呼吸系统试题生理学.doc

呼吸一.名词解释 1肺通气(pulmonary ventilation)2顺应性（compliance） 3肺表面活性物质(pulmonary surfactant)4潮气量(tidal volume,TV)5肺活量(vital capacity，VC)6用力呼气量(FVC)7生理无效腔（physiologic dead space） 8功能残气量(functional residual capacity，FRC)9每分通气量(minute ventilation volume)10肺泡通气量(alveolar ventilation)11胸膜腔内压(intrapleural pressure)12肺扩散容量(pulmonary diffusion capacity)13通气/血流比值(ventilation/perfusion ratio)14氧容量(oxygen capacity)15氧含量(oxygen content)16血氧饱和度(oxygen ?saturation)17氧离曲线(oxygen dissociation curve)18波尔效应（Bohr effect） 19肺牵张反射(pulmonary stretch reflex)20中枢化学感受器（central chemoreceptor） 二、填空题21.呼吸的全过程包括三个相互联系的环节，即_，_，_其中外呼吸包括_ 和_；内呼吸包括_ 和_。22肺通气的原动力来自_，直接动力是_ 。23.肺通气的阻力包括_和_ 两种。24.肺的弹性阻力来自_和_，其中以_为主。肺的非弹性阻力主要来自_ ，它受_、_和_ 的影响。25.弹性阻力大，不易扩张，顺应性_；弹性阻力小，易扩张，顺应性_26.正常成人腹式呼吸与胸式呼吸同时存在，但以_为主；小儿主要是_ 呼吸，妊娠后期的妇女则以_呼吸为主。27.肺表面活性物质是由_细胞分泌的脂蛋白混合物，主要成分是_，分布于肺泡液体分子层的表面，即在液气界面之间，肺泡表面活性物质的作用是_。28.肺活量是_、_和_之和。29.正常成人安静时肺通气血流比值约为_。若通气血流比值增大，就意味着部分肺泡气未能与血液气充分交换，致使_增大；而通气血流比值减小时，意味着部分肺动脉血换气不足就进入肺静脉，犹如发生了_。因此，无论通气血流比值增大或减小，均可导致_，但主要是_。30.O2和CO2在血液中的运输方式有两种，即_和_，以_为主。O2主要以_形式运输，CO2的化学结合的形式主要是_和_。31.PH降低、PCO2升高、温度升高及2，3DPG浓度升高均可使Hb对O2的亲合力_，P50_，曲线_释放O2增多供组织利用。32血中CO2浓度增加使呼吸运动加深加快是由于刺激了两类感受器，它们是_和_。33基本呼吸节律产生于_，_是自主呼吸的最基本中枢。三、选择题A型题34肺通气是指:A肺与血液之间的气体交换B外界环境与气道间的气体交换C肺与外环境之间的气体交换D外界O2进入肺的过程E肺泡中CO2排至外环境的过程35有关平静呼吸的叙述，错误的是:A吸气时肋间外肌收缩B吸气时膈肌收缩C呼气时肋间内肌收缩D呼气时胸廓自然回位E 吸气是主动的过程36.在下列哪一时相中，肺内压等于大气压:A吸气和呼气初B吸气末和呼气初C呼气初和呼气末D呼气末和吸气初E呼气末和吸气末37.有关胸膜腔内压的叙述，正确的是:A胸膜腔内存有少量气体B有利于胸腔内静脉血回流C在呼吸过程中胸内压无变化D胸内压大于肺回缩力E气胸时胸内压为负压38胸膜腔内负压形成的主要原因是:A肺回缩力B肺泡表面张力C气道阻力D吸气肌收缩E无效腔的存在39维持胸膜腔内负压的必要条件是:A.吸气肌收缩B.呼气肌收缩C.胸膜腔密闭D.肺内压高于大气压E.肺内压低于大气压40平静呼吸过程中，胸膜腔负压最大值(绝对值)出现在:A呼气中B呼气末C吸气中D吸气末E.吸气初41.肺的弹性回缩力见于:A.吸气初B.呼气初C.呼气末D.吸气末E.以上都存在42.有关肺表面活性物质生理作用的叙述，正确的是:A增加肺泡表面张力B降低肺的顺应性C阻止血管内水分滤入肺泡D增强肺的回缩力E降低胸膜腔内压43.下列关于肺表面活性物质的叙述，错误的是:A由肺泡型细胞合成和分泌B主要成分是二软脂酰卵磷脂C减少时可引起肺不张D增加时可引起肺弹性阻力增大E增加时可阻止血管内水分进入肺泡44.关肺顺应性的叙述，错误的是:A表示在外力作用下肺的可扩展性B容易扩张的肺，顺应性大C可用单位压力引起的容积变化来衡量D与弹性阻力呈反变关系E与非弹性阻力成正变关系45.