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文档简介
省(市区) 姓名 准考证号 密.封线内.不. 准答. 题 2019年护士职业资格证考试专业实务考前冲刺试题D卷 附答案考试须知:1、考试时间:120分钟,本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在密封线内答题,否则不予评分。 A1型题(本题共50题,每小题3分,共150分)1、床上擦浴擦洗上肢和胸腹部时,为患者脱穿衣服的正确顺序是( )。A. 先脱近侧,后脱远侧B. 先脱远侧,后脱近侧C. 先脱患肢,再脱健肢D. 先穿健肢,再穿患肢E. 先穿近侧,再穿远侧2、急性淋巴管炎患者首选的抗生素是( )。A、庆大霉素B、青霉素C、头孢菌素D、卡那霉素E、氨苄西林3、某膀胱癌患者行保留膀胱术,术后应用膀胱灌注法治疗预防肿瘤复发。常用的灌注药物为( )。A、新洁尔灭B、硼酸水C、卡介苗D、干扰素E、抗菌药4、护理伦理学基本原则不包含( )。A不伤害原则B行善原则C自主原则D照顾原则E公正原则5、皮质醇增多症的特征性表现为( )。A.脊柱变形B.脱毛与痤疮C.皮肤紫纹D.向心性肥胖E.皮肤黏膜色素沉着6、人体的热能营养素是( )。A、糖类、维生素、矿物质B、糖类、脂肪、蛋白质C、脂肪、糖类、维生素D、蛋白质、脂肪、维生素E、蛋白质、糖类、微量元素7、白天病区较理想的声音强度范围是( )。A. 5560dBB. 5055dBC. 4550dBD. 4045dBE. 3540dB8、患者,女性,56岁,高空坠落伤,目前处于昏迷状态。护士小刘为其做口腔护理时,正确的护理措施是( )。A.协助患者漱口B.从门齿至臼齿擦净牙齿各面C.血管钳夹紧棉球,棉球干湿度适宜D.用开口器时,从门齿处放入E.活动义齿可放于酒精中浸泡备用9、有助于异位妊娠诊断的检查不包括( )。A盆腔检查B妊娠试验CB型超声D阴道后穹隆穿刺E大便隐血试验10、自知力缺乏说明病人( )。A意识障碍B计算力差C理解力不好D判断力不好E现实检验能力缺乏11、护患沟通的首要原则是( )。A治疗性B. 保密性C. 规范性D. 艺术性E. 尊重性12、骨折与脱位共有的特征性表现是( )。A. 疼痛B. 肿胀C. 畸形D. 异常活动E. 骨擦音13、造成右心功能不全呼吸困难的原因是( )。A. 上呼吸道感染B. 支气管狭窄及阻塞C. 毛细血管阻力增加D. 体循环静脉淤血E. 过度劳累14、为患者叩背的基本顺序是( )。A.1、2、3、4、5B.1、5、4、3、2C.4、3、2、1、5D.2、3、4、5、1E.5、4、3、2、115、某78岁的十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻患者,胃酸低,体弱,宜采用( )。A.选择性迷走神经切断术B.胃大部切除术C.胃、空肠吻合术D.幽门环肌切断术E.高选择迷走神经切断术16、为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是( )。A.棉球B.吸水管C.张口器D.压舌板E.血管钳17、提示右心衰竭的体征是( )。A.交替脉B.端坐呼吸C.双肺底湿哕音D.毛细血管搏动征E.肝一颈静脉回流征阳性18、不符合特别护理内容的是( )。A、24小时专人护理B、严密观察病情及生命体征变化C、做好基础护理,严防并发症D、给予卫生保健指导E、填写危重病人护理记录单19、马斯洛将人的基本需要分为五个层次,由低到高依次为( )。A、生理,爱与归属,安全,尊重,自我实现B、生理,安全,爱与归属、尊重,自我实现C、安全,生理,爱与归属,尊重,自我实现D、安全,生理,尊重,爱与归属,自我实现E、生理,安全,尊重,爱与归属,自我实现20、下列可以测量口腔温度的是( )。A.腹泻B.新生儿C.精神障碍患者D.昏迷E.扁桃体术后21、患者女,44岁,敏感多疑,怀疑单位同事有意和她作对,故意给其工作和生活设置障碍,近期经常听到耳边有人说话,对其行为进行评论,护士对其心理护理中,正确的是( )。