剖宫产护理(副本).ppt

剖宫产的护理 术前 产妇应该注意什么 在实施剖宫产前一天晚饭后 就不要再吃东西了 术前6 8小时不要再喝水以避免麻醉时出现呕吐症状 手术前注意保持身体健康 注意不要患上呼吸道感染等发热的疾病 术前 还会有哪些程序 在剖宫产之前 母亲要先接受血液检查以及耻骨部分与腹部的备皮 接受静脉点滴注射以及要插上导尿管 这样实施手术时不会受膀胱涨满的影响 导尿管要放置大约24小时 然后是进行麻醉 目前国内通常采用的是硬膜外麻醉 麻醉师通常会在腰椎第3 4节间轻轻插入一根硬膜外管 药物经过管子缓慢释放 产妇依然能够保持清醒状态 但此时她的下腹已经没有了痛觉 只需要等着助产士把小宝宝抱到自己怀里 剖宫产是怎么进行的 剖宫产是怎么进行的 通常手术医生会在耻骨上3厘米处横向切开的皮肤 皮下脂肪和筋膜 然后 拉开腹壁肌肉 进入子宫所在的腹腔 然后切开子宫 吸出羊水 一般情况下 产科医生只需要几分钟就能取出胎儿 切断脐带 助产士在进行清洗胎儿之前会先给妈妈看 与此同时 当胎盘娩出后 产科医生会检查子宫腔内是否有胎盘 胎膜残留 然后迅速缝合子宫切口 以避免流血 根据产科的习惯 用线或者创口夹子缝合皮肤 整个手术过程需要延续30 60分钟 有可能母乳喂养吗 希望母乳喂养的母亲能够正常地母乳喂养 在助产士或者育婴员的帮助下 把婴儿放在母亲的乳房上 妈妈可以舒服地平躺或者侧躺 以便不刺激伤口 产后如何进行护理 手术结束的时候 麻醉医师拔除硬膜外导管 对有需求的产妇 麻醉医师可以给术后镇痛 减轻疼痛 手术后 产妇的消化道功能不能立即恢复 暂时不能进食 6小时后 可饮水或进少量流食 12小时后 助产士会帮助她起身和坐在躺椅上 尽早下床活动 对防止血栓很重要 术后24 48小时 肠开始正常蠕动 可以吃清淡的 含纤维丰富的饭菜 剖宫产的产妇住院的时间比自然分娩的产妇时间会长些 根据医院的不同住院的时间一般为4 10天 一般会在术后第5天或者第6天拆线 回家后 要小心 逐渐地重新恢复活动 几周后 一切都成了遥远的回忆 剖宫产有没有并发症 如出血 尿道感染的并发症越来越少 在刀口附近出血或者腹壁的脓肿经过治疗也会很快得到控制 手术2小时后鼓励并协助产妇翻身 每2小时翻身1次 有痰者协助产妇及时咳出 勿使尿袋及引流管高于臀部 以防逆行感染 拔尿管后鼓励产妇多饮水 尽早解小便 一般不要超过4小时 术后6小时内禁饮 禁食 6小时后进水 次日清晨进米汤等流质饮食 禁食产气饮食 待肠蠕动恢复 肛门排气后进普食 预防肠粘连及下肢静脉血栓 术后2小时鼓励并协助产妇翻身 拔尿管后督促并协助产妇下床活动 饮食护理 术后6小时内禁饮 禁食 8小时后进水 次日清晨进米汤等流质饮食 禁食产气饮食 待肠蠕动恢复 肛门排气后进普食 手术后的护理 1神志 严密观察神志变化 采取去枕平卧位6小时 2小时 4小时翻身2次 6小时后改半坐卧位 2定期观察并记录脉搏 呼吸 血压 半小时一次共6次 两次翻身前各1次 改半坐卧位前后15分钟各1次 出现异常及时报告医生 积极处理 3注意观察切口出血情况 每半小时压宫底并观察子宫收缩情况及阴道出血量 共6次 如产妇出血量多 要及时报告医生 应用子宫收缩剂等 如何处理产后的排尿困难 1 鼓励产妇努力自己排尿 主动排尿 把注意力集中在排尿上 2 刺激排尿的方法听流水声 诱导其排尿用温热毛巾敷下腹部 并轻轻按摩用温水冲洗会阴 产褥期的卫生护理 产妇分娩后 身体会发生许多变化 需要一段时间的休整才能是身上的器官恢复到非孕状态 这种生理变化约需42天才能完成 产妇能否康复如初 产褥期是关键时期 1 子宫收缩情况产褥期第一天子宫底为肚脐平 以后每天下降1 2厘米 产后10 14天降入骨盆 2 恶露的情况恶露的种类恶露是有血液 坏死的膜组织及黏液组成一般恶露大约产后3周左右就干净了 红色恶露产后第一周分泌的浆液恶露一周后至半个月内白色恶露半个月至三周以内在产褥期产后子宫的重量将从1000克减少到50 60克左右六周后恢复到孕期的大小 产褥期的饮食护理 产褥期42天的补身计划产后一周代谢排毒期 以清除恶露促进伤口愈合为主 猪肝汤猪心汤鱼汤 通草第二周内脏收缩期 以防腰酸背痛为主 猪腰汤第三 四周补养期猪前蹄2个公鸡汤剖腹产饮食原则 剖腹产一周内禁食牛奶 豆类以免发生胃胀气油腻食品深色素食物刺激性食物一周后开始进补盲目大量喝汤 会肚大难消42天禁食生冷食物 顺产的产妇饮食原则 少吃