治措施建 议制定防灾预案群防 汛期临时避让 专业监测 工程治理 生物治理 搬迁安置监测方法建 议定期目视检查 安装简易监测设备 地面位移监测 深部位移监测群测人员村长联系电话滑坡示意图平面图（滑坡范围、可能危害范围、威胁的对象的分布）比例尺1：照片编号剖面图（滑坡结构、可能危害范围、威胁的对象）比例尺1：调查负责人： 填表人： 审核人： 填表日期： 年 月 日调查单位： 四川省 县人民政府 崩 塌（危岩）隐 患 点 调 查 表名 称地理位置四川省（市） 县（市） 乡（镇） 村 社野外编号崩塌类型 倾倒式 滑移式 坠落式坐 标（m）X：Y：标高(m)坡顶室内编号坡脚县级邮编统一编号经度：E 纬度: N 崩塌发生的斜坡环境地质环境崩塌（危岩）地层岩性地 质 构 造微 地 貌地下水类型时代岩 性产 状构造部位地震烈度 陡崖 陡坡 上凸下凹坡 上陡下缓坡孔隙潜水 裂隙承压水 岩溶水降雨河流影响降 雨 量（mm）冲刷危岩坡脚的河流水文年 均日最大临界雨量洪水淹没水位（m）枯水位（m）相对于河流的位置 右岸 左岸 凹岸 凸岸危岩斜坡坡高（m）坡度（）坡向（）斜坡结构类 型平缓层状 横向 顺向 逆向斜向 软硬岩互层 上硬下软岩崩塌基本特征危岩岩体结构特征危 岩 体 分 割 结 构 面组结构面产状裂缝贯通长度（m）线密度(条/m)危岩分割块度（长宽高）（m）裂缝张开度 (mm)裂缝充填物及胶结度 风化带厚度（m）卸荷带宽度（m）危岩带顺坡长度（m）危岩带最大宽度（m）危岩带最大高度（m）主崩方向（）凹岩腔高度宽度深度(m)落石崩塌变形情况近期发生时间主要特征造成灾害崩塌堆积体特征长 度（m）宽 度（m）厚 度（m）崩塌体覆盖面积 （m2）落石危害范围面积（m3）崩落最大高差（m）崩落最远距离（m）堆积物组成结构分选落石块度平面形态剖面形态 半圆 矩形 舌形 扇形 凸形 凹形 线形 阶状 崩 塌（危岩）隐 患 点 调 查 表影响因素地质因素极度发育节理 结构面走向与坡向平行 结构面倾角小于坡角 软弱基座透水层下伏相对隔水层 覆盖层与基岩界面 破碎风化岩/基岩接触 强风化层与弱风化层界面地貌因素 斜坡陡峭 坡脚遭侵蚀 超载堆积物理因素风化 融冻 胀缩 累进性破坏造成的抗剪强度降低 含水率 孔隙水压力增高水位降低 地震 洪水 人为因素 开挖坡过陡 坡脚开挖 坡后建设超载 蓄水位降落 滥伐树木 人工爆破影响 水源渗漏 灌溉渗漏 可能诱发因素风化卸荷 降雨渗水压力 河流冲刷崖脚 地震 采石爆破 井巷采矿 稳定性评估危岩体目前稳定状况 稳定 基本稳定 不稳定发展趋势分析 稳定 基本稳定 潜在不稳定崩塌体产生滑坡时按滑坡卡片调查填写危岩崩塌造成的损失或危害评 估危害对象 民房 公路及行车 市政基础设施 河道 已造成危 害死亡（人）重伤（人）毁房（间）直接经济损失（万元）潜 在危 胁威胁户数威胁人口威胁房屋（间）威胁资产（万元）建议搬迁安置： 户 人防治建议防治措施建 议制定防灾预案群防 汛期临时避让 专业监测 工程治理 搬迁安置监测方法建 议定期目视检查 安装简易监测设备 地面位移监测 深部位移监测群测人员村长联系电话平面及剖面图平面图（危岩范围、崩塌落石可能危害范围、威胁的对象的分布）剖面图（危岩结构、可能危害范围、威胁的对象）比例尺1：照片编号调查负责人： 填表人： 审核人： 填表日期： 年 月 日调查单位： 四川省 县人民政府 潜在不稳定斜坡（高陡边坡）隐患点 调查表名称地理位置 四川省 县 乡（镇） 村 社野外编号斜坡类型 自然 人工 岩质 土质坐标(m)X：Y：标高(m)坡顶室内编号坡脚县级邮编统一编号经度：E 纬度： N 斜坡环境原始地貌岩质斜坡结构类型土质斜坡地质成因坡度 ()坡高(m)坡向 ()平缓层 顺向层 逆向层横向层 斜向层 软硬岩互层冲积层 崩积层 人工堆积层坡 形凸形 凹形 直线 阶梯 复合用地类型旱地 水田 草地 灌木森林 裸露 建筑斜坡地质地质构造部位地震烈度土质斜坡层序土层成因类型密 实 度块石%碎石%土%密 中 稍 松密 中 稍 松密 中 稍 松岩质斜坡中易滑、易崩控制结构面 (岩层面、软硬岩层接触面、软弱夹层、裂缝、裂隙等)编号类 型产 状长度(m)间距(m)张开度 (mm)充填物及胶结度块度(m)控制结构面性质软弱夹层 土岩接触面 断层破碎层 裂隙强风化带厚度（m）卸荷裂隙带宽度（m）降雨河流影响降水量（mm）影响斜坡稳定的河流水文年均日最大发灾临界雨量洪水淹没水位（m）枯水位（m）斜坡相对河流位置左 右 凹 凸地下水影响地下水类型孔隙潜水 裂隙承压水 岩溶水水位埋深(m)地下水露头上升泉 下降泉 溢水点 湿地泉流量(L/s)补给类型降雨 河水 渠塘田水 融雪水降雨与斜坡变形的关系变形范围长度(m)宽度(m)厚度(m)分布面积(m2)影响面积(m2)体积(m3)变形迹象组合拉张裂缝剪切裂缝地面隆起地面沉降剥、坠落树木歪斜建筑变形渗冒浑水近期变形迹象近期发生时间主要特征造成灾害 不稳定斜坡（高陡边坡）隐患点 调查表影响因素地 质因 素节理极度发育 结构面走向与坡面平行 结构面倾角小于坡角 软弱基座 透水层下伏隔水层 土体/基岩接触 破碎风化层/基岩接触 强/弱风化层界面地貌因素斜坡陡峭 坡脚遭侵蚀 超载堆积物 理因 素风化 融冻 胀缩 累进性破坏造成的抗剪强度降低 孔隙水压力高洪水冲蚀 水位陡降陡落 地震人 类因 素削坡过陡 坡脚开挖 坡后加载 蓄水位降落 植被破坏 爆破振动渠塘渗漏 灌溉渗漏主要诱发因 素降雨入渗 地震 风化切割卸荷 河流冲刷坡脚 崩塌堆积物加载开挖坡脚 建筑加载 爆破振动 车辆振动 采石取土 井巷采矿 渠塘田水渗漏稳定性评 估目前稳定状况稳定 基本稳定 不稳定发展趋势分析稳定 基本稳定 潜在不稳定斜坡失稳可能造成的危害评估可能危害方式破坏民房 破坏公路危及行车 破坏市政基础设施 堵塞河道 可能演变成灾害类型滑坡 崩塌 落石 坡面泥石流潜在危胁威胁户数威胁人口威胁房屋（间）威胁资产（万元）建议搬迁安置： 户 人防治对策防治措施建 议制定防灾预案群防 汛期临时避让 专业监测 工程治理 生物治理 搬迁安置监测方法建 议定期目视检查 安装简易监测设备 地面位移监测 深部位移监测群测人员村长联系电话不稳定斜坡示意图平面图（不稳定斜坡范围、产生变形后可能危害范围、威胁的对象的分布）比例尺1：照片编号剖面图（不稳定斜坡结构、可能危害范围、威胁的对象）赤平投影图比例尺1：调查负责人： 填表人： 审核人： 填表日期： 年 月 日调查单位： 四川省 县人民政府 泥 石 流 隐 患 点 调 查 表沟 名地理位置 四川省 县 乡（镇） 村 社野外编号坐标(m)X：Y：海拔(m)沟口室内编号沟源县级邮编统一编号经度：E 纬度： N 水系名称地形图幅编号比例尺泥石流沟与主河关系主河名称泥石流沟位于主河的沟口至主河道距离（m）左岸 右岸泥石流沟主要参数、现状及灾害史、防治工程调查泥石流类型泥流 泥石流 水石流沟口巨石大小（m）sbc水动力类型暴雨 冰川 溃决 地下水泥沙补给途径面蚀 沟岸崩滑 沟底再搬运补给区位置上游 中游 下游泥石流特征容重（kN/m3）流量（m3/s）泥位（m）降雨特征值H年maxH年cpH日max H日cpH时max H时cpH10分钟max H10分钟cp沟口扇形地特 征扇形地完整性（%）扇面冲淤变幅发展趋势 下切 淤高扇长（m）扇宽（m）扩散角（）挤压大河河形弯曲主流偏移 主流偏移 主流只在高水位偏移 