A、经常与患者讨论单位同事对她的评价B、明确告诉患者没有人陷害她C、与患者争辩其说话的对象不存在D、耐心倾听患者诉说,尽量满足患者合理要求E、在患者面前应低声交谈,以免引起患者猜疑22、婴幼儿易患上呼吸道感染的因素主要是( )。A居室拥挤B免疫特点C护理不当D疾病影响E冷热失调23、书写病室报告时,应先书写的患者是( )。A.出院患者B.危重患者C.新入院患者D.当日手术患者E.行特殊治疗的患者24、抢救病人中护士进行的工作下列哪项不正确( )。A、口头医嘱复诵后再执行B、用完的空安瓿应及时处理C、抢救后应及时请医生补写医嘱D、抢救记录字迹清晰及时准确E、医生未到时可先建立静脉通道25、急性呼吸窘迫综合征早期的病理变化不包括( )。A.肺间质水肿B.肺泡萎陷C.肺泡内透明膜形成D.肺充血肺充血E.肺泡纤维化26、关于先心病儿童的个性心理特征表现,错误的叙述是( )。A、性格内向B、情绪不稳C、依赖心理增强D、明显的恐惧感E、记忆力强27、留24小时尿标本作17羟类固醇检查,为防止尿中激素被氧化,其标本应加( )。A、甲苯B、浓盐酸C、甲醛D、稀盐酸E、碳酸钠28、吸气时出现脉搏显著减弱或消失的现象可见于( )。A. 主动脉瓣关闭不全B. 心包积液C. 右心衰竭D. 冠心病E. 房室传导阻滞29、合成清蛋白的场所是( )。A.肝脏B.胆道C.脾脏D.胰腺E.肾脏30、腰椎间盘突出好发于腰3-5及腰5骶1,是因为该部位( )。A、椎间盘较厚B、韧带松弛C、血供差D、活动度大E、肌肉松弛31、在我国引起急性胰腺炎的最常见原因是( )。A.胆道梗阻B.暴饮暴食C.创伤因素D.高脂血症E.感染因素32、导致功能失调性子宫出血的病因不包括( )。A. 精神紧张B. 营养不良C. 子宫肌瘤D. 过度劳累E. 气候骤变33、癫痫发作时不伴有意识障碍的类型是( )。A.单纯失神发作B.全面性强直一阵挛性发作C.简单的部分发作D.复杂的部分发作E.阵挛性发作34、特殊感染性垃圾用什么垃圾袋装( )。A.黄色B.黑色C.黄色双层D.黑色双层35、可以使用肛温测量患者体温的情况是( )。A、阿米巴痢疾B、痔疮术后C、肝昏迷D、心肌梗死E、直肠术后36、属于甲类传染病的疾病是( )。A.传染性非典型肺炎B.狒红热C.肺结核D.霍乱E.伤寒37、临终患者最后消失的感觉是( )。A. 视觉B. 听觉C. 触觉D. 嗅觉E. 味觉38、甲胎蛋白阳性可初步诊断( )。A. 早期肝硬化B. 肝肾综合征C. 原发性肝癌D. 肝转移癌E. 淤胆性肝炎39、测量血压的方法,错误的是( )。A.测量前安静休息20到30分B.测量时肱动脉、心脏处于同一水平C.袖带松弛以一指为宜D.打气至240mmhgE.放气速度以4mmhg/秒为宜40、建立良好的护患关系中最重要的是( )。A同情患者B关心患者C不表示厌恶D尊重患者人格E满足患者一切要求41、肛门排气插入多少厘米( )。A.1015B.1518C.710D.102042、为达到置换病室内空气的目的,一般每次通风的时间是( )。A.10分钟 B.20分钟 C.30分钟 D.60分钟 E.90分钟43、胰岛素注射部位是( )。A.肩胛区域B.上臂外侧C.大腿内侧D.小腿内侧44、某患者在手术切除的标本做病理检查中,发现子宫肌层及输卵管中有滋养细胞并显著增生成团块状;细胞大小、形态均不一致;有出血及坏死;但绒毛结构完整。应考虑为( )。A.子宫体癌B.卵巢肿瘤C.葡萄胎D.侵蚀性葡萄胎E.绒毛膜癌45、贫血最常见的护理诊断是( )。A. 组织完整性受损B. 活动无耐力C. 组织灌注量改变D. 心输出量减少E. 有体液不足酌危险46、护士申请延续注册的时间应为( )。A. 有效期届满前半年B. 有效期届满前30天C. 有效期届满日D. 有效期届满后30天E. 有效期届满后半年47、胃黏膜保护剂不包括( )。A. 前列腺素B. 丙谷胺C. 硫糖铝D. 罗沙替丁E. 胶体铋48、胎儿在子宫内急性缺氧初期,主要表现为胎动( )。A.减弱B.消失C.增强D.频繁E.次数减少49、一位年轻的未婚妇女因子宫出血过多住院。