下列哪种情况下肺的静态顺应性增加:A.气道阻力减小B.气道阻力增加C.肺弹性阻力减小D.肺弹性阻力增加E.肺表面活性物质减少46.非弹性阻力主要成分是:A气道阻力B肺泡表面张力C组织粘滞阻力D肺回缩力E惯性阻力47.下列哪一种情况下呼吸道口径增大:A交感神经兴奋B副交感神经兴奋C组胺释放D内皮素释放E前列腺素释放48.潮气量增加(其他因素不变)时，下列项目中将增加的是:A补呼气量B功能残气量C补吸气量D肺泡通气量E肺泡C02张力49.正常情况下对肺泡气分压起缓冲作用的肺容量是:A补吸气量B补呼气量C深吸气量D残气量E功能余气量50.下列有关肺总量的叙述，哪一项是错误的?A在不同个体，有年龄和性别的差异B与体型大小、运动锻炼情况有关C是指肺所容纳的最大气量D因体位变化而异E是肺活量与功能残气量之和51.评价肺通气功能，下列哪个指标较好:A潮气量B功能余气量C肺活量 D补吸气量E用力呼气量 52.某人的最大通气量为70Lmin，安静时肺通气量为6Lmin，其通气贮量百分比为:A.100 B.120 C.91 D.64 E.30 53.每分肺通气量和每分肺泡通气量之差为:A.肺活量呼吸频率 B.潮气量呼吸频率 C.余气量呼吸频率 D.功能余气量呼吸频率 E.无效腔气量呼吸频率 54.人工呼吸的原理是人为地造成:A.肺内压与胸内压的压力差 B.肺内压与大气压的压力差 C.腹内压与大气压的压力差 D.胸内压与大气压的压力差 E.肺内压与腹内压的压力差 55.气体在0.133kPa(1mmHg)分压差作用下，每分钟通过呼吸膜扩散的气体毫升数称为:A.肺泡通气量 B.潮气量 C.肺扩散容量 D.最大通气量 E.通气血流比值56.O2的弥散系数与CO2的弥散系数相比较: A前者大，因为O2可与血红蛋白结合 B前者小，因为O2的溶解度低 C前者大，因为O2分压梯度大 D前者小，因为O2的相对分子质量小 E基本相同 57O2分压最高的部位是:A动脉血B静脉血C组织细胞D毛细血管E肺泡气 58CO2分压最高的部位是:A动脉血B组织液C静脉血D肺泡气E毛细血管血液 59.正常情况下，肺泡气PO2发生较大变化时，组织PO2只发生很小变化，主要因为:A.体内有较多的氧贮备 B.组织血流量代偿性增加 C.Hb具有变构效应 D.组织耗氧量可随肺泡气PO2变化而变化 E.呼吸运动增强，摄氧增多 60有关紫绀的叙述中，错误的是:A1升血液中去氧血红蛋白量达50g以上时，可出现紫绀BCO中毒时不出现紫绀C贫血时一定出现紫绀D高原性红细胞增多症可出现紫绀E肺原性心脏病时可出现紫绀 61.关于影响肺换气的因素,错误的是:A 气体扩散速率与呼吸膜厚度成反变B 扩散速率与呼吸膜面积成正比C 通气/血流比值增大有利于换气D 通气/血流比值减小不利于换气E 扩散速率与温度成反比 62.PCO2从低到高的顺序一般为: A.呼出气组织细胞静脉血肺泡气 B.呼出气肺泡气静脉血组织细胞 C.呼出气肺泡气组织细胞静脉血 D.静脉血呼出气肺泡气组织细胞 E.肺泡气呼出气组织细胞静脉血 63. 造成呼出气中CO2含量低于肺泡气的原因是: A.潮气量 B.无效腔中的新鲜空气 C.肺泡气中的新鲜空气 D.补吸气中的新鲜空气 E.余气量中的新鲜空气 64.氧离曲线是:APO2与血氧容量间关系的曲线BPO2与血氧含量间关系的曲线CPO2与血氧饱和度间关系的曲线DPO2与血液pH间关系的曲线E. PO2与PCO2间关系的曲线 65当血氧含量等于血氧容量，则血氧饱和度为： A20% B40%C50% D80%E100%66.氧离曲线右移是因为:A体温升高B血液pH升高C血液PCO2降低D2，3-磷酸甘油酸减少EH浓度下降 67. 关于CO2解离曲线的叙述，下列哪项是正确的: A.表示Hb上CO2结合的量与PCO2的关系 B.呈S型 C.有饱和度 D.PO2的变化可使之移位 E.以上都不是68下列哪种情况下动脉血CO2分压降低 A贫血 BCO中毒 C中等度运动 D氰化物中毒 E过度通气后 69.贫血患者Hb浓度降低，但一般并不出现呼吸加强，这是因为: A.颈动脉体血流量代偿性增加 B.动脉血Hb氧饱和度正常 C.动脉血氧含量正常 D.动脉血PO2正常 E.颈动脉体化学感受器发生适应 70.关于气体在血液中运输的叙述，下列哪项是错误的？ AO2和CO2都以物理溶解和化学结合两种形式存在于血液中 BO2的结合形式是氧合血红蛋白 CO2与血红蛋白结合快、可逆、需要酶催化 DCO2主要以HCO3形式运输 ECO2和血红蛋白的氨基结合不需酶的催化 71.外周化学感受器的主要作用是: A.调节脑脊液的H，维持中枢pH环境 B.在机体低氧时维持对呼吸的驱动 C.当中枢化学感受器受抑制时维持机体对CO2的反应 D.当动脉血PCO2突然增高时引起机体快速呼吸反应 E.以上都不是 72.若人为保持脑脊液pH不变，则用含高浓度CO2的人工脑脊液灌流脑室不再引起通气加强，表明: A.CO2可直接兴奋呼吸中枢 B.CO2可直接兴奋中枢化学感受器 C.CO2通过改变脑脊液H而兴奋呼吸 D.CO2通过改变脑脊液H而兴奋中枢化学感受器 E.脑脊液中的H可直接兴奋呼吸中枢 73.生理情况下，血液中调节呼吸的最重要因素是:ACO2B. HCO2D. OHE. NaHCO374.慢性肺心病患者经常有CO2潴留，若吸入纯O2可致呼吸暂停，因为这种病人呼吸中枢兴奋性的维持主要靠: A.高CO2刺激外周化学感受器 B.高CO2刺激中枢化学感受器 C.缺O2刺激中枢化学感受器 D.缺O2刺激外周化学感受器 E.缺O2直接刺激呼吸中枢75.基本的呼吸节律产生于:A脊髓B延髓C脑桥D中脑E大脑76.缺氧兴奋呼吸的途径是通过刺激:A外周化学感受器B中枢化学感受器C延髓呼吸中枢D脑桥呼吸中枢E.下丘脑呼吸中枢77.中枢化学感受器位于:A. 大脑皮层B. 延髓腹外侧部C. 脑桥上部D. 下丘脑E视前区下丘脑前部78.有关肺牵张反射的叙述，错误的是: A是由肺扩张或缩小引起的反射B又称黑伯反射C. 肺泡内存在牵张感受器D. 初生婴儿敏感性较高E. 在平静呼吸时不起重要作用79.下列缺O2对呼吸影响的叙述， 正确的是:A直接兴奋延髓呼吸中枢 B直接兴奋脑桥呼吸中枢 C主要通过中枢化学感受器 D严重缺O2时呼吸加深加快E轻度缺O2时呼吸加深加快80.对通气/血流比值的叙述，正确的是:A正常值为O.48B比值减小表示肺泡无效腔增大C比值增大表示功能性动静脉短路增加D肺的各部分比值相同E比值增大或减小都可导致缺02与CO2潴留81.呼吸调整中枢位于:A. 脊髓B. 延髓C脑桥D中脑E间脑 82.关于延髓呼吸相关神经元的叙述，下列哪项是不正确的: A.在吸气相项放电的为吸气神经元 B.在呼气相放电的为呼气神经元 C.呼吸神经元主要集中在背侧和腹侧两组神经核团内 D.背侧和腹侧呼吸组是基本呼吸节律产生的唯一部位 E.呼吸节律可能源于多个部位 83.下列关于大脑皮质对呼吸运动调节的叙述，哪一项是错误的: A.对呼吸运动的随意控制必须依赖于大脑皮质 B.大脑皮质通过控制低位脑干呼吸神经元调节呼吸 C.在建立与呼吸有关的条件反射的过程中，大脑皮质起重要作用 D.在人类平时生活中，呼吸对环境的适应并不需要大脑皮质参与 E.言语与唱歌反映了大脑皮质对呼吸的控制作用 84.在麻醉兔的实验中，下列操作哪项可使兔的呼吸停止: A.切断两侧迷走神经 B.切除大脑皮层 C.在中脑和脑桥之间横断 D.在脑桥上、中部横断 E.在延髓和脊髓之间横断 85实验过程中，如果切断家兔的双侧颈迷走神经，呼吸运动表现为: A幅度加大，频率减慢 B幅度加大，频率加快 C幅度减小，频率减慢 D幅度减小，频率加快 E.幅度和频率均无明显变化 B型题A.肋间内肌和膈肌收缩B.肋间内肌收缩和膈肌舒张C.肋间外肌和膈肌收缩D.肋间外肌舒张和膈肌收缩E.肋间外肌、膈肌、肋间内肌均舒张86.平静吸气:87.平静呼气:88.用力呼气:A.肺活量B.用力肺活量C.每分通气量D.肺总容量E.肺泡通气量89真正的有效通气量是:90评价肺通气功能较好的指标是:A.肺泡气B呼出气C动脉血D静脉血E组织细胞91.PO2最高的是: 92.PCO2最高的是: 93.PO2最低的是: 94.PCO2最低的是:A肺内压 B胸膜腔内压 C跨肺压 D跨胸壁压 E腹内压95.肺泡内的压力称为: 96.胸膜腔内的压力称为: 97.肺内压与胸膜腔内压之差称为:A.Hb结合O2的最大量 B.氧含量占氧容量的百分比 C.Hb实际结合的氧量 D.氧扩散的总量E.氧溶解在血浆中的量98.血液氧含量是指:99血液氧容量是指:100血液氧饱和度是指:A脊髓B延髓C脑桥中下部D脑桥上部E中脑101.呼吸的基本节律产生于:102.毁坏后可致呼吸节律变深、变慢的结构是:103.支配呼吸肌的运动神经起源与:104.毁坏后呼吸无明显变化的结构是:A.