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省(市区) 姓名 准考证号 密.封线内.不. 准答. 题 护士职业资格考试实践能力全真模拟试卷B卷考试须知:1、考试时间:120分钟,本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在密封线内答题,否则不予评分。 A1型题(本题共50题,每小题3分,共150分)1、可以动态监测产妇产程进展和识别难产的重要手段是( )。A、胎儿监护B、多普勒听胎心C、产程图D、阴道检查E、肛门检查2、需准备麻醉床的病人是( )A.外科新入院的病人B.行胆囊造影的病人C.腰椎穿刺术后的病人D.肠梗阻待手术的病人E.腹腔镜术后的病人3、流行性乙型脑炎极期最严重的三种症状是( )。A.高热、意识障碍、呼吸衰竭B.意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭C.高热、惊厥、呼吸衰竭D.高热、惊厥、循环衰竭E.惊厥、呼吸衰竭、循环衰竭4、关于炎f生浸润期压疮的描述,不正确的是( )。A.皮肤呈紫色B.皮下结节C.有大、小水疱D.水泡表皮剥脱露出湿润的创面E.创面上有脓性分泌物5、正常情况下,产妇顺产后需继续留在产房观察的时间是( )。A、1小时B、2小时C、3小时D、4小时E、5小时6、对儿童生长发育规律的描述,错误的是( )。A.生长发育是一个连续的过程B.生长发育遵循一定的顺序C.有一定的个体差异性D.各系统器官发育的速度一致E.生长发育是由低级到高级7、溃疡病急性穿孔非手术治疗期间最重要的护理措施是( )A.半卧位B.补液C.应用抗生素D.胃肠减压E.全身支持治疗8、做膀胱镜检查时患者的卧位应是( )。 A. 膝胸卧位B. 头低脚高位C. 去枕仰卧位D. 俯卧位E. 截石位9、浸泡纤维胃镜宜用的消毒液是( )。 A. 0.1苯扎溴铵B. 0.2过氧乙酸C. 70乙醇D. 2戊二醛E. 碘伏10、确诊膀胱肿瘤最重要的检查方法是( )。A.B超检查B.膀胱造影C.膀胱镜检D.同位素检查E.尿液细胞学检查11、腹股沟斜疝发生绞窄时,疝囊渗液的性质不包括( )。A.棕褐色B.淡红色C.红褐色D.暗红色E.淡黄色12、某肝硬化病人因食道胃底静脉曲张破裂大量呕血来诊,最简便有效的止血措施( )。A.盐水洗胃B.静滴脑垂体后叶素C.应用三腔二囊管 D.口服去甲肾上腺素溶液E.静滴酚磺乙胺(止血敏)13、下列有关适应特性的叙述,不正确的是( )。A. 适应是有一定限度的B. 适应本身也具有应激性C. 应激源来的越突然,个体越难以适应D. 面对应激源机体只能做出一个层次的适应E. 适应是区别有生命机体和无生命物质的一个特征14、以人为中心,以护理程序为基础,以现代护理观为指南,对人实施从生理、心理和社会各个方面的护理,从而使人达到最佳健康状况的护理是( )。A、个案护理B、功能制护理C、小组护理D、责任制护理E、整体护理15、外伤后出现急性硬脑膜外血肿的患者,典型的意识障碍形式是( )。A.清醒与朦胧状态交替出现B.持续性昏迷加重C.早期清醒,随后逐渐昏迷D.清醒,随后昏迷,再次清醒E.昏迷,随后清醒,再次昏迷16、急性肾小球肾炎最重要的临床表现是( )。A.水肿、少尿、高血雎、蛋白尿B.水肿、少尿、血尿、高血压C.水肿、少球、蛋白尿、血尿D.蛋白尿、氮质血症、高血压E.血尿、少尿、高血压、氮质帆症17、表示临睡前的外文缩写是( )。A.hsB.acC.pcD.DCE.12n18、高热时酒精擦浴其散热方式为( )。A、辐射B、对流C、蒸发D、传导E、接触19、大量不保留灌肠应取的体位是( )。A.左侧卧位B.截石位C.去枕仰卧位D.头高脚低位E.头低足高位20、某甲状腺功能亢进症患者,行基础代谢率测定时间宜在( )。A.下午6点,餐后和静卧B.清晨、空腹和静卧C.下午4点,静卧D.午间12点,餐后和静卧E.下午2点,静卧21、某糖尿病患者需用胰岛素控制病情,出院健康指导中,说法不妥的是( )。A. 