患者主诉子宫出血与她的月经有关,去年就发生过几次。医生按照其主诉施行相应的治疗。一位正在妇科实习的护士和患者很谈得来,成为无话不谈的好朋友。在一次聊天中谈及病情时,患者说自己是因为服用了流产药物而造成的出血不止,并要求这位护士为她保密。根据上述描述,实习护士应该( )。A遵守保密原则,不将患者真情告诉医生B因为不会威胁到患者的生命,所以应该保密C拒绝为她保密的要求D为了患者的治疗,应该说服患者将真实情况告诉医生,但一定要为患者保密E了解病因、病史是医生的事,与护士无关,所以,应尊重患者的决定50、绌脉常见于( )。A.心房纤颤患者B.动脉导管未闭患者C.房室传导阻滞患者D.心包积液患者E.肺动脉高血压患者 A2型题(本题共50题,每小题3份,共150分)1、患者男,30岁。阿米巴痢疾,医嘱:前泪腺增生,尿潴留“来院就诊,遵医嘱行留置导尿术。正确的操作方法是( )。A.导尿管插入尿道的长度为46cmB. 插尿管时见尿后再插入2cmC.插导尿管遇到阻力时应尽力快速插入D.第一次放尿不可超过800mlE.集尿袋放置应高于耻骨联合2、患者男,79岁。因患ARDS入住ICU。病情缓解后,患者对护士说;“我见不到孩子、老伴,心里不舒服”。这表明该患者存在( )。A生理需要B安全需要C爱与归属的需要D尊敬与被尊敬的需要E自我实现的需要3、患者女,28岁。分娩时行会阴侧切,分娩后用25%硫酸镁湿敷,护士在操作过程中应特别注意的是( )。A、热敷局部皮肤涂凡士林B、保持合适的水温C、敷料拧至不滴水为止D、严格执行无菌操作E、操作完毕后及时更换敷料4、患者,女性,60岁。输血15分钟后感觉头胀,四肢麻木,腰背部剧痛,脉细弱,血压下降。病区护士为患者立即采取针对性的护理措施,但应除外( )。A. 热水袋敷腰部B. 维持静脉输液通道C. 心理护理D. 观察记录血压,尿量E. 减慢输血速度5、患者,男性,63岁,因肺心病发生型呼吸衰竭,急诊入院。急诊室已给予输液、吸氧,现准备用平车送入病房,护送途中护士应注意( )。A. 拔管,暂停输液、吸氧B. 暂停吸氧,输液继续C. 暂停输液,吸氧继续D. 继续输液、吸氧,避免中断E. 暂停护送,缺氧症状好转后再送入病房6、患者女,50岁,工人,高中文化,有听力障碍。护士在病室与其沟通时,不妥的方式是( )。A、核实信息B、倾听时身体位置与患者同高C、用手势和表情加强信息传递D、提高讲话声音与其交流E、可适当使用文字交流7、患者男,68岁。脑出血急诊入皖,医嘱一级护理,给予心电监护。接诊护士在给患者女儿作入院介绍时,遭到了家属的强烈拒绝。最可能的原因是( )。A正在对患者进行抢救B护士着装不整齐C护士介绍不到位D护士表情不自然E病房环境较嘈杂8、患者男性,56岁。突然心悸,气促,咳粉红色泡沫痰,血压l9590mmHg,心率136次分,应首先备好的药物是( )。A毛花苷丙,硝酸甘油,异丙肾上腺素B硝普钠,毛花苷丙,呋塞米C毒毛花苷K,硝普钠,普萘洛尔D胍乙啶,酚妥拉明,毛花苷丙E硝酸甘油,毛花苷丙,多巴胺9、患者男性,45岁。诊断为破伤风.护理患者后,穿过的隔离衣处理正确的是( )。A.污染面向外挂于衣橱内B.污染面向外挂于病区走廊C.污染面向内挂于病区走廊D.污染面向内挂于衣橱内E.污染面向内内挂于病区内10、患者男,糖尿病,59岁,入院时护士说:您好,我是您的责任护士。这属于( )。A.招呼用语B.介绍用语C.电话用语D.安慰用语E.迎送用语11、患者,男性,50岁。膀胱癌,评估患者时应特别询问的信息是( )。A.是否父母有此疾病B.是否饮酒C.是否长期接触化工染料D.是否有膀胱结石史E.是否有过外伤12、患者男,73岁。慢性肾功能不全尿毒症期患者,需进行维持性血液透析治疗。常抱怨家属照顾欠周到。今天早上对护士说“你们治来治去,怎么也治不好,我不治了!”下列护士的答复中,最恰当的是( )。A“您的心情我理解,我们也在努力,需要您的配合。”B“要是不治疗,您的病情比现在严重多了!”C“尿毒症是终末期疾病,治愈是不可能的。”D“您觉得治疗效果不理想,可以找找别的治疗途径。”