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文档简介

针刺伤事件报告和处置流程图针刺伤伤口紧急处理上报感控处精品资料受伤员工抽血并检测（首次检测传染病四项，伤口处理后立即进行抽血）锐器无污染 乙肝、丙肝、hiv医院感染管理部门进行评估暴露级别抽血密切观察随访锐器污染或可能污染乙肝、丙肝、 hiv暴露源 hiv 阳性暴露源 hbsag 阳性暴露源抗hcv 阳性预防性用药， 4 小时内实施，不超过24 小时暴露者没有保护性乙肝抗体时， 24 小时内注射hbig ，并注射疫苗。其他情况不预防用药。当天、 4 周、 8 周、 12周及第 6 月随访咨询当天、第3 月、第 6月随访咨询当天、第3 周、第 3月、第 6 月随访咨询记录整个过程，分析原因并提出改进措施艾滋病病毒接触级别确定流程图暴露源是否是传染性物质，如血液、含血体液、其他传染性物质或被其污染的器械否不需预防性治疗是其他替在传染性物质血液或含血液体黏膜或可能有损伤的皮肤暴露类型刺、割伤皮肤暴露量只是沾染完整的皮肤危险度不需职业暴量小时间短量大时间长露后预防低危表皮擦 伤、针刺高危伤口较 深、仪器上可见血液等1 级暴露2 级暴露2 级暴露3 级暴露医务人员血源性职业暴露处理流程操作顺序操作方法注意事项1 局部处理发生血源性病原体意外职业接触后应立即进行局部处理，包括：1 用肥皂液和流动水清洗被污染的皮肤，用生理盐水冲洗被污染的黏膜。2 如有伤口，应当由近心端向远心端轻轻挤压，避免挤压伤口局部，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂水和流动水进行冲洗。禁止伤口的局部挤压3 伤口冲洗后，应消毒，如用75%乙醇溶液或者含碘消毒剂进行消毒，并包扎伤口。4 被接触的黏膜， 反复用生理盐水冲洗干净。2 报告1 报告科室负责人2 填写“职业暴露个案登记表”，部门负责人签字后感染管理科审核1 暴露源明确时， 要准确填写。2 暴露源不明确时， 提供本病区当天收治哪 些砉存在传染病患者的姓名与住院号。3 评估随访1 医院感染管理科接到报告后应尽快核实情况，进行评估，必要时转交专家评估2 医院感染管理科负责定期随访1 对于进修生、实习生，只负责在本院进修或实习期间随访。2 若进修或实习期满离
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