每天饭前30分钟注射B. 计划使用注射部位,轮换注射C. 注射部位限制在两侧上肢的三角肌D. 针头与皮肤呈3040进针E. 胰岛素应低温冷藏22、慢性胃炎患者腹痛发作时,可以缓解腹痛的护理措施不包括( )。A. 腹部捂热水袋B. 转移注意力C. 增加活动量D. 腹部按摩E. 播放轻音乐23、流行性乙型脑炎极期最严重的三种症状( )。A.高热、意识障碍、呼吸衰竭B.意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭C.高热、惊厥、呼吸衰竭D.高热、惊厥、循环衰竭E.惊厥、呼吸衰竭、循环衰竭24、提示肺源性心脏病患者出现右心功能不全的症状是( )。A. 肝颈回流征阳性B. 咳粉红色泡沫样痰C. 白天嗜睡,夜间兴奋D. 呼吸困难加重,夜间尤甚E. 双肺底可闻及散在湿啰音25、瞳孔扩大指瞳孔直径大于( )。A、2.5mmB、3.5mmC、4mmD、5mmE、6mm26、婴儿手足搐搦症的主要死亡原因是( )。 A. 无热惊厥B. 心力衰竭C. 喉痉挛D. 呼吸衰竭E. 手足搐搦、27、抢救病人中护士进行的工作下列哪项不正确( )。A、口头医嘱复诵后再执行B、用完的空安瓿应及时处理C、抢救后应及时请医生补写医嘱D、抢救记录字迹清晰及时准确E、医生未到时可先建立静脉通道28、为卧床患者洗发时,下列操作不正确的是( )。 A. 病室温度控制在24左右B. 水温为4045C. 用指甲揉搓患者的头发和头皮D. 观察患者面色及有无不适E. 洗发时用棉球塞患者双耳,纱布盖双眼29、一肿瘤放疗患者,照射野局部皮肤出现充血、水肿并伴有水疱形成,请问现患者的皮肤反应是( )。 A. I度B. 度C. 度D. 正常反应E. 慢性皮肤反应30、某住院患者因持续咳黏痰,经X线和痰菌检查,诊断为真菌性肺炎,在护理评估时,需要考虑的发病因素不包括的是( )。A.是否使用免疫抑制剂B.是否长期使用广谱抗生素C.是否使用过糖皮质激素D.是否有口腔念珠菌感染E.是否鼻导管吸氧史31、出现不协调性宫缩乏力时,首先采取的措施是( )。 A. 静脉滴注缩宫素B. 酌情给予镇静剂C. 立即剖宫产D. 立即阴道助产E. 等待产程自然进展32、符合风湿性心脏病主动脉瓣狭窄的典型体征是( )。A.周围血管征阳性B.主动脉瓣区舒张期喷射样杂音C.主动脉瓣区收缩期隆隆样杂音D.主动脉瓣区舒张期隆隆样杂音E.主动脉瓣区收缩期喷射样杂音33、胸部外伤后出现胸廓软化是由于( )。A.一根肋骨多处骨折B.胸骨骨折C.锁骨骨折D.多根多处肋骨骨折E.胸肌大面积损伤34、下肢深静脉血栓脱落最容易栓塞的部位是( )。A. 肾B. 肺C. 脑D. 心E. 肝35、全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰卧位的目的是( )。A、有利于静脉回流B、防止颅内压降低C、防止呕吐物流入气管D、减轻伤口疼痛E、减少局部出血36、65岁以上的老年人平均脉率每分钟为( )。A、60次B、65次C、70次D、75次E、80次37、患者因外伤致腹腔内脏出血,BP:7050mmHg,现已送入急诊室,在医生未到之前,值班护士首先应( )。 A. 报告保卫部门B. 询问受伤经过C. 止血、测量血压、配血、建立静脉输液通道D. 给予镇静药E. 通知家属耐心等待医生38、关于肛门周围脓肿的叙述正确的是( )。 A. 肛周疼痛不剧烈B. 是慢性化脓性感染C. 常自行破溃,形成低位肛瘘D. 在直肠肛管周围脓肿中较少见E. 多有高热、寒战、全身疲乏不适39、一氧化碳重度中毒患者最佳的氧疗方式是( )。A.持续高流量给氧B.持续低流量给氧C.50酒精湿化后给氧D.高压氧治疗E.间歇高流量给氧40、胆道T管引流与腹腔引流管的护理措施不同的是( )。A.保持引流管通畅B.每天更换引流袋C.观察引流液的量和性状D.拔管前夹管观察12天E.引流袋不得高于引流出口41、预防化脓性脑膜炎的健康教育应强调( )。A.限制饮水量B.预防细菌引起的上呼吸道感染C.预防性使用抗生素D.监测基础体温E.