护理医学儿科护理学课件-新生儿黄疸护理

1/14/2018,新生儿黄疸 Neonatal Jaundice,第六章第十一节,1/14/2018,Neonatal jaundice,目的要求了解新生儿胆红素代谢的特点掌握生理性黄疸（physiologic jaundice 及病理性黄疸（pathologic jaundice）的特点 熟悉新生儿溶血病的临床表现掌握新生儿溶血病的护理,1/14/2018,Neonatal Jaundice,新生儿胆红素代谢的特点 Neonate can produce more quantities of bilirubin（胆红素）. Deficient ability of transporting bilirubin. Deficient liver function. Enterohepatic circulation（肠肝循环） is special,1/14/2018,Neonatal jaundice,生理性黄疸（physiologic jaundice） 的特点 出现黄疸的时间: 黄疸持续的时间:,1/14/2018,Neonatal Jaundice,新生儿生理性黄疸（physiologic jaundice）的特点 黄疸的程度: 黄疸的进展: 一般情况良好,1/14/2018,Neonatal jaundice,新生儿病理性黄疸（pathologic jaundice）的特点 occurrence too early （过早） degree too severe（过重） progress too rapid（过快） duration too long （过长） again occurrence（退而复现） after subsidised,1/14/2018,Neonatal jaundice,引起新生儿病理性黄疸的几种常见 病因 hemolytic disease of the newborn （新 生儿溶血病） neonatal septicemia（新生儿败血症） neonatal hepatitis（新生儿肝炎） congenital atresia of the bile ducts （先天性胆道闭锁）,1/14/2018,新生儿溶血病 Hemolytic Disease of the Newborn,1/14/2018,Etiology（病因） and pathogenesis（发病机制）,ABO血型不合溶血病 最常见的母婴血型：母亲“O”型；婴 儿 “A”或“B”型。,1/14/2018,Rh溶血病中以RhD溶血病最常见， 其次为RhE溶血病。,Rh血型不合溶血病,1/14/2018,Clinical manifestation（临床表现）,jaundice (黄疸)anemia （贫血） hepatosplenomegaly（肝脾大）,1/14/2018,Complication（并发症）,bilirubin encephalopathy (胆红素脑病) kernicterus（核黄疸）,1/14/2018,Laboratory test,检查母婴血型（ABO and Rh blood type）溶血的证据：血色素下降、网织红细胞及有核红细胞增高。血清特异性抗体检查 红细胞直接抗人球蛋白试验 抗体释放试验 血清游离抗体,1/14/2018,Treatment（治疗）,治疗原则 产前监测和处理。,产后新生儿治疗。,1/14/2018,Nursing,护理评估 护理诊断 PC:胆红素脑病、心衰 Knowledge deficit,1/14/201