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第十八课 现场急救 包扎 十堰市郧阳区安阳中学张学玉 八年级 引言 任何意外伤害事故发生时 把危急病人送达医院或医疗急救系统到达现场都有一段漫长的等候期 在此期间 病人一旦出现流血不止 呼吸困难甚至心跳停止等症状 超过医学上称之为 黄金时间 的4 6分钟 便会延误最佳急救时间 造成终身残疾甚至更加严重的后果 进行现场救护 一般包括心肺复苏 止血 包扎 固定和搬运等 包扎是外伤现场应急处理的重要措施之一 也是现场救护六大技能之一 更是中学普及救护知识的必需内容 良好和及时正确的包扎 可以保护伤口 防止感染 压迫止血 减少疼痛 固定骨折等 从理论上讲 所有意外事故受伤人员在到达医院前都需要现场救护 教学目的 1 了解常用的包扎材料 2 正确认识到不同的受伤部位使用不同的包扎材料 并完成简单的包扎 3 正确认识现场救护的重要性和对自身生活的意义 掌握正确的包扎方法 教学准备 1 每位同学准备好一个三角巾和一卷绷带 2 收集关于包扎材料种类以及正确包扎方法的资料 案例分析 小明削铅笔时 不小心弄伤手指而出血 小明的奶奶用橡皮筋把小明受伤的手指的近心端进行包扎 由于橡皮筋对手指压迫过紧 第二天 小明的手指受伤部位的远心端呈紫色并且僵硬 经医生诊断 小明的手指包扎橡皮筋的远心端已经坏死 需要进行截指治疗 试就小明截指的教训谈一谈 小明的手指包扎橡皮筋的远心端为什么会坏死 对于小明当时受伤的情况 你认为应怎样处理 案例分析 学生晚睡期间 学生宿舍一名同学张某将另一名同学王某的钥匙扔到宿舍地面上 王某请求李某帮助拣起 李某未下床 而是在床上用两个胳膊肘撑住身体向前挪动 准备去拣钥匙 被床上的东西绊了一下 上半身跌下床 床高20公分 有护栏 左臂胳膊肘着地 导致左上臂骨折 当时生活教师不知道如何处理 未做包扎 在去就医的途中 手臂不小心撞到墙上 引起二次伤害 使就诊难度增大 也是李某更加痛苦 讨论 对于李某受伤 及时处理会怎样 思考与讨论 1 平常在生活中遇到的一些外伤有哪些 出血 如刀伤 擦伤 2 平常在生活中遇到的一些内伤有哪些 不出血 如 骨折 3 受伤时在没有医生及时处理的情况下 自己应该怎样处理伤口 常用的包扎材料 1 三角巾特点 包扎面积大 应用灵活 各部位受伤均可使用 包扎 常用的包扎材料 2 绷带特点 与三角巾不同在于 应用于肢体或躯干上直接缠绕 包扎 包扎方法 三角巾包扎 托臂包扎法 让伤者坐下 嘱咐伤者托着伤侧的前臂 使手腕稍高于肘部 将三角巾的一端底角从前臂与胸之间穿过 将上端拉到健侧颈部 从颈后绕到伤侧颈前 将三角巾的下端底角拉起 覆盖前臂 在伤侧锁骨凹陷处与绕到颈前的另一端打结 再将伤侧肘部的三角巾顶角折叠好 包扎 包扎 包扎方法 肘部包扎法 三角巾顶角向下盖在肘关节上 上边反折向下拉 左右交叉后再向上拉到关节下方 压住顶角结 包扎 包扎 绷带包扎 环形包扎法 在肢体某一部位环绕数周 每一周重叠盖住前一周 常用于手 腕 足 颈 额等处以及在包扎的开始和末端固定时用 包扎 绷带包扎 反折包扎法 适于肢体粗细相差较大的部位 先作螺旋状缠绕 待到渐粗的地方就每圈把绷带反折一下 盖住前圈1 3 2 3 由下而上缠绕用于四肢包扎 将被包扎部位全部遮盖后 再作环形包扎两周 包扎 包扎注意事项 根据包扎部位 选用宽度适宜的绷带和大小合适的三角巾等 动作要迅速准确 不能加重伤员的疼痛 出血和污染伤口 先要简单清创 包扎不宜太紧 以免影响血液循环 包扎太松会使敷料脱落或移动 最好用消毒的敷料覆盖伤口 紧包时也可用清洁的布片 包扎四肢时 指 趾 最好暴露在外面 以便观察 应用三角巾包扎时 边要固定 角要拉紧 中心伸展 包扎要贴实 打结要牢固 1 结合实物 介绍包扎材料的特点以及不同材料的常见包扎方法 2 以2人为一组 相互练习使用绷带进行环形包扎 用三角巾做肘部包扎 实践活动 小结 通过今天的学习 我懂得了受伤后怎么做 1 及时处理 采取正确的材料进行包扎 2 不同的受伤部位 采取不同的方法进行包扎 3 遇到他人受伤 我们应该积极地采取正确的方法进行施救 课外作业 1 练习今天所学的包扎方法 2 查找资料 了解还有哪些包扎方法 如螺旋包扎法 字形包扎法等 教学反思 在教学过程中 老师能较好地把握课堂 学生也能轻松有效地进行学习急救的常识与方法 可见 通过课件与模型进行直观教学 小组合作学习 动手实习演练 理论联系实际 前后呼应的反馈巩固等教学活动的设计是有效可行的 能切合学生实际 激发兴趣 降低学习难度 提高学习效率 达到知识与技能 过程与方法 情感态度与价值观的三维教学目标 本节教学目标不但有知识的学习 能力的培养 还有情感的教育 即珍爱生命 乐于助人