E“您这样扰乱了病房的秩序,影响了我们工作。”13、评估肝硬化患者有无腹水的最佳方法( )。A.问诊B.叩诊C.听诊D.触诊E.视诊14、患者男性,17岁,中耳炎1年,3天前感冒,出现发热T38,继而出现剧烈头痛、呕吐、抽搐和意识障碍,送到医院查血白细胞13109/L,颈项强直,并抽取脑脊液检查,医生诊断化脓性脑膜炎。其典型的化脓性脑脊液变( )。A.细胞数增高,蛋白增高,外观浑浊B.细胞数增高,蛋白降低,外观浑浊C.细胞数增高,糖下降,外观浑浊D.细胞数下降,蛋白升高,外观脓性E.细胞数增高,蛋白升高,外观清15、李先生,60岁,平素身体健康,吸烟史20年,平均20支/日以上,突然咯血30ml,无其他不适,护理体检未发现异常,为排除肺癌住院,明确诊断的简单有效的方法是( )。A. 血沉B. 血甲胎蛋白测定C. 痰脱落细胞检查D. 颈淋巴结活检E. 纤维支气管镜检查16、患者,男,39岁。大面积烧伤入院。对其所住的病室进行空气消毒的最佳方法是( )。A.臭氧灭菌灯消毒 B.消毒液喷雾 C.开窗通风 D.食醋熏蒸 E.过滤除菌17、患者男,28岁,诊断为尺桡骨骨折,疑已发生骨筋膜室综合症,应立即采取的处理措施是( )。A.抬高患肢B.立即输液C.为病人抽血化验D.筋膜切开术E.给予石膏绷带外固定18、患儿,男,1岁,患化脓性脑膜炎。入院后出现意识不清,呼吸不规则,两侧瞳孔不等大,对光反射迟钝。该患儿可能出现的并发症是( )。A.脑疝B.脑脓肿C.脑积水D.脑室管膜炎E.颅神经损伤19、患儿,10个月,因腹泻重度脱水入院,经输液脱水症状减轻,已排尿,但表现四肢无力、腹胀、心音低钝,应考虑( )。A.低血钾B.低血糖C.低血钙D.低血镁E.代谢性酸中毒20、患者,男,得知自己患淋巴瘤后情绪易怒,且有时会拒绝治疗。此时,护士与他沟通时应避免的行为是( )。A. 为他提供发泄的机会B. 倾听了解他的感受C. 当拒绝治疗时对他进行批评D. 及时满足他的合理需求E. 对他的不合理行为表示理解21、患者,男性,67岁。大学教授,因高血压住院治疗。适用于该患者的最佳护患关系模式为( )。A. 指导型B. 被动型C. 共同参与型D. 指导一合作型E. 主动一被动型22、患者女性,45岁,患泌尿系感染,医嘱做尿培养,患者神志清楚,护士可采用留取尿标本的方法是( )。A随机留尿100mlB留取中段尿C行导尿术留尿D收集24小时尿液E留晨首次尿液100ml23、心绞痛急性发作时,为迅速缓解症状,应首选( )。A. 口服硝酸甘油B. 口服对乙酰氨基酚C. 舌下含化硝酸甘油D. 肌内注射哌替啶E. 皮下注射阿托品24、患者,男,55岁,因食欲不佳,胃部不适门诊就诊,候诊时患者突然感到腹痛难忍,头冒冷汗,四肢冰冷,呼吸急促,门诊护士应该( )。A.安排患者提前就诊B.安抚患者,劝其耐心等候C.给予患者镇痛剂缓解疼痛D.协助患者平卧候诊E.请医生加速诊治前面患者25、小儿上呼吸道感染中的咽-结合膜热的病原体为( )。A.腺病毒B.流感病毒C.葡萄球菌D.柯萨奇病毒E.溶血性链球菌26、患儿男,6岁。因腮腺炎入院,给予对症治疗。该患儿特别害怕打针,为其输液时,下列措施不正确的是( )。A.待其睡眠后输液B.与患儿建立相互依赖的友好关系C.给患儿讲故事D.指导患儿深呼吸E.以鼓励的态度支持患儿27、患儿,男,8个月。母乳喂养,6个月起添加辅食,为了保证其生理需要,其每日摄入热量为( )。A.60kcal/kgB.70kcal/kgC.80kcal/kgD.90kcal/kgE.llOkcal/kg28、患者男,80岁。原发性高血压10年。长期服用排钾利尿剂控制血压,现因低血钾收入院,护士在患者右手背进行静脉穿刺滴入含钾溶液,4小时后遵医嘱抽血复查血钾。不宜选择的采血部位是( )。A、右肘正中静脉B、右股静脉C、左手背静脉D、左肘正中静脉E、左股静脉29、患者男,70岁。高血压病史20年,糖尿病病史15年。平时血压控制在160170/100105mmhg之间。该患者的高血压危险度分层属于( )。A.无危险组B.低度危险组C.中度危险组D.高度危险组E.及高度危险组30、患儿女,1岁。