血液PO2, PCO2B.血液PO2, PCO2C血液PO2, PCO2D.血液PO2, PCO2E.血液PO2、 PCO2正常105.无效腔增大:106.初到高原时:107.贫血患者: X型题108.在平静呼吸过程中,肺内压等于大气压的时相有:A.呼气初B.吸气初C.呼气过程中D.呼气末E.吸气末109.通气的阻力有:A.肺弹性阻力B.B.惯性阻力C.气道阻力D.粘滞阻力E.胸廓的弹性阻力110.肺表面活性物质减少时:A.肺回缩力增大B.肺弹性阻力增加C.肺顺应性降低D.肺泡表面张力增大E.肺泡内易产生组织液111使肺换气量增加的因素有:A.肺泡与肺毛细血管血液间气体分压差增大B.呼吸膜有效面积增大C.无效腔增大D.通气/ 血流比值大于084E.肺残气量增多112.气体交换不足时往往表现为缺O2明显而CO2潴留却不明显，这是因为:A.CO2的相对分子质量大于O2的相对分子质量B.CO2的溶解度大于O2的溶解度C.CO2的扩散速度快于O2的扩散速度D.CO2分压差下降的速度比O2的慢E.缺O2时机体组织生成的CO2量减少113.关于O2在血液中运输，正确的是:A.以物理溶解的形式的量极少B.HbO2是主要运输形式C.与O2是疏松的结合D.肺部PO2高，HbO2量大E.对O2亲和力受pH和 PCO2的影响114Hb与O2结合的特征有:A.反应快,可逆,不需酶的催化B.Fe2与O2的结合是氧合不是氧化C.受PO2的影响D.1分子Hb可结合4分子O2E.Hb与O2的结合或解离曲线呈S型,与Hb的变构效应有关115.可使氧解离曲线右移的因素是:A.pH值降低B.二氧化碳分压升高C.温度升高D.2、3二磷酸甘油酸增多E.H+浓度升高116.CO中毒时,主要影响动脉血中的:A.氧含量B.氧饱和度C.携氧能力D.PO2E.PCO2117.过度肺通气将会出现:A.呼吸暂停B.血中PCO2降低C.肺泡气PO2升高D.血中碳酸氢盐增高E.化学感受器兴奋118.关于肺牵张反射,下列叙述正确的是:A.感受器位于支气管和细支气管的平滑肌内B.传入神经为迷走神经C.包括肺扩张反射和肺萎陷反射D.它在呼吸节律的形成中起一定作用E.以上全对119.呼吸肌本体感受性反射的作用是:A.使吸气及时转入呼气B.也参与正常呼吸运动的调节C.能及时排除气道内异物D.传导痛觉E.有利于克服气道阻力120.关于中枢化学感受器的叙述，正确的是:A.能感受缺氧刺激B.血中的H易透过血脑屏障，迅速刺激中枢化学感受器C.对H的敏感性比外周化学感受器高D.对CO2的敏感性比外周化学感受器低E.位于延髓腹外测浅表部位121.缺O2对呼吸的影响是A.缺O2可使呼吸频率增加: B.缺O2可使潮气量增加 C.缺O2主要刺激颈动脉体化学感受器 D.缺O2对呼吸中枢的直接作用是抑制 E.缺O2刺激中枢化学感受器 122.运动时呼吸增强的机制有: A.条件反射 B.本体感受器传入冲动增多 C.动脉血pH值的波动 D.动脉血PO2的波动 E.动脉血PCO2的波动 四、问答题123.何谓胸膜腔内负压试述其形成的原理及其生理意义。124.肺活量与用力呼气量、肺通气量与肺泡通气量在检测肺通气功能中意义有何不同？125.在每分通气量相同的条件下，为什么一定范围内深而慢的呼吸气体交换率高于浅而快的呼吸？126.试述肺泡表面张力和肺表面活性物质的概念及其生理作用？127.什么是氧解离曲线？试分析曲线的特点和生理意义？128.切断家兔双侧迷走神经后对呼吸有何影响？为什么？129.生活在高原的正常人，熟睡时出现什么样的周期性呼吸？机制是什么？130.麻醉家兔双侧颈动脉体前、后，分别吸入CO2和N2时，呼吸运动的变化有何不同？为什么？【参考答案】一、名词解释：1肺通气指肺与外界环境之间的气体交换过程，即气体进出肺的过程。2在外力作用下弹性组织的可扩张性称为顺应性。容易扩张者，顺应性大，弹性阻力小；不易扩张者，顺应性小，弹性阻力大。3肺表面活性物质是由肺泡型细胞分泌的复杂的脂蛋白混合物。主要成分为二软脂酰卵磷脂和表面活性物质结合蛋白。主要作用是降低肺泡的表面张力。4平静呼吸时，每次吸入或呼出的气体量称为潮气量。正常成人约400600ml。5肺活量是指尽力吸气后，再用力呼气，所能呼出的最大气体量。正常成年男性平均约3.5L，女性约2.5L。6最大吸气后，再用力尽快呼气，计算第1秒末、第2秒末、第3秒末呼出的气量占其用力肺活量的百分数。也称时间肺活量，正常成人分别为83%、96%和99%。