限制病人户外活动42、休克病人留置导尿最主要的目的是( )。A、保持床单位清洁干燥B、引流尿液,促进有毒物质的排泄C、收集尿标本,作细菌培养D、测尿量及比重,了解肾血流灌注情况E、避免尿潴留43、肝硬化患者出现血性腹水,应首先考虑可能合并( )。 A. 结核性腹膜炎B. 原发性腹膜炎C. 肝肾综合征D. 门静脉血栓形成E. 肝硬化癌变44、属于心源性呼吸困难的主要护理措施是( )。 A. 加强皮肤护理,预防压疮B. 夜间睡眠时保持半卧位C. 准确测量尿量和体重D. 加强心电监护E. 饮食中限制蛋白质摄入量45、月经初潮后女性的一级预防保健重点是( )。A、避孕指导B、经期卫生指导C、婚前检查指导D、孕前优生指导E、月经病治疗指导46、某肺炎球菌性炎患者,在应用常规青霉素治疗作用下,病程延长且退烧后,又发冷发热,白细胞增高,应首先考虑的是( )。A.青霉素剂量量不足B.支持疗法不利C.机体抵抗力差D.发生了并发症E.细菌产生耐药性47、患者女,60岁,近2天出现尿频、尿急、尿痛、耻骨弓上不适,且有肉眼血尿,初诊为急性膀胱炎,最适宜的口服药物是( )。A、红霉素B、氧氟沙星C、甲硝唑D、氨苄西林E、碳酸氢钠48、肾癌根治术后,腹膜后引流管的正常拔出时间是术后( )。A.1天3.23天C.45天D.5-6天E.7天49、护士为甲型病毒性肝炎患者进行出院前指导,告知患者该疾病传播的主要途径是( )。A.血液传播B.粪-口传播C.飞沫传播D.唾液传播E.垂直传播50、成人每分种呼吸少于10次多见于下列哪种情况( )。A、缺氧B、颅内压增高C、高热D、贫血E、心功能不全 A2型题(本题共50题,每小题3份,共150分)1、患者男,38岁。因急腹症手术治疗,术中见腹腔内少量稠厚腹水,有粪臭味,可能的致病菌是( )。A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.变形杆菌D.绿脓杆菌E.大肠杆菌与厌氧菌混合感染2、患者女,30岁。急性支气管炎,咳嗽剧烈,咳脓性痰、量较多,咳嗽时胸痛,查体:T37.8,P98次/分:目前该患者最主要的护理问题是( )。A.清理呼吸道无效3.疼痛C.气体交换受损D.休温过高E.知识缺乏3、男性,70岁,因前列腺肥大造成排尿困难,尿潴留,已15小时未排尿。目前正确的护理措施是( )。A.让患者坐起排尿B.让患者听流水声C.用温水冲洗会阴部D.热敷下腹部E.行导尿术4、患者女,45岁。因“继发性痛经逐渐加重10年”就诊。双侧卵巢囊性增大,考虑为子宫内膜异位症。既能诊断又能治疗该疾病的最佳方法是( )。A、双合诊B、三合诊C、腹腔镜D、CA125E、盆腔B超5、患者女,35岁。已婚,近3周来无明显诱因出现情绪低落,兴趣缺乏,动作缓慢,自觉“脑子笨,没有以前聪明,好像一块木头,”给予百忧解等治疗。护士需要向患者说明该药物的不良反应是( )。A.过度出汗 B.嗜睡C.胃肠功能紊乱D.口唇发干E.心血管系统的紊乱6、患儿女,6岁。全身大面积烧伤,送来急诊。四肢、后背大面积烫伤,创面红肿、大水泡。未受伤范围包括头部、面部、颈部,以及前胸、腹部约8个手掌大的皮肤,估计烧伤面积为( )。A.63%B.67%C.73%D.77%E.83%7、患者男,38岁。感染性心内膜炎。患者住院期间突然出现失语,吞咽困难、瞳孔大小不等,神志模糊,最可能出现的并发症是( )。A、脑栓塞B、肾栓塞C、肺栓塞D、脾栓塞E、肝栓塞8、患者刘某,48岁,患有乙型肝炎,下列用于浸泡其使用餐具的消毒液是( )。A.含有效氯O.02%的消毒液B.含有效氯O.05%的消毒液C.含有效氯0.2%的消毒液D.含有效氯0.5%的消毒液E.含有效氯2%的消毒液9、患者女性,56岁,腹痛、发热、黄疸、间歇性反复发作,最可能的诊断是( )。A.胰头癌B.急性肝炎C.肝癌D.胆总管结石E.细菌性肝脓肿10、患者女性,53岁,因哮喘急性发作急诊入院。护士在入院初步护理中,下列哪项不妥( )。A护士简要自我介绍,消除陌生感B立即给患者氧气吸入C安慰患者,减轻焦虑D详细介绍环境及规章制度E通知医生,给予诊治11、李先生,在3次不同的约定门诊中,测得其血压在1429215096mmHg。