因淋巴结核住院,医嘱肌内注射数种药物。护士为该患儿肌内注射时,不恰当的操作是( )。A、宜选用肌肉肥厚的臀大肌B、注射时应固定好肢体,防止折针C、注意药物的配伍禁忌D、注意经常更换注射部位E、切勿将针梗全部刺入31、患者男性,30岁。体温持续升高达39以上,但波动幅度大,24小时波动超过1,最低体温仍超过正常水平,属于( )。A.弛张热B.稽留热C.间歇热D.波状热E.不规则热32、患者男性,20岁,在海中游泳时不慎溺水,神志不清,呼吸微弱。被送到急诊室,医生不在场,护士正确的处理是( )。A.立即呼叫医生,等待医生到达立即开始呼救B.立即头偏向一侧,清理口腔异物,行人工呼吸C.立即进行心外按压,并且双人交替D.立即心电监护,静脉补液E.立即心外按压,除颤33、患者,女性,48岁。因内痔行痔核切除术后,热水坐浴的目的是( )。A. 消肿,镇痛B. 保暖,解痉C. 消毒伤口D. 保持大便通畅E. 预防出血34、患者,男性,63岁,糖尿病7年,注射普通胰岛素后2小时才进餐,此时该老人出现头昏、心悸、多汗、饥饿感,护士应首先考虑发生了( )。A.胰岛素过敏B.血容量不足C.低血糖反应D.高渗性昏迷先兆E.酮症酸中毒早期35、某初产妇,24岁,妊娠39周,妊娠期糖尿病,平时饮食控制血糖,因腹痛伴阴道流液10小时,入院待产,入院后遵医嘱给予缩宫素2.5U静脉滴注的方法是( )。A.缩宫素+葡萄糖盐水5ml静脉滴注以10滴/分开始B.缩宫素+0.9%生理盐水5ml静脉滴注以4滴/分开始C.缩宫素+5%葡萄糖5ml静脉滴注以4滴/分开始D.缩宫素+5%葡萄糖5ml静脉滴注以10滴/分开始E.缩宫素+0.9%生理盐水5ml静脉滴注以10滴/分开始36、已被肯定可致白血病的化学物质是( )。A. 氯霉素B. 保泰松C. 烷化剂D. 细胞毒药物E. 苯及其衍生物37、患者女性,37岁,静脉留置套管针第3天,今晨输液液体滴人不畅,局部无肿胀,检查有回血,护士首先应( )。A盐水或肝素钠冲管B更换针头重新穿刺C减慢输液速度D输液静脉上方热敷E检查管道,抬高输液瓶位置38、急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是( )。A.阑尾开口小B.阑尾淋巴丰富C.阑尾蠕动慢而弱D.阑尾动脉为终末动脉E.阑尾系膜短39、为避免骨折断端的移位,急救及护理中应特别注意( )。A.原暴力作用方向B.肢体自身重量C.肌肉牵拉作用D.固定搬运方法E.局部加压包扎40、患者男,63岁,慢性胃炎,幽门螺杆菌(+),需要采用抗菌药物治疗,其用药原则是:( )。A.剂量宜大B.宜静脉给药C.联合用药D.宜长期使用E.药物种类不受限制41、患者女性,35岁,因活动后有呼吸困难,近半年有进行性加重,并伴有咳嗽,声音嘶哑,既往患者有风湿热10年,常有扁桃体炎发生,考虑为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。明确诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄的检查是( )。A.心电图B.血管造影C.超声心动图D.胸部X片E.磁共振42、患者女,25岁。右小腿有250px125px的肉芽组织水肿创面。换药时应选用的湿敷药液是( )。A、等渗盐水B、0.02%呋喃西林溶液C、0.1%依沙丫啶溶液D、含氯石灰硼酸溶液E、5%氯化钠溶液43、患者女,26岁。停经52天,阴道点滴流血2天,伴轻度下腹阵发性疼痛,尿妊娠试验(+)。查体:宫口闭,子宫如孕7周大小。最可能的诊断是( )。A、先兆流产B、难免流产C、不全流产D、稽留流产E、习惯性流产44、患者男,35岁。10月10日因胆结石收入院,在院期间饮食、作息、排泄均正常,手术拟于10月18日进行,10月16日值班护士巡视时发现其晚上入睡困难夜间常醒来,且多次询问护士做手术会不会痛,手术有无危险,对于该患者目前的情况,正确的护理问题是( )。A.睡眠型态紊乱:与入睡困难,夜间常醒有关B.睡眠型态紊乱:与环境的改变有关C .