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文档简介

处方点评（包括用药医嘱单）内容不合理处方类型（1 ）出现下列情况之一的处方应当判定为不规范处方：1-1 处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的；1-2 医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的；药师未对处方进行适宜性审核的（处方后记的审核、调配、核对、发药栏目、无审核调1-3配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定）1-4 新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的；1-5 西药中成药与中药饮片未分别开具处方的；1-6 未使用药品规范名称开具处方的；1-7 药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的；1-8 用法、用量使用“ 遵医嘱 ” 、“自用 ” 等含糊不清字句的；1-9 处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的；1-10 开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的；1-11 单张门急诊处方超过五种药品的；无特殊情况下，门诊处方超过7 日用量，急诊处方超过3 日用量，1-12慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的；开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等1-13特殊管理药品处方未执行国家有关规定的；1-14 医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的;1-15 中药饮片处方药物未按照
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