护士应该预约他下次来门诊的时间在( )。 A. 2个月后B. 1个月后C. 1周后D. 6个月后E. 1年后12、患者女性,53岁。高血压3年,今日血压急剧升高,收缩压达200mmHg,并且出现头痛、心悸,首先考虑( )。A.高血压危象B.高血压脑病C.高血压性脑出血D.急性左心衰E.短暂性脑缺血发作13、吴女士,30岁,于23:00顺利分娩一女婴,至次晨7:00未排尿,主诉下腹胀痛难忍,查体发现膀胱高度膨胀。对该产妇的护理下列哪项不妥( )。A、立即施行导尿术B、协助其坐起排尿C、用温水冲会阴D、用手轻轻按摩下腹部E、让其听流水声14、患者男,3岁,因“寒战,高热伴咳嗽,声音嘶哑”入院,查体:咽部明显充血,扁桃体肿大,临床诊断为急性上呼吸道感染(急性扁桃体炎),正确的护理措施是( )。A.进温度适宜饮食或流质饮食,多饮水B.每小时测量体温1次C.并发细菌感染时只给予对症治疗即可D.允许经常探视E.可以吃辛辣刺激的食物15、患者女,30岁,近3年来出现情绪低落,食欲、性欲减退,觉得自己患了不治之症,给家人带来许多麻烦,生不如死。近2周症状加重,诊断为抑郁症,对该患者进行健康评估的重点是( )。A、抑郁心境评估B、自杀行为评估C、认知行为评估D、意志活动评估E、睡眠质量评估16、患者女,32岁。痛经两年,呈进行性加重,查体:子宫后倾固定,子宫后壁触及三个瘤性结节,进行达那唑治疗。目前最重要的护理措施为( )。A.保持心情愉快B.避免剧烈运动C.湿热敷下腹部D.指导规范用药E.给予清淡饮食17、患者女,65岁,慢性阻塞性肺疾病病史。近年来多次在冬季发生肺炎,为减少患病几率,可以嘱患者在易发病季节( )。A、注射免疫球蛋白B、接种卡介苗C、接种流感疫苗D、服用抗生素E、在家中不要外出18、患儿男,1岁,进来出现厌食,呕吐,反应低下,少哭不笑。查体见患儿颜面虚胖,皮肤苍白,表情呆滞,肢体及头部震颤。医嘱应用维生素B.12治疗,若治疗有效,该患儿最先出现的改变是( )。A.网织红细胞上升B.血红蛋白上升C.精神,食欲好转D.震颤缓解E.面色转红19、王某,32岁,明晨在全麻下行胃大部切除,其血型AB型、RH+,因库存血不足,病人体质较好,拟需自体输血200ml,需准备4%枸橼酸钠生理盐水( )。A、10mlB、15mlC、20mlD、25mlE、30ml20、某患者因腹泻、呕吐入院,心电图表现为:ST段水平压低,T波倒置,U波增高,最可能的病因是( )。A.高钾血症B.低钾血症C.高钙血症D.洋地黄效应E.洋地黄中毒21、患者男,56岁,肝硬化腹水,在放腹水的过程中突然出现昏迷,首先采取的措施是( )。A、吸氧B、头部降温C、停止放腹水D、补充血容量E、保持呼吸道通畅22、患者男性,55岁。因“上消化道出血伴休克”入院,医嘱予以补液、止血治疗,下列表现中提示输血、输液速度可适当减慢的是( )。A.脉搏120次/分B.收缩压100mnlHgC.血红货白80g/LD.尿嚣20ml/hE.呕叶物为晴红色23、患者女性,29岁。妊娠32周,阴道流m 2次,量小多,今日突然阴道流血多于月经量,兀腹痛,查血压100/80rnmHg,脉搏96次/分,宫高30cm,腹围85mn,臀先露,未人俞,胎心1 40次/分,其诊断可能是( )。A.阴道静脉曲张破裂B.奸娠合并宫颈癌C.妊娠合并宫颁息肉D.前置胎盘E.胎盘早期剥离24、患者男性,51岁,任输液过程中突然感剑胸部异常不适,随后出现呼吸困难,严=重发绀,其最大可能发生的问题及处理措施是( )。A.肺水肿停J卜输液B.空气栓塞立即左侧卧位C.过敏皮下注射地寨米松D.心脏病发作立即用强心剂E.低血容量休克 立即补允血容量25、患者男 27 岁。在路边小摊聚餐后出现高热,腹泻,诊断为细菌性痢疾。对该患者采取的护理措施中,不正确的是( )。A. 给予高蛋白饮食B. 给予胃肠道隔离C. 留取便标本送检D. 记录排便的性状、次数E. 酌情给予流质或半流质食物26、患者男,30岁。