睡眠型态紊乱:与护士夜间巡视有关D.睡眠形态紊乱:与即将手术,心理负担过重有关E. 睡眠形态紊乱:与生理功能改变有关45、患者女性,80岁,肝癌晚期,肝区疼痛剧烈、腹水,患者感到痛苦、悲哀,欲轻生。该患者的心理反应处于( )。A.协议期B.愤怒期C.忧郁期D.接受期E.否认期46、协助胎盘娩出的正确护理措施是( )。A.胎盘娩出后,按摩子宫,刺激其收缩以减少出血B.胎盘未完全剥离之前,用手按揉宫底C.胎盘未完全剥离之前,牵拉脐带D.胎盘未完全剥离之前,下压宫底E.胎盘未完全剥离之前,徒手剥离胎盘47、患者,女,43岁。因重型再生障碍性贫血收入院,拟对其进行输血治疗。护士在进行输血前的准备时,不正确的操作是( )。A.进行血型鉴定和交叉配备试验 B.提血时,和血库人员共同做好“三查八对” C.库存血取出后,如紧急需要,可低温加热 D.输血前,需与另一护士再次核对 E.输血前应先征得患者同意并签署知情同意书48、某护士,业务水平较高,为人热情但脾气暴躁,护患关系紧张。有利于她建立良好护患关系的措施是( )。A.做好患者心理护理B.加强工作责任心C.刻苦练习各项操作技术D.尽量减少与患者的交流和沟通E.学会控制情绪,耐心解释患者的疑问49、患者女,34岁。今早主诉昨晚夜间多梦易醒,下午医生开出医嘱:地西泮5mg,PO,sos。当晚患者睡眠良好,该项医嘱未执行。值班护士应在次日上午,在该项医嘱栏内( )。A用红笔写上“失效”B用蓝笔写上“失效”C用红笔写上“未用”D用蓝笔写上“未用”E用红笔写上“作废”50、患者女性,30岁,因呼气性呼吸困难入院,诊断为支气管哮喘,护士为患者调节病室的相对湿度应维持在( )。A.20%30%B.30%40%C.40%50%D.50%60%E.60%70% A3/A4型题(本题共20题,每小题4分,共80分)1、患者男性,76岁。慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽,咳黄色黏痰5天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳岀。吸烟40年,20支/天,难以戒除。体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温38.7,肺部听诊可闻及干、湿性啰音。属于主观资料的是( )。A.皮肤干燥B.痰液黏稠C.体温38.7D.无力咳嗽E.肺部干、湿性啰音针对你确定的护理诊断,预期目标是( )。A.患者3天内体温下降B.患者3天内炎症控制,自行咳出痰液C.指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识D.患病期间得到良好休息,体力得以恢复E.遵医嘱静脉输液,增加患者组织灌注该患者的主要护理问题是( )。A.清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关B.体温异常呼吸道炎症导致C.活动无耐力因呼吸道炎症,氧供应减少引起D.知识缺乏E.组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关2、患者,男性,51岁。l周来晨起眼睑水肿,排尿不适,尿色发红,血压偏高,疑为急性肾小球肾炎,需留24小时尿做艾迪计数。为了防止尿液久放变质,应在尿液中加入( )。A. 甲醛B. 稀盐酸C. 浓盐酸D. 己烯雌酚E. 甲苯留取尿液的正确方法是( )。A. 晨7时开始留尿,至晚7时弃去最后一次尿B. 晨7时排空膀胱,弃去尿液,开始留尿,至晚7时开始留取最后一次尿C. 晚7时开始留尿,至晨7时弃去最后一次尿D. 晨7时排空膀胱,弃去尿液,开始留尿,至次日晨7时留取最后一次尿E. 任意取连续的24小时均可留尿过程中患者出现头晕和视物不清,应首先采取的措施是( )。A. 协助患者饮水B. 协助患者进食C. 让患者自由活动D. 协助患者休息,预防摔伤E. 询问既往病史3、患者男,68岁,农民,无文化。