医学心理学.doc

名词解释1、 心理应激：个体在察觉需求与满足需求的能力不平衡时倾向于通过整体心理和生理反应表现出来的多因素作用的适应过程。P81*2、 心理评估：应用多种方法所获得的信息，对个体某一心理现象做全面、系统和深入的客观描述，这一过程称为心理评估。P96*3、 心身疾病：或称心理生理疾患，指心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病和躯体功能障碍。（“凡是疾病的发生、发展、治疗、康复各环节有心理社会因素影响者，都属心身疾病。”如果强调心身疾病中的躯体器质性疾病，则被称之为狭义身心疾病，如冠心病、原发性高血压和溃疡病）P144*4、 求医行为：是指因疾病困扰而导致的寻求医疗帮助的行为。P191*5、 抑郁性障碍：是一种持久的心境低落状态，多伴有焦虑、躯体不适感和睡眠障碍，属情感障碍的一方面。P166*6、 人格障碍：是指从童年或少年期开始，并持续终生的显著偏离常态的人格，表现出固定持久的适应不良行为，其智力属正常。P167*7、 想 象：是一种思维活动，是人脑对已有的表象进行加工改造形成新形象的过程。P42*8、 无 意识：又称潜意识，是指个体无法直接感知到的那一份心理活动，这个部分的内容通常主要是不被外部现实、道德理智所接受的各种本能冲动、需求和欲望，或者明显导致精神痛苦的过去的事件。无意识几乎是各种精神活动的原动力。P17*9、 医患关系：是医护人员与患者之间互相联系相互影响的交往过程，是一种特殊、帮助性、以患者为中心的人际关系，其以医疗活动为中心，以维护病人健康为目的。P196*10、医学模式：是指医学的主导思想，包括疾病观、健康观等，并影响医学工作的思维及行为方式，使之带有一定倾向性，也影响医学工作的结果。P7*11、心理测验：心理测量学中，心理测验通常与心理量表同义，是指在标准的情境下，对个人行为样本进行客观分析和描述的一类方法。P98*问答题1、异常心理判断标准的意义及主要标准P161*异常心理的判断标准对认识心理与行为异常的发生、发展、变化的过程极为重要。尤其在精神病临床应用方面更是不可缺少。由于正常与异常心理活动之间的差别是相对的，加上客观与主观等许多因素对异常心理活动的表现有很大影响，故在判别异常心理和行为时很难规定一个绝对的划分标准。但是，目前通常按以下几种标准，从原则和方法上进行判断。经验标准统计学标准医学标准社会适应标准2、心身疾病的诊断与防治原则(极有可能来论述题)（1）诊断要点/标准P148*疾病的发生包括心理社会因素，明确其与躯体症状的时间关系；躯体症状有明确的器质性病理改变，或存在已知的病理生理学改变；排除神经症或精神病。（2）诊断程序P148*包括躯体诊断和心理诊断，躯体诊断的方法和原则与诊断学的相同（查书），其中心理诊断如下：病史采集（病人心理社会方面资料）体格检查（体检/治疗时的心理行为反应方式）心理行为检查（采用晤谈、行为观察、心理测量或必要的心理生物学 检查方法及其他评估方法，常用的测量有SAS和SDS）综合分析针对心理行为的变化情况，重新评估和采取新的干预措施。（3）治疗原则P149*心理干预目标、消除心理社会刺激因素（治标），缓解疾病的发作；、消除心理学病因（治本） ，逆转心身疾病的心理病理过程。、消除生物学症状心身同治原则3、心理治疗的基本过程和基本原则。