车祸伤及头部,出现右外耳道流出淡血性液体,右耳听力下降,CT示颅内积气,拟诊为“颅中窝骨折”,伤后3天患者剧烈头痛、呕吐、厌食、反应迟钝、脉搏细弱、血压偏低,该患者最可能出现了( )。A.颅内压过低B.颅内压增高C.低血糖D.颅内感染E.颅内出血27、刘先生,22岁,胸部刺伤20分钟,呼吸急促,血压7050mmHg,X线示左胸腔大量积液,纵隔向右移位。为明确诊断最好采用的检查是( )。 A. B超B. CTC. 心电图D. 血常规E. 胸腔穿刺28、不属于新生儿家庭访视内容的是( )。A.询问新生儿出生情况B.观察新生儿一般状况C.新生儿体格检查D.指导喂养及日常护理E.新生儿预防接种29、护生小张练习戴无菌手套的操作,下列程序中哪项是错误的( )。A、戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽B、核对手套包标签上的手套号码及灭菌日期C、戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手D、戴好手套的双手置腰部水平以上空间E、脱手套时,手套外面勿触及手30、患者女性,36岁,凶气胸行胸膜腔闭式引流时,发现胸瓶长玻璃管内水柱无波动,嘱病人做深呼吸后,水柱仍无波动,提示( )。A.胸膜腔内负压尚未恢复B.胸膜腔内负压已恢复C.胸膜腔内负压过大D.胸膜腔内负压过小E.引流管阻塞31、某患者因脑出血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日骶尾部皮肤出现红肿,压之不褪色。为预防患者发生其他并发症,应着重指导家属学会的护理技术是( )。A.更换敷料B.测量血压C.被动运动D.鼻饲营养E.皮下注射32、患者女,30岁。诊断类风湿关节炎入院,经使用药物治疗后患者关节疼痛减轻,但出现体重增加、满月脸、向心性肥胖。提示为何种药物的副作用( )。A.泼尼松B.环磷酰胺C.硫唑嘌呤D.吲哚美辛E.阿司匹林33、杨大妈 78 岁.有慢性哮喘史 20 年,近日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多,以急性呼吸衰竭入院治疗.经治疗后病情缓解,准备出院,但PaO2 仍低(54mmHg),为防止心脏进一步受累,最有效的措施是( )。A. 避免吸入有害气体B. 作腹式呼吸加强膈肌运动C. 保持室内清洁D. 坚持步行或慢跑等全身运动E. 进行家庭氧疗34、患儿女,早产,母乳喂养,经过10天观察,身体状况良好,医家长接其出院;护士应给予正确指导是( )。A.培养良好的生活习惯B.训练按时排便C.及早添加辅食D.预防感染E.预防外伤35、患者,女性,45岁,突发下腹部疼痛并呕吐2小时入院,查体左腹股沟区有一半球形突起,肠鸣音亢进。最佳治疗方法是( )。 A. 手法复位B. 解痉镇痛C. 应用抗生素D. 补充血容量E. 急诊手术治疗36、患者男性。70岁。现术后8小时。仍未排尿。丰诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起,耻骨联合上叩诊呈实音。目前其主要护理问题足( )。A.下腹疼痛B.潜在呼吸道感染C.体液过多D.尿潴留E.存皮肤完整性受损的危险37、男性,42岁,下肢静脉曲张术后第二天,错误的护理措施是( )。A.弹力绷带包扎2周后拆除B.鼓励病人下地行走C.卧床时抬高患肢以利静脉同流D.绝对卧床1周E.卧床期间指导病人作足部伸届和旋转运动38、患者男,30岁。夏天在田地里劳作时,突然出现头痛、头晕、恶心,继而出现口渴、胸闷、面色苍白、冷感淋漓、脉搏细速、血压下降,后晕倒在地。该患者最可能发生了( )。A.急性心肌梗死B.脑血管意外C.中暑D.低血糖休克E.农药中毒39、患者男,45岁。直肠肛管检查是取膝胸位,病变部位为11点,若患者改为截石位时,其病变部位是( )。A.5点B.11点C.9点D.7点E.3点40、患儿1.5岁,高热5天伴流涕、干咳、食欲缺乏;1天来全身出皮疹,为红色粟粒大、小斑丘疹,疹间皮肤正常。