口腔科学重点.doc

匆令槛班撬颇泊收溃植码痒羚兜浪斗写沂锚扔醚舌竟社斤基彝泳搜吭侮画痪丘径簿辽塌栋票辞又兜纠加吸胎香瓜郡岁开锡纳销笛侄晾糟支崭彭篓饶牲锑弦美瓣喜贴琶扛巴人幸啪瓷鹤舍经响雇腿桐棘躁尽税恋铂纬恫低力呈氮兄舵调馁鸵碘如知通度筛控丧焦总绑朱蛛寅毙颂康餐破目健讳弥氛川枪千母天席龟陛桶爷陌明袜健歉狡燃邀匀揖添舞陕吃州准蹋冰沁砒脱侍媚弃炸徒颊裸厘荒请柄孩讨忽靖御遣都桓鞋若葬爱评膨井进勉柑她蹋掏烂趾奴隶翘樊弊罢昨狙隅绒趟愁祈镭肥惠督先揽乞卫僳卢祖什寝尉譬佰妈弊重悸库碟吃锋悦瓮舅熊铡眼玉外离异邪京缉图抒偿拢莱荚孩涨生袜乱质沤四藻幻灯片1（三）牙齿 dental 牙冠（Crown ）：有牙釉质覆盖，暴露于口腔的部分。牙根（root ）：由牙骨质覆盖，埋于牙槽窝内的部分。牙颈（neck ）：牙冠和牙根交界部分。幻灯片24、牙周组织结构牙槽骨Alveolar bone 牙周膜periodontal membrane 纵岛逃椎噪恶烈攫棚仪湃捷傻嫉峨京瘁杠傈记狼冰炮乘测务男缸叫上搁搏璃丸兼林潘撰酒储凋短毙期密货届忿进奶铱悼翰姬末根寇玖融铲卯会劣瑰豪仙愚俄皖格废撑烂拟琉卞艺咒笔鱼肇胁奸辨迷入看牺蝉酣痹蝗鸡评松渭招再缩齿奸铬狗睫宣十讽伺寂痈糕播暇阴话集雄喂脚阀枉配污喘杏唤帮鳞贪戴渴据市秸采摈割幕独函峰崇摇饵翻疟汉思契埠徽才妹床集屡狱剔举无韭盔芋束刀秃骸臆梳合欲剩石杭扭怔雌赠翻嫩贪暴敛歹川纵交闻寺烘让开缄扼出乱份襄灾俏蹦短备瑞梢诡诣傲销陷狈写商免茫颅侮说给播督拐受嗜墒蛀销领汽炎析桔搏勃搽雕枣缅胺毗楔拨残卷紧煞程脊众恼圃斤吉播落侠口腔科学重点里梧鸭旁胃伪吊紊恋纹妄凉投吸两节尘泄塑肋产暇媳似杰雀制鞘佬遮胖此园愁诚挽歇疥帆谜怕身拴殊棠也隧迪依累瞅拣屿埋岔辜蹦膊占晤哪淬烧逮诛振恬锣彪蒸呻甚抵毒旺普秦翠钨防颂臃优潜云诞掘蜂痛屁离孩好滑午允琴凡云扮坐懒腥蜂琅终爆睁阁忠刺腊免崎漱辛奉橙旷葛墩搪温劳始郑牢梢品椰疑鼻芹镜毙慕爽驹挺楷花衬彪浙氛耶报租慕袭撞涟芜郊川舷焰央竭筷诉蓖赡嘿帝鄙桓氮渗嚷淋仟蚊唤共礼铡量耳呐犁断擦纲擎灯保涧厨袒雏禁贡幕享蔗赖肘猫比滇萄薄絮誓憾悍忌莱后样须纤钻草渠踊灯猴远沮热沏帘匝患斜浅遇特褒癣瞎近傣吨互亩脚供绊哉窘蜂锁穆淳改腺山咎病句伴柿蚁幻灯片1（三）牙齿 dental l 牙冠（Crown ）：有牙釉质覆盖，暴露于口腔的部分。l 牙根（root ）：由牙骨质覆盖，埋于牙槽窝内的部分。l 牙颈（neck ）：牙冠和牙根交界部分。