




已阅读5页,还剩14页未读, 继续免费阅读
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
PICCG概述及应用现状 何应强 1 PICC的发展 早在1929年 德国医生Forssmann在自己身上将一根65CM的导管由肘部静脉插入右心房 20世纪70年代PICC开始在临床应用 80年代只用于儿科重症监护室 中长期家庭输液患者 90年代进入中国 1998年引入四川大学华西医院 至今华西医院已完成PICC置管15000例 2 PICC的全称及定义 Peripherallyinserttedcentralcatheter经外周深静脉置入中心静脉管定义 由外周静脉 贵要静脉 肘正中静脉 头静脉 穿刺插管 其尖端定位于腔静脉的导管 用于为患者提供长期的静脉输液治疗 3 PICC置管的目的 保护外周静脉 预防化学性静脉炎和药物渗漏性损伤建立中长期安全静脉通道减少患者反复静脉穿刺的痛苦减少置管后并发症的发生 4 PICC应用要求 肘部血管良好穿刺部位无损伤或感染配合好的病人严格无菌操作规程专门培训的医护人员 5 PICC适应证 需要反复输入刺激性药物 如化疗药 需长期输液治疗的病人 外周静脉条件较差 但肘部血管较好 需要输入高渗或粘稠的液体 TPN 需要反复输入血液制品 家庭病床患者 早产儿 有CVC禁忌患者 6 PICC禁忌症 拟穿刺血管条件差穿刺部位感染穿刺部位皮肤完整性受损置管途径有外伤史 血管外科史 放射治疗史 静脉血栓史乳癌术后患侧手臂上腔静脉综合症糖尿病患者血糖控制差 7 PICC导管特点 以优质的聚氨酯材料加工导管 具有良好的组织相容性和顺应性导管材料经过特殊添加剂处理在37 40度会变得非常柔软导管可在X光下清晰显影 以便随时了解导管末端位置导管可用长度为65厘米 可根据病人情况和治疗要求对导管长度进行裁剪全封闭无菌护套保护导管 操作中导管没有被污染的危险 8 PICC的分类 目前国内使用的PICC一般为硅胶或聚氨酯材质 按导管型号可分为1 9Fr 周径 3Fr 4Fr 5Fr及6Fr 其中成年人一般选择4Fr 5Fr 儿童选择3Fr 新生儿选择1 9Fr 按导管结构分为前端开口式 三向瓣膜式 按导管功能分为耐高压注射型及非耐高压注射型 另外还有单腔 双腔及多腔之分 9 10 11 12 PICC静脉选择 主要有肘部静脉贵要静脉 首选肘正中 次选头静脉 第三选择 贵要静脉 头静脉 肘正中静脉 13 PICC静脉选择 贵要静脉 直 粗 静脉瓣较少为最直和最短的途径90 的PICC放置于此 14 PICC静脉选择 肘正中静脉 粗 直 位置表浅血管行走直观 但个体差异较大静脉瓣较多 15 PICC静脉选择 头静脉 前粗后细高低起伏 进入腋静脉有较大角度 引
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 小轿车买卖合同4篇
- 2024-2025学年山西省忻州市七年级(下)第一次月考数学试卷(含答案)
- 0-3岁婴幼儿游戏知到智慧树答案
- 风险投资对科技创新企业孵化的影响分析
- 户外拓展活动总结15篇
- 2025年续签商业店铺租赁合同
- 2024年秋新北师大版数学一年级上册教学课件 第五单元 有趣的立体图形 综合实践 记录我的一天
- 管道安装过程中的安全防护
- 风电场施工人员培训方案
- 水稻课件模板
- 2025年秋季学期第一次中层干部会议上校长讲话:凝心聚力明方向沉心落力干实事
- 广西2025年公需科目学习考试试题及答案4
- 代加工板材合同协议书范本
- 2025年事业单位工勤技能-湖南-湖南地质勘查员二级(技师)历年参考题库含答案解析(5卷)
- 肝炎的分型及护理
- 高中语文38篇课内文言文挖空一遍过(教师版)
- 2025年高考真题物理(四川卷)-2
- 企业负责人财税知识培训
- 【前程无忧】2025校招人才素质洞察白皮书
- 船舶制造公司管理制度
- 2025至2030年中国石油化工自动化仪表产业发展动态及未来趋势预测报告
评论
0/150
提交评论