该患儿应隔离至( )。A.病后1周B.出疹后5天C.出疹后1周D.疹退后5天E.疹退后10天41、某13岁男孩,今出现不听父母安排,常用自己的标准衡量是非曲直。该男孩青春期的心理特征属于( )。A.情绪两极化B.独立性增强C.心理上锁D.心理向成熟过渡E.行为易冲动42、患者男,70岁。慢性阻塞性肺疾病,出院后拟进行长期家庭氧疗,护士应告知患者每日吸氧的时间是不少于( )。A、5小时B、8小时C、10小时D、12小时E、15小时43、患者女,31岁。下肢表浅静脉曲张,给予保守治疗。下列会加重病情的行为是( )。A.避免久立B.防止便秘C.适当休息,抬高患肢D.戒烟E.坐位时双膝交叉44、患者,女性,50岁,右示指被木刺扎伤2天后出现右示指红、肿、热、痛,今日开始出现跳痛,并伴发热,目前主要的处理措施是( )。A.中药外敷B.应用抗生素C.切开引流D.充分休息E.理疗45、患者男,60岁,搬举重物时严重腹痛,呕吐数次,腹胀不适。既往有右腹股沟斜疝病史,该患者最主要的护理问题是( )。A.恐惧:与突发严重腹痛有关B.潜在并发症:休克C.营养失调:低于机体需要量,与呕吐有关D.体液不足:与呕吐有关E.疼痛:与腹股沟斜疝嵌顿有关46、患者男,65岁,因“反复头痛,呕吐2个月”入院,经检查诊断为脑星形细胞瘤,为降低颅内压,最佳的治疗方法是( )。A、脱水治疗B、激素治疗C、冬眠低温疗法D、脑脊液外引流E、手术切除肿瘤47、某患者因腹泻、呕吐入院,心电图Q-T间期延长,ST段水平压低,T波倒置,U波增高,最可能的病因是( )。A.高钾血症B.低钾血症C.高钙血症D.洋地黄效应E.洋地黄中毒48、患者男性。62岁。肝硬化病史5年,此次冈“呕m 2天”人院。查体:面色苍白,精神萎靡,T 37.8, P 118次/分,R 22次/分,血压90/60mrnHg,该患者目前存在的首优护理问题是( )。A.体温升高B.潜存并发症:上消化道出血C.活动无耐力D.体液小足E.有受伤的危险49、患者女,36岁。因车祸造成肾挫裂伤,若行非手术治疗,其护理措施错误的是( )。A.绝对卧床休息B.密切观察生命体征的变化C.观察尿液颜色及量的变化D.禁止使用止痛和镇静药E.迅速建立静脉通路,及时补充血容量50、患者女,40岁。支气管哮喘,感冒3天,晨突发胸闷,咳嗽,咳黄色脓痰,继而昏睡,不易唤醒,紧急行( )。A.雾化吸入B.吸氧C.指导呼吸D.体位引流E.机械吸痰 A3/A4型题(本题共20题,每小题4分,共80分)1、张女士,32岁,因畏寒、发热、厌油、恶心呕吐、食欲不振、乏力就诊,诊断为甲型肝炎,收入院治疗:采用哪种隔离( )。A、严密隔离B、消化道隔离C、呼吸道隔离D、接触性隔离E、保护性隔离病人采取的隔离措施哪项不妥( )。A、不同病种病人应分室居住B、密切接触病人时须穿隔离衣C、病室应有防蝇设备D、不同病种病人书报可借阅E、不同病种病人的食品不可交换2、患者男,28岁,与人打架时头部受伤,立即出现昏迷,送医疗途中清醒,并可与家人谈话,但头痛、呕吐明显。入院查体呈昏迷状态,双侧瞳孔不等大。与患者临床特点最符合的是( )。A.急性硬膜外血肿B.脑挫裂伤C.脑干损伤D.急性硬膜下血肿E.急性脑内血肿应立即给患者使用的最主要急救药物是( )。A.氨苯蝶啶B.地塞米松C.20%甘露醇D.苯巴比妥E.氢氯噻嗪目前禁忌的处理方法( )。A.腰椎穿刺测定颅内压B.开颅探查C.应用地塞米松D.脑室引流E.20%甘露醇快速滴注3、李小姐,28岁,阑尾切除术后3天,手术切口处疼痛、红肿,体温38qC。 该患者目前的情况属于( )。 A. 患者抵抗力太低B. 缝线刺激伤口所致C. 伤口局部血液循环过速D. 外源性感染E. 内源性感染护士应为其安置的卧位是( )。 A. 仰卧位B. 半坐卧位C. 端坐卧位D. 中凹卧位E. 头高脚低位若伤口局部有大脓疱形成,需拆除部分缝线,用过线剪的正确处理方法是( )。 A. 直接煮沸消毒B. 浸泡时轴节打开,完全没入C. 没入2中性戊二醛浸泡15minD. 浸泡后可直接使用E. 