主流不偏地质构造顶沟断层 过沟断层 抬升区 沉降区 褶皱 单斜地震烈度（度）沟域内松散堆积体滑坡活动程度严重 中等 轻微规模大 中 小 人工弃体活动程度严重 中等 轻微规模大 中 小 自然堆积活动程度严重 中等 轻微规模大 中 小 土地利用（%）森林灌丛草地缓坡耕地荒地陡坡耕地建筑用地其它监测措施现状有 无类型雨情 泥位 专人值守防治措施现状有 无类型稳拦 排导 避绕 生物工程灾害史发生时间(年/月/日)死亡（人）大牲畜损失（头）房间（间）农田（亩）公共设施直接经济损失（万元）全毁半毁全毁半毁道路（km）桥梁（座） 泥 石 流 隐 患 点 调 查 表泥石流综合评判4.主沟纵坡（）7.冲淤变幅（m）9.松散物储量（104m3/km2）2.补给段长度比（%）13.流域面积（km2）14.相对高差（m）10.山坡坡度（）6.植被覆盖率（%）15.堵塞程度严重 中等 轻微 无12.松散物平均厚（m）3.沟口扇形大 中 小 无1.不良地质现象严重 中等 轻微 一般5.新构造影响强烈上升区 上升区相对稳定区 沉降区8.岩性因素土及软岩 软硬相间 风化和节理发育的硬岩 硬岩11.沟槽横断面V型谷（谷中谷、U型谷） 拓宽U型谷 复式断面 平坦型评分123456789101112131415总分易发程度评估易发 中等 不易发发展阶段形成期 发展期 衰退期 停歇或终止期泥石流造成的损失或危害评估危害方式泥石流泥沙淤埋 泥石流冲击破坏 泥石流冲刷破坏 次生洪水灾害威胁危害对象 城镇 村寨 铁路 公路 航运 引灌渠道 水库 电站 工厂 矿山 农田 森林 输电线路 通讯设施 国防设施已造成危害死亡（人）重伤（人）毁房（间）直接经济损失（万元）潜在危胁威胁户数威胁人口威胁房屋（间）威胁资产（万元）建议搬迁安置： 户 人防治对策防治措施建议制定防灾预案群防 汛期临时避让 专业监测 工程治理 生物治理 搬迁安置监测方法建议汛期雨情预报及巡视报警 安装简易监测设备 泥石流暴雨预警系统监测群测人员村长联系电话示意图平面图（沟源松散堆积区、沟口扇地可能危害范围、威胁的对象的分布）比例尺1：照片编号剖面图（泥石流物源区、流通区、堆积区、威胁的对象）比例尺1：调查负责人： 填表人： 审核人： 填表日期： 年 月 日调查单位： 四川省 县人民政府 岩溶或采空区地面塌陷隐患点调查表名 称地理位置 四川省 县 乡（镇） 村 社野外编号（按单坑编号）坐标(m)X：Y：海拔(m)地面室内编号陷坑中心统一编号县级邮编矿山名称经度：E 纬度： N 成因类型 溶洞型塌陷 采空区井巷冒顶型塌陷 土洞型塌陷 发育特征陷坑单体形状(圆、椭圆、长条形等)塌陷坑范围塌陷坑中心沉降深度(m)塌陷坑影响区沉降深度(mm)塌陷坑下伏溶洞/暗河/井巷顶板埋深(m)长(m)宽(m)分布面积(km2)影响面积(km2)长轴方向N()塌陷坑长轴方向溶洞暗河长轴方向断层走向井巷轴向河流走向陷坑群体组合排列形式陷坑群影响总面积(km2)相邻陷坑单体编号 群集式 长列式 串珠式陷坑形成条件地质环境条件塌陷区地貌特征平原 山间凹地 河边阶地 山坡 山顶 溶蚀洼地 单斜层状矿床露头带塌陷区地质结构覆盖层土体成因类型土层厚度(m)颗粒特征密实度浅层地下水位埋深(m)下伏岩层岩性产状深层地下水位埋深(m)岩溶发育程度地表溶蚀发育 溶洞发育 地下暗河发育 落水洞发育断层发育程度近期变形迹象近期发生时间主要特征造成灾害诱发动力因素静荷载和震动荷载作用 溶洞溶蚀冒顶 地震 人工爆破振动 地面交通荷载震动加载 大型建筑物超载地下水动力作用 深井抽水井位在塌陷区的方向 ，距离 m， 抽水降深 m，日出水量 m3。 矿坑疏干排水矿坑在塌陷区的方向 ，距离 m。日排水量 m3，