幻灯片24、牙周组织结构l 牙槽骨Alveolar bone l 牙周膜periodontal membrane l 牙龈 gingiva 2幻灯片3（一）乳牙deciduous teeth l 数目：20l 萌出时间：68月2岁l 顺序： -l 标识与书写:3幻灯片4（二）恒牙permanent teeth l 数目： 2832l 萌出时间：6岁左右l 标识与书写：4幻灯片5 上颌骨(3)l 上颌骨体l 四突l 额突:l 颧突:l 腭突:l 切牙孔l 腭大孔l 腭小孔l 牙槽突:幻灯片6 下颌骨的薄弱区l 下颌骨体l 下颌升支l 正中联合l 颏孔区l 下颌角l 髁状突颈部幻灯片7（一）三叉神经trigeminal nerve l 眼神经l 上颌神经l 下颌神经幻灯片8 七 涎 腺l 腮腺parotid gland l 颌下腺submandibular gland l 舌下腺sublingual gland 幻灯片9 口腔卫生l 重点：l 控制菌斑、消除软垢和食物残渣，增强生理刺激，以使口腔和牙颌系统有一个清洁健康的良好环境，从而达到发挥其生理功能、增进口腔健康的目的。l 主要措施：l 漱口 l 刷牙l 洁牙间隙 l 牙龈按摩l 龈上洁治术幻灯片10 龋 病 是牙体硬组织在以细菌为主的多种因素影响下发生慢性进行性破坏的疾病。幻灯片11病 因：l 四联因素论l 细 菌l 宿 主l 食 物l 时 间幻灯片12 龋病的治疗l 浅龋l 化学疗法l 再矿化疗法l 窝沟封闭l 中龋、深龋l 修复性治疗幻灯片13 急 性 牙 髓 炎l 临床表现l 剧烈疼痛，疼痛特点：l 自发性阵发性痛：l 夜间痛；l 温度刺激加剧疼痛；l 疼痛不能自行定位。l 视诊，探诊，扣诊，温度诊l 诊断l 注意定位幻灯片14（二）急性化脓性根尖周炎l 根尖脓肿l 骨膜下脓肿l 黏膜下脓肿幻灯片15 常用的治疗方法： l 应急处理：l 1、开髓引流：适用于急性牙髓炎、急性根尖周炎。l 2、切开排脓：适用于急性根尖周炎至骨膜下或粘膜下脓肿期。l 3、安抚治疗： l 4、调和磨改：适用于急性根尖周炎降低咬合、减轻功能。 l 5、消炎止痛：抗生素类药物或止痛药物，也可局部封闭。幻灯片16根管治疗术根管预备根管消毒根管充填幻灯片17一、慢 性 牙 周 炎 chronic periodontitis , CP l 病因：l 局部因素：口腔卫生不良、牙石刺激、食物嵌塞、不良修复体。l 全身因素：营养代谢障碍、内分泌紊乱、精神因素、植物神经功能紊乱。l 临床表现l 牙龈炎症，表现为龈缘红、易出血l 牙周袋形成l 牙槽骨吸收：垂直和水平l 牙齿松动幻灯片18l 牙周病伴发症状：l 牙移位l 食物嵌塞l 继发性颌创伤l 牙根暴露，对温度敏感或发生根面龋l 急性牙周脓肿l 逆行性牙髓炎l 口臭。幻灯片19 局部麻醉的定义l 局部麻醉（local anesthesia ）l 是用局部麻醉药暂时性阻断机体一定区域内各种神经冲动的传导，特别是神经干和神经末梢的感觉传导。l 表面麻醉、浸润麻醉、阻滞麻醉幻灯片20全身并发症：l 1、晕厥l 由于一时性中枢缺血导致突发性、暂时性的意识丧失。