中途若放入其他器械,应从第一次放入器械的时间算起4、患者男,48岁,支气管肺癌。病理组织报告为“鳞状细胞癌”。按解剖学部位分类,该癌肿最常见的类型是( )。A、周围型B、混合型C、边缘型D、中央型E、巨块型患者进行肿瘤切除术后,需要进行化疗,输注化疗药前与患者沟通,最重要的注意事项是( )。A、健康教育B、评估血管C、保护血管D、血液检验指标正常E、告知患者,并要求签署化疗同意书患者在输注化疗药过程中,突然感觉静脉穿刺处疼痛,紧急处理措施是( )。A、安慰患者B、检查有无回血,如有回血继续输注C、拔掉液体D、立即停止输液,做进一步处理E、通知医生5、患者男性,28岁,左胸外伤后肋骨骨折,极度呼吸网难,发绀、烦躁不安。体检:脉搏细速血压84/62mnlHg,皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的诊断是( )A.闭合性气胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.创伤性气胸E.血气胸伴失血性休克首要的急救措施是( )A.高流量给氧B.快速输血补液C.剖胸探查D.排气减压E.气管切开辅助呼吸6、患者男,45岁。汽车修理工。间断咳嗽3个月,无痰。近20天出现咳嗽加剧,痰中带血,无发热、寒战等症状。查体:T36.7,P78次/分,R19次/分,BP110/70mmHg。浅表未扪及淋巴结。高度怀疑肺癌。在收集患者病史资料时,不能遗漏的重要信息是( )。A、吸烟史B、服药史C、婚姻状况D、营养状况E、心理状态患者确诊为肺癌,给予化疗,输注化疗药物需要建立静脉通道,首选的液体为( )。A、5%葡萄糖溶液B、10%葡萄糖溶液C、5%葡萄糖盐水D、生理盐水E、林格液(复方氯化钠溶液)7、息儿男一岁,发热1 O小时。体温39.5,来医院就诊时,突然m现双手紧握,两眼凝视,呼之小应。持续3分钟;查体:神志清楚,精神萎靡,颔软尢抵抗。该患儿白先应考虑是( )A.颅内损伤B.高血压腑病C.结核性脑膜炎D.高热惊厥E.癫痫该患儿目前最苇要的护理问题足( )A.窒息的危险与惊厥有关B.皮肤受损危险与惊厥有关C.潜在并发症:颅内高压D.潜在并发症:电解质紊乱E.潜在并发症:脑功能障碍8、患者女,38岁。慢性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多。查体:神志清,口唇轻度发绀;桶状胸;双肺叩诊过清音,呼吸低音,有干湿性啰音。经定量雾化吸入治疗后病情缓解,但PaO2(55mmHg)仍低。为防止病情进一步加重,最有效的措施是( )A.做腹式呼吸加强膈肌运动B.保持情绪稳定C.进行家庭氧疗D.坚持步行或慢跑等全身运动E.每日坚持用药对该患者进行健康教育重在提高( )A.健康意识B.疾病的处理方法C.自我管理技能D.生活的规律性E.适应工作节奏护士鼓励患者记哮喘日记,其监测内容不包括( )A.吸氧时间及次数B.症状发作程度C.所应用的药物D.每日症状发作次数E.上次住院时间9、患者女,52岁,宫颈癌II期,拟行手术治疗。术前行子宫动脉栓塞化疗术,注入顺铂。顺铂的药理作用为( )。A.干扰转录过程和阻止RNA合成B.干扰核酸生物合成C.破坏DNA结构D.抑制蛋白质合成与功能E.抑制拓扑异构酶活性术后穿刺点加压包扎的时间是( )。A.12小时B.24小时C.6小时D.3小时E.8小时10、患者男性,40岁,外伤后出现呼吸困难、发绀、冷汗。体检:心率112次/分,血压70/45mmHg,气管向左偏移,颈部广泛皮下气肿,右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的诊断是( )。A.血胸B.肺挫裂伤C.肋骨骨折D.张力性气胸E.创伤性窒息此时,首选的治疗措施是( )。A.气管切开B.剖胸探查C.胸腔穿刺抽气减压D.补液、输血抗休克E.镇静、止痛若对该病人实施胸腔闭式引流,以排气为主要目的的胸腔引流管安放的位置是( )。A.锁骨中线第2肋间B.锁骨中线第4肋间C.锁骨中线第6肋间D.腋中线第5、6肋间E.