7肺泡无效腔加上解剖无效腔合称为生理无效腔.正常人肺泡无效腔接近于零,故生理无效腔几乎与解剖无效腔相等.8平静呼气末,肺内仍余留的气体量。正常成人约为2.5L。9每分钟内进或出肺的气体总量。每分肺通气量=潮气量呼吸频率，正常成人安静时约为68L/min。10指每分钟吸入肺泡的新鲜空气量。肺泡通气量=（潮气量-无效腔气量）呼吸频率。11指胸膜腔内的压力。胸膜腔内压=肺内压-肺回缩压。平静呼吸过程中，胸膜腔内压低于大气压，故习惯上称胸膜腔负压。12气体在0.133kPa(1mmHg)分压差作用下,每分钟通过呼吸膜扩散的气体ml数。13每分钟肺泡通气量与每分肺血流量的比值。正常成人安静时约为0.84。14100ml血液中血红蛋白所能结合氧的最大量。氧容量受血红蛋白浓度的影响。15100ml血液中血红蛋白实际结合的氧量。氧含量主要受氧分压影响。16Hb 氧含量占氧容量的百分数，称为血氧饱和度，简称氧饱和度。血氧饱和度（氧容量/氧含量）100%。17反映氧分压与Hb氧结合量或Hb氧饱和度关系的曲线。18pH降低或PCO2升高，Hb对O2的亲和力降低；反之，pH升高或PCO2降低，Hb对O2的亲和力增加。这种酸度对氧亲和力的影响称为波尔效应。19肺牵张反射是指肺扩张或缩小引起的反射性呼吸变化。又称黑-伯反射。肺牵张反射包括肺扩张引起吸气抑制和肺缩小引起吸气的两种反射。20存在于延髓腹外侧浅表，对脑组织液和脑脊液中H浓度变化敏感的化学感受器。它接受H浓度增高的刺激而反射地使呼吸增强。二、填空题21外呼吸，气体在血液中的运输，内呼吸，肺通气，肺换气，组织换气，细胞内的生物氧化22呼吸运动，肺内压和大气压之间的压力差23弹性阻力，非弹性阻力24 肺泡的表面张力，肺组织的弹性回缩力，肺泡的表面面张力，气道阻力气流速度，气流形式，管径大小25小，大26腹式呼吸，腹式呼吸，胸式呼吸27肺泡型，二软脂酰卵磷脂，降低肺泡表面张力28潮气量，补吸气量，补呼气量290.84，无效腔，功能性动静脉短路，缺O2和CO2潴留，缺O231.降低，增大，右移32中枢化学感受器，外周化学感受器33延髓，延髓三、选择题34.C 35.C 36.E 37.B 38.A 39.C 40.D 41.E 42.C 43.D 44.E 45.C 46.A 47.A 48.D 49.E 50.E 51.E 52.C 53.E 54.B 55.C 56.B 57.E 58.B 59.C 60.C 61.C 62.B 63.B 64.C 65.E 66.A 67.D 68.E 69.D 70.C 71.B 72.C 73.A 74.D 75.B 76.A 77.B 78.C 79.E 80.E 81.C 82.D 83.D 84.E 85.A 86.C 87.E 88.B 89.E 90.E 91.B 92.E 93.E 94.B 95.A 96.B 97.C 98.C 99.A 100.B 101.B 102.D 103.A 104E. 105.D 106.C 107.E 108.DE 109.ABCDE 110.ABCDE 111.AB 112.BCD 113.ABCDE 114.ABCDE 115.ABCDE 116.ABC 117.ABC 118.ABCDE 119.BE 120.CE 121.ABCD 122.ABCDE四、问答题123. 胸膜腔内负压是指胸膜腔内压，平静呼吸时无论吸气和呼气均为负压，故称胸膜腔内负压。平静呼气末胸膜腔内压约为-0.665-0.399kPa(-5-3mmHg),吸气末约为-1.33-0.665kPa(-10-5mmHg)。胸膜腔内负压是出生后形成和逐渐加大的。出生后吸气入肺，因肺组织有弹性，在被动扩张时产生弹性回缩力，形成胸膜腔内负压。婴儿在发育过程中，因胸廓的发育速度比肺的发育速度快，造成胸廓的自然容积大于肺。由于胸膜腔内浆液分子的内聚力作用和肺组织的弹性，肺被胸廓牵引不断扩大，导致肺的回缩力加大，因而胸膜腔内负压增加。胸膜腔内负压形成的直接原因是肺的回缩力。胸膜腔内压肺内压肺的回缩压。胸膜腔内压为负值，有利于肺和小气道保持扩张状态，促进静脉血和淋巴液的回流。124. 肺活量反映一次呼吸的最大通气量，可了解呼吸功能贮备量的大小。用力呼气量反映呼吸肌的力度及所遇阻力的变化，是动态指标，能较好地评价肺通气功能。肺通气量反映单位时间内肺的通气效率。肺泡通气量反映单位时间内真正有效的通气量，是肺换气功能的基本条件。