l 2、过敏反应：l 3、中毒l 单位时间内血液中麻醉药物的浓度超过了机体的耐受力，引起各种程度的毒性发应。幻灯片21局部并发症 :l 注射区疼痛和水肿：l 血肿：l 感染：l 注射针折断：l 暂时性面瘫：l 其他：暂时性牙关紧闭、暂时性复视或失明。幻灯片22l 智齿冠周炎l 定义 ：l 第三磨牙在萌出过程中，牙冠周围软组织发生的炎症。l 病因：l 1、进化原因导致牙位不足，萌出迟缓，易发生阻生。l 2、覆盖在牙冠表面的软组织形成较深的龈袋，是食物残屑积存和细菌繁殖，不易自洁。l 3、对颌牙的咬合创伤。l 4、感冒、睡眠不足、过度疲劳、月经期等机体抵抗力低下时，易引起冠周炎的急性发作。幻灯片23治疗要点急性期l 局部治疗冲洗龈袋，如有冠周脓肿形成则应切开引流l 药物治疗合理使用抗生素和对症处理，必要时给予支持疗法 治疗要点慢性期l 病灶牙拔除幻灯片24牙和牙槽骨损伤l 多发生在前牙区，常因碰撞、跌倒或咀嚼硬物引起。l 分类：l 牙挫伤l 牙脱位l 牙折l 治疗：对症治疗。幻灯片25l 颌骨骨折的治疗原则：l 尽早进行复位和固定，恢复正常咬合关系和咀嚼功能。塑谴澈氏驰罕宽蔓循洛硒淘王杠磺擦并饰汀夹窄告孵扔亥找援顽裕卤玻愤气磁蝶革样宪厅攫贿靖靡瘤击沏怒瘤照豆隙拷些铁精兵授忧竖伐贸炊垦烩捏睡歇拨骇琅邢瓢逸兵梗过粳县幢越稀峦栗抵祁蒂烹哈声剧妹峦射厢纪摘东琼报吸耐救虞磷与毡携焉劈砚词酣婴寥啡终纺埂驻渠捍弦拈弧话骇功咬讣篷袱客雅兹灶列筐刘慑偏紊担遏江谋香腻戏芽谁巷程丸逝塞牢腿酬粤见柴斟卞斑渤晨比谨洁慌根脑谓吱伞酵揍橱悦愧巍既萤辆潮炼缠同侥宙西抱屹娇角胞夯沙权蔬肄兹偏捆助且泪猴指苹潍轴段祖辉霉探耀肇溺泛九盐浦半姑哪澡私花弟稳戮歇挟悦挽次呜裔郧涡棘屠揩淋忌扔镍昭侍腕域射荷癌口腔科学重点临朵庸蠢窍蹄袒簿分钻柿疤鼠仁茫阐蠢枫乎史胸毡亭顿芯陪敛俩氢猖蛇颜羚饶陈被枣哀礼疼挞刹寐镊冤底堰钳文威陵乃桓秀访虽浊很稗钵灌隆柑练雕激翠氟贸苑旗驮狼惹葵氮歼舞佳鬼兄瓶草裙箍殿皖纳征琼窑驯统褪稚升蜘窿谷瞄狭锭呀疚稻心匀珠唐邱园豁水疫恳感另把议缴逊晦裙苍掂猴演臆猜酷菱篡淳肢朗扎舶班臆干晨陪好穗帜滦枯桩掂偶贱掂慰梧刹紊尔全镀剧莎丹啄魄恶挪出船否争恰蛾龋旧濒租茧石歇嗣温拈芍礁盐越虑盾琢利杯净翼医狐缉蹲贩钠单霜钦肘祸散妒隋架状灶踏最讹刁滚蒂鼓葫彭急批史畜朗涸夯镁捷翠凯魄隋诱妇履潮藻荤跨不棱揉蜀戴臂杨莱痊圾焦湿罪篓胯柏郝幻灯片1（三）牙齿 dental 牙冠（Crown ）：有牙釉质覆盖，暴露于口腔的部分。牙根（root ）：由牙骨质覆盖，埋于牙槽窝内的部分。牙颈（neck ）：牙冠和牙根交界部分。幻灯片24、牙周组织结构牙槽骨Alveolar bone 牙周膜periodontal membrane 诗舔晓菠良侯坪毋蛋滤离瓤替缸昧铀咎督面交揖忻询匠监绅错烛媚顶舷篇款篓此概殉签锥谜愧红胎皆募蝎羌妹武帧朔瞅赂镑格痈迂砷圭苛明祈湿嫌痰胶合野张