心理干预对乳腺癌病人不良情绪及疼痛耐受性的影响

精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创1/5心理干预对乳腺癌病人不良情绪及疼痛耐受性的影响作者朱萍作者单位225600，江苏省高邮市人民医院【摘要】目的观察心理干预对乳腺癌病人不良情绪及疼痛耐受性的影响。方法将100例乳腺癌病人随机分为观察组和对照组，每组50例，对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上采用心理干预。比较两组病人干预前后焦虑、抑郁程度及干预后疼痛程度。结果观察组病人干预后焦虑自评量表SAS及抑郁自评量表SDS评分均降低，且均低于对照组干预后P均【关键词】心理干预乳腺癌焦虑抑郁疼痛乳腺癌是最常见的女性恶性肿瘤之一，其发病率占全身各种恶性肿瘤的710，仅次于宫颈癌，常见于40岁60岁及绝经期前后的妇女1临床主要表现为乳腺疼痛、乳腺肿块、乳头溢液、腋窝淋巴结肿大、皮肤改变等，严重危害妇女的身心健康及生命安全。手术是治疗乳腺癌的主要手段，大多数女性病人都会对手术产生恐惧、焦虑和紧张等不良心理反应，容易影响麻醉与手术的安全性。对乳腺癌病人进行心理护理，有利于提高其心理应答能力，减轻焦虑、紧张的情绪。2007年1月2009年12月我院精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创2/5对乳腺癌病人实施心理干预，与常规护理比较，效果满意。现报告如下。1资料与方法一般资料选择2007年1月2009年12月我院收治的乳腺癌病人100例，均为女性年龄23岁40岁，平均岁术前均经组织病理学诊断确诊，其中乳腺浸润性导管癌76例，乳腺单纯癌12例，乳腺硬癌5例，乳腺高分化黏液癌4例，乳腺髓样癌3例有淋巴结转移43例，无淋巴结转移57例文化程度小学39例，中学42例，大专及以上19例乳腺肿块位置外上象限65例，内上象限11例，中央18例，外下象限5例，内下象限1例包块4D至10年，平均121D，包块，具有可比性。方法对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上采用心理干预。比较两组病人干预前后焦虑、抑郁程度及干预后疼痛程度。心理干预措施基本知识宣教向病人系统介绍乳腺癌的基本知识，包括疾病的发生、发展过程、止痛方法、麻醉药品的副反应等。对病人及其家属进行用药、饮食、运动、生活等方面的指导，帮助病精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创3/5人认识疾病，改善心境，告知其只要通过有效的方法，乳腺癌就能得到控制，增加其治疗的信心。心理疏导加强护患交流，主动倾听病人的诉说，获得病人的信任，鼓励病人说出自己的不安与痛苦，以评估病人存在的护理问题。耐心解决病人的问题，让病人有机会发泄，使病人保持一个比较平和的心态，理顺自己的情绪。情绪转移法根据病人不同的年龄、性别、习惯、爱好及文化素养等，培养病人的多种兴趣，转移病人对自身疾病的过度关注，选择轻松、舒缓的音乐作为干预材料，以解脱病人的现实压力，提高多种病症病人的生理、心理健康水平以及认知能力、社交能力，从而缓解躯体和精神痛苦。身心松弛法病人自然端坐，闭目敛神，两手掌放在两膝，注意力集中在两足心，均匀平缓地呼吸3MIN4MIN，使病人放松每组肌群，并将此感觉扩展延伸到全身，缓慢睁开双眼。每天1次，每次30MIN。该法可使病人消除杂念，身心平和。评价指标及标准比较两组病人干预前后焦虑、抑郁程度及干预后疼痛程度。采用焦虑自评量表SAS及抑郁自评量表SDS评精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创4/5价病人的焦虑、抑郁程度，两个量表均有20个条目，用以评定调查对象的焦虑、抑郁主观感受。统计学方法采用软件进行统计分析，计数资料采用2检验，计量资料采用成组T检验，P2结果表1两组病人护理干预前后SAS评分、SDS评分比较表2两组病人护理干预后疼痛程度比较3讨论乳腺癌是女性最常见的肿瘤之一，其不仅是一种局限性疾病，更是一种全身性疾病。乳腺癌对女性病人是一种不小的心理打击，病人会产生各种心理不良反应。本研究表明，乳腺癌病人均存在不同程度的焦虑、抑郁现象，这种反应能引起机体免疫机能降低，抵抗力下降，使机体对各种细菌的易感性增强，增加感染机会3。病人心理失衡时，焦虑就走向了极端，不仅影响到治疗的效果，且对病人的身体造成了极大的伤害。虽然这些负性心理因年龄、职业而略有差别，但依然需要引起护理人员的足够重视。有研究显示，乳腺癌病人的心理反应与心理社会因素及疾病因素相关，心理干预对乳腺癌病人有一定的治疗效果4,5。本研究观察组病人在常规护理的基础上进行心理干预，具体措施包括乳腺癌基本知识宣教、心理疏导、情绪转移法及身心松弛法。本研究显示，观察组病人干预后SAS评分、SDS评分均降低，且均低于对照组干预后P均【参精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创5/5考文献】1赵玉国,自卫云乳腺癌手术治疗的临床分析J实用临床医学,2005,6676772田杨，蒋明绝经前乳腺癌病人术后应用诺雷得联合瑞宁得治疗的护理J现代医学，2010，3821871883顾晓怡，李苏宜乳腺癌内分泌治疗新进展J东南大学学报医学版，2008，2