125只有进入肺泡内的气体才能进行气体交换达到呼吸的目的。当潮气量加倍和呼吸频率减半或潮气量减半和呼吸频率加倍时，每分通气量不变，而每分钟肺泡通气量明显降低，这是因为每分钟肺泡通气量（潮气量无效腔量）呼吸频率，由于解剖无效腔的存在，潮气量减半时进入肺泡的气量减少，呼吸频率的增加不足以补偿其减少量，导致每分钟肺泡通气量明显降低，通气血流比值下降，使部分血液得不到充分的气体交换。另外由于功能残气量（2500ml）的存在，当平静呼吸时，每次进入肺泡的新鲜空气为潮气量（500ml）减去解剖无效腔量（150ml），即350ml,那么每次呼吸约有17的肺泡气得到更新，当浅而快呼吸使潮气量减少时可导致气体更新率降低，从而使肺泡PO2降低，PCO2升高，不利于肺泡气体交换的进行。126肺泡表面张力存在于肺泡气-液界面，能使其表面积尽量缩小的力量。作用：（1）是构成肺弹性阻力的重要来源；（2）根据Laplace定律，使大小不一的肺泡容量不易稳定；（3）具有促进肺毛细血管内的水渗透至肺泡的作用。肺表面活性物质: 由肺泡型细胞分泌的复杂的脂蛋白混合物，主要成分为二软脂酰卵磷脂，能降低肺泡的表面张力。作用：（1）降低吸气阻力，减少吸气做功；（2）能维持大小不一的肺泡容量的稳定性；（3）减少肺间质和肺泡内的组织液生成，防止肺水肿的发生。 127. 氧解离曲线是表示PO2与Hb氧饱和度关系的曲线。曲线近似“S”形，可分为上、中、下三段。氧解离曲线上段：PO27.9813.3kPa(60100mmHg),可以认为是Hb与O2结合的部分。曲线较平坦，PO2的变化对Hb氧饱和度影响不大，只要PO2不低于7.98kPa(60mmHg)，氧饱和度仍能保持在90%以上，血液仍可携带足够量的O2，不致发生明显的低氧血症。氧解离曲线中段：曲线较陡，是释放O2的部分。表示PO2在5.327.98kPa(4060mmHg)范围内稍有下降，Hb氧饱和度下降较大，因而释放出大量的O2，以满足机体的需要。氧解离曲线下段：相当于PO22.05.32kPa(1540mmHg),曲线最陡。表示PO2稍有下降，Hb氧饱和度就大大下降，使O2大量释放出来，以满足组织活动增强的需要。因此该曲线代表了O2的贮备。 128. 切断家兔双侧迷走神经后，家兔呼吸变深变慢，这是因为肺扩张反射对吸气抑制所致。肺扩张反射的感受器位于气管到支气管的平滑肌内，传入神经为迷走神经。吸气时肺扩张牵拉呼吸道，兴奋肺牵张感受器，冲动沿迷走神经的传入纤维到达延髓，在延髓内通过一定的神经联系使吸气切断机制兴奋，切断吸气，转入呼气，使呼吸保持一定深度和频率。当切断家兔双侧迷走神经后，使家兔吸气不能及时转入呼气，出现吸气延长和加深，变为深而慢的呼吸。 129 熟睡时可出现呼吸暂停和呼吸增强交替进行的周期性呼吸。高原地区的气压低，因而PO2也低，低O2可轻度抑制呼吸中枢，在熟睡时中枢化学感受器对CO2敏感性降低，这就容易出现呼吸暂停。呼吸暂停之后，血中PCO2升高，PO2进一步降低，于是在中枢性和外周性化学感受器的作用下，使呼吸中枢兴奋，导致呼吸增强。当呼吸增强时，肺通气也增强，吸入更多的O2和排出更多的CO2，有消除了低O2和CO2增高的刺激，于是又出现呼吸暂停，即开始第二个周期。 130 麻醉家兔双侧颈动脉体前、后，分别吸入CO2，均能使呼吸运动加深加快。因为CO2兴奋呼吸是通过刺激中枢化学感受器和外周化学感受器两条途径而起作用的，并且以兴奋中枢化学感受器的作用为主。麻醉家兔双侧颈动脉体取消了CO2刺激外周化学感受器的作用后，CO2仍能通过刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸运动。吸入N2（缺O2或低O2）只能通过兴奋外周化学感受器而使呼吸运动增强。因此在麻醉家兔双侧颈动脉体前吸入N2时可使呼吸运动增强，而麻醉家兔双侧颈动脉体后再吸入N2增强呼吸运动的作用则不明显。 消化和吸收【测试题】 一、名词解释 1消化(digestion)2吸收 (absorption)3慢波 (slow wave)4胃肠激素 (gut hormone)5脑肠肽 (braingut peptide) 6胃肠激素的营养性作用(trophic action of gut hormone)7胃排空(gastric emptying)8内因子intrinsic factor()9蠕动（peristalsis） 10微胶粒和混合微胶粒（micelle and mixed micelle） 11乳糜微粒（chylomicron） 12分节运动（segmentation） 13胆盐的肠肝循环(enterohepatic circulation of bile salt)14容受性舒张(receptive relaxation)二、填空题 15消化液的主要功能是；_、_、_、_16Digestion的方式有两种，即，_和_。 