胃癌手术后,护士在探视期间与其进行交谈,交谈过程中,护士手机来电,护士立刻将手机关闭;患者感到伤口阵阵疼痛,并感到聒噪;探视患者的女儿轻轻安慰,最终交谈无法进行下去,不得不中止。影响此次交谈失败的因素是( )。A.伤口疼痛B.患者情绪烦躁C.患者女儿在场D.患者文化程度低E.护士没有掌握好交谈时间针对此患者的特点,最佳的护患关系模式是( )。A.指导型B.被动型C.共同参与型D.指导-合作型E.主动-被动型导致此次交谈失败的个人生理因素是患者( )。A.无文化B.情绪烦躁C.年龄较大D.伤口疼痛E.女儿在场4、患者,女性,63岁,因支气管扩张合并肺部感染、左心衰竭入院治疗,入院时体温39,呼吸急促,端坐呼吸。患者经抗炎、利尿、强心治疗后,体温降至正常,可平卧,现改用地高辛口服,护士给药时特别注意( )。A.应饭后服药B.应空腹服药C.应准时服药D.用药前测脉率E.服药后少饮水患者服用地高辛几天后,出现恶心、呕吐、视物模糊,护士应立即( )。A.报告护士长B.给予止吐药C.做心电图检查D.做好患者心理护理E.停止服药并报告医生患者以往有骨质疏松,自行长期口服活性钙,护士应嘱咐患者( )。A.立即停用B.自行间断服用C.改服其他钙剂D.适当减量服用E.在医护人员指导下服用5、男,56岁。在无明显诱因下,反复出现无痛性血尿2个月,以膀胱肿瘤收住人院,拟行膀胱全切肠道代膀胱术。术前最重要的护理是( )。A.心理护理B.饮食护理C.胃肠减压D.留置导尿管E.肠道准备术后应特别注意观察( )。A.体温的变化B.外周血象的情况C.引流管的情况D.造瘘口的情况E.尿量的情况、6、女,27岁,宫外孕破裂出血而急诊入院,出现胸闷、气促、出冷汗、脉细速,血压9.1/6.7kPa(68.4/50.4mmHg)。该患者入院后护士首先要做的护理工作是( )。A. 询问病史,了解健康问题B. 测生命体征,建立静脉通道C. 准备急救物品,等待医生到来D. 备好手术器械,争分夺秒抢救E. 填写各种卡片,做好护理记录应立即为其安置的体位是( )。A. 平卧位B. 俯卧位C. 侧卧位D. 中凹卧位E. 头高足低位7、患者男性,25岁,因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视,见右中叶有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注,3天后体温接近正常,病人尚有轻度咳嗽,咳痰,稍感憋气。目前对该病人的主要护理措施是( )。A.遵医嘱应用解热镇痛药B. 卧床休息为主,适当下床活动,必要时给予氧气吸入C.绝对卧床休息D.体位引流E.遵医嘱应用止痛药该病人最可能的诊断是( )。A.肺炎球菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.肺炎克雷伯肺炎D.葡萄球菌肺炎E肺结核8、男,60岁,有慢性支气管炎病史,近日来,咳嗽剧烈,痰多且黏稠不易咳出,呼吸困难,诊断为慢性阻塞性肺气肿。护士帮助其排痰时措施不妥的是( )。A. 体位引流B. 轻叩胸背部C. 超声雾化吸入D. 必要时用吸引器吸痰E. 缓慢滴人生理盐水或化痰药物若用吸引器吸痰做法错误的是( )。A. 插管前先检查导管是否通畅B. 调节负压40kPaC. 插吸痰管时先折叠导管末端D. 吸痰时上下移动导管,以吸净痰液E. 每次吸痰时间不超过15秒若病人病情进一步发展为慢性肺心病,为病人吸氧的原则为( )。A. 间歇给氧B. 高浓度间歇给氧C. 低浓度间歇给氧D. 低浓度低流量持续给氧一E. 高浓度高流量持续给氧9、患者,女性,35岁。因活动后有呼吸困难,近半年有进行性加重,并伴有咳嗽,声音嘶哑,既往患者有风湿热10年,常有扁桃体炎发生,考虑为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。明确诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄的检查是( )。A. 心电图B. 血管造影C. 超声心动图D. 胸部X线片E. 磁共振风湿性心脏病二尖瓣狭窄心电图表现正确的是( )。