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文档简介
眼耳鼻喉科2017年院感工作总结2017年在院领导及院感科的正确领导及大力支持下,我科严格执行医院感染管理办法、消毒隔离技术规范、医疗废物管理条例等法律法规和医院各项规章制度,从计划落实到严格管理制度,采取多项措施,加强全科医务人员院感知识培训,提高全科医务人员院感意识,努力提搞我科院感管理,将我科院内感染控制在较低水平,现将本年度院感工作总结如下:一、教育培训1.科内工作人员每月学习院感相关知识,每月进行院感总结,每周进行自查自检,发现问题及时整改,积极参加院内感染知识讲座和培训。院内感染知识考核合格,督促护理人员严格执行无菌原则,加强无菌观念,限制参观人数,规范着装。2、督促手术人员严格执行无菌原则,加强无菌观念,规范着装。3、每月进行手卫生督查,科室全体医务人员基本掌握院感相关知识和六步洗手法。二、预防感染灭菌物品按灭菌日期依次放入专柜,过期重新灭菌,无菌物品一人一用一灭菌,并与一次性物品分开放置。抽出的药液,开启的静脉输入用无菌液体注明时间,超过2h不得使用,启封抽吸的各种液体不得超过24h。用过的医疗器材和物品,先去污,彻底清洗干净,再消毒灭菌。止血带等做到一人一用一消毒。无菌包包布干净,无洞,内放化学指示卡,外贴3M带,使用前检查消毒无菌合格方可使用。加强各种用物,各项消毒灭菌效果及卫生学监测等质量工作。三、加强医疗废物管理1、医疗废物按要求分类、放置、收集、转送,无泄漏事件发生。2、加大了对科室保洁人员的宣传培训力度,提高意识,杜绝了医疗废物倒卖,医疗废物处置间坚持做好清洁消毒处理。4、 加强医务人员职业防护管理加强了医务人员的自身安全,防止锐器伤等职业暴露的管理,从手卫生、使用防护用具抓起,组织相关知识的培训,提高了医务人员的职业防护意识。全年职业暴露1例,均按职业暴露处理流程严格处理并上报院感科。5、 存在问题1部 分工作人员戴口罩不够规范,有露出鼻子现象小包布有时较脏,未能做到及时更换,清洗。部分工作人员使用一次性薄膜手套代替洗手。医务人员在护理病人及使用锐利器械时安全意识不强,导致一例职业暴露发生。以上这些希望本科室人员认清不足,共同努力,在今后的日子里争取做
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