混凝土检验批质量验收记录表.doc

工程报验申请表（工序报验）工程名称：山西中南部铁路通道工程ZNTJ-1标 编号：致华铁监理工程咨询有限公司山西中南部铁路通道工程ZNTJ-1标监理站：根据施工承包合同和设计文件的要求，我单位已完成刘家峁大桥3#墩1#桩基混凝土工程并自验合格，报请检查。附件：1、混凝土（原材料及配合比）检验批质量验收记录表（） 2、混凝土（施工）检验批质量验收记录表（） 3、钻孔桩灌注水下砼施工记录 4、工程检查证（检查桥梁桩基水下混凝土灌注前桩孔及钢筋笼情况） 主 管 工 程 师： 质 检 工 程 师： 日 期： 监理工程师意见： 专业监理工程师： 年 月 日注：本表一式三份，施工单位二份，监理单位一份。钻孔桩和挖孔桩混凝土（原材料及配合比）检验批质量验收记录表（） 03010405单位工程名称山西中南部铁路通道工程 DK6+556.87 刘家峁大桥分部工程名称钻孔桩和挖孔桩分项工程名称混凝土验收部位3号墩1#桩施 工 单 位中铁十二局集团有限公司项目负责人张德生施工质量验收标准名称及编号A：铁路混凝土与砌体工程施工质量验收标准TB104242003B：铁路桥涵工程施工质量验收标准TB104152003施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主 控 项 目1水泥质量A第6.2.1条A第9.3.4条合格证1份,编号：P.O-075-B，试验报告1份，编号：4-6-SNS-20090320-1，质量合格2细骨料质量A第6.2.2条试验报告1份，编号：4-6-FMH-20090313-1，质量合格3粗骨料质量A第6.2.3条A第9.3.5条试验报告1份，编号：4-6-FMH-20090313-1，质量合格4外加剂质量A第6.2.4条合格证1份，编号：90120N72，检验报告1份，编号：4-6-WJJ-20090210-1，质量合格5拌合用水质量A第6.2.5条分析报告1份，编号：NO.08建0504，质量合格6掺和料质量A第6.2.6条合格证1份，编号： ；试验报告1份，编号： 。质量合格。7配合比设计A第6.3.1条A第9.3.6条配合比选定报告1份，编号： 。 符合规定。8混凝土中总碱含量A第6.3.2条计算单1份，混凝土含碱量2.8kg/m3.质量合格9其他特殊混凝土原材料检验项目：/施工单位检查评定结果 专职质量检查员 年 月 日 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日监理单位验收结论 监理工程师 年 月 日钻孔桩和挖孔桩混凝土（施工）检验批质量验收记录表（） 03010405单位工程名称山西中南部铁路通道工程DK6+556.87 刘家峁大桥分部工程名称钻孔桩和挖孔桩分项工程名称混凝土验收部位3号墩1#桩施 工 单 位中铁十二局集团有限公司项目负责人张德生施工质量验收标准名称及编号A：铁路混凝土与砌体工程施工质量验收标准TB104242003B：铁路桥涵工程施工质量验收标准TB104152003施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主 控 项 目1混凝土强度等级及试件取样、留置A第6.4.1条B第6.5.16条试件取样、制作方法及数量符合要求，试件编号： 2混凝土浇筑A第9.3.7条B第6.5.15条符合设计和施工方案的要求。3顶端混凝土质量、高程和主筋深入承台长度B第6.5.17条B第6.7.10条顶端无浮浆，露出新鲜混凝土面，顶端高程和主筋深入承台长度符合设计要求4钻孔桩、管柱内的水下混凝土质量B第6.5.18条桩身混凝土匀质、完整，已进行无损检测，检测报告1份，编号：5承载力试验B第6.5.19条已进行静载试验，符合设计要求一 般 项 目1施工配合比调整A第6.4.4条施工配料通知单1份，编号：1211PB1010001。符合规定。2拌合物的坍落度A第6.4.5条A第9.3.9条符合设计配合比要求3允许偏差原材料每盘称重水泥和干燥状态掺合料A第6.4.6条称量偏差1% 符合规定粗、细骨料称量偏差2% 符合规定水、外加剂称量偏差1% 符合规定特殊混凝土检验项目：/施工单位检查评定结果 专职质量检查员 年 月 日 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日监理单位验收结论 监理工程师 年 月 日工 程 检 查 证 编号:检查桥梁桩基水下混凝土灌注前桩孔及钢筋笼情况工程名称桥梁工程施工单位中铁十二局集团有限公司工程地点刘家峁大桥检查日期2010824 钻（挖） 孔 桩1、直径 1.25 米，终孔经验孔器检查， 缩孔/在 米处有缩孔。2、护筒顶标高 896.41 米 ,护筒底标高 894.41 米。3、孔底设计标高874.91米，钻完孔底标高 874.82米，灌注前孔底标高 874.85 米，沉渣厚度 0.03 米。 4、孔位最大偏差为 5毫米，最大倾斜度为 0.5 %。5、承台底高程为 894.91 米，桩长为 20 米。6、岩层面高程为 885.57 米，嵌入岩层 10.66 米，岩层为 1 层。7、钢筋笼检查签证情况： 已签证 钻孔与钢筋骨架布置示意图896.41874.91896.16894.91 根据以上资料：同意/不同意灌注水下混凝土附件: 有关测量资料及混凝土配合比主管工程师 施工负责人质检工程师监理工程师钻孔桩灌注水下砼施工记录施工单位：中铁十二局集团有限公司 施工合同段：ZNTJ-1 监理单位：华铁监理工程咨询有限公司山西中南部铁路通道工程ZNTJ-1标监理站 编号： 工程名称 DK6+556.87 刘家峁大桥墩号3桩号1桩径（m）1.25设计桩底高程(m)874.91终孔时间8月23日14：00灌注时间8月24日9：2010：20护筒顶高程(m)896.41终孔孔底高程(m)874.82钢筋笼底高程(m)874.96设计桩长(m)20灌注前孔底高程(m)874.85沉渣厚度(mm)30混凝土标号C30水下混凝土砼生产记录标号C30设计混凝土数量(m3)25.34导管距孔底高程(cm)50每盘混凝土数量(m3)首批混凝土灌注量(m3)2测量时间砼面高程(m)拆管前的底口高程拆管节数拆管长度拆管累计长度（m）拆管后的底口高程(m)导管埋入深度(m)灌注砼附注累计数量(m3)9:25876.45 875.32 /1.13 29:35882.97 875.32 25.45