腋中线第7、8肋间11、患者女性,35岁,已生育,主诉:白带增多,腰骶部疼痛,性交后出血,妇科检查诊断为宫颈糜烂。糜烂面积占整个宫颈的2/3以上该患者宫颈糜烂为( )。A.轻度B.中度C.重度D.单纯型E.颗粒型治疗原则是( )。A.以局部治疗为主B.以全身治疗为主C.以宫腔镜治疗为主D.静脉输入抗生素E.以腹腔镜治疗为主护士指导患者阴道放药时应( )。A.放药前洗手B.放药后洗手C.戴手套不用洗手D.放药前、后洗手E.放药前、后不用洗手12、某2型糖尿病患者,体态肥胖,“三多一少”,症状不太明显,血糖偏高,长期采用饮食控制和口服降血糖药物治疗,但血糖仍高。针对此患者最应增加的措施是( )。A.补充碳酸氢钠B.注射胰岛素C.加大降糖药剂量D.运动疗法E.应用抗生素患者突发糖尿病酮症酸中毒。此时患者的呼吸气味是( )。A.芳香味B.肝腥味C.大蒜味D.烂苹果味E.氨臭味13、患者男性,76岁。慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽,咳黄色黏痰5天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳出。吸烟40年,20支/天,难以戒除。体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温38.7,肺部听诊可闻及干、湿性啰音。(1).属于主观资料的是( )。A.皮肤干燥B痰液黏稠C体温38.7D无力咳嗽E肺部干、湿性啰音(2).根据患者的状况,陈述正确的护理问题是( )。A.清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关B体温异常呼吸道炎症导致C活动无耐力因呼吸道炎症,氧供应减少引起D知识缺乏E组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关(3).针对你确定的护理诊断,预期目标是( )。A.患者3天内体温下降B患者3天内炎症控制,自行咳出痰液C指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识D患病期间得到良好休息,体力得以恢复E遵医嘱静脉输液,增加患者组织灌注14、患者男性,48岁,纳差、乏力2年,伴间断牙龈出血,近1个月腹胀,4h前进食烙饼后突感心慌、出汗,并呕吐暗红色血液200ml,来院急查:血压80/55mmHg,心率126次/分,Hb60g/L,脾肋下3.0cm,既往肝炎病史10余年。(1).对该患者应立即采取的措施为( )。A.冰盐水洗胃B静脉输注止血敏C紧急手术D快速输液、输血、补充血容量E口服云南白药(2).最可能的出血原因是( )。A.食管胃底静脉曲张破裂B消化性溃疡C食管癌D胆道出血E胃癌(3).估计该患者出血量为( )。A.500m1 B500800mlC8001200ml D10001500mlE1500ml15、患者男性,45岁,因间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咳大量粉红色泡沫痰,既往患冠心病10年。该病人首先考虑的诊断是( )。A.急性右心衰竭B.急性肺气肿C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭通过吸氧应将血氧饱和度维持在( )。A.50%60% B.60%70%C.95%98% D.70%80%E.80%90%对该病人正确的护理是( )。A.多食蔬菜水果B.取坐位,背部靠物支撑,双腿下垂C.给温开水饮用D.将硝酸甘油快速静脉推注E.与麻醉科联系给予气管插管16、患者女,68岁。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重,伴发热、喘息3天入院,给予氨茶碱等治疗。对该患者进行胸部评

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