碘仿在急性甲沟炎早期护理治疗中的应用

精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创1/4碘仿在急性甲沟炎早期护理治疗中的应用作者郭倩作者单位557204，贵州省黄平县平溪镇中心卫生院【摘要】对12例早期甲沟炎病人采用温生理盐水局部浸泡后用碘仿外敷，再配合术后护理，结果所有病人均于用药后当日至次日疼痛症状明显减轻，5D7D痊愈。【关键词】甲沟炎，急性碘仿生理盐水护理随着医改政策的逐步实施、护理模式的转变、社区医疗服务模式的建立，人们对护理人员提出了更高的要求。护理人员除了执行医嘱、照顾病人外，还应承担起心理辅导、精神护理、卫生宣教的职责，乃至部分疾病的诊断及简单处理的任务。甲沟炎是常见病，诊断不难，护理人员做好早期护理及拔甲术后的护理非常重要。1临床资料一般资料急性甲沟炎病人12例，男4例，女8例年龄17岁43岁手指甲沟炎3例，足趾甲沟炎9例8例为起病1D2D内，4例病程为4D6D，已经化脓。治疗方法先用50左右的无菌生理盐水浸泡5MIN10MIN，后用碘伏消毒，适当修剪指趾甲的尖角及倒刺，未精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创2/4化脓者直接取适量碘仿，用乙醇调成糊敷于创面化脓者用1利多卡因进行指趾根神经麻醉下将手术刀从指甲上皮缘斜行刺入，引流脓液1，取适量碘仿直接敷于创面，用无菌纱布包扎。结果所有病人均于用药后当日至次日疼痛症状明显减轻，5D7D痊愈。2术后护理术后注意伤口的保护，避免水浸湿，保持干燥，不宜多站立、走路或跑步。趾甲沟炎病人伤口未愈合前应穿拖鞋,以免伤口受挤压而引起疼痛。嘱病人进高蛋白、高维生素食物,尤其是维生素C多的食物,以提高机体抵抗力,促进伤口早日愈合。不食辛辣、油炸刺激性食物2。如肿胀及疼痛加重应及时复诊。局部无疼痛、肿胀时复诊拆除包扎。3讨论甲沟炎是甲沟或其周围软组织的急、慢性感染,多因微小刺伤、挫伤、倒刺逆剥、剪指趾甲不妥、嵌甲等损伤而引起，致病菌多为金黄色葡萄球菌3。一般情况下对身体不会造成严重危害,但会给日常生活带来不便。治疗方法有药物外敷及手术治疗或两种方法联合。碘仿又名三碘甲烷，淡黄色带光泽的结晶或结晶性粉末，有特殊气味，精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创3/4滑腻感，不溶于水，溶于乙醇、氯仿、乙醚及甘油。在光热条件下逐渐游离出碘，色泽加深。与组织液、血液、分泌物、脓液内含有的有机物、细菌氧化酶等接触后能缓慢地分解出游离碘而具有杀菌作用，干燥粉末对组织刺激小，并能吸收渗出液，保持创面干燥，具有促进肉芽组织新生和创口愈合等作用，作用持久。长期大面积创面上使用碘仿，碘吸收可以引起全身中毒症状。局部创面敷用总量不超过2G。偶见过敏，可出现红斑、皮疹，严重者可以引起头痛、嗜睡、昏迷等4。在急性甲沟炎的护理治疗中使用碘仿，可有效避免发展为甲下脓肿及脓性指头炎，减少手术操作的刺激性以及避免反复换药导致再次污染5。在治疗护理中不要忽略了心理护理及健康指导。“十指连心”，甲部对痛觉非常敏感，病人对护理治疗操作常有恐惧及紧张感,因此在进行护理治疗操作前,需对护理和治疗过程进行细致介绍,护士应镇静,以轻、稳、准的操作及有效的麻醉，使病人产生安全感,嘱病人不要直视伤口。对胆小、老年体弱的病人要仔细观其表情、面色、脉搏,操作时与病人亲切交谈,分散其注意力，以消除病人的恐惧感2。针对病因指导病人养成良好的卫生习惯,避免复发。主要是不要随意拔除倒刺,有倒刺时应剪去修剪指趾甲时不可太深,适当留出甲缘是预防甲沟炎的重要方法对于挤伤、砸伤等一些导致甲下血肿的外伤病人,一定要就医,在严格消精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创4/4毒下将淤血放出穿鞋不要太小、太紧,以确保血液循环的通畅2。【参考文献】1费起礼手部疾病M/林治瑾临床外科学天津天津科学技术出版社，199622752韩君,江有琴,冯霞，等86例甲沟炎的治疗及护理J海军医学杂志，2009，3043503513韦绪怀中西医临床外科学M北京中国医药出版社,19963