P119*(1)基本过程：问题探索阶段：治疗的开始阶段，探索心理行为问题的成因及相关因素，包括问题行为的表现、问行为的病因、问题行为的相关因素；分析认识阶段：对有关问题行为进行详细的治疗前的测量分析，包括测量和记录、功能分析；治疗行动阶段：包括选择治疗方法、指导和实施治疗；疗效评估阶段：随时进行病人的情况分析，了解改变情况，判断进展；结束巩固阶段(2)基本原则：关系的和谐性 问题的针对性治疗的计划性 手段的综合性严格保密性 方法的灵敏性立场的中立性 亲友回避性4、癌症病人的心理过程P159*诊断前恐惧而回避 确诊后情绪上的休克伴恐惧否认和怀疑 愤怒和沮丧接受和适应5、心理社会因素对疼痛的影响P179*社会学习对处境的认知评价注意（如果把注意集中在自己的痛觉上，疼痛就会更加强烈，相反，把注意力转向疼痛疼痛意外的事物上，对疼痛的感觉处于抑制状态，这时候疼痛会明显减轻。）情绪状态人格特征暗示6、病人角色常见的后继行为有哪些？P191*角色行为冲突；角色行为缺如；角色行为适应；角色行为减退；角色行为强化；角色行为异常；7、医患关系的意义P196*良好的医患关系的作用和意义主要体现在以下几个方面：是医学模式转变的要求，从生理、心理、社会三个维度考虑了健康和疾病问题，促进了患者心理的健康和社会的适应；是医疗活动顺利开展的前提，良好的医患关系可以增强患者对医务人员的信任感，帮助医务人员更好的采集病史资料，还可以提高患者对医嘱的依从性，争取患者在医疗活动中的配合；可调节患者心理状态，有利于健康恢复，良好的医患关系可以消除患者因疾病产生的不良心理反应，调节情绪状态，并通过心理生理反应提高抗病力，使疾病尽快痊愈。8、心理健康的标准P68*一些学者对心理健康提出以下几个重要方面：智力正常 情绪良好人际和谐 适应环境人格完整9、常见的心理防御机制有哪些？P92*否认：是一种比较原始和简单的心理防御机制，是把已经发生，但又不愿被接受的痛苦事实加以否认，当作根本没有发生过，以减轻心理负担。否认机制在精神病人中常以妄想表现出现。合理化：文饰作用，个人遭受挫折或无法达到自己追求的目标时，以各种理由为自己辩解以原谅自己而起作用。幻想；转移；退行；反向；升华；幽默；潜抑。选择题1、医学心理学研究范围：医学心理学研究的是介于医学与心理学之间的课题，因此它既是心理学的分支，也是医学的分支。医学心理学是医学与心理学行为科学的交叉学科。P12、心理活动分为意识、潜意识、前意识P17意识是与语言（即信号系统）有关的，是心理活动中与现实联系的那部分，能被自我意识所知觉。无意识又称为潜意识，是指个体无法直接感知到的那一部分心理活动，这个部分的内容通常主要是不被外部现实，道德理智所接受的各种本能冲动、需求和欲望，或明显导致精神痛苦的过去的事件。前意识介于前两者之间，主要包括目前未被注意到或不在意识之中，但通过自己集中注意或经过他人的提醒又被带到意识区域的心理活动和过程，是力量的两条曲线中间部分，介于海平面上下部分，随着波浪的起伏时隐时现。3、认知过程、情感过程、意志过程4、思维概括性表现的两个方面：P40、是对一类事物共同本质特征概括的认识；、是对事物之间规律性的内在联系的认识。思维主要特征是间接性和概括性。1、 基本的情绪形式：P46、快乐；、悲哀；、愤怒；、恐惧根据强度和持续时间的长短，可分为心境、激情和应激三种基本情绪状态。心境：是一种比较持久而微弱的具有渲染性的一种情绪状态激情：是短时间的猛烈而暴发的情绪状态应激：出乎意料的紧迫情况下所引起的高度紧张和情绪状态6、动机冲突有三种基本形式：P57、双趋冲突；、双避冲突；、趋避冲突双趋冲突：两个目标对个人具有相同的吸引力，并引起相同强度的动机。双避冲突：两个事物同时对个人会造成威胁或厌恶，产生同等强度的逃避动机。趋避冲突：对单一事物同时产生两种动机，一方面是好而趋之，一方面又恶而逃之。7、社会再适应评定量表（SRRS）。量表中列出了43中生活事件，每件生活事件表以不同的生活变化单位（LCU），用以检测时间对个体的心理刺激强度。P848、行动治疗目的：改善病人适应性目标行为的数量、质量和整体水平P1249、病前入格P150 （了解）A型行为指具有好胜心强、雄心勃勃、努力工作而急躁易怒的行为。B型行为指表现为按部