17消化道平滑肌经常保持微弱持续的收缩状态称为_。 18通过消化液中各种_的作用，可将食物中大分子物质分解为小分子。 19含消化酶种类最多的消化液是_。 20消化道平滑肌细胞膜上的生电性钠泵活动增强时，静息电位绝对值_。 21Basal electric rhythm（BER）在人胃为_次分，十二指肠_次分。回肠末端为_次分。 22欧式丛与麦式丛统称为_，它们互相形成突触，构成一个_系统。 23从胃至横结肠接受副交感神经中_神经支配，结肠的其余部分则由来自_神经的副交感神经支配。 24副交感神经纤维到达胃肠道的纤维都是节_纤维。 25交感神经由脊髓胸腰段灰质_角发出，交换神经元后，_纤维分布到胃肠各部分。 26开放性胃肠内分泌细胞一般呈_形，基底部含有_，顶端有_深入胃肠腔。 27胃肠道内分泌细胞大部分是_，从生化角度看，根据它们的功能，又称为_细胞。 28腮腺是由_细胞组成，分泌稀的唾液，頜下腺和舌下腺是混合腺,即由_细胞和_细胞组成。 29用抗胆碱药物阿托品能_唾液分泌。 30食物的形状、颜色和气味引起的唾液分泌，属于_反射。 31口腔内最重要的机械性消化为_。 32Deglutition是一种复杂的_动作，它使食团从口腔进入_。 33Deglutition动作分为三期，第一期由_到_，第二期由_到_；第三期沿 _下行至_。 34胃液的主要成分有_、_、_、_。 35胃粘膜对盐酸的屏障机能，一是_，二是_。 36食物进入胃的机械扩张及蛋白质消化产物引起_释放_而促进胃的排空。 37胃的外分泌腺有三种，即_、_、_。 38壁细胞分泌H需细胞内小管膜上_的作用，分泌Cl需小管膜上_的作用。 39Pepsin发挥作用的最适pH为_，当pH升至_以上时，该酶会失活。 40Intrinsic factor缺乏，会出现_贫血。 41头期胃液分泌包括非条件反射和条件反射两种机制，它们的共同传出途径是_。 42胃期胃液分泌中促使促胃液素释放的刺激有_、_、_。 43当十二指肠内pH降到2.5以下时，对胃酸分泌有_作用，该作用可能是通过_释放介导的。 44小肠内多种消化酶作用的最适pH值一般为_。 45胰液分泌受神经和体液调节的双重控制，但以_为主。 46迷走神经末稍释放作用于胰腺的_细胞，引起胰酶分泌_。 47迷走神经兴奋和促胰酶素引起胰液分泌特点是_及_含量少，_含量多。 48Bile分泌是不断进行的，但在非消化期进入_储存。 49胆汁中促进脂肪消化的乳化剂为_、_、_。 50糖类和氨基酸的吸收是经过_途径，而大分子脂肪酸的吸收是经过_途径。 51糖类吸收的主要形式是_，蛋白质的吸收的主要形式是_，脂肪吸收的主要形式是_、_、_。 52胆盐在消化时使大分子脂肪乳化为_；吸收时与脂肪消化产物结合为_。 53大肠内的细菌可合成对人体有营养作用的维生素_和_。 54肠道中糖和脂肪的细菌分解称为_，蛋白质的细菌分解称为_。 55肠道中淋巴样组织有：_、_、_、_。 三、选择题：A型题56胃肠平滑肌基本电节律的产生主要由于:ACa2+的跨膜扩散BK+的跨膜扩散CCl-的跨膜扩散DNa+的跨膜扩散E生电性钠泵的周期性变化57关于消化道平滑肌的基本电节律，下列哪项是错误的：A在胃肠不收缩的情况下，也可记录到基本电节律B其波幅和频率与平滑肌组织在消化道中所处的位置无关C起源与纵行肌层D其产生是肌源性的E是动作电位产生的基础58关于基本电节律的叙述，下面哪一项是错误的A与生电性钠泵的周期性活动有关D当其除极的幅值超过一定临界时，可触发一个或多个动作电位C 