第四节肺部感染性疾病

第四节肺部感染性疾病P30 肺部感染与肺炎的关系 pneumonia 肺炎 指终末气道 肺泡和肺间质的炎症 分类 病因分类 按患病环境分类 按解剖分类 按病因分类 细菌性 最常见 以肺炎链球菌最多 按患病环境分类 解剖分类 诊断要点 P19关于痰标本的留取 哪两项正确 A 疑为肺结核者留取痰标本的量大于普通细菌B 宜在睡前留取C 口腔内既有病原体又有正常微生物 所以留取痰标本前应漱口 以防正常微生物干扰检查结果 若结果仍然可疑为正常口腔微生物而非病原体 可行支气管镜留取标本 以避免痰取出时接触口腔而带出口腔微生物D 前几口痰常混杂很多口腔内正常微生物 所以留取痰标本时应选取至少第5口之后的痰液E 留取后应尽快在24h内送检F 若病人无痰 可用0 45 NaCl雾化吸入导痰 P19关于痰标本的留取 哪两项正确 A 疑为肺结核者留取痰标本的量大于普通细菌B 宜在睡前留取C 口腔内既有病原体又有正常微生物 所以留取痰标本前应漱口 以防正常微生物干扰检查结果 若结果仍然可疑为正常口腔微生物而非病原体 可行支气管镜留取标本 以避免痰取出时接触口腔而带出口腔微生物D 前几口痰常混杂很多口腔内正常微生物 所以留取痰标本时应选取至少第5口之后的痰液E 留取后应尽快在24h内送检F 若病人无痰 可用0 45 NaCl雾化吸入导痰 留取痰标本要点 治疗要点 治疗48 72小时评价 护理诊断 护理措施 体温过高 饮食 提供足够热量 蛋白质 维生素的流质 半流质多饮水 以保证足够的入量和稀释痰液 高热护理 口唇疱疹 氨基糖苷类 耳肾毒性 咳嗽是一种保护性反射活动 慎用可待因等强镇咳剂铁锈色痰 肺炎球菌肺炎粉红色泡沫痰 急性肺水肿 急性左心衰 大量饮水可使痰液稀释以促进排痰 护理措施 清理呼吸道无效P20 促进有效排痰 一肺炎患者痰多黏稠 不宜咳出 今晨翻身时突然出现面色发绀 焦躁不安 护士应立即采取的措施是A 给患者吸痰B 叩击患者胸部C 震荡患者胸部D 指导患者有效咳嗽E 湿化气道 一肺炎患者痰多黏稠 不宜咳出 今晨翻身时突然出现面色发绀 焦躁不安 护士应立即采取的措施是A 给患者吸痰B 叩击患者胸部C 震荡患者胸部D 指导患者有效咳嗽E 湿化气道 湿化气道 胸部叩击 体位引流 严重病人禁忌 机械吸痰 休克 由多种病因引起 但最终共同以有效循环血容量减少 组织灌注不足 细胞代谢紊乱和功能受损为主要病理生理改变的综合征 休克 细胞缺乏血液滋养 护理措施 感染性休克 肺炎链球菌肺炎 其他类型肺炎 第四节肺部感染性疾病P30 肺部感染与肺炎的关系 pneumonia 肺炎 指 和 的炎症 分类 病因分类 按患病环境分类 按解剖分类 按病因分类 细菌性 最常见 以 最多 按患病环境分类 解剖分类 诊断要点 留取痰标本要点 治疗要点 治疗48 72小时评价 护理诊断 护理措施 体温过高 饮食 提供足够 的 饮水 以保证足够的入量和 痰液 高热护理 口唇疱疹 氨基糖苷类 毒性 咳嗽是一种 性反射活动 慎用 等强镇咳剂铁锈色痰 肺炎粉红色泡沫痰 急性肺水肿 急性 大量 可使痰液稀释以促进排痰 护理措施 清理呼吸道无效P20 促进有效排痰 湿化气道 胸部叩击 体位引流 病人禁忌 机械吸痰 休克 由多种病因引起 但最终共同以有效循环血容量减少 组织灌注不足 细胞代谢紊乱和功能受损为主要病理生理改变的综合征 休克 细胞缺乏 滋养 护理措施 感染性休克 肺炎链球菌肺炎 其他类型肺炎 第五节肺脓肿 X线 气液平面 第五节肺脓肿 第六节支气管扩张 是由于急 慢性呼吸道感染和支气管阻塞后 反复发生支气管炎症 致使支气管壁结构破坏 引起的支气管异常和持久性扩张 临床特点为慢性咳嗽 咳大量脓痰和 或 反复咯血 临床表现 辅助检查 CT 处理要点 护理措施 体位引流 护理措施 支气管扩张患者的病变部位在下叶后基底段 作体位引流应取哪种体位A 平卧位B 俯卧位 腰臀部抬高C 仰卧位 腰部抬高D 左侧卧位 腰部抬高E 右侧卧位 腰部抬高 护理措施 支气管扩张患者的病变部位在下叶后基底段 作体位引流应取哪种体位A 平卧位B 俯卧位 腰臀部抬高C 仰卧位 腰部抬高D 左侧卧位 腰部抬高E 右侧卧位 腰部抬高 咯血护理 护理措施 某人患支气管扩张已40年 每天咳痰约500ml 近日痰中带血 为预防咯血窒息给予护理措施 其中何项不妥A 不宜屏气B 注意观察有否窒息先兆C 出现窒息立即清理咽喉积血D 可用镇咳剂E 严重者气管切开 护理措施 某人患支气管扩张已40年 每天咳痰约500ml 近日痰中带血 为预防咯血窒息给予护理措施 其中何项不妥A 不宜屏气B 注意观察有否窒息先兆C 出现窒息立即清理咽喉积血D 可用镇咳剂E 严重者气管切开 护理护理 支气管扩张发生大咯血首要的护理措施是A 保持呼吸道通畅B 静脉输液C 止血药的应用D 抗休克治疗E 持续吸氧 护理护理 支气管扩张发生大咯血首要的护理措施是A 保持呼吸道通畅B 静脉输液C 止血药的应用D 抗休克