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文档简介

危重病的监护与治疗是近年来兴起的一门临床学科,宗旨是为危及生命的急性重症病人提供技术和高质量的医疗服务,即对危急重症的病人进行生理机能的监测、生命支持、防治并发症,促进和加快病人的康复过程,这是续复苏后的一种更高层次的医疗服务,是社会现代化和医学科学发展的必然趋势。每个重症监护室(ICU)的建立都是一个非常复杂和繁琐的过程,要统筹协调各方资源,不论是从硬件到软件,再到各级人员的配置,其中的难度,超乎想象。我院重症监护室(ICU)在马院长、张院长及医院各级领导的大力支持和关怀下,排除层层困难才得以顺利建立。我院ICU环境舒适、硬件配套设施高精尖、人才梯队配置较合理,在郝主任和赵护士长带领下,老中青和高级、中级、初级,年龄结构和资历结构双合理的队伍,是一个技术力量深厚、经验丰富、充满蓬勃朝气、而又奋发向上的团体,也是一个凝聚爱心的集体。建立伊始就接收了诸多重症患者,在监护室医务人员专业细致的救治和患者家属的积极配合下,这些患者的病情得到了大幅度的好转,并把多位患者从死亡线上拯救了回来,赢得了患者及其家属的信赖和赞许,同时为ICU顺利开展下一步工作奠定了良好的基础。下面是我院ICU经历的一些真实的病例,也许就发生在你我身边: 王某某,女,86岁,兰山区人,我院ICU第一位患者。患者突发意识不清、肢体活动失灵紧急入我院神经内科治疗,诊断为:脑梗死、高血压病(3级,很高危)、肺部感染。鉴于患者病情复杂、危重,遂转入ICU进一步治疗,患者从神经内科转入ICU途中全程由医务人员转运,做到了安全高效转接患者,入科后我ICU医疗组诸位专家,根据患者年龄大、身患多种基础病、病情危重等特点,立即制定了一套治疗方案,并且要求随时根据患者的病情变化调整治疗方案;护理组则根据患者病情特点,结合医疗组的治疗方案,制定了一套护理方案,每天为患者通过鼻饲喂饭、喂药,化痰、吸痰、翻身拍背、收拾大小便等工作;该患者病情危重,对医护人员专业技能要求非常高,治疗和护理工作难度非常大,每一项工作都要仔细认真、尽心尽力,液体管理甚至苛刻到每一口痰液的量都要精确计算,就是在这一流的团队、一流的治疗护理下,患者病情一步步得到好转,从开始产生意识、睁开眼睛、讲出一两个含糊不清的词语,到逐渐神志变清、可以语言交流,再到四肢肢体肌力开始恢复,能够做出一些基本动作,我们ICU治疗团队的每一位成员都共同目睹着、经历着、感动着,与患者家属一起分享着内心的喜悦、激动,每个人话语间都充满了自豪感、成就感,因为我们的每一步努力、每一滴汗水、每一份心血都转化为了患者逐渐康复的有力保障!再苦再累也值了!面对患者家属对我们一次次由衷的感谢,我们知道我们向社会交出了第一份合格的答卷! 葛某某,男,84岁,兰山区人,我院ICU抢救的第一位循环、呼吸衰竭患者,并完全抢救成功。患者因咳嗽、咳痰、憋喘1月,加重伴胸痛1天入我院综合内科治疗。诊断为:肺部感染(重度)、急性冠脉综合症、心绞痛、心功能级、高血压病(3级,很高危)。该患者转入我ICU时病情危重,病情一直处于极不稳定状态,憋喘较重,心绞痛频繁发作,持续应用止喘、缓解心绞痛药物,并积极对症支持治疗,病情逐步控制。2017年2月20日下午17:55,患者突发急性心力衰竭、呼吸衰竭,ICU医护人员立即进入抢救状态,时间就是生命!紧急建立双静脉通路,同时应用强心、改善循环、抗心律失常、兴奋呼吸等抢救药物,抽血化验,积极开展化痰、吸痰、畅通呼吸道等急救措施,观察各项生命体征、记录每小时尿量;18:30患者心率150次/分,呼吸42次/分,血氧饱和度一度跌破60,心衰、呼衰进一步加重!患者陷入昏迷,病情万分紧急!并告知患者家属做好最坏心理准备!与此同时抢救仍在不间断的快速而又有条不紊的进行着,即时评估各参数,随时调整治疗方案,19:00经过ICU团队的不懈努力,患者各项指标在逐渐恢复,病情在大幅度缓解,19:30,患者各项指标完全恢复正常。家属揪着的心终于放下了下来,不停的感谢每个人,看着患者家属流淌着开心激动的泪水,我们每个医护人员脸上都流露出了幸福的微笑,内心感到无比欣慰。在以后的时间里,在全科医护人员积极治疗、精心护理下,患者感染、心衰、心绞痛逐步控制,生命体征逐渐平稳,病情每天都在奇迹般的好转中。治疗评估再治疗再评估。积极的治疗与抢救挽救了患者的生命,让我们感到非常的自豪,患者康复、家属满意就是对我们工作最大的肯定与褒奖!我们再次用实力证明了我们的能力!商城医院ICU是值得托付生命的地方!我们有这实力更有着对生命的敬畏!希波拉底的誓词,“健康所系、性命相托!”从我们踏入医学殿堂的那一刻就铭记在心,敬畏生命,不仅仅是职业的要求,而且是人性的品格。

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