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检验科生化专业三基考核试题一、选择题1哪一个不是血清总蛋白浓度降低的原因:a 血浆中水分增加,血浆被稀释 b营养不良和消耗增加c合成障碍,主要是肝功能障碍 d体内蛋白质分解增多2黄疸发生的机制不包括:a 胆红素形成过多和肝细胞摄取障碍b 肝细胞处理胆红素的能力下降c. 肝细胞对胆红素的排泄增多d 胆红素在肝外排泄障碍,逆流入血3肾小管重吸收受损可检出的标志物不包括:a 2-微球蛋白b 2-巨球蛋白c 2-微球蛋白d 溶菌酶4脂蛋白密度按密度由低到高排列的正确顺序是:a vldl 、ldl 、cm 、hdlb hdl 、vldl 、ldl 、cmcldl 、hdl 、vldl 、cmd cm 、vldl 、 ldl 、hdl5. 下列物质,哪些是属于酮体a 丙酮酸b草酰乙酸c乙酰辅酶ad -羟丁酸6糖尿病性糖耐量的ogtt 结果为:a 空腹血糖6-6 7mmol/lb口服葡萄糖0 5 1h 达最高峰c葡萄糖峰值10mmol/ld 以上均不是口服葡萄糖耐量试验(ogtt )试验及意义口服葡萄糖耐量实验(oral glucose tolerance test, ogtt )是检查人体血糖调节功能的一种方法。正常人服用一定量的葡萄糖后,血糖浓度暂时性升高(一般不超过8.9mmol/l ), 但在 2 小时内血糖浓度又可恢复至正常空腹水平。在服用一定量的葡萄糖后,间隔一定时间测定血糖和尿糖,观察血液葡萄糖水平及有无尿糖出现,称为耐糖试验。 若因内分泌 功能失6010.5410.5411.111.5512.21208.338.338.68.889.161806.96.96.96.96.9三、结果判断服葡萄糖后各时限血糖或空腹血糖、高峰值与2 小时血糖值大于相应年龄的正常上限者可诊断为糖尿病。如一点或一点以上血糖值超过正常上限,而未达到糖尿病标准,则为糖耐量异常。各时限血糖均在正常上限内,属正常。四、临床意义1. ogtt 对隐性糖尿病诊断有帮助,在实际应用中亦可简化ogtt ,即只取空腹和服糖后 2 小时标本测定血糖值,一般认为2 小时值是关键性的。2. 内分泌疾病,如肾上腺皮质机能亢进疾病(如柯兴综合征),有 70%80% 病人有糖耐量降低;反之肾上腺皮质功能减退,垂体前叶功能不全等,都可呈现低平糖耐量曲线。3. 慢性胰腺炎患者常呈现糖尿病曲线。4. 肝脏疾病,慢性肝炎患者可出现糖耐量降低。5. 心肌梗塞的急性期可能出现糖耐量降低,这可能与病人处于应激状态有关。6. 肥胖症可出现糖耐量曲线异常,由于医学教育网原创脂肪细胞对胰岛素不敏感, 糖耐量常可降低。单纯性肥胖糖耐量亦可正常或呈低平曲线。7. 肾性糖尿:由于肾小管重吸收机能减低,肾糖阈下降,以致肾小球滤液中正常浓度的葡萄糖也不能完全重吸收,此时出现的糖尿,称为肾性糖尿。8. 急性肝炎患者服用葡萄糖后在0.5 1.5 小时之间血糖急剧增高,可超过正常。7下列有关酶的概念哪一项是正确的a 所有蛋白质都有酶活性b 其底物都有有机化合物c对底物都有绝对专题片一性d 酶不一定都有蛋白质8酶能加速化学反应速度的是由于那一种效应:a 向反应体系提供能量b 降低反应的自由能变化c 降低反应的活化能d. 降低底物的能量水平9. 根据 1976 年国际生化学会委员会的规定,酶的一个国际单位是指; a 最适条件下,每小时催化生成1mmol 产 物 的 酶 量b 37下,每分钟催化生化1umol 产生的酶量c. 25,其他为最适条件,每分钟催化生成1umol产物的酶量d. 在特定条件下,每分钟催化一个微摩尔底物产生变化所需要的酶量1 个酶活力单位是指在特定条件(25,其它为最适条件)下,在1 分钟内能转化1 微摩尔底物的酶量,或是转化底物中1 微摩尔的有关基团的酶量。10. 温度对酶促反应的影响是:a 温度从80增高 10,酶促反应速度增加1-2 倍b. 能降低酶促反应的活化能c. 从 25 -35增高 10,达到活化能阈的底物分子数增加1-2 倍d超过 37后,温度升高时,酶促反应变慢11临床上用于诊断肝脏疾病的酶有:a ck、ggt 、alpbalt 、ast 、alp 、ggtcamy 、ld 、-hbdd acp 、ast 、 lipase 12血气分析仪直接测定的三项指标是:a ph、pco2、tco2b ph、po2、sato2cph 、po2 、pco2d ph、sb、ab13. 血液中co2 的主要运输形式是:a hco3-b h2co3c hbnhcoohd 物理溶解14. 血浆阴离子间隙(ag )是指:a 血浆阳离子减去阴离子b 血 浆 na+ 减 去 cl 与 hco3- c血浆阴离子减去阳离子d血浆 cl 与 hco3- 之和减去na+ 15反映肾小球滤过功能最可靠的指标是:a 血尿酸b 血肌酐c尿肌酐d内生肌酐清除率16反应肝细胞受损、膜通透性增加的血清酶是:a -gtb altcmaod che17多发性骨髓瘤的标志物是:a 癌胚抗原b -甲胎蛋白c sccd本周氏蛋白18半自动生化分析仪通过待测液体冲洗管道来防止管道中的a 样品干扰b试剂干扰c交叉污染d 基低干扰19应用干化学试剂进行生化测定时,所使用的仪器是:a 分光光度计b浊度计c交叉污染d 反射光分析仪20以 nadh氧化成 nad+ 的反应为基础的生化分析采用的波长及吸光度变化为:a 340 nm,从大到小b 405 nm,从大到小c340 nm,从小到大d405 nm,从小到大二、是非题1. 可见紫外分光光度法一定要加入显色剂使待测物与之反应生成有色物,根据颜色深浅检测待测物的含量。2. 酮体对肌体有害无益。3. 临床上测定血清淀粉酶主要用于诊断急性胰腺炎,其值高低与临床预后关系很大。4. 血液中氧气的主要运输形式是hbo2 5. 痛风症表现为关节剧烈的疼痛,因为关节组织沉淀着碳酸钙的结晶。6. 血糖分析仪是专用生化分析仪。7. 液体双试剂的应用可避免干试剂复溶时所用蒸馏水中污染杂质的干扰。8. 定值质控血清可作为校正品用。9. 质控血清复溶时,为了充分混匀,应用力摇晃。10. 为了节约资金,质控血清可反复冻融使用。三、名词解

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