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文档简介

丘脑的结构 机能与临床 主讲人 王小荣的主要病史及症状 1 患者缘于2009年3月11日无明显诱因出现头痛 呈阵发性前额部抽痛2 反应迟钝 言语减少 思维混乱 语言混乱3 头颅CT检查示 两侧丘脑改变4 小便失禁后好转5 查体 思维力 理解力 定向力 记忆力及计算力稍减退 颅神经未见异常 四肢腱反射 腹壁反射正常 双侧chaddock征 脑膜刺激征 尾状核 丘脑 纹状体 内囊 一 王小荣的头颅RMI与解剖图谱对照 侧脑室 丘脑前核 丘脑外侧核 内髓板 内侧核 侧脑室 第3脑室 背侧核 外侧核 内侧核 内髓板 网状核 丘脑底核 未定带 第3脑室 腹外侧核 腹后外侧核 腹后内侧核 直窦 Galen svein 大脑内静脉 丘尾静脉 大脑内静脉 上矢状窦 横窦 大脑浅层静脉 二 丘脑核群划分 六大核群 前核群 内侧核群外侧核群背侧核群背外侧核背后核腹前核腹侧群腹外侧核腹后外侧核腹后内侧核外侧膝状体内侧膝状体丘枕 板内核群 中线核群 网状核群 前核群 内侧核 内髓板及板内核群 外后核 外背侧核 腹前核 腹外侧核 腹后外侧核 腹后内侧核 中线核群 丘枕 内侧膝状体 外侧膝状体 头面部 躯干四肢 小脑 边缘系统 听觉 视觉 三 丘脑的纤维联系 小脑环路 纹状 纹状体环路 黑质纹状体环路 丘脑底核苍白球环路 头面躯干四肢特异性投射 四 丘脑的功能 为机体各种感觉传入信息的中继站和整合中枢 1 特异性 腹后内 外侧核 内 外侧膝状体 2 非特异性 板内核2 也是锥体外系环路的重要组成部分 包括 1 小脑 大脑环路 2 纹状体环路 3 与边缘系统的关系密切 五 丘脑与临床 所谓 丘脑综合征 典型的是由丘纹动脉血栓引起 主要表现是 对侧半身偏瘫 对侧偏身麻木 感觉异常 自发性痛等 患肢出现共济失调 植物神经症状 皮肤水肿 温度
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