A. P波消失,代之以大小、形态不一的F波B. P波消失,代之以锯齿状F波C. P波变窄,P波宽度0. 12秒E. P波提早出现,形态与窦性不同10、患者女,21岁。在校大学生。因急性腹痛就诊,诊断为异位妊娠破裂出血,拟急诊手术。术前护理人员向患者介绍病情及预后,体现了护理人员的( )。A、保证患者权益的义务B、及时救治患者的义务C、维护患者治疗安全的义务D、保护患者隐私义务E、认真执行医嘱的义务患者要求医护人员不要将真实情况告知同学,体现了患者的( )。A、知情权B、回避权C、服务选择权D、隐私权E、公平权患者在了解病情后签字同意手术治疗,体现了伦理学的( )。A、自主原则B、不伤害原则C、公平原则D、行善原则E、有利原则11、患者女,42岁。从高处跌下,头部着地,当时昏迷约10分钟后清醒,左耳道流出血性液体,被家属送来急诊。护士首先应采取的措施是( )。A.安慰患者B.测量生命体征C.建立静脉通道D.清洁消毒耳道E.查看有无合并伤对明确诊断最有价值的辅助检查是( )。A.CTB.B超C.心电图D.胸部X线片E.血常规提示合并颅内血肿的症状是( )。A.高热B.寒战C.失语D.胸闷E.气短12、患者,男性,58岁。高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛2年。医师确诊为高血压病、冠心病。此次上厕所后,突然出现胸闷、气短,咳粉红色泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。该患者目前最可能的诊断是( )。A.急性支气管炎B.急性左心衰C.全心衰竭D.急性心肌梗死E.劳累性心绞痛此次发病的诱因可能是( )。A.急性呼吸道感染B.心动过速C.心胍耗氧量增加D.电解质紊乱E.情绪激动对该患者的护理,下列不宜的是( )。A.心电监护B.给予鼻导管吸氧C.取平卧位,头向一侧D.记录24小时尿量E.注意保暖,避免受凉13、患者女性,46岁。输液过程中突然呼吸困难,感到胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,肺部闻及湿啰音。根据临床表现,该患者可能出现了( )A.急性肺水肿B.心肌梗死C.过敏反应D.空气栓塞E.发热反应吸氧时,在湿化瓶内应加的湿化液是( )。A.清水B.冷蒸馏水C.10%20%乙醇D.20%30%乙醇E.1%4%呋喃西林应立即协助患者取( )A.去枕仰卧位B.头低足高位C.俯卧位D.半坐卧位,床尾抬高E.端坐位,双腿下垂14、患儿男,2岁。因白血病,肺部感染入院。上午10时体温39.8C,给予降温。给予该患儿的降温方式是( )。A.冰袋B.冰帽C.冰槽D.乙醇拭浴E.温水拭浴适宜该患儿进食的食物是( )。A.馒头B.油条C.饺子D.包子E.稀粥15、患者女性,63岁,因支气管扩张合并肺部感染、左心心力衰竭入院治疗,入院时T39,呼吸急促,端坐呼吸。患者经抗炎、利尿、强心治疗后,体温降至正常,可平卧,现改用地高辛口服,护士给药时特别注意( )。A.应饭后服药B.应空腹服药C.应准时服药D.用药前测脉率E.服药后少饮水患者服用地高辛几天后,出现恶心、呕吐、视物模糊,护士应立即( )。A.报告护士长B.给予止吐药C.做心电图检查D.做好患者心理护理E.停止服药并报告医生患者以往有骨质疏松,自行长期口服活性钙,护士应嘱咐患者( )。A.立即停用B.自行间断服用C.改服其他钙剂D.适当减量服用E.在医护人员指导下服用16、患者女,21岁。在校大学生。因急性腹痛就诊,诊断为异位妊娠破裂出血,拟急诊手术。术前护理人员向患者介绍病情及预后,体现了护理人员的( )。A、保证患者权益的义务B、及时救治患者的义务C、维护患者治疗安全的义务D、保护患者隐私义务E、认真执行医嘱的义务患者要求医护人员不要将真实情况告知同学,体现了患者的( )。A、知情权B、回避权C、服务选择权D、隐私权E、公平权患者在了解病情后签字同意手
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