它的产生是肌源性的D去除神经体液因素后不能产生E是平滑肌收缩的控制波59消化道平滑肌细胞的动作电位产生的离子基础是:AK+内流BNa+内流CCa2+内流DCa2+与K+内流ENa+与K+内流60关于消化器管神经支配的叙述，正确的是:A交感神经节后纤维释放乙酰胆碱B所有副交感神经节后纤维均以乙酰胆碱为递质C去除外来神经后，仍能完成局部反射D外来神经对内在神经无调制作用E内在神经丛存在于粘膜下和平滑肌间61消化腺的分泌过程不包括下列哪一步骤：A腺细胞从血液中摄取原料B在腺细胞内合成分泌物C分泌物的排出需某些刺激因素D分泌物有细胞中排出E分泌物经血液运输道消化道62迷走神经兴奋时不引起：A胃平滑肌收缩B肠道平滑肌收缩C胰液分泌增加D胃液分泌增加E胃肠道括约肌收缩63人唾液中除含有唾液淀粉酶外，还含有:A凝乳酶B麦芽糖酶C溶菌酶D麦芽糖酶C蛋白水解酶E肽酶64关于唾液的生理作用，下列哪项是错误的：A可湿润与溶解食物，使食物便于吞咽，并引起味觉B可清除口腔中的食物残渣C可冲淡、中和、清除进入口腔的有害物质D可是蛋白质初步分解E可是淀粉分解为麦芽糖65下列哪一项不是唾液的生理作用A. 部分消化淀粉B，部分消化蛋白质C湿润与溶解食物D清洁和保护口腔E杀灭食物中细菌66关于紧张性收缩的叙述，下面哪一项是错误的A是胃肠共有的运动形式B有助于消化管保持正常的形态和位置C有助于消化液渗入食物中D当紧张性收缩减弱时，食物吸收加快E是消化管其它运动形式有效进行的基础67胃的容受性舒张是通过下列哪种途径实现的:A交感神经B迷走神经末梢释放的乙酰胆碱C迷走神经末梢释放的血管活性肠肽D壁内神经释放的生长抑素E肠胃反射68下述关于胃肠激素的描述，哪一项是错误的A由散在于粘膜层的内分泌细胞分泌B均为肽类激素C仅存在于胃肠道D可调节消化道的运动和消化腺的分泌E有些胃肠激素具有营养作用69下列哪一个激素不属于胃肠激素A促胃液素B缩胆囊素C肾上腺素D促胰液素E生长抑素70.关于消化道运动作用的描述，哪项是错误的A磨碎食物B使食物与消化液充分混合C使食物大分子水解成小分：D向消化道远端推送食物E使消化管内保持一定压力71关于胃酸的生理作用，下列哪项是错误的：A能激活胃蛋白酶原，供给胃蛋白酶所需的酸性环境B可使食物中的蛋白质便性易于分解C可杀死随食物进入胃内的细菌D可促进维生素B12的吸收E盐酸进入小肠后，可促进胆汁、胰液、小肠液的分泌72关于胃液分泌的叙述，下列哪项是错误的：A壁细胞分泌盐酸B幽门腺分泌粘液C主细胞分泌胃蛋白酶D壁细胞分泌内因子E粘液细胞分泌糖蛋白73关于胃排空的叙述，下列哪一项不正确A胃的蠕动是胃排空的动力B混合性食物在进餐后46小时完全排空C液体食物排空速度快于固体食物D糖类食物排空最快，蛋白质最慢E迷走神经兴奋促进胃排空74关于胃的蠕动，下列哪一项是正确的:A空腹时基本不发生B起始于胃底部C蠕动波向胃底和幽门两个方向传播D发生频率约为12次分E一个蠕动彼消失后才产生另一个蠕动75下列哪一种因素可抑制胃排空:A食物对胃的扩张刺激B迷走神经兴奋释放乙酰胆碱C胃内的氨基酸和肽浓度升高DG细胞释放胃泌直增多E肠胃反射增强76促胃液素不具有下列哪项作用A促进胃酸分泌B促进胃蛋白酶原分泌C抑制胆囊收缩D促进胃的蠕动E.对胃粘膜具有营养作用77.下列哪一种因素促进胃的排空:A胃内的氨基酸和肽浓度升高B十二指肠内的酸刺激C十二指肠内的脂肪浓度升高D十二指肠内渗透压升高E扩张十二指肠78关于头期胃液分泌的叙述，正确的是:A只有食物直接刺激口腔才能引起D是纯神经调节C不包括条件反射D传出神经是迷走神经E酸度高、消化力强79肠期胃液的分泌主要是通过十二指肠释放哪种胃肠激素实现的:A缩胆囊素B促胰液素C肠抑胃肽D促胃液素E生长抑素80关于胃液分泌的描述哪一项是错误的A主细胞分泌胃蛋白酶原B主细胞分泌内因子C壁细胞分泌盐酸D幽门腺和贲门腺分泌粘液E粘液细胞分泌粘液81胃酸的生理作用不包括哪一项A澈活胃蛋白酶原，并为胃蛋白酶提供一个酸性作用环境B杀死进入胃内的细菌C促进胰液和胆汁的分泌D促进维生素B12的吸收E促进钙和铁的吸收82.下列哪种物质不刺激胃酸分泌A促胃液素B生长抑素C组织胺D糖皮质激素E甲状旁腺素83胃排空速度受下列各项因素的调节，但不包括：A胃内容物的碳水化合物B胃粘膜G细胞的分泌物C十二指肠的扩张刺激D十二指肠内容物的渗透压E进入十二指肠的食糜的酸度84下列关于胃酸分泌的描述，是错误的？A由壁细胞分泌B分泌过程是耗氧能过程C质子泵在H+分泌中起关键作用DH+的分泌与K+的细胞内转运相耦联E壁细胞分泌HCl增多时，血浆PH将下降85.下列哪种情况可抑制促胃液素释放:A迷走神经兴奋B胃内PH值低于4C胃内pH值低于15D胃内肽和氨基酸浓度升高E扩张胃窦86由胃排空的速度最慢的物质是:A糖B蛋白质C脂肪D糖与蛋白的混合物E. 糖、蛋白和脂肪的混9合物87消化力最强的消化液是:A唾液B胃液C胆汁D胰液E小肠液88胃酸分泌减少时，促胰液